Držanie tela: vlastnosti skúmania a hodnotenia ľudského držania tela

V súčasnosti je jedným z ukazovateľov sociálno-ekonomického rozvoja modernej spoločnosti priemerná dĺžka života občanov, ktorá do značnej miery závisí od zdravia, fyzickej aktivity a telesnej výchovy. Bohužiaľ, v posledných rokoch sa na Ukrajine prejavuje trend poklesu hlavných ukazovateľov zdravia obyvateľstva, najmä detí a mládeže. Podľa štatistík má dnes 80 % školákov významné odchýlky vo fyzickom vývoji. Zároveň sa výrazne znižuje počet ľudí pravidelne sa venujúcich telesnej výchove a športu.

Poruchy držania tela sú jedným z najpálčivejších problémov detského zdravia. Tieto poruchy zvyčajne vznikajú v dôsledku iracionálneho motorického režimu detí a vytvárajú nepriaznivé podmienky pre fungovanie rôznych orgánov a systémov ľudského tela.

V špecializovaných lekárskych príručkách sa držanie tela definuje ako obvyklá poloha osoby, ktorá stojí v pokoji bez aktívneho svalového napätia.

Morfologicky je držanie tela definované ako obvyklá poloha uvoľnene stojacej osoby, ktorú zaujíma bez nadmerného svalového napätia. Z fyziologického hľadiska je držanie tela zručnosť alebo systém určitých motorických reflexov, ktorý zabezpečuje správnu polohu tela v priestore v statike a dynamike. V biomechanike sa držanie tela považuje za uvoľnenú polohu ľudského tela v ortográdnej polohe, posudzovanú s ohľadom na geometriu hmotností ľudského tela.

Vo vertikálnej polohe je hlava držaná extenzormi hlavy proti momentu jej gravitácie. V dôsledku krčnej lordózy je hmotnosť hlavy smerovaná k ohýbaniu krčnej chrbtice a krčné svaly tiež vykonávajú prácu pri držaní. Držanie hlavy s miernym znížením dopredu reflexne prispieva k zvýšeniu hrudnej kyfózy. Držanie hlavy s miernym ohnutím krčnej chrbtice prispieva k zníženiu hrudnej kyfózy.

Držanie tela možno posúdiť geometriou hmotnosti ľudského tela, pretože jedným z dôvodov jeho porušenia je výskyt nadmerne veľkého prevrátiaceho momentu vzhľadom na jednu alebo dve roviny priestoru, ktoré ľudské telo zaberá. To spôsobuje nadmerné napätie v extenzorových svaloch a deformáciu pozdĺžnej osi chrbtice.

Termín „geometria hmotnosti“ navrhol Francúz Anton de la Goupière v roku 1857. V súčasnosti geometria telesných hmôt charakterizuje rozloženie bioväzieb ľudského tela v priestore vzhľadom na somatickú referenčnú sústavu, zahŕňa údaje o umiestnení spoločného ťažiska, momenty zotrvačnosti bioväzieb vzhľadom na ich osi a roviny rotácie, elipsoidy zotrvačnosti a množstvo ďalších ukazovateľov.

Geometriu hmotností ľudského tela dlhodobo študuje mnoho autorov s rôznou mierou dôkladnosti, spoľahlivosti a objektivity.

Túžba študovať a identifikovať vzory v rozmeroch ľudského tela vznikla v staroveku v Egypte, zintenzívnila sa počas rozkvetu gréckeho klasického umenia a najväčšie výsledky dosiahla počas renesancie.

V rôznych časoch bolo navrhnutých mnoho systémov na výpočet veľkostí a proporcií tela - tzv. kánonov. Pri použití kánonu sa ako jednotka merania zvyčajne brala dĺžka nejakej samostatnej časti tela (modulu). Pomocou tejto jednotky merania je možné vyjadriť veľkosť každej časti tela jej prostredníctvom, pričom sa berie do úvahy, že v priemere ide o násobok rozmerov tohto modulu.

