Lekársky expert článku
Nové publikácie
Rádiofrekvenčná ablácia
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ak je rozvoj tachyarytmie spôsobený prítomnosťou špecifickej vodivej dráhy alebo zdrojom ektopického rytmu, túto zónu je možné ablovať nízkonapäťovým, vysokofrekvenčným (300 – 750 MHz) elektrickým impulzom dodaným elektródovým katétrom. Táto energia poškodzuje a nekrotizuje oblasť s priemerom < 1 cm a hĺbkou približne 1 cm. Pred okamihom aplikácie elektrického výboja je potrebné identifikovať zodpovedajúce zóny elektrofyziologickým vyšetrením.
Miera odpovede je > 90 % pri re-entry tachykardiách (na AV junkcii alebo v pomocných dráhach), fokálnej atriálnej tachykardii a flutteri a fokálnej idiopatickej KT (re-entry KT vo výtokovom trakte pravej komory, ľavej intrakraniálnej žilovej komore alebo v ramienkach snopu vetví). Keďže fibrilácia predsiení často vzniká alebo pretrváva na úrovni arytmogénnej zóny v pľúcnych žilách, túto zónu možno priamo ablovať alebo, menej často, elektricky izolovať abláciou vstupu pľúcnej žily do ľavej predsiene alebo na úrovni ľavej predsiene. Alternatívne, u pacientov s fibriláciou predsiení a vysokou komorovou frekvenciou, možno vykonať abláciu AV uzla s implantáciou permanentného kardiostimulátora. Rádiofrekvenčná ablácia je niekedy účinná pri KT refraktérnej na lieky a pri ochorení koronárnych artérií.
Rádiofrekvenčná ablácia je bezpečná. Úmrtnosť je nižšia ako 1:2000. Medzi komplikácie patrí poranenie chlopne, embólia, perforácia srdca, tamponáda (1 %) a náhodná ablácia AV uzla.
[