Príčiny stomatitídy

Stomatitída je zápalový proces, ktorý postihuje sliznicu ústnej dutiny. Stomatitída je všeobecný termín pre zápalové ochorenia, ktoré sa delia na typy:

• gingivitída - ochorenie ďasien,
• palaginitída - lézia podnebia,
• glositída - lézia jazyka,
• Cheilitída je lézia pery.

Príčiny stomatitídy, bez ohľadu na jej typ, môžu byť úplne odlišné, od nesprávnej ústnej hygieny až po ochorenia vnútorných orgánov. Hlavnou príčinou sú spravidla infekcie, ktoré sa dajú „chytiť“ vo verejnej jedálni v dôsledku neumytého riadu; bozkom s osobou trpiacou stomatitídou; infekčné choroby krvi alebo tráviaceho systému; zlý zub atď. Vo všeobecnosti existuje mnoho faktorov pre rozvoj tohto ochorenia. Hlavnou vecou je včas odstrániť príčiny stomatitídy. Ale o tom neskôr.

Okrem typov stomatitídy existuje aj iná klasifikácia založená na type ich vzniku:

• traumatická stomatitída - spôsobená fyzikálnymi alebo chemickými faktormi, ktoré majú traumatický účinok na ústnu sliznicu;
• infekčná stomatitída - dôsledok získaný v dôsledku infekcií akejkoľvek povahy: bakteriálnej, plesňovej, vírusovej. Medzi infekčnými stomatitídami má špecifická stomatitída osobitný charakter, ktorá sa objavuje ako dôsledok tuberkulózy, syfilisu atď.;
• Symptomatická stomatitída je faktorom pri rozvoji ochorení vnútorných orgánov.

Okrem toho má stomatitída svoju vlastnú formu a štádium:

• katarálny - bez vonkajšieho poškodenia;
• ulcerózny - prítomnosť vredov v postihnutej oblasti: ďasná, podnebie, jazyk, pery;
• afty - vredy plus bolestivé pocity (pálenie).

[ 1 ]

Čo spôsobuje stomatitídu?

Je veľmi dôležité identifikovať príčiny stomatitídy, pretože absolútne uzdravenie je zaručené, ak sa eliminuje patogén tohto ochorenia. Pozrime sa teda na to, čo spôsobuje stomatitídu:

• baktérie, vírusy, myxoplazmy;
• slabá chuť do jedla;
• zlá výživa;
• dehydratácia v dôsledku gastrointestinálnych porúch (hnačka, vracanie), nízky príjem tekutín, výdatné močenie, veľká strata krvi, dlhodobá zvýšená teplota;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel;
• nekvalitná práca zubárov;
• lieky, ktoré znižujú slinenie;
• nedostatok vitamínov a mikroelementov: A, B, C, železo, kyselina listová;
• alkohol a nikotín;
• zhubné nádory v oblasti tváre a krku;
• hormonálne zmeny: menopauza, tehotenstvo, puberta atď.;
• vedľajší účinok chemoterapie;
• anémia;
• Prípravky na čistenie zubov obsahujúce laurylsulfát sodný;
• slabá imunita;
• antibiotiká;
• zubný kameň;
• slané, kyslé, nadmerne studené alebo horúce jedlá.

Samozrejme, rôzne príčiny stomatitídy si vyžadujú odlišnú liečbu.

Ako sa prenáša stomatitída?

Spôsob prenosu stomatitídy závisí od formy stomatitídy. Niektoré typy stomatitídy sa vyskytujú v dôsledku liečby onkologických ochorení, ORL ochorení (angína) atď. Nie je možné sa na 100 % chrániť pred stomatitídou, pretože sa prenáša chorými zvieratami, poľnohospodárskymi produktmi, počas rozhovoru s chorou osobou a inými spôsobmi nakazenia sa stomatitídou.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že príčiny stomatitídy sú rôzne, a preto sú rôzne aj metódy ochrany pred ňou a metódy liečby.

Najdôležitejšie je pamätať na hygienu a nezabúdať, že lekári v našej dobe nestratili na význame. A strach zo zubára je nelogickým prejavom slabosti, ktorý môže viesť k vážnym následkom.

Liečba stomatitídy ľudovými prostriedkami:

• Bez ohľadu na príčiny stomatitídy je najlepším liekom liečba ústnej dutiny jódom trikrát denne počas 2 dní;
• ak je vaša diagnóza vírusová stomatitída, poškodená oblasť sa namastí olejom z rakytníka 3-4 krát denne;
• odvar z dubovej kôry posilňuje ďasná a podporuje hojenie poškodenia ústnej sliznice;
• U malých (dojčiat) detí sa ústna dutina premastí ružovým džemom, ak dieťa nie je alergické na obsah.

Patogény stomatitídy

Prečo je hygiena v tomto prípade taká dôležitá? Pôvodca stomatitídy sa vyvíja, ako sme už uviedli vyššie, hlavne - infekciami. V intenzívnejšom režime by mali dbať na čistotu ľudia, ktorí majú otvorené rany v ústach alebo krvácajúce ďasná, pretože cez otvorenú ranu sa „infekcia“ ľahšie dostane do tela.

Ústna mikroflóra pozostáva z bakteroidov, fuzobaktérií a streptokokov. V prípade akýchkoľvek porušení nemôžu vyvolať zápalový proces. Príčiny stomatitídy by sa preto mali hľadať v prvom rade u vás samých.

Iné infekčné agensy spôsobujúce stomatitídu:

• tuberkulóza,
• šarlach,
• plesňové (kandidóza).

