Rozšírené žiaci
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Rozšírené žiaky alebo mydriáza sú žiaci so zväčšeným priemerom, ktorý je spôsobený vonkajšími príčinami alebo chorobami.
Priemer žiakov sa mení v závislosti od kontrakcie špeciálnych svalov, ktoré pôsobia rôznymi spôsobmi: funkcia kruhového (kruhového) svalu je zameraná na zúženie žiaka a funkcia radiálneho svalu je rozšíriť. Mydriáza sa teda vyskytuje v dôsledku oslabenia kruhového svalu alebo radiálneho kŕčov. Viac podrobností o dôvodoch tohto javu, budeme hovoriť v tomto článku.
[1],
Príčiny rozšírených žiakov
- Porážka alebo stláčanie očných nervov, ktorými sú nervové vlákna, ktoré sú zodpovedné za zníženie priemeru žiaka, napnuté.
- Kraniocerebrálne poškodenie.
- Novotvary v mozgu, ktoré vyvíjajú tlak na optické nervy alebo oblasť stredného mozgu (to je miesto, kde sa nachádza stred, ktorý riadi zmenu priemeru žiaka).
- Aneuryzma (patologická expanzia) artérie, ktorá sa nachádza v tesnej blízkosti oculomotorického nervu.
- Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobený novotvarom, poruchou cerebrálnej cirkulácie, traumatickým poranením alebo hematómom.
- Akčné lieky - mydriatické (atropín, skopolamín).
- Akútny nedostatok kyslíka (hladovanie kyslíkom).
- Intoxikácia rôznymi látkami, napríklad barbiturátmi.
- Otrava botulotoxínom, botulizmus.
- Vaskulárna krehkosť, diabetes mellitus.
- Očné poranenie, otras mozgu.
- Akútne respiračné vírusové ochorenia s poškodením vnútroočného nervového systému.
Rozšírenie zreníc, ako symptóm ochorenia, môže byť spustená parézou zvierača, zvýšený tonus žiaka, svalový kŕč-dilatátor, lebka trauma alebo zápalového ochorenia očí a neurologické poruchy.
V závislosti od dôvodov sa mydriáza môže prejaviť rôznymi príznakmi, ktoré je dôležité venovať pozornosť.
Veľmi rozšírené žiačky sa najčastejšie pozorujú pri chorobách, zraneniach alebo pri užívaní liekov. Každý si je vedomý schopnosti žiaka expandovať v tme a zmršťovať za prítomnosti svetelného zdroja, ktorý umožňuje zlepšiť nočné videnie a chrániť sietnicu pred škodlivými účinkami slnečného svetla počas dňa. Patologicky rozšírená žiačka zostáva zväčšená aj pod vplyvom jasného svetla. Takýto stav oka by mal byť upozornený - to je vážny dôvod na kontaktovanie špecialistu.
Ak sú žiaci neustále rozširujúci, potom je možné podozrenie na intoxikáciu organizmu alebo otravu. Takáto podmienka môže byť výsledkom profesionálnych aktivít, ktoré zahŕňajú použitie toxických chemikálií alebo s použitím liekov alebo halucinogénnych liekov, ako aj alkoholické nápoje vo veľkom množstve. Dôležitým bodom je, že ľudia, ktorí predtým zneužívali alkohol alebo užívali drogy, dokonca aj po zanechaní škodlivých zvykov, môže mať priemer žiakov rovnaký - šírka viac ako 5 mm.
Keď sú žiaci a bolesť hlavy súčasne dilatované, môže to byť známka stavu migrény alebo takzvaného klastrového syndrómu. Často vyjadrené bolesti hlavy sa objavujú len v jednej polovici hlavy a v tej istej polovici je určená zväčšená dĺžka žiaka - tento jav sa vyskytuje počas alebo po nástupe bolestí hlavy. Je potrebné hľadať príčinu migrény - až potom je možné ju definovať alebo určiť liečbou a zbaviť sa choroby.
V prípade traumatického poranenia hlavy môže dôjsť aj k závratom a rozšíreným žiakom. Stane sa to po závažnom poranení hlavy, napríklad po páde alebo podobnom poranení. Zvyšovanie šírke zrenice, ktoré je sprevádzané príznakmi, ako je nevoľnosť, vracanie, závraty, bolesti hlavy, ataxia, vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože to naznačuje vážne poškodenie mozgu oblasti.
Niekedy sa stáva, že pacienti sa ráno sťažujú na rozširujúcich sa žiakov. Toto môže byť príznakom ochorenia štítnej žľazy, keď sú narušené metabolické procesy a dochádza k nadmernej tvorbe hormónov štítnej žľazy. Rýchly pulz, rozšírené žiaky, pravdepodobne - poruchy srdcového rytmu, zvýšená úzkosť a pocit paniky, zle spánku. Okrem toho môže pacient pocítiť periodický príval podráždenosti, nadmerného potenia, nadmerné túžby po jedle atď. Na vyriešenie tohto problému by ste sa mali poradiť s endokrinológiou.
