Serózna meningitída

Serózna meningitída je jednou z najzávažnejších ochorení mozgu, charakterizovaná zápalom jeho membrán. Obvykle je príčinou vírusové poškodenie alebo násobenie bakteriálnej a hubovej flóry, ale väčšina zaznamenaných prípadov tejto choroby bola spôsobená vírusmi. Najčastejšie sa fixuje u detí v primárnom a predškolskom veku.

Zvyčajne začína príznakmi, ktoré sú charakteristické pre purulentný zápal meningí - nevoľnosť a vracanie, bolesť hlavy. Hlavný rozdiel tejto formy ochorenia od všetkých ostatných je, že zápal sa vyvíja prudko, ale nevystupuje ako búrlivá klinika. Skôr pokračuje v miernom stave, bez narušenia jasnosti vedomia a prechádza bez meningeálnych komplikácií.

Diagnóza je založená na klinickom prejave a údajoch bakteriologickej analýzy mozgovomiechovej tekutiny, PCR analýze.

Cieľom liečby je vylúčenie patogénu a zmierňovanie celkového stavu - vymenovanie liekov proti bolestiam, antipyretiká, antivírusové lieky. Ak sa podľa plánu liečby stav pacienta nezhorší, antibakteriálne lieky súvisiace s širokospektrálnymi antibiotikami sú predpísané.

[1], [2], [3], [4],

Príčiny seróznej meningitídy

Príčiny seróznej meningitídy môžu byť veľmi rôznorodé. Forma rozlišuje medzi primárnym a sekundárnym. V prípade primárneho zápalu je chorobný stav nezávislým procesom. V sekundárnom prejave vzniká ako komplikovaný priebeh existujúcej infekcie infekčnej alebo bakteriálnej povahy.

Hlavnou príčinou je enterovírus, ktorý sa vyskytuje u detských pacientov. Zriedkavo sa vyvíja ako priťažujúci prejav prenikavej kraniocerebrálnej traumy alebo sepsy. Pri sepse (infekcii krvi) sa infekčné činidlo šíri cez telo krvou. To vedie k zápalovému procesu, vzniku abscesov a difúzneho hnisavého zápalu vnútorných orgánov a mozgu. Najbežnejšie typy sú:

• vírusová infekcia;
• hubové infekcie;
• baktérie (infekcia s Kochovou tyčinkou, bledý treponém atď.).

Po zistení príčiny ochorenia a vykonaní potrebných testov, ako aj pri identifikácii povahy patogénu sa predpísala antimikrobiálna liečba a sprievodná medikácia. Pomocou včasnej pomoci sa objaví v krátkom čase a riziko komplikácií klesá, priebeh ochorenia prechádza ľahko a bez pretrvávajúcej indispozície v období po infekcii.

[5], [6], [7], [8]

Symptómy seróznej meningitídy

Príznaky serózna meningitídy v ranom štádiu, ako je katarálnej fenomén - tam je únava, podráždenosť, pasivita, horúčka, krku a nosohltanu nepríjemný pocit pálenia. Ďalším krokom je teplotný skok - stúpa na 40 stupňov, stav sa zhoršuje, dochádza k závažnej bolesti hlavy, sprevádzané dyspeptickými poruchami, svalovými kŕčmi, delirium. Kľúčové prejavy zápalu:

• vzhľad tuhosti krčných svalov;
• pozitívna reakcia v Kernigovej vzorke;
• pozitívna reakcia v štúdii Brudzinsky;
• "Mozgové" zvracanie;
• porušenie svalovej aktivity končatín, ťažkosti s prehĺtaním;
• významná hypertermia - 38-40 stupňov.

V 5. - 7. Deň po nástupe choroby môžu byť príznaky slabšie, horúčka klesá. Toto obdobie je najnebezpečnejšie, pretože ak prerušíte lekárske aktivity pri prvom prejave obnovy, meningitída sa môže znovu rozvíjať. Relaps je obzvlášť nebezpečná, pretože môže byť sprevádzaná ťažkým pretrvávajúcim poškodením mozgu a patologickými stavmi nervového systému. Potvrďte, že povaha patogénov môže byť pomocou virologickej a sérologickej štúdie krvi a mozgovomiechovej tekutiny.