Príčiny stomatitídy a metódy boja proti nej sú úzko prepojené, pretože neutralizáciou zdroja ochorenia je oveľa jednoduchšie a účinnejšie liečiť stomatitídu. Ak ju liečite iba bez odstránenia faktora vzniku stomatitídy, vaše úsilie môže byť márne.

Infekčná stomatitída

Predtým, ako budeme hovoriť o liečbe, je potrebné zistiť príčiny stomatitídy. Infekčná stomatitída sa vyvíja na pozadí absencie ochranných funkcií v tele. Preto je liečba infekčnej stomatitídy zameraná na posilnenie imunitného systému. Ústna dutina sa ošetruje antiseptickými roztokmi. Ultrafialová terapia nie je v tomto prípade výnimkou.

Príčiny infekčnej stomatitídy:

• vírusové ochorenia: herpes simplex alebo pásový opar, chrípka, osýpky, mononukleóza atď.;
• bakteriálne ochorenia: tuberkulóza, záškrt atď.;
• plesňové patogény: aktinomykóza, kandidóza;
• Pohlavne prenosné choroby: syfilis, kvapavka.

Infekčná stomatitída má niekoľko typov:

1. Vezikulárna stomatitída. Jej prenášačmi sú zvieratá. A choré zvieratá prenášajú ochorenie na ľudí. Pokiaľ ide o klinickú formu prejavu, pocity sú podobné chrípke, ktorú sprevádzajú vonkajšie prejavy - vezikuly - bubliny s priehľadnou tekutinou na sliznici ústnej dutiny. Celkový stav: vysoká teplota, bolesť hlavy, bolesť kĺbov a ďalšie prejavy celkovej intoxikácie. Po dvoch až troch dňoch pacient pozoruje vezikuly na tvári, presnejšie v oblasti okolo úst: líca, krídla nosa, horná pera; trvanie prejavov je 10 - 12 dní. Okrem toho sa pozoruje zápal blízkych lymfatických uzlín.

Liečba spočíva v užívaní antivírusových liekov, ako je Interferón, Viferon, a v liečbe zapálenej oblasti antiseptikami: Metylénová modrá, Jód-povidón.

"Interferón" sa používa ako roztok, a to: obsah ampulky (uvoľňovacia forma v ampulkách) sa zmieša s destilovanou alebo prevarenou vodou. Výsledná zmes je červená, skladuje sa na chladnom mieste maximálne 2 dni. Pripravený roztok sa podáva pipetou do nosa, ako liek na nádchu, 5 kvapiek dvakrát denne, interval užívania je 6 hodín. Ak sa pipeta nahradí sprejom, objem kvapaliny je 0,25 ml v každej nosovej priechodke. Kontraindikácie a vedľajšie účinky neboli identifikované.

„Viferon“ je „zosilňovač“ účinku „interferónu“, respektíve tieto dva lieky sa používajú v kombinácii. Má niekoľko foriem uvoľňovania: masť, gél, čapíky. Pokiaľ ide o kontraindikácie a vedľajšie účinky, rovnako ako v predchádzajúcej verzii, neboli zistené. Pokiaľ ide o spôsob aplikácie - všetko závisí od formy uvoľňovania a lekárskeho predpisu.

Antiseptiká sa používajú vo forme vonkajších roztokov, zvyčajne dvakrát denne: ráno a večer.

2. Vincentova ulcerózna nekrotická stomatitída alebo symbióza dvoch baktérií. Príčinou tohto ochorenia je slabá imunita. Medzi príznaky patrí: vysoká teplota, nadmerné slinenie, zápach z úst, krvácanie ďasien a ich bolestivosť. Ďalej je ochorenie sprevádzané vredmi a nekrotickým tkanivom v ústnej dutine. Ak sú postihnuté podnebné mandle, potom sú príznaky sprevádzané Simanovského-Vincentovou angínou.

Tento typ stomatitídy sa lieči antibakteriálnymi a všeobecne tonizujúcimi liekmi. V prípade dlhodobého priebehu ochorenia by ste sa mali poradiť s imunológom. Okrem toho samotná liečba liekmi tu nestačí, pretože je potrebné očistiť zuby od zubného povlaku (u zubára) a antiseptické ošetrenie úst, ako v predchádzajúcej verzii a pri akomkoľvek type stomatitídy.

"Gexaliz", "Gramidin" a "Decatilene" patria medzi najobľúbenejšie možnosti liečby mnohých typov stomatitídy.

Návod na použitie lieku "Gexaliz" (antivírusový liek): určený na liečbu stomatitídy, gingivitídy, tonzilitídy, faryngitídy. Kontraindikácie: deti do 4 rokov a precitlivenosť na liek. Pri dlhodobom užívaní sú možné vedľajšie účinky: alergická reakcia, dysbakterióza. Spôsob aplikácie závisí od veku a počas tehotenstva a laktácie sa liek používa pod prísnym dohľadom lekára. Dávkovanie pre dospelého je: 1 tableta maximálne 4-krát denne. Interval medzi dávkami je 4 hodiny. Maximálna dĺžka liečby je 10 dní.

"Grammidin" je antimykotikum. Lekári ho odporúčajú v prípadoch, keď bola stanovená jedna z týchto diagnóz:

• stomatitída,
• zápal ďasien,
• zápal hltana,
• zápal mandlí,
• angína,
• parodontóza.

