Prípravky na liečbu a prevenciu osteoporózy

Kyselina alendrónová + Colekalciferol (kyselina alendrónová + cholekalciferol)

Tablety

• Farmakologický účinok

Kombinovaná droga. Kyselina alendrónová, že bisfosfonát je lokalizovaná v oblastiach aktívnej kostnej resorpcie osteoklasty inhibuje resorpciu procesu, bez toho aby pritom priamy vplyv na tvorbu novej kosti. Vzhľadom k tomu, resorpcie a tvorby kosti sú vzájomne prepojené, je tvorba je tiež znížená, ale v menšom rozsahu ako resorpcia, čo vedie k zvýšenej kostnej hmoty. Počas liečby sa tvorí normálne kostné tkanivo, v matrici, v ktorom je kyselina alendrónová začlenená, zostávajú farmakologicky neaktívne (v terapeutických dávkach kyselina alendrónová nespôsobuje osteomaláciu).

Kolekaltsiferol zvyšuje črevnú absorpciu Ca2 + a fosfátov, reguluje ich vylučovanie obličkami a tiež reguluje koncentráciu plazmy Ca2 +, tvorí kostné tkanivo a jeho resorpciu.

• Indikácie na použitie

Osteoporóza v postmenopauze u žien, osteoporóza u mužov.

[1], [2], [3]

Kyselina alendrónová (kyselina alendrónová)

Tablety

• Farmakologický účinok

Nehormonálnu špecifický inhibítor resorpcie [kostnej resorpcie (zo skupiny amino-bisfosfonátov - syntetické analógy pyrofosfát, viazanie hydroxyapatitu, ktorý sa nachádza v kosti), potláča osteoklasty. Stimuluje tvorbu kostí a obnovuje pozitívnu rovnováhu medzi resorpciou kosti a opravu kosti, postupne sa zvyšuje hustota kostných minerálov (reguluje metabolizmus vápnika a fosforu), podporuje tvorbu normálne kostného tkaniva s normálnou histológiu.

Indikácie na použitie

Pagetova choroba, osteoporózy u žien po menopauze (prevencii zlomenín, vrátane bedra a chrbtice), osteoporózy, mužskej osteoporózy spôsobené dlhodobým používaním kortikosteroidov

[4], [5], [6], [7], [8]

Kyselina ibandrónová (kyselina ibandrónová)

Obalené tablety, koncentrát na prípravu roztoku na infúzie

• Farmakologický účinok

Bisfosfonát (obsahujúci dusík), inhibítor aktivity osteoklastov. Neovplyvňuje proces doplnenia zásoby osteoklastov. Selektívny účinok kyseliny ibandrónovej na kostné tkanivo je spôsobený jej vysokou afinitou k hydroxyapatitu, ktorý je minerálnou matricou kosti.

Inhibuje kostnú resorpciu a priamo neovplyvňuje tvorbu kostného tkaniva. U žien v menopauze sa znižuje zvýšená miera obnovy kostného tkaniva na hodnotu reprodukčného veku. čo vedie k celkovému progresívnemu zvýšeniu kostnej hmoty.

Kyselina ibandrónová in vivo zabraňuje deštrukcii kosti spôsobenej blokádou funkcie gonád, retinoidov, nádorov a extraktov nádorov.

• Indikácie na použitie

Tablety 2,5 mg: liečba a prevencia postmenopauzálnej osteoporózy u žien.

150 mg tablety: prevencia zlomenín pri postmenopauzálnej osteoporóze.

Tablety 50 mg: metastatické poškodenie kosti, aby sa znížilo riziko hyperkalcémie. Patologické zlomeniny, zníženie bolesti, zníženie potreby rádioterapie v prípade bolesti a hrozby zlomenín. Hyperkalcémia pri malígnych novotvaroch.

Kalcitonín (kalcitonín)

Nosný sprej na dávkovanie

• Farmakologický účinok

Hormón produkovaný C-buniek shitovilnoy žľazy antagonizuje parathormón a spoločne sa podieľa na regulácii Ca2 + výmeny v tele. Znižuje resorpciu kostí, podporuje prechod Ca2 + a fosfátu z krvi do kostného tkaniva, znižuje aktivitu osteoklastov a množstvo séra Ca2 + obsah, zvyšuje aktivitu osteoblastov (krátkodobo). U jedincov s pomalým resorpčným procesom v kostiach sa mierne znižuje koncentrácia Ca2 + v krvi. Priamym pôsobením na obličky znižuje tubulárnu reabsorpciu Ca2 +, Na + a fosforu. Potláča sekréciu žalúdka a exokrinnú funkciu pankreasu. Trvanie hypokalcemického účinku jednej dávky je 6 až 8 hodín.