Inkubačná doba seróznej meningitídy trvá od okamihu, keď patogén vstupuje do nasofaryngeálnej sliznice, až kým sa neobjavia prvé známky ochorenia. Môže to trvať dva až päť dní, ale v mnohých ohľadoch závisí časovanie od povahy patogénu a odolnosti ľudskej imunity. V prodromálnom štádiu sa choroba prejavuje ako pokles celkového tónu, bolesti hlavy, mierny nárast teploty a prietok je skôr ako ARVI. V inkubačnej fáze, osoba je už nositeľom patogénu a uvoľňuje ho do prostredia, takže potvrdenie diagnózy je nutné čo najskôr izolovať všetkých tých, ktorí majú kontakt s pacientmi.

Ale veľmi často sa začína akútne serózny zápal mozgu - s vysokou horúčkou, vracaním, takmer okamžite charakteristickými symptómami zápalu membrán mozgu:

• vzhľad tuhosti krčných svalov;
• pozitívna reakcia v Kernigovej vzorke;
• pozitívna reakcia v procese Brudzinsky.

Prognóza je väčšinou priaznivá, ale v zriedkavých prípadoch existujú komplikácie - vizuálne, sluchové, pretrvávajúce zmeny centrálneho nervového systému. V prvých dňoch po potvrdení diagnózy sa zvyšuje počet lymfocytov. O pár dní neskôr mierna lymfocytóza.

Ako sa prenáša serózna meningitída?

Zápal meningí alebo meningitída sa vyvíja rýchlo. Hlavným dôvodom sú predstavitelia enterovírusovej skupiny. Je ľahké sa nakaziť alebo sa stať nosičom vírusu v nasledujúcich situáciách:

• Infekcia kontaktov. Baktérie a mikroorganizmy sa dostávajú do tela špinavými potravinami - ovocím a zeleninou s časticami nečistôt, pri pití nevhodnej vody, pričom sa neberú do úvahy pravidlá osobnej hygieny.
• Vzdušná infekcia. Prípravky infekčnej povahy sa dostanú do nasýtených slizníc pri kontakte s už chorým človekom alebo nosičom vírusu. Najčastejšie sú patogény po prvýkrát uvoľnené pacientmi do životného prostredia a potom sa usadia na nosovej sliznici a hltane zdravého človeka.
• Vodná cesta infekcie. Možno, keď plávate v špinavej vode, keď je riziko požitia kontaminovanej vody vysoká.

Zvlášť nebezpečné serózna zápal mozgových blán pre prvý rok života - v tomto období expozície infekčným agens tak nepriaznivo ovplyvňuje mozog dieťaťa a nervový systém, ktorý môže spôsobiť mentálnu retardáciu, čiastočné porušovanie zrakových a sluchových funkcií.

Akútna serózna meningitída

Vyvíja sa, keď enterovírus vstúpi do tela, rovnako ako vírusy, ktoré spôsobujú parotitis, lymfocytárnu choriomeningitídu, herpes simplex druhého typu, kliešťovú encefalitídu. Vzhľadom na vírusovú etiológiu tejto choroby nebude bakteriologická štúdia krvi a cerebrospinálnej tekutiny poskytovať pozitívne údaje, diagnostikovanie prejavu lymfocytovej pleocytózy, obsah je o niečo vyšší ako normálne.

Klinický obraz ochorenia sa líši od stavu hnisavého tvaru. Priebeh ochorenia je ľahší, prejavuje sa bolesťami hlavy, bolestivými pohybmi očí, kŕčmi v svaloch rúk, nohami (najmä ohybmi), pozitívnymi príznakmi Kerniga a Brudzinského. Okrem toho je chorá osoba rušená vracaním a nevoľnosťou, v epigastrickej oblasti, proti ktorej sa vyvíja fyzická vyčerpanie a vyvíja sa fotofóbia. Pretrvávajúce poruchy vedomia, epileptické záchvaty, fokálne poškodenia mozgu a lebečné nervy tiež nie sú stanovené.

