Pevnosť Cavinton

Cavinton forte v medzinárodnej lekárskej terminológii je Vinpocetin. Ide o liek, ktorého hlavnou charakteristikou je účinok na nervový systém.

Podľa kódu ATS je droga súčasťou skupiny liekov - psychostimulantov, ktoré ovplyvňujú kognitívne funkcie človeka. Keďže je nootropický, liek sa používa na duševné poruchy, poruchy pamäti a pozornosti a tiež na hyperaktivitu.

Liečivo zároveň zlepšuje krvný obeh v mozgovom tkanive, čo prispieva k jeho normálnemu fungovaniu. Vďaka obnoveniu plného prekrvenia všetkých častí mozgu dochádza k zlepšeniu celkového stavu (závrat, bolesť hlavy) a aktivácie mozgových štruktúr zodpovedných za kognitívne funkcie.

[1], [2]

Indikácia Pevnosť Cavinton

Liek je široko používaný v neurológii, kardiológii, neurochirurgii a iných oblastiach medicíny. V neurológii sa Cavinton forte používa s terapeutickým smerom pre cerebrovaskulárnu patológiu.

Liečivo je účinné pri obnove miestneho (cerebrálneho) obehu, ktorého porušenie bolo dosiahnuté v dôsledku zmien v prívode krvi do jednotlivých častí mozgu (mŕtvica).

Indikácie CAVINTON forte miestami vertebrobazilární insuficiencie, vaskulárnej demencie, aterosklerotických lézií mozgovej cievnej encefalopatie dôsledku hypertenzie alebo zranenia.

Okrem toho Cavinton forte podporuje regresiu duševných a neurologických symptómov v vaskulárnej patológii mozgu.

V oftalmológii indikácie na použitie Cavinton forte predstavujú zhoršený prísun krvi do cievnej genézy v sietnici a choroidoch.

Na liečbu straty sluchu vo veku perceptuálneho typu sa liek používa na obnovenie lokálneho krvného obehu. Navyše liek znižuje intenzitu manifestácie Ménièrovej choroby a eliminuje tinitus.

Formulár uvoľnenia

Dávková forma Cavinton forte je reprezentovaná tabletovým typom. Jeho vedúce fyzikálno-chemické vlastnosti sú biele, niekedy s béžovou farbou, plochým guľatým tvarom. Priemer tablety je 0,8 cm, na jej povrchu je napísaná "10 mg" z jednej strany a na druhej strane deliaca čiara.

Cavinton forte má dávku 10 mg. Liečivo obsahuje hlavnú účinnú látku - vinpocetín. Okrem toho je potrebné zdôrazniť ďalšie zložky vo forme mastenca, stearanu horečnatého, monohydrátu horečnatého a niekoľkých ďalších zložiek.

Tabletovaná forma uvoľňovania umožňuje prísne kontrolovať dávku lieku - 10 mg, aby sa predišlo predávkovaniu. Každý obal obsahuje 2 alebo 6 blistrov. Vonkajší obal je vyrobený z lepenky rôznej veľkosti v závislosti od počtu tabliet. Jeden blister pozostáva z 15 tabliet.

Táto forma uvoľňovania je určená na liečbu vážnej patológie, keď dávka 5 mg nie je účinná. Preto sa odporúča používať 10 mg tablety, aby sa zabránilo užívaniu 2 tabliet po 5 mg.

[3]

Farmakodynamika

Hlavná účinná látka Cavinton forte poskytuje komplexný mechanizmus účinku - ovplyvňuje metabolické procesy v mozgu a aktivuje miestny obeh a zlepšuje reologické vlastnosti krvi.

Farmakodinamika Cavinton forte poskytuje ochranu nervových buniek a vlákien, čím oslabuje negatívny vplyv cytotoxických reakcií spôsobených stimuláciou aminokyselín. Liečivo inhibuje potenciálne závislé kanály pre ióny sodíka a vápnika, ako aj niektoré receptory. Navyše liek zvyšuje ochranný účinok adenozínových neurónov.

Vinpocetín aktivuje metabolizmus v mozgových tkanivách zvýšením príjmu glukózy a kyslíka a jeho dodaním do mozgových buniek. Liečivo zvyšuje odolnosť mozgu voči nedostatku kyslíka, aktivuje cirkuláciu glukózy, čo je obzvlášť dôležité pre mozog na strane energie a tiež ovplyvňuje metabolizmus s prevládajúcou aeróbnou cestou.

Okrem toho je liečivo zvyšuje množstvo ATP stimuluje transport noradrenalínu a serotonínu v mozgovom tkanive, aktivuje vzostupné dráhy norepinefrínu systému, pričom tam cerebroprotective vplyv.

