Resuscitační

Resuscitátor je zodpovedný za riešenie najzložitejšej úlohy obnovenia funkcií dýchania a srdca, ktoré sú narušené alebo dočasne stratené, ako aj ich udržiavanie v prevádzkovom stave pomocou špeciálnych zariadení.

Resuscitácia sa týka naliehavého lieku alebo lieku na kritické stavy. Zaoberá sa skutočnosťou, že iné klinické špeciality sú mimo výkon - naliehavú pomoc v prípade ohrozenia životných funkcií tela, záchrana samotného života človeka a veľmi často aj jeho revitalizácie v prípade klinickej smrti.

[1], [2], [3]

Kto je resuscitátor?

Keď sa dýchací systém zastaví a kontrakcie srdcového svalu prestávajú, ľudské telo nedáva vonkajšie známky života, lekári uvádzajú prvú fázu umierajúceho procesu - klinickú smrť. Táto podmienka je reverzibilná, pretože niekoľko minút - napriek zastaveniu krvného obehu a zastaveniu dodávky kyslíka - pokračujú metabolické procesy v tele.

Bolo to počas týchto niekoľkých málo okamihoch zachrániť pacient brať intenzivistů - lekár, ktorý dobre vie, ako ľudské telo, a študoval všetky terminálny stav organizmu, ktorý je abnormálne funkčné zmeny, ku ktorým dochádza v dôsledku rastúcej mozgovej hypoxie, a všetky tkanivá acidóza (kyselina abnormálne alkalická nerovnováha tela) a intoxikácia.

Kedy mám ísť na jednotku intenzívnej starostlivosti?

Najčastejšie prípady, kedy by ste mali kontaktovať dýchacie vak, spojený s šoku, ktorý je typický pre mnoho úrazov a niektorých chorôb a má niekoľko odrôd. V závislosti na príčine šoku môže byť traumatické, kardiogénny, hypovolemický (keď veľká strata krvi), infekčné, toxické (pri bakteriálne-vírusovej lézie), septický (v sepsu a ťažkých hnisavých zápaloch), neurogénna (po poranení miechy), anafylaktický ( pre alergie) alebo kombinované.

A reanimatológ bude schopný riadne pomôcť v prípade kardiogénneho šoku v prípade infarktu myokardu a so šokom bolesti sprevádzaným perforáciou žalúdočného vredu.

Ale ako samotní resuscitátori poznamenávajú, najčastejším prípadom je traumatický šok.

Aké testy by som mal urobiť, keď idem na jednotku intenzívnej starostlivosti?

Pacienti, ktorí vstupujú do nemocnice - na jednotke intenzívnej starostlivosti - odoberajú krv na zistenie krvného typu a faktora Rh, všeobecných a biochemických krvných testov. Vykonáva sa tiež krvný koagulačný test (hemostasogram), celkový proteín, kreatinín, močovina, alkalické fosfatázy, bilirubín a iné.

Aké testy je potrebné riešiť pri kontakte s resuscitátorom, závisí od konkrétnej choroby alebo zranenia, pri ktorých je potrebné prijať opatrenia proti život ohrozujúcim patologickým symptómom a podmienkam.

Aké diagnostické metódy používa resuscitátor?

Resuscitátory používajú rôzne diagnostické metódy, počnúc laboratórnymi testami krvi a moču a elektrokardiografiou, ultrazvukom, počítačovou tomografiou a MRI.

Ovládacie základné funkčné parametre - pulzný tlak, dychová frekvencia, teplota, krvných plynov a kyselina zloženie - po celý deň, a výsledky všetkých meraní resuscitators vidieť na obrazovkách.

Okrem toho môže byť pacient pripojený k resuscitačnému prístroju na podporu života (umelé pľúcne ventilačné zariadenie, kyslíkový koncentrátor, kardiostimulátor, systém kvapiek). Všetky procesy sú tiež neustále monitorované.

Čo robí resuscitátor?

Vo vašej klinike, resuscitátor nevidíte, pretože jeho práca nie je na liečbu konkrétnych ochorení. Jeho záležitosťou je včasná identifikácia a prevencia takýchto stavov pacientov, pri ktorých dochádza k porušovaniu najdôležitejších funkcií tela, čo môže viesť k smrteľným následkom.

Pracuje na jednotke intenzívnej starostlivosti v klinickej nemocnici a resuscitátor vie, čo má robiť v takýchto situáciách. Lekár začne vykonávať všetky potrebné opatrenia na resuscitáciu - použitím defibrilačného výboja (elektrický výboj v oblasti srdca), lieky a pomocou umelej srdca pľúc stroje a ktoré poskytujú obehovú podporu a mechanickú ventiláciu.

Okrem toho lekári tejto špecializácie pracujú v tímoch intenzívnej starostlivosti o ambulanciu.