Súčasne sú červené oči a rozšírené žiačky často znakom vývoja hrozivého ochorenia - glaukómu, ktorý sa vyznačuje zvýšeným vnútroočným tlakom. V srdci tejto choroby je zhoršenie tekutiny z vnútorných okuliarov. Ak sa s touto chorobou nezaobchádza, skôr alebo neskôr spôsobí narušenie funkcie optického nervu a úplnú nezvratnú stratu videnia. V prípade, že pacient cíti bolesť v očiach, rozmazané videnie (hviezdy, krúžky), žiaci meniť čo do veľkosti, a oči sčervenajú - naliehavú potrebu navštíviť lekára: s týmto ochorením radno zahrávať.
Počas tehotenstva sú nauzea a rozšírené žiačky istým znakom preeklampsie. Tento patologický stav sprevádza zvýšenie krvného tlaku, opuch, výskyt bielkovín v moči, náhle všeobecné nepohodlie, záchvaty nevoľnosti a dokonca aj vracanie. Preeklampsia je veľmi nebezpečná a nielen pre zdravie žien, ale aj pre život. Odvolanie na lekára je povinné a okamžité.
V difúznych ochorenie mozgu - trochu iný encefalopatia - patologicky spôsobené dilatácií žiakov nie je nezvyčajné. Samozrejme, skutočnosť, že žiaci sú rozšírený s encefalopatia - to nie je len príznakom choroby. Na pozadí ischemických buniek mozgových rozvíjať závraty, nevoľnosť v hlave, konštantný únava, zhoršenie pamäti a myšlienkových procesov, je trasenie končatín, mimiku a reč narušená, a tak ďalej. Avšak, mydriáza môže byť jedným z prvých príznakov, ktoré by mali upozorniť a stane sa príležitosťou na včasnú diagnostiku ochorenia.
Rozšírené žiačky s otrasom sú charakteristickou symptomatológiou, ku ktorej dochádza po významnej mŕtvici v oblasti hlavy po neúspešnom páde alebo inej traume. Jeden alebo obidva žiaci môžu byť rozšírené v závislosti od stupňa a miesta poškodenia mozgu. Ďalšími príznakmi tejto porážky sú nevoľnosť (až po zvracanie), znížené vedomie, bolesť hlavy, dočasná strata orientácie a motorická koordinácia. Pomoc - doručenie obete do pohotovostnej miestnosti pre prvú pomoc a včasnú diagnostiku.
Rozšírené žiaci u pacientov so schizofréniou nie sú menej časté. Poruchy psychiky, myslenie, emocionálne utrpenie a nedostatočné správanie - to všetko ovplyvňuje prácu think-tankov. Často majú títo pacienti výrazne horšie videnie, aj keď sa zriedka sťažujú na to - pacienti jednoducho nevenujú pozornosť zmenám, ku ktorým dochádza svojím telom. Nepochybne u takýchto pacientov nie je dilatácia žiakov jediným a nie hlavným príznakom tejto choroby.
Keď sa zmení emocionálny stav, môže sa zmeniť aj priemer žiakov: zmena nálady, vzrušenia, strachu, pocitu šťastia môže zvýšiť ich veľkosť takmer štvornásobne. Rozšírené žiačky s láskou - to je tiež celkom bežný jav, ktorý je spojený so zvýšeným vzrušením, silnou sexuálnou túžbou, záujmom o určitý predmet. Dlho sa ukázalo, že priemer žiaka je do značnej miery schopný odrážať úroveň ľudského vzrušenia. V prevažnej väčšine situácií, keď sa v zornom poli človeka objaví zaujímavý alebo stimulujúci objekt, jeho žiaci sa okamžite rozširujú. Takmer vždy vzrastajú žiaci doprevádzajú silné sexuálne vzrušenie.
Pri nádoroch mozgu a miechy nie je taký príznak ako dilatácia žiakov neobvyklý. Napríklad neurinóm na krku a žiak je zväčšený je typickým príznakom stláčania nervových koreňov. Klinický obraz môže byť doplnený o také príznaky, ako je zhoršenie zraku, vzhľad múch v očiach. Konzultácia so špecialistom v takýchto situáciách je veľmi potrebná - môže byť potrebné okamžite zasiahnuť, pretože v budúcnosti ochorenie bude len pokročiť a stav pacienta sa zhorší.