Farmakodynamika CAVINTON forte spôsobuje zvýšenie mikrocirkulácie inhibíciou zhlukovaniu krvných doštičiek, zníženie viskozity krvi, zvýšenou kapacitou červených krviniek meniť svoj tvar a blokovanie zachytenie adenozín. Okrem toho dochádza k zlepšeniu cirkulácie kyslíka v mozgovom tkanive.

Cavintonum forte selektívne aktivuje krvný obeh v mozgu zvýšením objemu ejekčnej mozgovej poklesu odporu srdce v mozgových krvných ciev, bez významného vplyvu na obehový systémových parametrov (tepu, krvného tlaku, systolický ejekčná vaskulárnej rezistencie).

Aktivácia cerebrálnej cirkulácie sa uskutočňuje bez "krádeže" krvi v iných orgánoch. Okrem toho dochádza k stimulácii krvného obehu v oblastiach s nedostatočným príjmom kyslíka a živín.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní lieku začína sací proces, počas ktorého sa zvyšuje koncentrácia hlavnej aktívnej zložky v krvi. Maximálna hladina sa dosiahne po 1 hodine. Vedľajšie úseky gastrointestinálneho traktu, kde sa zaznamená intenzívna absorpcia vinpocetínu, sa považujú za proximálne časti. Pri penetrácii liečiva cez stenu čreva neexistuje metabolický proces zahŕňajúci liek.

Farmakokinetika Cavinton forte poskytuje maximálnu akumuláciu vinpocetínu v orgánoch tráviaceho systému, najmä v pečeni. Tento proces sa vykonáva v priebehu 2-4 hodín po užití lieku vo vnútri. Okrem toho množstvo vinpocetínu v mozgových tkanivách je nižšie ako koncentrácia v krvi.

Spojenie s proteínmi je zaznamenané na úrovni 66% a absolútna biologická dostupnosť je 7%. Podľa distribučného objemu je zrejmé, že vinpocetín má pre tkanivá výrazný tropizmus. Proces odstraňovania liečiva sa vykonáva na 40% čriev a 60% obličiek.

Polčas rozpadu je približne 3,5-6 hodín, v závislosti od dávky. Metabolizmus je vystavený takmer 100% lieku, vďaka čomu sa vylučuje len 3-5% liečiva.

Farmakokinetika Cavinton forte spôsobuje tvorbu kyseliny apovinámovej z vinpocetínu, ktorý je jej metabolitom. Aj keď existujú ďalšie - hydroxyvinpocetín, hydroxy-AVK, ako aj ich zlúčeniny so sulfátmi a glukuronidmi.

Zvlášť dôležitá výhoda Cavinton forte je nedostatok potreby individuálnej úpravy dávkovania pre ľudí trpiacich patogénou pečene a obličiek.

Vzhľadom na to, že liek je určený vo väčšej miere na použitie v starobe, je potrebné určiť rozdiely v metabolizme a vylučovaní s mladšou vekovou skupinou ľudí. Po skončení štúdie sa dospelo k záveru, že farmakodynamika a farmakokinetika lieku sa nemení s vekom a sprievodnou patológiou.

[4]

Dávkovanie a podávanie

V závislosti od závažnosti patologického procesu by sa mala individuálne zvoliť prítomnosť sprievodnej patológie a vek pacienta, spôsob aplikácie a dávka.

Liečivo je vo väčšine prípadov predpísané 1 tabletu niekoľkokrát denne. Treba však poznamenať, že dávkovanie tabliet môže byť odlišné. Takže Cavinton forte má 10 mg vinpocetínu a "obyčajný" Cavinton - len 5 mg hlavnej účinnej látky.

Vzhľadom na závažnosť patológie a účel užívaného lieku je potrebné užívať 5 mg alebo 10 mg vinpocetínu trikrát denne. Zvláštnosťou tejto drogy je potreba jej používať po jedle, stlačené malým množstvom vody.

Navyše spôsob podávania a dávka nevyžaduje korekciu u starších pacientov, ako aj za prítomnosti dysfunkcie pečene alebo obličiek. Trvanie príjmu liečiva sa určuje individuálne - od niekoľkých týždňov až po mesiace.

Cavinton forte sa môže používať ako monoterapia, ale vo väčšine prípadov je potrebný integrovaný prístup. V tejto súvislosti sa odporúča, aby sa Cavinton forte používal s inými liekmi na obnovenie krvného obehu v mozgu a normalizáciu kognitívnych funkcií.

[5], [6], [7]

Používajte Pevnosť Cavinton počas tehotenstva

Existujú určité kontraindikácie pre užívanie drogy. Hlavným je použitie Cavinton forte počas tehotenstva. Počas tohto obdobia je nevyhnutné prísne kontrolovať príjem liekov, aby sa zabránilo vzniku nežiaducich reakcií tehotných a plodov, čo môže ohroziť ich zdravie a život.

