Príprava na röntgenové vyšetrenie žalúdka a dvanástnika

Kontrolné štúdie žalúdka počas klinického vyšetrenia sa vykonávajú na špeciálnych röntgenových diagnostických prístrojoch - gastrofluorografoch - pod kontrolou röntgenovej televíznej kontroly. Štúdia sa vykonáva na prázdny žalúdok. 20 - 30 minút predtým, ako pacient umiestni pod jazyk 2-3 tablety aerónu na uvoľnenie žalúdka. Ako kontrastné činidlo sa používa špeciálne pripravená vysoko koncentrovaná suspenzia síranu bárnatého a pre napínanie žalúdka sa používa fanulentné nadúvadlo. Röntgenové snímanie sa vykonáva v niekoľkých štandardných projektoch s vertikálnymi a horizontálnymi pozíciami pacienta. Výsledné obrázky sa nazývajú "gastrofluorogrammy". Veľkosť ich, na rozdiel od bežnej rádiografie, je malá - 10x10 alebo 11x11 cm, počet je 8-12. Ak obrázky zobrazujú patologické zmeny, pacient je spravidla zameraný na fibrogastroskopiu. Vykonávanie hromadných röntgenových vyšetrení je opodstatnené v tých geofyzikálnych oblastiach, kde je výskyt rakoviny žalúdka vysoký.

Rutinné rtg vyšetrenie žalúdka a dvanástnika klinicky indikované na univerzálne röntgenové prístroje, ktorá umožňuje vykonávať sériové rentgenofafiyu pod kontrolou RTG rádiografického kontrole. V súčasnosti sa používajú dva spôsoby kontrastu žalúdka: požívanie suspenzie bária alebo primárny dvojitý kontrast - suspenzia bária a plyn.

Pri použití prvej metódy sa pacient nachádza v röntgenovej miestnosti na prázdnom žalúdku. Po malých dúškoch kvapalná vodná suspenzia rádiológa síranu bárnatého vyhodnocuje prehĺtanie, prechádzajúcej hmotu cez pažerák kontrastu stavu esophagogastric križovatky. On potom rozdeľuje váhu kontrastný mezhskladochnym intervaloch žalúdka a robí sériu röntgenových snímok, upevnenie zložený úľavu od žalúdočnej sliznice. Ďalšie nápoje pacient 100-150 ml roztoku vodnej suspenzie síranu bárnatého, a lekár skúma polohu, tvar, veľkosť a obrys žalúdka, jeho tónu a peristaltiku, mŕtvice vyprázdňovanie, pyloru stavu kanála a dvanástnika. Obrázky sa vyrábajú v rôznych projektoch a s rôznymi polohami tela pacienta.

Ak je to potrebné, okrem bária je pacientovi umožnené piť plynotvornú zmes, vďaka ktorej je žalúdok natiahnutý plynom a je možné získať ďalšie diagnostické údaje. Táto metóda sa nazývala "dvojité kontrastovanie žalúdka".

Pre primárne dvojitý žalúdočné kontrast bárnatý použiť špeciálne kaše, hustota, ktorá je 4-5 krát vyššia než u konvenčné suspenzie. Líšia sa homogenita, zvýšenou adhéziu ku sliznici, odolný proti flokuláciu, tj. Nezráža v kyslom obsahu žalúdka. Pred skúmaním pacientovi parenterálne metacin uvoľnenie zažívacieho kanála. Potom vzpriamene pažeráka skúmal po 2-3 dúškami hnojovice bárium. Po užití 50-70 ml kontrastnej látky sa pacientovi ponúka piť prášok tvoriaci plyn. Ďalšie štúdie sa vykonávajú v horizontálnej polohe. Po niekoľkých závitov okolo pozdĺžnej osi, pri ktorom prebieha chemická reakcia a plynovania dochádza nafúknutia žalúdka a jeho sliznica je pokrytá bária vyrábať sériové rádiografiu žalúdka a dvanástnika v rôznych výstupkov, zvyčajne v dvoch alebo troch pred (priame a skosenie) a di- tri späť (aj priamy a šikmý). Röntgenové lúče sa vykonávajú hlavne s cieľom vybrať si najlepšie zobrazenia pre rádiografiu. Analýza výsledkov štúdie sa uskutočnila na sérii rádiografií.

[1], [2], [3]