Kontraindikácie sú rovnaké ako pri lieku "Gexaliz". Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie. Priebeh liečby pre dospelých je nasledovný: 2 tablety 4-krát denne po jedle. Tablety sa vstrebávajú, kým sa úplne nerozpustia. Neprehĺtajte ani nežujte! Deti do 12 rokov užívajú 1 tabletu 4-krát denne.

„Decatylene“ je silné antiseptikum, ktoré je vhodné na liečbu mnohých ochorení spojených s ústnou dutinou a hrdlom. Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie, precitlivenosť na zložky lieku, alergia na kvartérne amóniové zlúčeniny. Možné vedľajšie účinky: svrbenie, vyrážka, pálenie v ústach. Dávkovanie: podľa veku a stupňa ochorenia.

3. Plesňová stomatitída sa vyvíja v dôsledku kandidózy. Metóda liečby spočíva v použití antifungálnych a antiseptických liekov. Ako antiseptiká sa používajú „Decatylene“, „Metylénová modrá“, „Jód-povidón“. A tiež „Diflucan“, „Ketokonazol“.

"Diflucan" je antimykotikum. Dávkovanie sa berie do úvahy po obdržaní výsledkov testov, pretože tento liek je určený na elimináciu rôznych baktérií, a preto sa líši aj spôsob aplikácie. Na aké diagnózy sa tento liek odporúča? Kryptokokové, kandidózne, onychomykózne infekcie. Nevýhodou lieku je, že obsahuje mnoho možných vedľajších účinkov:

• závraty, bolesť hlavy, kŕče, zmeny chuti;
• nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, hepatotoxicita (zriedkavo, ale je možný aj fatálny výsledok), bolesť brucha a nadúvanie, hnačka, zvýšené hladiny v sére (ALT a AST), zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy, bilirubínu, zhoršená funkcia pečene vrátane žltačky;
• predĺžený QT interval na EKG, fibrilácia komôr,
• vyrážka, alopécia, toxická epidermálna nekrolýza, exfoliatívne dermatologické ochorenia;
• leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, agranulocytóza,
• hypokaliémia, zvýšený cholesterol, triglyceridy;
• anafylaktické reakcie.

"Ketokonazol" ako antimykotikum je veľmi silný liek. Opäť však existujú určité pravidlá pre jeho užívanie v súlade so stanovenou diagnózou. A tiež množstvo vedľajších účinkov:

• závraty, bolesť hlavy, ospalosť, parestézia;
• znížená chuť do jedla, bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť, vracanie, hepatitída - pri dlhodobom užívaní dlhšie ako 2 týždne existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia;
• impotencia, znížené libido, gynekomastia, menštruačné nepravidelnosti, oligospermia;
• svrbenie, žihľavka, vyrážka, pálenie, vypadávanie vlasov;
• fotofóbia, horúčka;
• problémy s pokožkou hlavy: mastné alebo suché vlasy.

Vírusová stomatitída

Príčiny stomatitídy sú v tomto prípade choroby spôsobené vírusmi:

• jednoduchý herpes;
• ovčie kiahne;
• CHRIPKA, parainfluenza;
• adenovírus a tak ďalej.

Začiatok ochorenia sa prejavuje ako celková malátnosť, bolesť hlavy a celková teplota 37-41 °C. Po 1-2 dňoch sa pridáva bolesť v ústnej dutine, ktorá sa zhoršuje počas rozhovoru a jedenia. Vonkajšie zmeny: pľuzgiere v ústnej dutine. Počet vezikulárnych útvarov je od 2 do niekoľkých desiatok. Môžu sa tiež spojiť do jedného celku a mať väčšie rozmery. Po 2-3 dňoch pľuzgiere praskajú, čo má za následok tvorbu veľkých rán s bielym povlakom. Zvyšuje sa slinenie, sliny sa stávajú viskóznymi. Nie je vylúčená možnosť poškodenia pier, nosových priechodov a iných orgánov.

Doba rekonvalescencie závisí od závažnosti ochorenia, zvyčajne sa pohybuje od 5 do 15 dní.

Liečba sa začína až po zistení príčin stomatitídy. Je logické, že vírus, ktorý spôsobil stomatitídu, sa okamžite eliminuje pomocou antivírusových liekov (Interferón, Viferón). Ak je príčinou stomatitídy herpes, potom sa pri liečbe používa antiherpetická polyvalentná vakcína. Antiseptiká, vitamíny A, C, lieky proti bolesti a lieky na hojenie rán.

Stomatitída pri HIV

V tomto prípade je prítomnosť stomatitídy normálnou reakciou tela na zmeny, ktoré sa v tele vyskytujú. Väčšina pacientov s HIV trpí kandidálnou stomatitídou, ktorá je typická v počiatočnom štádiu vývoja tohto typu pohlavne prenosnej choroby. Kandidálna stomatitída sa veľmi zriedkavo vyskytuje u zdravého človeka. Závažnejší stupeň kandidálnej stomatitídy sa nazýva akútna pseudomembranózna kandidálna stomatitída. Ústna dutina je úplne pokrytá bielym alebo sivobielym plakom, ktorý vyzerá ako syrová zmes. Ak sú postihnuté kútiky úst, potom sa to už nazýva angulárna cheilitída. Príčiny stomatitídy pri HIV sú jasné - slabá imunita, vírus. Problémom pri liečbe stomatitídy je v tomto prípade to, že je prakticky neliečiteľná. Na otázku „prečo?“ - odpoveď znie: na vyliečenie stomatitídy by ste mali odstrániť príčiny stomatitídy. Medicína je stále bezmocná v boji proti HIV. Na internete prakticky neexistujú žiadne informácie o liekoch na liečbu stomatitídy u HIV, nie preto, že by boli ťažkosti so samotnou liečbou, ale preto, že na predpísanie lieku je potrebné mať k dispozícii presné testy a na vlastné oči vidieť stav ústnej dutiny. To znamená, že v tomto prípade môže spôsob liečby určiť iba lekár a iba na osobnom stretnutí s pacientom. Ale ako pri každej stomatitíde, základom liečby je vyplachovanie úst antiseptickými roztokmi.

