Lekársky expert článku
Nové publikácie
Povrchová kožná myiáza: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Povrchovú myiázu kože (myasis cutis syperficialis) najčastejšie spôsobujú larvy modrých mäsiarok (čeľaď Calliphora erythocephalei Meig), jarných mäsiarok (čeľaď Calliphora vomitoria L., Profophermia terraenovae RD), zelených mäsiarok (čeľaď Lucilia caesar), sivých mäsiarok (čeľaď Coprosarcophaga naemorrhoidalis Fall), syrových mušiek (čeľaď Piophila casei) a dokonca aj much domácich (Musca domastica), much domácich (Muscina stabulaus) atď.
Spomínané muchy, prilákané hnilobným zápachom rozkladajúceho sa tkaniva, kladú vajíčka do vredov, hnisajúcich rán, odrenín, vpichov, škrabancov a iných poškodení kože a slizníc vrátane nosa, očí a záhybov v oblasti vonkajších genitálií. Larvy, ktoré sa z vajíčok vyliahnu, zvyčajne v extrémne veľkom počte, často osieva celé ložisko. Obzvlášť veľa ich je pod previsnutými okrajmi vredov. Objektívne sú v ložisku viditeľné sivobiele ostrovčeky pozostávajúce zo zdanlivo hemžiacich sa zŕn krupice.
Parazitizmus lariev v rane zvyčajne nespôsobuje pacientom žiadne zvláštne obavy. Len niektoré z nich naznačujú možnosť pocitu mierneho svrbenia alebo „lezúcich mravcov“. Ochorenia povrchovej myiázy kože sú relatívne neškodné. Je to spôsobené tým, že larvy, ktoré nie sú schopné stráviť živé, teda normálne tkanivo, sa obmedzujú na požieranie hnisu a rozloženého nekrotického tkaniva. Potom, na konci svojho vývojového cyklu, tieto larvy z kože odpadnú a ich kuklenie prebieha mimo ľudského tela.
Popri opísanej benígnej povrchovej myáze je v niektorých prípadoch možný aj jej závažnejší priebeh. Najčastejšie sa to pozoruje pri rozsiahlych hnisavých procesoch v oblasti spojiviek očí, sliznice nosa, uší. Sú známe prípady vnárania lariev múchy domácej do močovej rúry a vzniku myiázy urogenitálnych orgánov - myasis urogenitalis. V tomto prípade môže k vnáraniu lariev do močovej rúry dôjsť ako pri zasiahnutí vajíčok na špinavú posteľnú bielizeň, odkiaľ sa vyliahnuté larvy môžu následne dostať do močovej rúry, tak aj po priamom prechode lariev zo záhybov vonkajších genitálií do močovej rúry.
Okrem urogenitálnej myiázy sa za vhodných podmienok, najmä keď osoba prehltne larvy niektorých z vyššie uvedených múch a má napríklad nízku kyslosť žalúdočnej šťavy, môže vyvinúť črevná myiáza - myasis intestinalis. V týchto prípadoch pacienti zaznamenávajú nasledujúce príznaky: bolesť v oblasti čriev sprevádzaná tenezmom, ako aj častá riedka stolica. Ochorenie zvyčajne prebieha akútne, hoci v niektorých prípadoch, najmä pri opakovaných infekciách, sa môže pozorovať dlhší, zdĺhavý priebeh. V tomto prípade môžu pacienti vylučovať živé larvy tekutou stolicou. Uvoľnenie lariev von môže nastať aj so zvratkami.
[