Príčiny a patogenéza infekcie cytomegalovírusom
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Infekcie cytomegalovírus u detí je veľmi rozšírené, že väčšina ľudí tolerovať skryté, latentné alebo inaparentne formu choroby v ranom veku. U 70-80% dospelých sa vírusové neutralizujúce protilátky nachádzajú v krvi. V 4-5% tehotných vírusu sa vylučuje močom, v stery z krčka maternice je určené na 10% žien v mlieku - 5-15% ošetrovateľstva. U dojčiat, ktorí zomreli z rôznych príčin, ktoré obsahujú Cytomegalovírus bunky v slinných žliaz sa nachádzajú v 5-30% prípadov, a príznaky generalizované infekcie zistená v 5-15%.
Zdroj infekcie cytomegalovírusom je len osoba, chorá osoba alebo nosič vírusu. Prenos sa uskutočňuje hlavne pri kontakte, menej často kvapkami vo vzduchu. Infekcia sa navyše môže vyskytnúť aj parenterálne transfúziou krvi alebo jej produktov. Novorodenci môžu byť infikovaní materským mliekom. Translaktálna dráha prenosu cytomegalovírusovej infekcie bola spoľahlivo preukázaná. Infekcia plodu nastáva od materského nosiča vírusu. V týchto prípadoch môže byť cytomegalovírus detekovaný v placentách, hoci v matke neexistujú žiadne klinické príznaky ochorenia. Cytomegalovírusová infekcia sa prenáša priamo cez poškodenú placentu alebo počas prechodu dieťaťa cez materský rodový kanál. Avšak nie všetky vnútromaternicové infekcie sa narodia so zjavnými príznakmi choroby. Často u novorodencov je infekcia latentná s metamorfózou obrovských buniek v slinných žľazách. Vek sa frekvencia detekcie buniek obsahujúcich cytomegalovírus znižuje so súčasným zvýšením počtu jedincov s protilátkami proti cytomegalovírusu v krvi. Humorálna imunitná odpoveď sa tiež produkuje s latentnou infekciou - v sére sa objavujú protilátky viažuce komplement a vírus neutralizujúce protilátky.
[Patogenéza cytomegalovírusovej infekcie
Keď intrauterinná infekcia cytomegalovírusom voľne prechádza placentou a môže byť príčinou predčasného pôrodu, narodenia mŕtveho dieťaťa, vrodených chýb a deformácií. Keď infikovaných počas priechodu pôrodného kanála alebo ihneď po narodení cytomegalovírusovej infekcie sa prejavuje v postnatálnom období vo forme lokálnych lézií v slinných žliaz alebo zovšeobecnené podobe, v mozgu a poranenia miechy, pečene, sleziny, pľúc, obličiek a ďalších orgánov. V tomto kľúčovom epiteliotropnost vírusu, najmä epitelu žľazových orgánov. V reakcii na intracelulárne parazitizmus nastane výrazný vírus infiltratívny proliferačnej proces v rozpore funkcie postihnutého orgánu. V patogenéze všeobecných foriem môže byť relevantné a všeobecne toxický účinok vírusu, rovnako ako DIC a funkčné adrenokortikálna nedostatočnosť.
Povaha rozvoj patologický proces (lokalizované alebo generalizované) je závislá iba na stupni zrelosti plodu, sprievodných ochorení, imunitný reaktivitu, vrátane zvyškové protivotsitomegalovirusny imunitu v matky a dieťaťa.
V genezii chronických foriem infekcie má veľký význam schopnosť cytomegalovírusov pretrvávať a reprodukovať v leukocytoch, mononukleárnom fagocytovom systéme a lymfatických orgánoch. Pri imunodepresii môže vírus opustiť bunky a ovplyvniť mnohé orgány.