Enterovírusová stomatitída

Príčiny stomatitídy sú tu odrážané v názve, ktorý pochádza z enterovírusov. Čo je enterovírus? Je to komplex veľkého množstva vírusových infekcií, ktoré sa aktívne vyvíjajú v ľudskom gastrointestinálnom trakte. Ako sa tento vírus objavuje v tele? Do gastrointestinálneho traktu sa dostáva s vodou, alebo s poľnohospodárskymi potravinárskymi produktmi, alebo z chorých zvierat. Krv sajúci hmyz môže byť tiež prenášačom infekcií, ktorých uhryznutie ohrozuje vezikulárnu stomatitídu.

Príčiny stomatitídy enterovírusového pôvodu nie je možné odstrániť dôkladným umývaním rúk, umývaním riadu čistiacimi prostriedkami, chlórovaním miestnosti - pretože tieto vírusy sú zvyčajne prispôsobené kyselinám a zásadám. Jedinou účinnou preventívnou metódou boja proti nim je varenie na teplotu najmenej 50 ° C (mlieko) alebo ošetrenie vriacou vodou (jahody, zelenina).

Okrem toho sa enterovírusová stomatitída môže prenášať kvapôčkami vo vzduchu (počas rozhovoru s nosičom); kontaktom v dôsledku zdieľaných predmetov; fekálno-orálnym v dôsledku prenikania vírusu z hnoja, ktorý sa používa ako hnojivo pre rastlinné produkty.

Dospelí ochorejú enterovírusom oveľa menej často ako deti. Hlavnou kategóriou chorých sú spravidla deti vo veku 2-3 rokov.

Pozrime sa teda na príznaky: väčšinou ide o asymptomatické ochorenie, ale existujú zriedkavé prípady u 2 – 3 %, keď sa vyskytnú závažné komplikácie. Medzi tieto komplikácie patria:

• vezikulárna stomatitída s exantémom, čo znamená vezikulárnu vyrážku v ústach, na dlaniach a chodidlách;
• silné svrbenie;
• nadmerné slinenie;
• bolesť pri prehĺtaní;
• vysoká telesná teplota, horúčka, slabosť, zimnica, výtok z nosa;
• bolesť svalov, hyperémia, bolesť hlavy;
• gastrointestinálne problémy, hnačka, vracanie;
• fotofóbia.

Lekári si túto chorobu často zamieňajú s inými chorobami, ako sú akútne respiračné vírusové infekcie, akútne respiračné infekcie, herpes, alergie atď. Je to spôsobené tým, že vyrážka sa objavuje ako posledná.

Ak enterovírusová stomatitída nevykazuje žiadne akútne príznaky, liečba prebieha rýchlo, približne týždeň, ak sa všetko urobí správne.

Teraz prejdime k metódam liečby.

Keďže osoba je počas tohto obdobia nosičom, musí byť izolovaná od skupiny, aby sa choroba neprenášala na iných ľudí. V tomto bode nezabudnite na osobné hygienické potreby, ako je uterák. Najbežnejšie lieky sú antiseptiká "Interferón", "Viferon", "Gexaliz", "Gramydin": "Metylénová modrá", "Jód-povidón", "Decatilen".

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bakteriálna stomatitída

Príčiny stomatitídy, ako už bolo spomenuté, sú prvou vecou, ktorej treba venovať pozornosť. Pokiaľ ide o bakteriálnu stomatitídu, patogénmi sú baktérie: streptokoky, stafylokoky. Tieto baktérie sa veľmi ľahko chytia: neumyté ruky, neumytý riad, verejné miesta atď. Môže sa nakaziť aj novorodenec v pôrodnici.

Okrem streptokokov a stafylokokov existujú aj ďalšie baktérie, ktoré sú faktorom pri vzniku stomatitídy:

• spirochety;
• diplokoky;
• vretenovité baktérie;
• klostrídie;
• gonokoky.

Trvanie ochorenia a celkový stav človeka závisia od stupňa ochorenia a imunitnej odpovede tela.

Po opísaní všetkých možných príčin stomatitídy by sa mali prediskutovať jej príznaky a metódy liečby.

Bakteriálna stomatitída začína bolestivým jedením. Sliznica sčervená, opuchne, objavia sa vredy a praskliny. Zvyšuje sa slinenie a z úst sa objavuje nepríjemný zápach. Ďasná opuchnú a uvoľnia sa. Ak odmietnete včasnú liečbu, okrem bolestivých pocitov sa ďasná stanú nekrotickými. Je možná bolestivá reakcia celého organizmu na ochorenie: únava, vysoká teplota, bolesti hlavy a kĺbov, tonzilitída.

Metódy liečby bakteriálnej stomatitídy sú rovnaké ako pri Vincentovej ulceróznej nekrotickej stomatitíde, plus sa pridávajú antibiotiká „Gentamicín“, „Penicilín“, „Ampiox“ a imunostimulanty. Je však veľmi dôležité pamätať na to, že užívanie takýchto liekov bez odporúčania lekára je nebezpečné. Počas liečby je tiež potrebné pamätať na to, že niektoré typy stomatitídy majú podobné príznaky, ale rôzne príčiny, čo znamená, že aj liečba je odlišná. V tomto prípade zámena diagnózy znamená použitie nesprávnej liečby. Preto má iba lekár právo odporúčať lieky a ich dávkovanie.