• Indikácie na použitie

Postmenopauzálna osteoporóza, bolesti kostí spojené s osteolýzy a / alebo osteopénie, Pagetovej choroby, neurodystrophic chorôb spôsobených rôznymi etiológiu a rôznych predispozíciou, vrátane posttraumatická bolesť, osteoporóza, reflexná degenerácia, humerusový syndróm, kauzalgia, neurotrofické poruchy liečiv.

[9], [10], [11], [12], [13]

Kyselina zelektrónová (kyselina zoledrónová)

Roztok pre infúzie

• Farmakologický účinok

Inhibítor resorpcie kostí patrí do novej skupiny vysoko účinných bisfosfonátov, ktoré majú selektívny účinok na kostné tkanivo. Potláča činnosť osteoklastov, nemá nežiadúce účinky na tvorbu, mineralizáciu a mechanické vlastnosti kostného tkaniva. Selektívne pôsobenie bisfosfonátov na kostné tkanivo je založené na vysokej afinite k mineralizovanému kostnému tkanivu, ale presný molekulárny mechanizmus poskytujúci inhibíciu aktivity osteoklastov je stále nejasný.

Má tiež priame protinádorové vlastnosti, ktoré poskytujú účinnosť v kostných metastázach.

In vitro zistené, že kyselinu zoledrónovú, inhibícia proliferácie a indukcie apoptózy, má priamy protinádorový účinok na myelómových buniek a rakoviny prsníka iselezy, znižuje riziko metastáz.

Inhibícia osteoklastickej resorpcie kostí, ktorá mení mikroprostredie kostnej drene, vedie k zníženiu rastu nádorových buniek; antiangiogénna a analgetická aktivita.

Kyselina zoledrónová tiež potláča proliferáciu ľudských endotelových buniek. Pri hyperkalcémii spôsobenej nádorom sa znižuje koncentrácia Ca2 + v sére.

• Indikácie na použitie

Osteolytické, osteosklerotické a zmiešané kostné metastázy pevných nádorov; osteolytické ložiská s mnohopočetným myelómom (v kombinovanej terapii).

Hyperkalcémia spôsobená zhubným nádorom. Postmenopauzálna osteoporóza (na zníženie rizika fraktúr stehennej kosti, stavcov a extravertebrálnych zlomenín na zvýšenie mineralizácie kostí).

Prevencia nových osteoporotických zlomenín u mužov a žien s zlomeninami proximálneho stehnovej kosti. Pagetova choroba.

Uhličitan vápenatý + cholekalciferol (uhličitan vápenatý + cholekalciferol)

žuvacie tablety

• Farmakologický účinok

Kombinovaný liek, ktorého účinok je spôsobený jeho zložkami. Reguluje výmenu Ca2 + a fosfátu znižuje resorpciu kosti a zvyšuje hustotu kostí, pre nedostatok Ca2 + a vitamínu D3 v organizme, zvyšuje absorpciu Ca2 + v čreve a reabsorpciu fosfátu v obličkách podporuje mineralizáciu kostí.

Uhličitan vápenatý sa podieľa na tvorbe kostného tkaniva, zrážanlivosti krvi, pri udržiavaní stabilnej srdcovej aktivity v procese prenosu nervových impulzov.

Použitie Ca2 + a vitamínu D3 zabraňuje zvýšeniu produkcie paratyroidného hormónu, ktorý je stimulátorom zvýšenej resorpcie kostí.

• Indikácie na použitie

Liečba a prevencia deficitu Ca2 + a vitamínu D3: Osteoporosis - menopauze, senilná, "steroid", idiopatický atď (prevencia a pridanie zvláštne úpravy), osteomalácia (spojené s minerálneho metabolizmu narušenia u pacientov starších ako 45 rokov). Hypokalciémia (aj po diéte s odmietnutím príjmu mlieka a mliečnych výrobkov), so zvýšenou dopytom - tehotenstvo a dojčenie, ale aj pre deti staršie ako 12 rokov intenzívneho rastu.

[14]