Navrhované moduly boli výška hlavy, dĺžka prostredníka a dĺžka chrbtice.

Dokonca aj starí Egypťania verili, že dĺžka prostredníka ruky sa rovná dĺžke celého tela 19-krát.

Prvý zo známych kánonov vytvoril v 5. storočí pred Kristom Polykleitus. Za modul považoval šírku dlane na úrovni koreňov prstov.

Počas renesancie Leonardo da Vinci výrazne prispel k učeniu o proporciách ľudského tela. Za modul bral výšku hlavy, ktorá bola 8-násobkom výšky ľudského tela.

O proporciách ľudského tela, ktoré stanovil Michelangelo, nevieme takmer nič. Je však známe, že proporcie ľudského tela neustále študoval, o čom svedčia jeho kresby a náčrty.

Kolman navrhol kánon, v ktorom bolo ľudské telo rozdelené na 100 rovnakých častí. Pomocou tejto desiatkovej sústavy proporcií bolo možné vyjadriť veľkosti jednotlivých častí tela v percentách z celkovej výšky. Výška hlavy teda predstavovala 13 %, dĺžka tela - 52 – 53 %, dĺžka nohy - 47 % a dĺžka ramena - 44 % z celkovej dĺžky tela.

Väčšina neskôr navrhnutých kánonov bola postavená na inom princípe. Za modul sa považovala rozmerovo najkonštantnejšia časť kostry - chrbtica, a nie celá, ale jej 1/4 (kánon Fritscha-Stratza).

Veľmi zaujímavé sú štúdie proporcií od Karuzina (1921). Kánon, ktorý vytvoril, je založený na geometrickej konštrukcii postavy podľa Fritscha-Stratza. Doplnením proporcií dolných končatín Karuzin zaviedol do svojho systému mier aj dĺžku chodidla a načrtol aj šírku panvy (intertrochanterický priemer). Pri zohľadnení veľkostí horných končatín autor pridal aj šírku ramien.

Na určenie vzťahu medzi lineárnymi rozmermi segmentov ľudského tela a jeho výškou bola zavedená hodnota „pars“, ktorá sa rovná 1/56 výšky osoby.

Ako je známe, proporcie živého tela sú veľmi variabilné, najmä závisia od typu postavy. V súčasnosti existuje viac ako sto klasifikácií ľudskej konštitúcie založených na rôznych znakoch. Preto existujú konštitučné schémy založené na morfologických, fyziologických, neuropsychických a iných kritériách. Pokusy o rozdelenie ľudí na typy podľa postavy sa v praktickej antropológii robia už odkedy antropológia samotná existuje.

Hippokrates (460-377 pred Kr.) rozlišoval medzi zlou a dobrou, silnou a slabou, suchou a vlhkou, elastickou a ochabnutou konštitúciou. V starovekej indickej medicíne existujú také typologické charakteristiky ľudí ako „gazela“, „laň“, „krava podobná slonovi“ atď.

Neskôr Galén rozvinul koncept habitusu, čo znamená súbor morfologických znakov charakterizujúcich vzhľad človeka.

V roku 1914 Sigo navrhol definovať ľudskú konštitúciu štyrmi hlavnými orgánovými systémami - tráviacim, dýchacím, svalovým a nervovým. V závislosti od toho, ktorý systém prevláda, autor identifikoval štyri typy ľudskej konštitúcie: dýchací, tráviaci, svalový a mozgový.

Zástupcovia respiračného typu majú dobre vyvinuté všetky dýchacie dutiny a dýchacie cesty, majú dlhý hrudník, malé brucho a sú nadpriemerne vysoké.

Zástupcovia tráviaceho typu majú veľké brucho, kužeľovitý, smerom nadol rozšírený tvar hrudníka, tupý substernálny uhol, nízky vzrast a silne vyvinutú spodnú časť hlavy. Majú silne vyvinuté časti spojené s tráviacimi orgánmi. Vysoká poloha bránice spôsobuje, že srdce je horizontálne.