Traumatická stomatitída

Traumatická stomatitída je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku mechanickej traumy alebo fyzického či chemického vplyvu na ústnu sliznicu. Príčiny stomatitídy v tomto prípade nemožno vylúčiť, pretože sú náhodné, napríklad osoba náhodne zasiahla ostrý predmet, čo malo za následok zranenie, ktoré oslabilo fyzickú funkciu ústnej sliznice. Okrem úderu môžu existovať aj iné príčiny stomatitídy: trauma z úlomku zničeného zuba; hryzenie ústnej sliznice.

Čo sa týka liečby liekmi, nie je to potrebné. Dodržiavanie hygienických pravidiel a používanie antiseptík „metylénová modrá“ a „jód-povidón“ však neublíži.

Stomatitída po chemoterapii

Chemoterapia ovplyvňuje ľudský imunitný systém tak silno, že môže spôsobiť akékoľvek ochorenie vrátane stomatitídy. Príčiny stomatitídy sú v tomto prípade samozrejme oslabená imunita. Chemoterapia je navrhnutá tak, aby ničila rakovinové bunky, a preto zabíja nielen postihnuté, ale aj zdravé bunky. Preto dochádza k úbytku hmotnosti, plešatosti, nedostatku vitamínov a mikroelementov v tele, oslabeniu ústnej sliznice atď. Stomatitída po chemoterapii je veľmi bolestivá. Jej jedinou výhodou je, že je dočasná. Po obnovení hladiny leukocytov v krvi stomatitída prechádza. To znamená, že sa opäť vraciame k tomu, že liečba stomatitídy spočíva v odstránení príčiny stomatitídy.

Teraz sa pozrime na možnosti zníženia rizika stomatitídy pri onkologických ochoreniach:

• Pred začatím liečby liekmi sa poraďte so zubným lekárom;
• pravidelné samovyšetrenie ústnej dutiny počas celého liečebného procesu;
• Pri čistení zubov a jazyka používajte mäkké kefky, aby ste nepoškodili ďasná. Zuby si umyte po každom jedle;
• odmietnutie používať zubnú niť;
• zubná pasta by nemala obsahovať laurylsulfát sodný, uhličitan vápenatý. Najlepšou možnosťou na čistenie zubov je zubná pasta s rastlinnými zložkami, oxidom kremičitým, fluoridmi a antiseptikami. Napríklad „Parodontax“, „Radonta“;
• vypláchnutie úst antiseptickými roztokmi, napríklad sóda + soľ + voda izbovej teploty. Odvar z dubovej kôry je tiež skvelým antiseptikom;
• hygienické rúže alebo „vazelína“;
• prestať fajčiť.

Bolesť ďasien môžete zmierniť pomocou špeciálnych produktov: „Baby-Dent“ – liek pre deti (vhodný pre dospelých), aplikovaný na ďasná ako protizápalový a protibolestivý prostriedok; „Dentol“ má rovnaký účinok; „Novokaín“ a „Ledokaín“.

Stomatitída vyvolaná liekmi

Začnime s faktormi výskytu stomatitídy vyvolanej liekmi. Príčiny stomatitídy sú teda lieky, bez ohľadu na ich vnútorné alebo vonkajšie použitie. Organizmus každého človeka je individuálny, preto nie je možné vopred poznať reakciu každej osoby na konkrétny liek.

Už sa ukázalo, že príčinami stomatitídy sú tentoraz lieky. Zvyčajne patria:

• antibiotiká ako tetracyklín, streptomycín;
• anestetiká;
• sulfónamidy, napríklad „norsulfazol“, „sulfidín“, „sulfazol“;
• pyrazolónové lieky, ako napríklad "Antipyrín", "Analgin", "Amidopyrín";
• enzýmy;
• séra a vakcíny;
• vitamínové komplexy;
• barbituráty;
• bróm, jód, fenol, arzén, olovo, bizmut, ortuť.

Najčastejšou príčinou stomatitídy vyvolanej liekmi sú antibiotiká. V tomto prípade sú príznaky: opuch a začervenanie mäkkých tkanív: pier, líc, jazyka a podnebia; jazyk je opuchnutý a hladký; bolesť a krvácanie ďasien; sucho v ústach. Možné sú aj bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalov, svrbenie, žihľavka a horúčka. Anafylaktický šok sa vyskytuje zriedkavo.

Stomatitída spôsobená sulfónamidmi sa prejavuje nasledovne: nerovnomerné začervenanie, po ktorom nasleduje výskyt červeno-modrých škvŕn, vezikulárnych útvarov, ktoré "praskajú" a zanechávajú vred. Vyrážka je možná nielen v ústach, ale aj na koži tváre okolo pier.

Čo sa týka reakcie na bróm a jód, ústna dutina sa stáva edematóznou, objavuje sa bolesť ďasien, silné slinenie, alergická nádcha. Sliznica ústnej dutiny je pokrytá granulómami, vezikulami, jódovými akné.

Ako liečiť stomatitídu vyvolanú liekmi?