Z profesionality reanimatológa, od efektívnosti a správnosti jeho činov závisí ľudský život. Vzhľadom k tomu, v neprítomnosti resuscitácie po troch, maximálne päť alebo šesť minút príde biologickú smrť: mozog nielen zastaviť, ale tiež nenávratne stráca schopnosť plniť svoje funkcie, a všetky fyziologické procesy v bunkách a tkanivách zastávky tela ...

Aké choroby liečí resuscitátor?

Existuje mnoho ochorení, ako aj ich komplikácií (predovšetkým po operáciách), pri ktorých existuje vysoké riziko smrti pacientov a potreba vykonať určité resuscitačné opatrenia.

Resuscitators pomôcť ľuďom prežiť počas klinickej smrti, rovnako ako k vážnym zraneniam, sprevádzaný ohrozenia života. Patrí medzi ne poškodenie lebky a mozgu, tepelné a chemické popáleniny (sprevádzanej bolestivým šokom), prenikavé rany elektrickým prúdom, pľúcny edém alebo prieniku vody v dôsledku utopenia, anafylaxia (anafylaktický šok), ťažká intoxikácia (domáce a priemyselné otravy) ,

Aké choroby liečí resuscitátor? Zoznam chorôb, v ktorých špecialista na resuscitáciu často vyžaduje intervenciu, zahŕňa infarkt myokardu a vážne prípady srdcovej arytmie; kóma (diabetická, hypoglykemická, pečeňová atď.); embolizácia rôznych etiológií a trombózy tepien; infekcie krvi (sepsa), ako aj niektorých obzvlášť nebezpečných infekčných ochorení, ako je tetanus, besnota atď.

Poradenstvo resuscitátora

Niekedy sa stáva, že núdzová resuscitácia je potrebná pre osobu práve na ulici. Prvá vec - bezodkladne - musíte zavolať sanitku na číslo 103.

Ak sa obeť nehýbe - skontrolujte pulz (na krčnej tepne). Za prítomnosti pulzu a nezávislého dýchania by človek mal položiť na svoju stranu a čakať na príchod sanitnej záchrannej služby, pričom neustále monitoruje prítomnosť impulzu.

V prípade, že impulz nie je k dispozícii, ako je potrebné, aby celosvetovo uznávaných základných podporných činností ľudského života príchod zdravotníkov - striedanie umelej pľúcnej ventilácie (respirátor) a kompresie hrudníka (stláčanie hrudníka).

Poradenstvo resuscitátora pre kardiopulmonálnu resuscitáciu:

• dať obeť na chrbát, narovnať hlavu, zdvihnite bradu znovu skontrolovať dych - pulz krčnej tepny, pohyb hrudníka, hluk pri výdychu, farba pier (ale rýchlo!);
• pokľaknite po boku obete, otvorte ústa, nasaďte si chĺpky palcom a ukazovákom, ohýbajte sa, normálne dýchajte a vydychujte vzduch v ústach obete (opakujte dvakrát);
• prítomnosť takzvaného "pasívneho vypršania" bude svedčiť o priechodnosti dýchacích ciest osoby.

Potom pokračujte v obnovení kontrakcie srdca prostredníctvom jeho nepriamej masáže:

• dajte dlane oboch rúk (jeden nad druhým, zastávka - na základni ruky) v strede hrudnej kosti obetí, narovnáva paže v lakte;
• robiť rytmický tlak na hrudník obete, posilňovať ich hornou časťou tela;
• Hrudná kosť sa má znížiť o 4 alebo 5 cm, po každom stlačení hrudníka musí mať nutne pôvodnú polohu;
• počet začiatkov je 30, potom musíte znova urobiť umelé dýchanie dvakrát.

V prípade neúspešné pokusy obnoviť činnosť srdca pomocou techník kardiopulmonálnej resuscitácie (a ak je lekárska pohotovosť ešte nedorazila) uchýlil sa k prekordiálna šoku, ktorého účelom - "beh" nerozbitné srdce silných otrasov hrudník.

Technika nárazu je nasledovná:

• uistite sa, že na krčnej tepne nie je pulz;
• xiphoidný proces hrudnej kosti je pokrytý dvoma prstami;
• na zadnej strane pevne päste (lakťovej ruky by mal byť umiestnený pozdĺž hrudi obete bunky) zo vzdialenosti 20-25 cm spôsobiť krátke ostrú ranu do spodnej časti hrudnej kosti - zhora zakryť xiphoid prstov;
• znova skontrolujte pulz (na karotidovej tepne) av prípade jeho neprítomnosti opakujte zdvih 1-2 krát.

Malo by sa pamätať na to, že za prítomnosti impulzu sa prekordiálny zdvih vôbec nepoužíva. Resuscitators tvrdí, že núdzové prvá pomoc pri klinickej smrti (najmä na nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom) - jedná sa o úder do hrudnej kosti, ktorý je obzvlášť účinný ihneď po zástave srdca.

[4], [5], [6], [7]