• Svalový typ sa vyznačuje dobre vyvinutým pohybovým aparátom. Hrudník ľudí tohto typu je valcovitý, širší ako u ľudí respiračného typu.
• Mozgový typ sa vyznačuje vývojom mozgovej lebky. Telo je štíhle, substernálny uhol je ostrý.

Ševkunenko a Geselevič (1926) na základe vzťahu medzi tvarmi jednotlivých častí tela identifikovali tri typy ľudskej konštitúcie:

• Dolichomorfný typ - charakterizovaný pozdĺžnymi rozmermi tela, nadpriemernou výškou, dlhým a úzkym hrudníkom, úzkymi ramenami, dlhými končatinami, krátkym trupom.
• Brachymorfný typ - drep, široký, s dobre definovanými priečnymi rozmermi, dlhým telom, krátkymi končatinami, krkom a hrudníkom.
• Mezomorfný typ - charakterizovaný prechodnými znakmi (medzi dolichomorfným a brachymorfným typom).

Nemecký psychiater Kretschmer (1930) identifikoval typy ľudskej konštitúcie na základe morfologických znakov, ktoré boli blízke Sigovej klasifikácii. Rozlišoval tri typy: piknický (Sigov tráviaci typ), astenický (mozgový) a atletický (svalový). Kretschmer predpokladal, že všetkých ľudí možno klasifikovať podľa ich predispozície k určitému duševnému ochoreniu.

Černorutsky (1927) na základe štúdia umiestnenia orgánov, ich tvaru a metabolických vlastností navrhol rozlišovať tri typy konštitúcie: astenickú, normostenickú a hyperstenickú. Pri určovaní konštitučných typov autor použil Pignetov index:

I = L - (P + T),

Kde I je bezrozmerný index; L je dĺžka tela, cm; P je telesná hmotnosť, kg; T je obvod hrudníka, cm. Táto schéma sa široko používa v lekárskej praxi.

Astenici majú zvyčajne dlhšie pľúca, malé srdce, nízky krvný tlak, vysoký metabolizmus, zvýšené funkcie hypofýzy, štítnej žľazy a pohlavných žliaz, zníženú funkciu nadobličiek a tendenciu k posunu orgánov smerom nadol.

Hyperstenici sa vyznačujú vysokou polohou bránice, horizontálnou polohou srdca, krátkymi, ale širokými pľúcami, hypersekréciou nadobličiek, vysokým krvným tlakom, vysokou hladinou hemoglobínu a červených krviniek v krvi.

U normostenikov všetky ukazovatele kolíšu v rámci priemerných hodnôt. Na základe vývoja spojivového tkaniva (histologický princíp) Bogomolets (1928) identifikoval štyri typy ľudskej konštitúcie:

• Astenický typ sa vyznačuje vývojom prevažne riedkeho spojivového tkaniva, ktoré má schopnosť byť vysoko reaktívne a rezistentné.
• Vláknitý typ - s veľkým vývojom hustého vláknitého spojivového tkaniva.
• Pastózny typ - voľné, „surové“, „edematózne“ spojivové tkanivo, náchylné na zadržiavanie tekutín.
• Lipomatózny typ - vysoko vyvinuté tukové tkanivo. Všetky uvažované konštitučné schémy boli použiteľné najmä pre mužov.

Shkerli (1938) vyvinul klasifikáciu konštitučných typov pre ženy na základe množstva a povahy tukových usadenín. Identifikoval dva hlavné typy s podtypmi:

Typ I - s rovnomerným rozložením vrstvy podkožného tuku:

• normálne vyvinuté,
• vysoko rozvinutý,
• slabo vyvinutá tuková vrstva.

Typ II - s nerovnomerným ukladaním tuku:

• v hornej polovici tela - horný podtyp,
• v dolnej polovici tela - nižší podtyp.