Najdôležitejšie je vylúčiť liek, ktorý spôsobil stomatitídu. Druhy používaných liekov a trvanie ich užívania závisia od závažnosti stomatitídy. Najčastejšie sa používajú:

• "Difenhydramín" - pod prísnym dohľadom lekára, pretože ide o omamnú látku, ktorá môže spôsobiť halucinácie, spánok a prípady úmrtia nie sú vylúčené. Okrem toho nie je možné ho kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu s pečaťou;
• „Chlorid vápenatý“ sa podáva intravenózne v 5-10 ml desaťpercentného roztoku. A opäť by ste sa nemali samoliečiť, najmä preto, že sú pravdepodobné vedľajšie účinky - bradykardia a pri nesprávnom podaní - fibrilácia komôr. Existujú aj kontraindikácie: trombóza, tromboflebitída, hyperkalcémia, ateroskleróza;
• lieky proti bolesti a antiseptiká.

Fixná stomatitída vyvolaná liekmi je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: škvrny v ústnej dutine, ktorých veľkosť dosahuje 1,5 cm. Každá škvrna je naplnená tekutinou zhromaždenou v samostatnom bubline. Praskne takmer okamžite po výskyte. V prípade opakovaného ochorenia sa bublina objaví na rovnakom mieste. Okrem toho sa bublinové útvary môžu nachádzať aj na genitáliách. Hlavnými príčinami stomatitídy sú užívanie barbiturátov, tetracyklínu a sulfónamidov.

Stacionárnej stomatitídy vyvolanej liekmi sa môžete zbaviť prestaňte užívať lieky, ktoré v tele spôsobili túto reakciu; užívajte antihistaminiká: "Loratadín", "Diazolín" a ďalšie, antiseptické roztoky.

Antihistaminiká nemajú prakticky žiadne kontraindikácie (Loratadín - kontraindikácie: tehotenstvo, laktácia, deti do 2 rokov; Diazolin - kontraindikácie: gastrointestinálne problémy, precitlivenosť). To však neznamená, že konzultácia s lekárom nie je potrebná.

Radiačná stomatitída

Pri tejto diagnóze sa počas jedla objavujú bodové krvácania na sliznici ústnej dutiny, sucho v ústach, znížené chuťové vnemy. Jazyk navyše získava drsnú textúru, sliznica sa stáva modrastou a sliny sú viskózne. Ochorenie je sprevádzané eróziami a nepríjemným zápachom z úst. Kvôli akútnej silnej bolesti sa pacienti snažia nejesť.

Príčiny stomatitídy v tejto situácii sú nasledovné: nesprávne nainštalované výplne a kovové korunky; rádioaktívne izotopy používané v poľnohospodárstve, ako aj v medicíne.

Začiatok liečby spočíva v odstránení príčin stomatitídy, teda odstránení všetkých dráždivých faktorov, napríklad výmenou plomb alebo koruniek. Potom sa vykonáva lokálna terapia, ktorá zahŕňa odstránenie zubného kameňa; na vyplachovanie úst sa predpisuje 0,1% roztok manganistanu draselného, 1% roztok peroxidu vodíka, roztok biomycínu 100 000 IU v 0,05 l vody; bielkovinová diéta s vitamínmi.

Stomatitída vyvolaná liekmi

Stomatitída vyvolaná liekmi je alergická reakcia tela na určité lieky. Príčiny stomatitídy sú teda lieky: imunomodulátory, antibakteriálne, cytologické lieky.

Čo sa týka príznakov, môžu byť úplne odlišné, pretože stomatitída vyvolaná liekmi môže byť katarálna, katarálno-hemoragická, erozívno-ulcerózna, ulcerózno-nekrotická, cheilitída, glositída; fixná a rozšírená stomatitída vyvolaná liekmi.

Teraz prejdime k liečbe. Ako už bolo uvedené, všetky stomatitídy sa liečia odstránením príčiny stomatitídy, teda dráždivých faktorov. Preto je v prípade stomatitídy vyvolanej liekmi potrebné prestať užívať lieky. Stomatitída sa potom lieči v závislosti od klinického obrazu, a to, ak má stomatitída vyvolaná liekmi katarálnu formu, potom sa má liečiť katarálna stomatitída, ak erozívno-ulcerózna, potom sa lieči erozívno-ulcerózna stomatitída atď.

Vyššie sme diskutovali o metódach liečby týchto typov stomatitídy.

Stomatitída po extrakcii zuba

Existujú prípady, keď sa odstránený zub stane príčinou stomatitídy. Teraz vyvstáva celá kopa otázok. Prečo existuje možnosť stomatitídy po extrakcii zuba? Môže výber lekára ovplyvniť výskyt tohto ochorenia? Ako predchádzať možnej stomatitíde? Čo robiť, ak vás choroba už dobehla?

Takže, odpoveď na prvú otázku.

Ústna sliznica je najviac ohrozená infekciou akýmikoľvek zubnými ochoreniami práve v momente, keď je jej povrch podráždený. Počas vyšetrenia a liečby lekár narúša chorý zub špeciálnymi nástrojmi, dotýka sa ďasien, čo dráždi sliznicu. Dodržiavanie hygienických pravidiel zo strany lekára však minimalizuje riziko stomatitídy. To znamená, že hlavnou príčinou stomatitídy po extrakcii zuba je, jednoducho povedané, nečistota.

Teraz druhá otázka. Samozrejme, veľa závisí od lekára. Spravidla je to možné v štátnych klinikách, kde je liečba bezplatná. Nie je však vylúčená ani možnosť ochorieť v súkromnej drahej nemocnici. Všetko závisí od postoja lekára k jeho práci. V podstate si zubárov vyberajú na základe odporúčania niekoho iného. Opäť, čo sa týka príčiny stomatitídy, hlavným faktorom sú tu zle spracované nástroje.

