Príprava na hysteroskopiu
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Anestézie
Samotná hysteroskopia je bezbolestná, takže voľba anestézie závisí od potreby rozšírenia cervikálneho kanála a manipulácie alebo operácií.
Optimálny variant anestézie s ohľadom na jej kontraindikácie je intravenózna anestézia (diprivan, sombrevin, calypsoil). Je povolené používať maskovú anestéziu s oxidom dusným. Parakervikálna anestézia s novokainovým roztokom je menej účinná, ale pri absencii celkovej anestézie sa môže použiť lokálna paracervikálna anestézia.
Bez ohľadu na typ anestézie, lekár a anesteziológ by si mali uvedomovať potenciál komplikácií anestetíky. Na včasnú detekciu a liečbu musíte mať plne vybavený pracovný priestor.
Operačná technológia
Na vykonanie hysteroskopie je potrebné vytvoriť pracovný priestor rozšírením dutiny maternice. K tomu použite plyn alebo kvapalinu. Každé z týchto prostredí má svoje vlastné zvláštnosti, nevýhody a výhody. V závislosti od prostredia sa rozlišuje plynová a kvapalná hysteroskopia.
Bez ohľadu na typ vykonaná hysteroskopia a povahe použitého média rozšíriť maternicovej dutiny, je pacient na gynekologického kresla v normálnej polohe (ako v malých gynekologických operáciách). Vonkajšie genitálie a vagína sú ošetrené 5% alkoholovým roztokom jódu alebo alkoholu. Pri vykonávaní mikro-gyroskopov sa cervix ošetrí alkoholom. Hysteroskópii predchádza dvojmesačné vyšetrenie na určenie polohy maternice a jej veľkosti. Cervix je upevnený pomocou guľôčkových klieští na prednom okraji, čo umožňuje jeho utiahnutie, vyrovnanie cervikálneho kanálika a určenie dĺžky dutiny maternice. Je tiež nutné rozšíriť krčnej dilatátory Gegara, ale treba mať na pamäti, že je lepšie ísť hlboko do maternicovej dutiny, aby nedošlo k poraneniu sliznice a nespôsobuje krvácanie, čo zhoršuje viditeľnosť. Rozšírenie krčka maternice je veľmi dôležitým štádiom, pretože v tejto dobe najčastejšie dochádza k perforácii maternice. Meranie dĺžky dutiny maternice pomocou sondy by sa nemalo uskutočňovať pred hysteroskopiou, aby sa zabránilo poškodeniu endometria.
[