Raso

Razo je liečivo proti vredom. Pozrime sa na návod na použitie tohto lieku, teda na indikácie na použitie a ďalšie vlastnosti použitia.

Liečivo lieku je rabeprazol, jeho mechanizmus účinku je založený na inhibícii špecifického enzýmu H+/K+-ATPázy a ovplyvňuje bunky žalúdočnej sliznice. Účinná zložka funguje ako inhibítor žalúdočnej protónovej pumpy, blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v poslednej fáze. V závislosti od dávky lieku jeho látky inhibujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej bez ohľadu na typ dráždivej látky a jej povahu.

Razo neblokuje H2 receptory, po perorálnom podaní sa úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Antisekrečný účinok sa prejaví do hodiny po užití dávky 20 mg. pH žalúdočného prostredia sa zníži na maximum 3-4 hodiny po užití prvej tablety a pretrváva tri dni. Biologická dostupnosť je približne 50 % v dôsledku prechodu pečeňou a pri opakovanom podaní sa nezvyšuje.

Liek Razo je dostupný len na lekársky predpis. Napriek kontraindikáciám a možným vedľajším účinkom má rabeprazol významný terapeutický účinok. Pred použitím si však pozorne prečítajte návod.

Indikácia Raso

Indikácie pre použitie lieku Razo sú založené na účinku jeho aktívnych zložiek. Tablety sa predpisujú na liečbu a prevenciu ochorení, ako sú:

• Peptický vred žalúdka a dvanástnika.
• Funkčná dyspepsia.
• Chronická gastritída a lézie gastrointestinálneho traktu so zvýšenou kyselinotvornou funkciou v akútnom štádiu.
• Gastroezofageálna refluxná choroba.
• Zollingerov-Ellisonov syndróm.
• Prítomnosť Helicobacter pylori v eradikačných liečebných režimoch (v kombinácii s antibakteriálnymi látkami).

[ 1 ], [ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Forma uvoľňovania lieku uľahčuje jeho použitie, pretože umožňuje vypočítať dávkovanie a počet potrebných dávok. Razo sa uvoľňuje vo forme tabliet s hmotnosťou 10 a 20 mg, potiahnutých rozpustnou škrupinou, ktorá sa rozpúšťa v žalúdku.

Liek sa uvoľňuje v blistroch po 10 tabletách. Jedno balenie Razo obsahuje 1-2 blistre. Toto množstvo lieku spravidla postačuje na jednu liečebnú kúru alebo preventívnu liečbu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika Razo je mechanizmus účinku zložiek lieku po perorálnom podaní. Antisekrečné liečivo patrí do skupiny benzimidazolových inhibítorov. Potláča sekréciu žalúdka inhibíciou enzýmov a je deaktivované v kyslom prostredí s pH. Vďaka tomu účinné látky blokujú kanál, cez ktorý prechádzajú vodíkové ióny v lúmene žliaz, čo znižuje hladinu sekrécie kyseliny. Bez ohľadu na typ stimulantu, rabeprazol zastavuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, čím poskytuje baktericídny a cytoprotektívny účinok.

20 mg látky vyvolá antisekrečný účinok do hodiny po perorálnom podaní a dosiahne svoj vrchol po 3-4 hodinách. Inhibícia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (bazálna stimulácia) sa pozoruje po 24 hodinách po podaní. Antisekrečný účinok sa dostaví 3 dni po začatí užívania. Po ukončení užívania sa sekrečná aktivita obnoví po 2-3 dňoch. Účinné látky sa rozkladajú pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej, preto sa odporúča užívať Razo v enterosolventnej forme.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika lieku Razo je informácia o absorpcii, metabolizme a distribúcii lieku.

• Absorpcia – rabeprazol má vysokú absorpciu, ktorá nezávisí od času podania a príjmu potravy. Po perorálnom podaní je absolútna biologická dostupnosť látky 52 % a pri opakovanom použití sa nezvyšuje. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje po 3 – 4 hodinách, pričom AUC je lineárna.
• Distribúcia – liek sa viaže na plazmatické bielkoviny a úroveň väzby je 97 %.
• Metabolizmus – Razo sa metabolizuje v pečeni za aktívnej účasti izoenzýmov cytochrómu P450.
• Vylučovanie – 90 % účinných látok sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov, zvyšných 10 % črevami. Ak liek užívajú pacienti so zlyhaním pečene a starší pacienti, doba vylučovania sa 2 – 3-krát zvyšuje.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie a dávkovanie farmaceutického prípravku vyberá lekár individuálne pre každého pacienta. Tablety sa predpisujú jedenkrát denne, ráno pred jedlom, bez drvenia alebo žuvania granúl. Trvanie liečby je od 4 do 12 týždňov. Zvážme spôsoby použitia lieku Razo pri rôznych ochoreniach:

• Chronická gastritída s exacerbáciou zvýšenej kyselinotvornej funkcie - 20 mg dvakrát denne, priebeh liečby 2-3 týždne.
• Ulcerózny gastroezofageálny reflux alebo erozívna choroba - 20 mg jedenkrát denne, priebeh liečby je 4-8 týždňov. Ak je vred recidivujúci alebo komplikovaný, liečba môže trvať až 12 mesiacov. Udržiavacia dávka sa považuje za 10 mg rabeprazolu.
• Peptický vred dvanástnika a žalúdka - 20-40 mg jedenkrát denne alebo 10 mg dvakrát denne. Trvanie užívania je 2 až 4 týždne, v prípade komplikovaného ochorenia až 6 týždňov.
• Pri infekcii Helicobacter pylori sa liek užíva v kombinácii s antibakteriálnymi látkami. Dávka rabeprazolu je 20 mg dvakrát denne počas 7-8 týždňov.
• Funkčná dyspepsia – 20 mg jeden alebo dvakrát denne počas 2 – 3 týždňov.
• Zollingerov-Ellisonov syndróm - 60 mg denne, pričom trvanie liečby sa volí individuálne a závisí od znášanlivosti lieku a jeho terapeutického účinku. Maximálna dávka by nemala prekročiť 120 mg denne.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Používajte Raso počas tehotenstva

Užívanie lieku Razo počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované. Pretože liek má negatívny vplyv na zdravie budúcej matky a vývoj plodu. Užívanie lieku je možné v prípade, že terapeutický prínos pre matku je oveľa dôležitejší ako možné poškodenie dieťaťa. V každom prípade sa liek môže užívať len po lekárskom súhlase.

Ak je počas tehotenstva potrebná urgentná liečba alebo prevencia gastrointestinálnych ochorení, žene sa podávajú bezpečné lieky. Spravidla sa uprednostňujú rastlinné lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie lieku Razo sú založené na aktivite účinných látok a ich účinku na organizmus. Razo je zakázané v prípade individuálnej intolerancie na rabeprazol a iné zložky lieku vrátane tých, ktoré sú substituované benzimidazolmi.

Pacienti mladší ako 14 rokov, tehotenstvo a obdobie laktácie sú tiež kontraindikáciami pre liečbu a prevenciu rabeprazolom. Presnejšie informácie o účinku lieku na telo a zákaze jeho užívania získate od svojho lekára.

[ 19 ], [ 20 ]

Vedľajšie účinky Raso

Vedľajšie účinky lieku Razo sa vyskytujú, keď sa nedodržiavajú odporúčania uvedené v návode na použitie lieku. Najčastejšie liek ovplyvňuje tráviaci systém, čo spôsobuje plynatosť, hnačku, nevoľnosť, asténiu. Okrem toho je možný pocit sucha v ústach, bolesti hlavy, zápcha, zhoršené chuťové vnemy a zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšené potenie a priberanie na váhe.

Pri postihnutí centrálneho nervového systému je možná ospalosť, závraty a depresia. Dermatologické reakcie, t. j. kožná vyrážka, sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Leukopénia a trombocytopénia sa často diagnostikujú ako poruchy hematopoetického systému. Rabeprazol často spôsobuje nádchu a faryngitídu, horúčku, bolesti chrbta. Okrem toho sa pozorujú vedľajšie účinky zo strany pohybového aparátu, t. j. kŕče v lýtkových svaloch, myalgia.

[ 21 ]

Predávkovať

Predávkovanie tabletami je možné, ak sa nedodrží odporúčaná dávka, prekročí sa doba užívania alebo sa nedodržiavajú pokyny uvedené v návode. Najčastejšie sa vedľajšie účinky prejavujú ako bolesť hlavy, ospalosť, nevoľnosť, vracanie, závraty, sucho v ústach a zvýšené potenie.

Na ich odstránenie sa používa symptomatická alebo podporná terapia. Dialýza sa nevykonáva, pretože nie je účinná. Nebolo identifikované žiadne špecifické antidotum. Po normalizácii stavu tela by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste prehodnotili dávkovanie lieku.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Interakcie s inými liekmi

Interakcia rabeprazolu s inými liekmi je možná so súhlasom lekára. Liečivá nevstupujú do klinických interakcií s inými liekmi metabolizovanými enzýmami, ako je wafarin, idiazepam, fenytoín alebo teofylín. Rabeprazol nespôsobuje dlhodobé zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej, preto sa môže užívať súčasne s liekmi, ktorých absorpcia je úplne závislá od pH obsahu žalúdka.

Ak sa Razo užíva súbežne s ketokonazolom, koncentrácia prvého z nich v krvnej plazme sa zníži o 33 % a koncentrácia digoxínu sa zvýši o 22 %. Preto je pri akejkoľvek interakcii potrebná úprava dávok všetkých liekov. Po ukončení liečby je povinná endoskopická kontrola. Je to potrebné na vylúčenie zhubných nádorov. Pri dlhodobej liečbe je možná atrofická gastritída.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania lieku Razo sú uvedené v návode a zodpovedajú pravidlám pre skladovanie akýchkoľvek iných tabletových prípravkov. Liek sa má uchovávať na suchom, tmavom mieste, mimo dosahu detí a chránenom pred slnečným žiarením, teplota skladovania by nemala presiahnuť 25 °C.

Ak sa nedodržiavajú pravidlá skladovania, liek stráca svoje vlastnosti a je zakázané ho používať. Môže totiž spôsobiť nekontrolovateľné vedľajšie účinky z mnohých telesných systémov.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku je 18 mesiacov od dátumu výroby, v súlade s pravidlami skladovania. Po dátume exspirácie sa musia tablety zlikvidovať. Ak zmenili farbu alebo získali nepríjemný zápach, ale dátum exspirácie ešte neuplynul, liek by sa mal zlikvidovať. Takéto zmeny totiž naznačujú nedodržanie pravidiel skladovania a znehodnotenie lieku.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]