Tukové usadeniny môžu byť lokalizované buď v oblasti trupu (zvyčajne v mliečnych žľazách alebo bruchu), alebo v oblasti sedacieho svalu a v oblasti veľkého trochanteru.

Mierne odlišnú klasifikáciu konštitučných typov pre ženy navrhol Talant. Je založená na morfologických znakoch aj psychofyzikálnych rozdieloch. Autor navrhol identifikovať 7 konštitúcií a zlúčiť ich do troch skupín.

Skupina I: leptozomálne konštitúcie s tendenciou k rastu do dĺžky.

• Astenický typ sa vyznačuje tenkou postavou, dlhými končatinami, úzkou panvou, vtiahnutým bruchom, slabo vyvinutými svalmi a úzkou, dlhou tvárou.
• Stenoplastický typ je úzko stavaný, má dobrú celkovú výživu, mierny vývoj všetkých tkanív a približuje sa ideálu ženskej krásy.

Skupina II: mezomálne konštitúcie s tendenciou rásť do šírky.

• Pyknický typ sa vyznačuje relatívne skrátenými končatinami, zaoblenou hlavou a tvárou, širokou panvou s charakteristickými tukovými usadeninami a relatívne širokými a zaoblenými ramenami.
• Mezoplastický typ sa vyznačuje podsaditou, zavalitou postavou, širokou tvárou a mierne vyvinutými svalmi.

Skupina III: megalosomické konštitúcie - rovnaký rast do dĺžky a šírky.

• Euryplastický typ - „typ obézneho atléta“. Tento typ sa vyznačuje silným rozvojom tuku s výraznými znakmi atletického typu v štruktúre kostry a svalov.
• Subatletický typ alebo skutočne ženský typ konštitúcie s atletickou stavbou tela. Ide o vysoké, štíhle ženy silnej postavy so stredne silným rozvojom svalov a tuku. Atletický typ sa vyznačuje mimoriadne silným rozvojom svalov a kostry, slabým rozvojom tuku, úzkou panvou, mužnými črtami tváre.

V roku 1929 Štefko a Ostrovskij navrhli schému konštitučnej diagnostiky pre deti. Táto konštitučná schéma je založená na ukladaní tuku, stupni vývoja svalov a tvare hrudníka. Schéma je použiteľná pre chlapcov aj dievčatá. Autori identifikovali päť normálnych typov: astenoidný, tráviaci, hrudný, svalový, brušný a okrem toho zmiešané typy: astenoidno-hrudný, svalovo-tráviaci atď.

• Astenoidný typ sa vyznačuje tenkou a krehkou kostrou. Prevažne vyvinuté sú dolné končatiny, hrudník je tenký a zužujúci sa smerom nadol, substernálny uhol je ostrý, brucho je slabo vyvinuté.
• Tráviaci typ sa vyznačuje silne vyvinutým bruchom, ktoré vyčnieva a tvorí záhyby nad pubickým povrchom. Substernálny uhol je tupý.
• Hrudný (hrudný) typ sa vyznačuje silným vývojom hrudníka (hlavne do dĺžky) so súčasným vývojom tých častí tváre, ktoré sa podieľajú na dýchaní. Hrudník je dlhý, substernálny uhol je ostrý, brucho je relatívne malé, tvarom pripomína hrušku so základňou smerujúcou nadol, vitálna kapacita pľúc je veľká.
• Svalnatý typ sa vyznačuje rovnomerne vyvinutým telom. Hrudník je stredne dlhý, substernálny uhol je stredne veľký, ramená sú vysoké a široké, brucho má tvar hrušky so základňou smerujúcou nahor. Svaly sú silne vyvinuté, najmä na končatinách. Ukladanie tuku je nevýznamné.
• Brušný typ je špeciálnou modifikáciou tráviaceho typu. Vyznačuje sa výrazným vývojom brucha s malým hrudníkom, nie veľmi vyvinutou tukovou vrstvou, výrazným vývojom všetkých častí hrubého čreva.