Vďaka výskumu sa dospelo k záveru, že vinpocetín je schopný preniknúť do placenty a cirkulovať vo fetálnej krvi. Samozrejme, koncentrácia hlavnej účinnej látky v placenty a krvnom obehu plodu je nižšia ako u gravidných, ale riziko nežiaducich následkov je veľmi vysoké.

Napriek tomu, že na plod nebol teratogénny a toxický, používanie Cavintonu forte je počas tehotenstva zakázané. Je to dôsledkom výsledkov štúdií na zvieratách, keď bol vinpocetín použitý vo veľkých dávkach.

V dôsledku toho sa objavilo placentárne krvácanie s následným potratom. Hlavným predpokladom tohto stavu je zvýšená placentárna cirkulácia, ktorá vyvoláva krvácanie.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že počas obdobia laktácie by ste nemali používať Cavinton forte. Štúdie ukázali, že koncentrácia vinpocetínu v materskom mlieku je 10 krát vyššia ako množstvo v krvi ženy.

Objem lieku, ktorý bol podávaný s materským mliekom za hodinu, predstavuje jednu štvrtinu celej dávky. V tomto ohľade je použitie Cavintonu forte prirodzeným kŕmenim dieťaťa kontraindikované, aby sa zabránilo negatívnym účinkom na telo.

Kontraindikácie

Lieky nemôžu mať vždy terapeutický účinok. Niekedy sú po podaní lieku vedľajšie reakcie. V niektorých prípadoch sa zhoršuje stav pri používaní lieku v prítomnosti kontraindikácií.

Tak, kontraindikácie CAVINTON forte zahŕňajú akútnej fázy hemoragickej mŕtvice, ťažkú fázu ischemická choroba srdca, ktoré sú vyjadrené porušenie arytmie a vedenie nervového impulzu pozdĺž myokardu.

Navyše lieky nesmú byť používané tehotnými ženami, aby sa zabránilo negatívnym následkom vo forme krvácania a potratov, a neodporúča sa užívať Cavinton forte počas prirodzeného kŕmenia dieťaťa.

Kontraindikácie používania Cavinton Fort tiež nedovoľujú jeho použitie v detstve, keď sú deti mladšie ako 18 rokov.

Liečivo nie je žiaduce použiť v prítomnosti individuálnej intolerancie vinpocetínu alebo ďalších zložiek, ktoré sú súčasťou liečiva. Ak osoba zvýšila citlivosť na liek, zvyšuje sa riziko nežiaducich účinkov.

Opatrne sa má podávať Cavinton forte s liekmi, ktoré dokážu zvýšiť QT interval na elektrokardiograme pri vyšetrovaní srdcovej činnosti. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že liek má 83 mg monohydrátu laktózy, takže pri intolerancii laktózy musíte byť veľmi opatrní.

Vedľajšie účinky Pevnosť Cavinton

Vo väčšine prípadov je liek dobre znášanou osobou, ale napriek tomu je potrebné zoznámiť sa s možnými vedľajšími účinkami, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak dávka nie je dodržaná alebo kvôli individuálnym charakteristikám organizmu.

Nežiaduce účinky Cavinton forte sú reprezentované rôznymi klinickými príznakmi, ktoré sa môžu prejaviť z akéhokoľvek telesného systému.

Po dlhom príjme lieku môže krvný obraz zmeniť najmä počet leukocytov, krvných doštičiek, červených krviniek a môže sa tiež lepiť dohromady.

Imunitný systém môže reagovať na aplikáciu lieku Cavinton forte vo forme precitlivenosti. Na strane metabolizmu je možné zvýšiť hladinu cholesterolu, znížiť chuť do jedla a vyvinúť cukrovku.

Nežiaduce účinky CAVINTON forte nervového systému sú výskyt bolesti hlavy, nespavosť, závraty, eufória, depresia, triaška, kŕče, amnézia a zmení citlivosť kože.

Tiež možné spojivky začervenanie, opuch papily zrakového, straty a tinnitus vzhľad sluchu. Zo srdca dochádza k zvýšeniu krvného tlaku a nedostatočnému prietoku krvi do myokardu s vývojom ischémie a infarktu myokardu.

Tráviaci systém môže reagovať na príjem Cavinton forte s nepríjemnými pocitmi v bruchu, suchosť v ústnej dutine, porucha čriev, zvracanie a stomatitída.

V niektorých prípadoch sa na pokožke pozoruje výskyt erytému, pruritu, vyrážky, dermatitídy a hyperhidrózy. Spomedzi bežných prejavov je identifikovať slabosť, nepohodlie v hrudníku a pocit tepla.