Keď oči bolestia a rozšíria sa žiaci, je to priama indikácia zvýšeného vnútroočného tlaku. Prístup k lekárovi by malo byť okamžité, pretože bez pomoci akútne ataky môže viesť k ochrnutie očných svalov, rozšírené zrenice, a čiastočne uložené na celý život, nehovoriac o narastajúce problémy s videním.
Formuláre
Syndróm rozšírenej žiaka
V prípade syndrómu dychovej dilatácie (Adidi-Holmesov syndróm) sú bunkové štruktúry skrátených ciliátových nervov miesto poškodenia. Ďalšie príznaky sú:
- rozšírená žiaka (tzv. Tonikum), najčastejšie na jednej strane;
- slabá reakcia žiaka na svetelný zdroj (alebo úplnú absenciu takejto reakcie);
- Zabezpečenie ubytovania;
- strach zo svetla;
- "Mlha" v očiach.
- Príčina tohto syndrómu nie je stanovená, ale predpokladáme vplyv nasledujúcich faktorov:
- nedostatok vitamínov;
- infekcie v tele;
- metabolických ochorení.
Ženy trpia syndrómom častejšie ako muži. Priemerný vek pacienta je približne 30 rokov. Niekedy môže byť choroba zdedená.
Podstata tejto patológie - v rozpore s inerváciou ciliárneho svalu a zvierača dúhovky, čo vedie k nemožnosti ubytovania a zúženia žiaka.
Pri liečbe syndrómu sa môže zotaviť schopnosť ohniskovať oko, čo nie je reakcia na svetelný zdroj, ktorý je zvyčajne nezvratný.
[6]
Rozšírené žiačky u dospievajúcich
Vo väčšine prípadov sú rozšírené žiaky príznakom užívania alkoholu alebo drog. Samozrejme, rodičia musia vždy venovať pozornosť žiakom dieťaťa. Koniec koncov, ak alkoholová intoxikácia môže byť určená druhom dobre známej vône, potom je liek oveľa komplikovanejší.
Aké znaky môžu nepriamo naznačovať používanie liekov:
- rozšírené žiaci, nedostatočná reakcia na svetlo;
- nepochopiteľná slabosť alebo naopak vzrušenie;
- nemotivované výkyvy nálady;
- poruchy spánku;
- sucho v ústach a následne smäd;
- vyčerpanosť, vzhľad tmavých kruhov pod očami.
Samozrejme, tieto symptómy môžu byť príznakmi iných ochorení a stavov. Napriek tomu sme ich uviedli, aby rodičia vedeli, kedy by mali byť upozornení a aby prijímali vhodné opatrenia - aby sa obrátili na narcologa, neurológa, aby si s srdcom teenagerov prehovorili.
Hlavnou vecou je zasiahnuť v čase a zabrániť možným extrémne nepriaznivým následkom.
Pre všeobecné informácie vám predstavujeme stručný opis toho, aké lieky rozširujú žiakov. S dostatočnými znalosťami bude rodičom ľahšie zistiť a pochopiť, či ich dieťa užíva drogy, a ak áno, ktoré z nich.
- Pri prijímaní kanabisu sa žiaci rozširujú v človeku, oči a oči sa stávajú červenými, vzniká smäd. Zvyšuje sa aktivita a mobilita, reč je rýchla a netrpezlivá. Klinický obraz je doplnený o zvýšenú chuť do jedla, najmä po ukončení liečby.
- Použitie opioidných prípravkov je naopak obmedzené, dochádza k inhibícii a letargiu reakcií, prah bolesti je znížený.
- Príjem psychostimulantov je sprevádzaný aj dilatáciou žiakov. Človek sa stáva oživený, energický, nepokojný. Je naklonený rýchlej zmene témy konverzácie, vyčerpania akcií a akcií. Môže zostať bdelý niekoľko dní v rade.
- Použitie halucinogénnych liekov spôsobuje rozšírenie žiakov, výskyt sluchových a vizuálnych halucinácií. Postupne sa tento stav stáva depresívnym, rozvíjajú sa pretrvávajúce psychózy.
- Príjem barbiturátov (hypnotik) sa na prvý pohľad podobá stavu intoxikácie alkoholom. Rozšírenie žiakov v tomto štáte však nie je v rozpore s užívaním alkoholu.
- Vdýchnutie chemikálií pre domácnosť - benzín, acetón, lepidlá - spôsobujú výraznú mydriázu. Navyše tento návyk môžete rozpoznať špecifickým zápachom, napríklad lepidlom "Moment" alebo acetónom. Intoxikácia je sprevádzaná halucináciami, neklidným správaním.
Rozšírené žiačky spôsobujú používanie takých liekov, ako je konopí (hashish), kokaín, amfetamín, extáza, LSD, pervertin ("skrutka"), nátriumoxybutyrát. Fajčiarske zmesi a zmesi môžu vyvolať konštrikciu aj zvýšenie priemeru žiakov.
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?