Výskum, ktorý vykonal Davydov (1994), umožnil identifikovať vekovo podmienené charakteristiky rozdelenia detí predškolského a základného školského veku podľa konštitučných typov.

Údaje získané autorom naznačujú, že v procese fyzickej aktivity dochádza k významným zmenám morfologického a funkčného poriadku, pričom povaha ich vplyvu je nejednoznačná pre rôzne systémy tela a nie je rovnaká v rôznych obdobiach ontogenézy. Autor identifikoval konzervatívne (vývojový rytmus, lineárne rozmerové znaky, histologické charakteristiky) a labilné (funkčné systémy, telesná hmotnosť) zložky morfológie a funkcií ľudského tela vo vzťahu k účinkom fyzického cvičenia. Na základe získaných údajov bola určená prípustná možnosť použitia fyzickej aktivity ako regulátora a stimulátora morfofunkčného vývoja v ľudskej ontogenéze.

Treba poznamenať, že neexistuje jednotný prístup k definovaniu ľudskej konštitúcie. To platí tak pre definíciu pojmu „ľudská konštitúcia“, ako aj pre konštitučnú diagnostiku – charakterizáciu konštitučných typov. V odbornej literatúre väčšina odborníkov používa na charakterizáciu konštitúcie termín „somatotyp“.

V súčasnosti výskumníci medzi mnohými schémami normálnych konštitúcií zvyčajne rozlišujú tri typy konštitučného tela:

• piknický endomorfný typ - konvexný hrudník, mäkké zaoblené tvary vďaka vývoju podkožnej bázy, relatívne krátke končatiny, krátke a široké kosti a chodidlá, veľká pečeň;
• atletický mezomorfný typ - lichobežníkový tvar tela, úzka panva, silný ramenný opasok, dobre vyvinuté svaly, drsná štruktúra kostí;
• astenický ektomorfný typ - plochý a dlhý hrudník, relatívne široká panva, štíhle telo a slabý vývoj podkožnej bázy, dlhé tenké končatiny, úzke chodidlá a ruky, minimálne množstvo podkožného tuku.

Prirodzene, konštitučné znaky väčšiny jednotlivcov sa nedajú zredukovať na tieto tri typy. Takéto rozdelenie poskytuje len všeobecnú predstavu o rozsahu výkyvov v ľudskej konštitúcii. Preto sa napríklad v praxi športového výberu nezameriavajú na extrémne typy, ale na súvisle rozložené zložky postavy, z ktorých možno rozlíšiť tri: endomorfnú, mezomorfnú a ektomorfnú. Stupeň expresie zložiek sa u jednotlivcov líši a možno ho hodnotiť pomocou sedembodového systému (7-1). Najvyššie skóre (7) zodpovedá maximálnemu stupňu expresie zložky. Opis somatického typu sa vykonáva tromi číslami. Napríklad somatotyp vyjadrený číslami 7-1-1 sa vyznačuje zaobleným tvarom, silným rozvojom podkožného bázy, slabým svalstvom, veľkými vnútornosťami (pyknický typ) so slabou expresiou mezomorfných a ektomorfných zložiek (mezomorfia označuje atletickú postavu a ektomorfia astenickú postavu). Extrémne varianty ako 1-7-1, 2-1-7 sú zriedkavé, najčastejšie somatotypy sú 3-5-2, 4-3-3, 3-4-4. Treba poznamenať, že všetky tri zložky sú vzájomne závislé: zvýšenie jednej vedie k zníženiu ostatných. Preto vysoké hodnoty jednej zložky prakticky vylučujú vysoké hodnoty ďalších dvoch. Pri hodnotení somatotypu by súčet troch hodnotení nemal presiahnuť 12 a nemôže byť menší ako 9 bodov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]