Preventívne metódy, ktoré môžu zabrániť výskytu stomatitídy po extrakcii zuba, spočívajú v prvom rade vo výbere lekára. Pred vyšetrením si môžete vypláchnuť ústa antiseptickými roztokmi.

Pokiaľ ide o liečbu, Šostakského balzam je ideálnou voľbou a vredy zmiznú do jedného alebo dvoch dní. V každom prípade je však návšteva zubára nevyhnutná.

Kontaktná stomatitída

Kontaktná stomatitída sa vyznačuje niekoľkými príznakmi, pretože „kontakt“ znamená, že choroba sa prenáša prostredníctvom domácich predmetov alebo iného kontaktu s chorými ľuďmi. Skupina kontaktných stomatitíd zahŕňa:

• herpetická stomatitída,
• vezikulárna stomatitída,
• ulcerózna nekrotická.

Priebeh liečby je predpísaný v súlade s typom ochorenia. A tu sú príčiny stomatitídy - kontakt s chorou osobou alebo zvieraťom.

Ako odstrániť príčiny kontaktnej stomatitídy? Nie je to možné, ale existujú preventívne metódy. Je potrebné obmedziť komunikáciu s chorou osobou na minimum, ale nie každý hovorí o svojich chorobách. Preto by ste sa mali uistiť, že na pracovisku je individuálny riad, vaše osobné hygienické potreby vrátane uteráka a pred jedlom si umyť ruky.

Pokiaľ ide o liečbu kontaktnej stomatitídy, je potrebné najprv určiť konkrétnu diagnózu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zubná stomatitída

Zubná stomatitída je typická pre starších ľudí kvôli zmenám vnútorných orgánov súvisiacim s vekom, najmä chronickým ochoreniam tráviaceho systému. Medzi pacientmi sú prevažne ženy.

Hlavnými príčinami stomatitídy nie sú vek alebo pohlavie osoby, ale nesprávna technológia výroby zubných protéz. Zubné protézy si tiež vyžadujú špeciálne hygienické prostriedky, napríklad čistiace tablety Protefix (gély, prášky od tej istej spoločnosti), krém President od výrobcu Betafarma SpA, pasta COREGA na fixáciu zubných protéz, špeciálne kefky na čistenie zubných protéz. Nedostatočná starostlivosť o zubné protézy môže tiež vyvolať zubnú stomatitídu.

Aby sa konečne zistili príčiny stomatitídy, je potrebné zistiť históriu vzniku samotnej stomatitídy.

Takže podľa pôvodu môže byť zubná stomatitída:

• traumatické;
• toxický;
• alergický;
• získané na základe fyzikálnych faktorov.

Patologický proces má nasledujúcu formu:

• katarálny;
• erozívny;
• ulcerózna;
• ulcerózno-nekrotický;
• hyperplastický.

Ochorenie môže postupovať nasledovne:

• ostrý;
• subakútny;
• chronicky.

Okrem toho SOPRiYA identifikuje nasledujúce patologické zmeny:

• ohnisková;
• difúzny.

Pokiaľ ide o závažnosť ochorenia, rozlišujú sa nasledujúce štádiá:

• svetlo;
• stredná závažnosť;
• závažný stupeň závažnosti.

V podstate sa zubná stomatitída objavuje takmer okamžite po inštalácii snímateľných zubných protéz v dôsledku nevhodných veľkostí a tvarov základne alebo iných chýb v porovnaní so stanovenými normami týkajúcimi sa aplikácie zubných protéz.

Ako liečiť traumatickú stomatitídu? Spočiatku je potrebné odstrániť príčiny stomatitídy, teda v tomto prípade nesprávne nainštalovanú zubnú protézu. Zubná protéza sa buď úplne nahradí inou, alebo sa upraví v súlade s požadovanými normami. Ďalšia liečba závisí od toho, ako presne sa stomatitída vyvíja, od jej formy a špecifických patológií, o ktorých sme hovorili vyššie. Ale nech je to akokoľvek, používajú sa antiseptiká ako „Decatylene“, „Metylénová modrá“ alebo „Jód-povidón“ a prostriedky na starostlivosť o zubné protézy. V každom prípade zubár počas procesu korekcie zubnej protézy identifikuje typ a formu stomatitídy a samozrejme predpíše liečbu.

Toxická stomatitída

Vyššie sme sa pozreli na, zdá sa, všetky typy stomatitídy, ale nie, je ich presne toľko, koľko je patogénov tohto ochorenia. Takže ďalší typ stomatitídy je toxický. Príčiny stomatitídy sú tu: reakcia tela na účinky „ťažkých“ kovov, ktoré vstupujú do sliznice ústnej dutiny v dôsledku elektrochemických procesov medzi kovovými protézami.

Toxická stomatitída sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi: kyslá chuť v ústach; pálenie jazyka; hypersalivácia; poškodenie celkového nervového systému; zápalové procesy gastrointestinálneho traktu. Pokiaľ ide o pálenie jazyka, možno povedať, že pocity závisia od počtu nainštalovaných kovových zubných protéz a od doby ich existencie v ústach. Niektorí sa sťažujú na neznesiteľné pálenie, iní - na znesiteľné pocity. Niekedy je pálenie jazyka sprevádzané bolesťou hlavy a zlým spánkom.

