Lekársky expert článku
Nové publikácie
Príčiny zvýšenia a zníženia hladiny angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE)
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Angiotenzín konvertujúci enzým (ACE) je glykoproteín, ktorý je prítomný predovšetkým v pľúcach a v malom množstve v kefkovom leme epitelu proximálnych tubulov obličiek, endoteli ciev a krvnej plazme. ACE na jednej strane katalyzuje premenu angiotenzínu I na jeden z najsilnejších vazokonstriktorov - angiotenzín II, na druhej strane hydrolyzuje vazodilatátor bradykinín na neaktívny peptid.
Lieky - ACE inhibítory - sa úspešne používajú na zníženie krvného tlaku u pacientov s arteriálnou hypertenziou, ako aj na prevenciu vzniku zlyhania obličiek u pacientov s diabetes mellitus a na zlepšenie výsledkov u pacientov s infarktom myokardu.
Referenčné hodnoty (norma) pre aktivitu angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) v krvnom sére sú 8 – 52 IU/l.
Stanovenie aktivity ACE sa používa hlavne na diagnostiku sarkoidózy (niekedy na hodnotenie účinnosti ACE inhibítorov). Pri aktívnej pľúcnej forme sarkoidózy sa zvýšená aktivita ACE zistí u 85 – 90 % pacientov (pri neaktívnej forme iba u 11 %). Čím výraznejšie je zvýšenie ACE, tým väčšia je prevalencia a aktivita procesu. Pre ochorenie sú typické leukopénia (u 31 % pacientov), anémia (u 31 %), eozinofília (u 25 %), hypergamaglobulinémia (u 50 %), hyperkalcémia (u 17 %) a hyperkalciúria (u 30 %).
Zvýšená aktivita ACE v krvnom sére je možná pri akútnej a chronickej bronchitíde, pľúcnej fibróze tuberkulóznej etiológie, profesionálnej pneumokonióze (u 20 % pacientov), reumatoidnej artritíde, ochoreniach spojivového tkaniva, cervikálnej lymfadenitíde, Gaucherovej chorobe (u 100 %), cirhóze pečene (u 25 %), hypertyreóze (u 81 %), chronickom ochorení obličiek, amyloidóze, diabete mellitus 1. typu (viac ako 24 %).
Znížená aktivita ACE sa môže zistiť pri chronických obštrukčných ochoreniach pľúc, neskorých štádiách rakoviny pľúc a tuberkulóze.