Okrem toho, v procese laboratória a prístrojová vyšetrenia môžu byť niektoré odchýlky od normy, ako zvýšené hladiny triglyceridov, zmenou kvantitatívne zloženie eozinofilov, zvýšené pečeňové enzýmy a pokles na EKG ST.

Predávkovať

Vzhľadom na to, že každá tableta Cavinton forte má presne odmerané dávkovanie, potom ak dodržiavate odporúčania týkajúce sa počtu už prijatých tabliet, predávkovanie je prakticky eliminované.

V niektorých prípadoch je potrebné užívať prvú pilulku trikrát denne dlhšiu dobu. Ak prepočítate hlavnú účinnú zložku - vinpocetín, dostanete 60 mg, čo je maximálna denná dávka na prípravu tablety. Aj v tomto prípade nebolo pozorované predávkovanie.

Okrem toho s jedným vstupom 360 mg vinpocetínu neboli klinické príznaky predávkovania na strane srdca, ciev alebo orgánov tráviaceho systému.

Ak sa po celom lieku vo veľkej dávke zaznamenajú nepríjemné pocity, odporúča sa poradiť sa s lekárom. V závislosti od stavu osoby sa vyžaduje, aby v prípade nedávnej užívania lieku vykonala výplach žalúdka, aby sa zabránilo ďalšiemu vstupu vinpocetínu do krvného riečišťa.

Okrem toho je potrebné monitorovať srdce, pulz a krvný tlak. Ak je to možné, detoxikačná liečba by sa mala použiť na zníženie koncentrácie vinpocetínu v krvnom riečisku a urýchliť jeho odstránenie pomocou "nútenej" diurézy.

[8]

Interakcie s inými liekmi

Vzhľadom na vykonané štúdie sa zistilo, že Cavinton forte je dobre znášaný s inými liekmi bez posilnenia alebo inhibície ich aktivity.

Interakcia Cavinton forte s inými liekmi, napríklad antihypertenzívnymi skupinami - beta-blokátormi, je absolútne bezpečné. Bola testovaná pri použití Cavinton Fort s cloranolom a pindololom.

Tiež súčasné užívanie lieku s clopamide, srdcové glykozidy (digoxín), antidiabetiká (glibenklamid), acenokumarol alebo diuretiká (hydrochlorotiazid) neviedlo k vzniku nežiaducich klinických akcií.

Zvláštna pozornosť sa má venovať kontrole krvného tlaku, keď Cavinton forte interaguje s inými liekmi, ako je alfa-metyldopa, čo vedie k určitému dodatočnému terapeutickému účinku.

Napriek tomu, že Vinpocetín celkom dobre používať s inými liekmi, ale zároveň je aplikovaný na lieky, ktoré môžu mať vplyv na nervovú sústavu, antiarytmík a antikoagulačné sa odporúča byť veľmi opatrní.

[9], [10]

Podmienky skladovania

Výrobca každého lieku špecifikuje určité podmienky na skladovanie lieku, aby sa zabránilo strate jeho liečebných vlastností. Podmienky skladovania Cavinton Fort zahŕňajú dodržanie teploty, vlhkosti a úrovne osvetlenia.

Takže maximálna teplota by nemala prekročiť 30 stupňov a priame slnečné svetlo by malo úplne chýbať. Ak slnko zasiahne obal alebo blister s liekom počas dlhého časového obdobia, pozoruje sa zmena štruktúry hlavnej aktívnej zložky. V dôsledku toho liek mení svoje farmakokinetické a farmakologické vlastnosti.

Podmienky uchovávania Cavinton forte nevyhnutne znamenajú umiestnenie drogy mimo dojčiat, aby nemali prístup k nej. Ak sa droga dostane do detí, môže ich užívať perorálne, čo spôsobí otravu, vedľajšie reakcie alebo predávkovanie. V každom z týchto prípadov Cavinton forte ohrozuje zdravie a životy detí.

[11],

Čas použiteľnosti

Vzhľadom na podmienky uchovávania lieku je potrebné mať na pamäti, že každý liek má dátum vypršania, po ktorom sa liek nemôže použiť.

Cavinton Fort má 5-ročnú trvanlivosť, počas ktorej má výrobca všetky liečebné vlastnosti. Treba však poznamenať, že liečivo sa môže zhoršiť pred uvedeným časom posledného príjmu, ak dôjde k narušeniu integrity vonkajšieho obalu a blistra v dôsledku vystavenia priamemu slnečnému žiareniu, vode alebo iným negatívnym faktorom.

Čas použiteľnosti je časové obdobie s dátumom výroby lieku a dátumom posledného použitia. Počas tohto obdobia, ak neexistujú kontraindikácie, je liek schválený na použitie.