Hypersalivácia sa prejaví do 7 dní po inštalácii mostíkových protéz (vyrobených z 900-karátového zlata, nehrdzavejúcej ocele). V tomto prípade sliny v dôsledku ptyalizmu získavajú nadmerne „tekutú“ bázu.

Vodíkové ióny vytvárajú v ústach kyslú chuť, najmä pri konzumácii kyslých potravín. To je zvyčajne možné po upevnení zubných protéz vyrobených z rôznych kovov.

Parestézia je typická v prípadoch, keď je narušený nervový stav, napríklad podráždenosť. Prejavuje sa ako pocit brnenia, necitlivosti, pálenia atď.

V prípade toxickej stomatitídy by sa konzultácia so zubárom nemala odkladať, pretože je potrebné odstrániť príčiny stomatitídy a začať s jej urgentnou liečbou, pretože účinok kovov je škodlivý nielen pre ústnu sliznicu, ale aj pre celé telo. Napríklad chemické dráždivé látky (chloridové soli zinku, medi, kobaltu) v kovových zubných protézach môžu ovplyvniť periférny nervový systém. Mení sa aj obsah leukocytov a erytrocytov v krvi.

Mnoho ľudí zanedbáva lekársku konzultáciu a hľadá riešenia problému online. V tejto situácii je to však nemožné, pretože liečba spočíva v odstránení zubnej protézy a iných ortopedických pomôcok v ústnej dutine. Pokiaľ ide o liečbu liekmi, je tu vo všeobecnosti veľmi ťažké povedať, pretože samotná diagnóza spôsobuje ťažkosti. Pred predpísaním liekov zubár posiela pacienta na komplexné vyšetrenie vrátane laboratórnych testov a zapojenia stážistov. Až potom môžeme hovoriť o liekoch.

Stomatitída počas prerezávania zúbkov

Najťažším obdobím pre dieťa a jeho rodičov je obdobie prerezávania zúbkov. V tomto období je možná vysoká telesná teplota, hnačka, zlý zdravotný stav, bolesť ďasien a dokonca aj stomatitída. Aké sú príčiny stomatitídy počas prerezávania zúbkov?

V tomto období je ústna sliznica náchylná na zápalové procesy a stomatitída nie je výnimkou. Plak na jazyku a zápach z úst sú prvými príznakmi stomatitídy. Je zrejmé, že návšteva lekára je nevyhnutná. Takáto stomatitída sa lieči antiseptickými roztokmi, napríklad „metylénová modrá“, ako aj „Baby-Dent“ – liekom vyvinutým špeciálne pre deti, ktoré vstúpili do obdobia prerezávania zúbkov. „Baby-Dent“ – zmierňuje bolesť zubov, znižuje zápal ďasien a je tiež vynikajúcim antiseptikom.

Nemožno vylúčiť závažnejšie formy ochorenia: prítomnosť vredov, biely plak, teplota až 40 °, odmietanie jedla, náladovosť, nadmerné slinenie, začervenanie a opuch ústnej sliznice.

Príčiny stomatitídy u dospelých

Dospelí sú náchylní na choroby tohto druhu nielen kvôli zlej hygiene, ale aj kvôli iným faktorom, ktoré môžu spôsobiť stomatitídu. Príčiny stomatitídy u dospelých môžu byť rôzne:

• kontakt - kontakt s chorou osobou,
• bakteriálna - stomatitída spôsobená baktériami,
• vírusová - stomatitída založená na prítomnosti vírusov v tele,
• traumatická - stomatitída spôsobená traumou,
• stomatitída vyvolaná liekmi, ktorej základom je užívanie liekov, napríklad antibiotík a analgetík,
• protézy a tak ďalej.

Všetky tieto choroby a príčiny stomatitídy sme analyzovali vyššie.

Nie je možné úplne odstrániť pôvodcu stomatitídy, ale pre prevenciu, opakujeme, je potrebné používať osobné náčinie na jedenie a pravidelne si umývať ruky. Nezabudnite na preventívnu prehliadku u zubára.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Príčiny stomatitídy u detí

Rovnako ako dospelí, aj deti sú náchylné na toto ochorenie z rôznych dôvodov, ale najčastejšie medzi patogény patria: plesňové infekcie, vírusy, baktérie. Áno, a chcel by som tiež povedať rodičom, že teplota (nízka - zmrzlina alebo vysoká - horúca polievka) potravín je tiež príčinou stomatitídy. Mali by ste sledovať, čo vaše dieťa konzumuje, pretože v tomto veku je to jedlo, ktoré ovplyvňuje sliznicu ústnej dutiny a iných orgánov. Deti potrebujú pravidelne vyšetrovať ústnu dutinu, pretože sa môžu vyskytnúť mikrotraumy, do ktorých sa môže dostať infekcia. To znamená, že akékoľvek mechanické poškodenie je „vstupnou bránou“ pre ochorenie. Ak sa zistia mikrotraumy, rany by sa mali ošetriť antiseptikami „Decatylene“, „Metylénová modrá“, „Jód-povidón“ alebo vypláchnuť ústa „Furacilínom“.

Kontaktné príčiny stomatitídy. V detstve je ťažké pochopiť, že komunikácia s rovesníkmi môže viesť k ochoreniu. Stomatitída sa navyše môže prenášať nielen spoločnými predmetmi, ale aj kvapôčkami vo vzduchu.

Bez ohľadu na to, aká dostupná sa môže zdať liečba ľudovými metódami, diagnóza tradičným špecialistom je veľmi dôležitá, pretože len týmto spôsobom je možné identifikovať príčiny stomatitídy a predpísať správnu liečbu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]