Lekársky expert článku
Nové publikácie
Priamy bilirubín v krvi
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Priamy bilirubín v krvi je jedným z dôležitých typov žlčových tetrapyrrolov - pigmentov. Okrem priameho bilirubínu existuje iný typ - nepriamy. Po prvé, spomeňme si na to, čo je bilirubín správny. Je bielínový derivát s oxidovaným jadrom, žlto-červený odtieň. Myoglobín, peroxidáza, kataláza a hemoglobín sa periodicky rozpadajú a produkty tohto procesu sa formujú do tetrapyrrolov - pigmentov. Štiepenie sa vykonáva špecifickými bunkami, ktoré sa nachádzajú v hematopoetickom orgáne - kostnej dreni a väčšinou v pečeni av lymfatickom orgáne - slezine. Takmer celý bilirubín možno považovať za "brainchild" hemoglobínu erytrocytov. Keď sa červené krvinky plniť svoju funkciu a začať "starnúť", ktoré sú prevedené na slezine v nerozpustnej forme voľnej bilirubínu, ktorý obličky nemožno zobraziť, pretože jeho vysokej hustote. K pomoci prichádza albumín, ktorý je všeobecne známy svojimi "transportnými" funkciami, viaže toxický nepriamy žlčový pigment a prietok krvi ho prenáša priamo do pečeňových kanálov. Priamy bilirubín v krvi sa získava väzbou voľného nepriameho pigmentu so špecifickou kyselinou glukurónovou kyselinou. V tejto forme bilirubín už nie je nebezpečný pre ľudské telo, dobre sa rozpúšťa vo vodnom prostredí a vylučuje sa normálne výkalmi a čiastočne aj obličkami. Priamy bilirubín je tiež nazývaný, pretože je ľahko detegovaný v laboratórnych testoch pomocou farbenia činidlom. Nepriame pigmentové škvrny len po separácii proteínov do sedimentu pod vplyvom kvapalín obsahujúcich alkohol.
Referenčné hodnoty (norma) obsahu priameho bilirubínu v sére sú 0-0,2 mg / dl alebo 0-3,4 μmol / l.
Priamy bilirubín v krvi - je hlavný ukazovateľ ukazuje, ako zapôsobil na pečeň, rovnako ako stav vonkajších a intrahepatálna potrubia. Stanovením hladiny priameho bilirubínu v krvi môže odhaliť skryté latentnú formu hepatitída (žltačka), ak je očné bielko a ľudská koža nefarbené v bežnom symptomaticky žltkastej farby. A priameho bilirubínu v krvi, pomáha určiť, etiológie spravodlivé viditeľné útoky príznakmi podobnými žlčové kamene. Tieto mierne príznaky sú často podobné tým, bolestivých pocitov v ulceróznu procesu v počiatočnej časti tenkého čreva - dvanástnika, s renálnou koliky a ďalšie. Keď priameho bilirubínu v krvi nad uvedenej normy, znamená to, konkrécie v žlčových ciest, najmä typické zvýšenie priameho bilirubínu v prípadoch, keď je kameň utesňuje zužujúci sa kanál. Tiež zvýšená priame farbivo signalizáciu v krvi tumory - žlčníka alebo pečene hepatitídy, pravdepodobnosť regenerácia parenchýmového tkanive pečene v fibrotického - cirhózy. Tehotné ženy môžu byť tiež zvýšený priamy bilirubín, ak je sprevádzaný výrazným spôsobom tehotenstva toxémie. Proteín degenerácia pečeňových buniek - atrofia, hepatitída spojená s syfilis, zápal intrahepatálna potrubia - cholangitída (angiocholitis), drogovej žltačka, intoxikácie fosforu drogy - to nie je kompletný zoznam ochorení, čo znamená, priameho bilirubínu v krvi, vyššia, než je obvyklé. V prípade, že choroba je chronické a dochádza k nemu po dlhú dobu v latentnej forme, krvný test môže ukázať prebytok normy a priame a nepriame bilirubín.
Priamy bilirubín v krvi je určený sérovou analýzou. Štúdia sa uskutočňuje ráno, na prázdny žalúdok. Zvýšený priamy bilirubín sa nazýva hyperbilirubinémia.
[Dôvody pre zvýšenie priameho bilirubínu
- všetky typy vírusovej hepatitídy;
- infekčné ochorenia pečene;
- všetky problémy spojené so zlým fungovaním žlčníka (cholangitída, cholecystitída);
- Cholestatická cirhóza - biliárna;
- zúženie intrahepatálnych kanálikov, obštrukcia spôsobená pankreatickým nádorom;
- infekcie červov;
- onkoprotsessa;
- dedičná hepatóza - rotorov syndróm;
- pigmentárna hepatóza - Dabin-Johnsonov syndróm.
Priamy bilirubín v krvi spolu s jeho toxickejším náprotivkom - nepriamym bilirubínom a tvorí pigment žlče, to znamená bilirubín. V prípade, keď množstvo netoxického bilirubínu prechádza normálnymi hranicami, jeho nadbytok sa pokúša nájsť východiskovú cestu do pokožky, sklére očí. Žltý odtieň, ktorý získali, je známkou prebytku normy priameho bilirubínu.