Pri diagnostike prvej veci je dôležité vylúčiť možnosť sekundárneho zápalu meningí alebo prítomnosti sprievodných bakteriálnych, hubových a parazitických ochorení. Hlavné diagnostické metódy na detekciu patogénov PCR a CSF podľa diagnostických údajov sú predpísané liečby. Ak je patogénom vírus Epstein-Barr alebo herpes, predpísané sú antivirotiká. Vo zvyšku je liečba symptomatická - antiemetika, antipyretiká, analgetiká.

Akútna serózna meningitída neprinesie vážne komplikácie a ľahko sa liečí, obnovenie príde 5. Až 7. Deň ochorenia, ale bolesti hlavy a celková nevoľnosť môžu trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

[9], [10], [11]

Sekundárna serózna meningitída

Meningoencefalitída sa vyskytuje so sprievodnými vírusovými podmienkami spôsobenými vírusom mumpsu, herpesu atď. Najčastejšou príčinou tohto procesu je stále parotitída. To sa prejavuje ako akútna meningitída - teplota stúpa, silná bolesť hlavy, oči vyblednuté zo svetla, nevoľnosť, zvracanie, šitie v bruchu. Hlavnú úlohu v diagnostike potvrdenia porážky meningov zohráva pozitívna reakcia Kerniga a Brudzinského, sprevádzaná rigiditou svalov krku.

Závažné zmeny sa zaznamenávajú len pri miernych a ťažkých formách ochorenia, ale vo všeobecnosti sekundárna forma zápalu meningov prechádza dostatočne ľahko. Závažnejšie prípady sa vyznačujú proliferatívnym fenoménom nielen slinných žliaz a mozgových obalov, ale aj pankreatitídy, zápalových procesov v semenníkoch. Priebeh choroby je sprevádzaný horúčkou, hlavnými mozgovými príznakmi, dyspeptickými poruchami, laryngitídou, faryngitídou, niekedy aj nádcha. Po 7-12 dňoch s miernym priebehom sa všeobecný stav zlepšuje, ale aj počas 1-2 mesiacov môže byť človek nosičom patogénu a predstavovať nebezpečenstvo pre ostatných.

Vírusová serózna meningitída

Je považovaná za jednu z najbežnejších nekomplikovaných foriem tejto choroby. Volal Coxsackie vírusy, mumpsu, herpes simplex, osýpky, enterovírusy a adenovírusy niekedy. Akútna nástup choroby začína s náhlym vzostupom teploty, bolesti v krku, a niekedy nádcha, dyspepsia, svalových kŕčov. V závažných prípadoch - rozmazané vedomie a diagnostikovanie soporu, kómy. Známky meningeálnej syndróm vyskytujú na druhý deň - stuhnutý krk svaly, Kernig syndróm Brudzinskogo, vysoký krvný tlak, veľmi silná bolesť hlavy, cerebrálna vracanie, bolesť v bruchu. Pri analýze cerebrospinálnej tekutiny výrazná forma cytózy, mnoho lymfocytov.

Prognóza takmer všetkých dospelých pacientov s zápalom meningí s vírusovým nervom je priaznivá - úplné zotavenie nastáva v priebehu 10-14 dní. V niekoľkých prípadoch ochorenia trpia bolesti hlavy, poruchy sluchu a zraku, zhoršujú koordináciu a vyčerpanie. Deti prvého roka života môžu vyvinúť trvalé vývojové dysfunkcie - zanedbateľnú mentálnu retardáciu, inhibíciu, zníženie sluchu, zrak.

