Príprava na transplantáciu pečene
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pacient je pripravený na transplantáciu pečene štandardným postupom. Je potrebné diskutovať s pacientom a jeho príbuznými všetky podrobnosti o nadchádzajúcej operácii a získať ich súhlas s tým.
Vykonajte štandardné klinické, biochemické a sérologické štúdie, ktoré sa užívajú u pacientov s ochorením pečene.
Určte krvnú skupinu, antigény HLA a DR, anti-CMV a anti-HCV protilátky, rovnako ako markery hepatitídy B.
U pacientov s malígnymi nádormi sa na vylúčenie metastáz používajú všetky možné metódy.
Pečeňové tepna musia byť zobrazené na odhalenie všetkých anatomické abnormality, vrátane abnormálne vypúšťania arteria hepatica a portálnej žily umiestnenie preduodenalnoe. Mali by ste tiež vizualizovať portál a znížiť vena cava. Drôty a selektívne angiografiu pravej renálnej artérie, ako čas nerozpozná vysokú pozíciu pravej obličky môže viesť k nevyhnutnému pravostrannú nefrektómiu. Žlčové kanály pred operáciou sa vyšetrujú cholangiografiou, ktorá sa zvyčajne vykonáva endoskopicky. Vykonajte štandardný ultrazvuk (ultrazvuk) a počítačovú tomografiu (CT). Dôkladné posúdenie stavu srdca a pľúc by malo zahŕňať meranie tlaku v pľúcnych žilách.
Predoperačná príprava na transplantáciu pečene trvá približne 10 dní. Zahŕňa potvrdenie diagnózy, konzultáciu s psychiatrom. Pacient môže počas tohto mesiaca očakávať vhodnú darcovskú pečeň a počas tohto obdobia je potrebná intenzívna psychosociálna podpora.
Očkovanie proti HBV, pneumokokom a vírusom chrípky.
[