Enterovírusová serózna meningitída

Je to druh meningitídy spôsobenej vírusmi Coxsackie a ECHO. Stáva sa to ako jediný prípad infekcie a môže to byť epidémia. Najčastejšie sa nakazia deťmi v lete a na jar, najmä epidémia sa šíri v kolektíve - v materských školách, školách, táboroch. Môžete nakaziť osobou alebo chorého dieťaťa, rovnako ako zdravý nosič, s výhradou tohto druhu zápalu mozgových blán hlavne vzdušnými kvapôčok alebo nedodržania hygienických pravidiel.

Po kontakte s vírusovým činidlom v tele, jeden deň na tri prvé príznaky - začervenanie a opuch hrdla, zdurenie lymfatických uzlín, narúša hrdzu bolesti brucha a difúzna, teplota stúpa. Ďalšie štádium choroby prechádza, keď patogén preniká priamo do krvi a šíri cez krvný obeh, aby sa koncentroval do nervového systému, čo vedie k zápalovému procesu v mozgu. V tomto štádiu sa meningeálny syndróm stáva výrazným.

Priebeh ochorenia vo všeobecnej dynamike zriedka spôsobuje vážne komplikácie. Druhý tretí deň zmizne mozgový syndróm, ale na 7. Až 9. Deň ochorenia je možné vrátiť klinické symptómy serózneho zápalu a teplota môže tiež stúpnuť. U detí do jedného roka je tento proces niekedy sprevádzaný tvorbou zápalových ložísk meningeálnych membrán miechy, pretrvávajúcim poškodením CNS.

[12], [13], [14], [15], [16]

Serózna meningitída u dospelých

To prúdi docela ľahko a nespôsobuje vážne komplikácie. Jeho príčiny - vírusové činidlá, baktérie a huby, primárny zápal meningov spôsobuje vírus Coxsackie, enterovírus Echo. Sekundárne prípady sú spôsobené vírusom, ktorý spôsobuje poliomyelitídu, mumpsu a osýpky.

V dospelosti sa vírusový zápal vyskytuje v nekomplikovanej forme, ale to neznamená, že táto forma nevyžaduje liečbu. Začiatok vyzerá ako zima - bolesť hlavy, hrdlo je opuchnuté, bolesti svalov a dyspeptické javy, meningeálny syndróm av ťažkých prípadoch záchvatov. Na konci prvého týždňa choroby sa teplota fixuje na bežnú známku, nenarušujú svalové kŕče a bolesti hlavy. Táto fáza vyžaduje osobitné pozorovanie, pretože sa zvyšuje pravdepodobnosť relapsu a môžu sa objaviť aj prvé príznaky patologických stavov CNS a intrakraniálnych nervov.

Najefektívnejším spôsobom identifikácie patogénu je sérologická a bakteriologická analýza krvi a cerebrospinálnej tekutiny, PCR. Potom sa špecifikuje antibakteriálna a antivírusová liečba v kombinácii s antipyretickými, antiemetickými, analgetickými a sedatívnymi liekmi.

Serózna meningitída u dospelých je liečiteľná a čím skôr sa začína, tým menšie riziko návratu ochorenia a vznik komplikácií.

Serózna meningitída u detí

To prúdi ťažšie ako u dospelých a, ak predčasne, môže viesť k vážnym komplikáciám. Doba inkubácie trvá asi 2-4 dni, častejšie sú tí, ktorí sa zúčastňujú podujatí s veľkým počtom detí rôzneho veku - školské a predškolské zariadenia, hrnčeky, rôzne sekcie, tábory. Hlavnou príčinou tohto ochorenia sú vírusy, ktoré spôsobujú osýpky, parotitis, herpes, rôzne Enerovírusy atď. Spočiatku je zápal mozgového puzdra podobný iným formám meningitídy - tiež závažné bolesti hlavy, dyspepsia, mozgový syndróm. Hlavný rozdiel medzi vírusovou formou a inými je ostrý, akútny nástup ochorenia s relatívne jasným vedomím.

Diagnóza je potvrdená údajmi PCR, analýzou mozgovomiešnenej tekutiny. Po určení povahy patogénu je predpísaný plán liečby - v prípade vírusovej etiológie sa predpíše priebeh antivírusových liekov, ak sú identifikované iné patogény, antibiotiká, antimykotické lieky. Okrem odstránenia príčiny zápalu meningov sú liečebné opatrenia zamerané na zmiernenie celkového stavu - na tento účel predpisujú antipyretické, analgetické, antiemetické, upokojujúce lieky.

Sérová meningitída u detí končí pomerne rýchlo a bez komplikácií, ale pre deti je prvý rok života nebezpečný.

Komplikácie seróznej meningitídy

Komplikácie seróznej meningitídy u dospelých predstavujú minimálne nebezpečenstvo, ale deti prvého roka života sú obzvlášť nebezpečné. Najčastejšie sa účinky zápalu meningov prejavujú v odváženom prúde, s nekvalifikovanou farmakoterapiou alebo nedodržaním lekárskych predpisov.

Poruchy, ktoré sa vyskytujú v ťažkom priebehu zápalovej patológie meningí:

• Porušenie sluchového nervu - hluchota, dysfunkcia koordinácie pohybov.
• Oslabenie vizuálnej funkcie - zníženie závažnosti, strabizmus, nekontrolované pohyby očných svalov.
• Znížená videnie a motorická aktivita očných svalov sú úplne obnovené, ale pretrvávajúce poruchy sluchu sú väčšinou nezvratné. Dôsledky meningeálnej patológie prenášanej v detstve sa následne prejavujú v retardácii intelektu, hluchote.
• Vývoj artritídy, endokarditídy, pneumónie.
• Hrozba mŕtvice (kvôli obštrukcii mozgových ciev).
• Epileptické záchvaty, vysoký intrakraniálny tlak.
• Vývoj mozgového edému, pľúc, spôsobujúci smrť.

Pomocou včasnej aplikácie kvalifikovanej lekárskej pomoci sa dá vyhnúť závažným systémovým zmenám a počas liečby sa nevyskytnú žiadne relapsy.

[17], [18], [19], [20], [21]

Dôsledky seróznej meningitídy

Dôsledky seróznej meningitídy s dodržaním liečby a kompetentnej rehabilitácie po zotavení sú vyjadrené len v polovici všetkých prípadov ochorenia. Zvyčajne sa prejavujú všeobecnou malátnosťou, bolesťami hlavy, stratou pamäti a rýchlosťou pamäti, niekedy sa objavujú nedobrovoľné svalové kŕče. Pri komplexných formách budú dôsledky vážnejšie až do čiastočnej alebo úplnej straty schopnosti vidieť a počuť. Podobné porušenia sa vyskytujú iba v ojedinelých prípadoch a s včasnou organizovanou drogovou terapiou sa dá ľahko vyhnúť.

Ak choroba prebehla ako komplikovaný priebeh inej choroby, problémy, ktoré boli spojené so základnou príčinou, budú viac znepokojujúce. Bez ohľadu na to, v akej forme osoba ochorela (primárna alebo sekundárna), liečba by mala začať okamžite. Vo všeobecnosti sa na tento účel používajú antibakteriálne, protiplesňové a antivírusové liečivá, ako aj komplex liekov na symptomatickú liečbu a reliéf všeobecného stavu.

Po prenesenom patologickom stave si osoba vyžaduje špeciálnu starostlivosť a postupné zotavenie - ide o program výživy vitamínov, mierne cvičenie a aktivity zamerané na postupné obnovovanie pamäti a myslenia.

[22], [23], [24], [25], [26]

Diagnóza seróznej meningitídy

Diagnóza sa vykonáva v dvoch smeroch - diferenciálny a etiologický. Pre etiologickú diferenciáciu sa uchováva sérologická metóda - RSK a dôležitú úlohu pri izolácii príčinného činidla zohráva neutralizačná reakcia.

Čo sa týka rozlišovacej diagnózy, jeho záver závisí od klinických údajov, epidemiologickej správy a virologického záveru. Pri diagnostike venujte pozornosť iným typom ochorení (tuberkulóza a zápal meningí spôsobený chrípkou, príušnicami, detskou obrnou, Coxsackie, ECHO, herpes). Dôkladná pozornosť sa venuje potvrdeniu meningeálneho syndrómu:

1. Tuhosť svalov na krku (osoba sa nemôže dotknúť prsníka s bradu).
2. Kernigov pozitívny test (keď je noha ohnutá na 90 stupňov v bedrovom a kolennom kĺbe, človek ho nemôže odviazať na kolene z dôvodu hypertonicity ohybov).
3. Pozitívny výsledok testu Brudzinsky.

Skladá sa z troch etáp:

• Človek nemôže tlačiť hlavu na hrudník - nohy sú pritiahnuté k žalúdku.
• Ak kliknete na oblasť pubovej adhézie - nohy sa ohybne v kolenách a bedrových kĺboch.
• Pri kontrole príznaku podľa Kerniga na jednej nohe sa druhá mimovoľne ohýba kĺby súčasne s prvým.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Likér v prípade seróznej meningitídy

Likér v seróznej meningitíde má dôležitú diagnostickú hodnotu, pretože povaha jeho zložiek a výsledky bakteriologickej očkovania sa môžu skončiť o pôvodcovi ochorenia. Cerebrospinálna tekutina sa vytvára v komorách mozgu, normálne jej denný objem nie je väčší ako 1150 ml. Na získanie vzorky biomateriálu (CSF) na diagnostiku vykonajte špeciálnu manipuláciu - bedernú punkciu. Prvé získané mililitre sa zvyčajne nevyberajú, pretože obsahujú zmes krvi. Na analýzu je potrebných niekoľko mililitrov CSF, zhromaždených v dvoch skúmavkách, na všeobecné a bakteriologické štúdie.

Ak v zozbieranom príklade neexistujú žiadne známky zápalu, potom diagnóza nie je potvrdená. Pri zápalovom zápale v bodke sa pozoruje leukocytóza, pričom proteín je zvyčajne mierne zvýšený alebo normálny. Pri ťažkých formách patológie je neutrofilná pleocytóza fixovaná a obsah bielkovinových frakcií je oveľa vyšší ako prípustné parametre, vzorka pri punkcii nekvapka, ale pod tlakom.

Liqvor pomáha nielen pri uskutočňovaní presnej diferenciácie s inými formami tejto choroby, ale aj pri izolovaní patogénu, závažnosti, pri výbere antibakteriálnych a antifungálnych liekov na terapiu.

Diferenciálna diagnostika seróznej meningitídy

Diferenciálna diagnostika serózna meningitídy je zameraný na podrobnejšie štúdie anamnézy pacienta, aktuálny príznaky a sérologické nálezy. Napriek skutočnosti, že meningeálnej komplex charakteristické pre všetky typy zápalu mozgových blán, v niektorých jej formách, existujú značné rozdiely. Pri vírusovej etiológie spoločné meningeálnej príznaky môžu byť mierne alebo žiadne úplne - mierne bolesti hlavy, nevoľnosť, bolesti brucha a kŕče v bruchu. Lymfocytárnej choriomeningitídy rôzne násilné príznaky - silné bolesti hlavy, zvracanie, opakujúce sa mozog, stláčanie pocit v hlave, je tlak na ušné bubienky, vyslovuje kŕče krčných svalov, výrazný príznakov Kernig a Brudzinskogo, počas lumbálna punkcia mozgovomiechovom tekutina prúdi pod tlakom.

Patologický proces spôsobený vírusom poliomyelitídy je sprevádzaný charakteristickými príznakmi tejto choroby - Lasega, Amossa atď. Pri vykonávaní SMP tekutina tečie pod miernym tlakom. Často choroba sprevádza nystagmus (kvôli porušeniu medulla oblongata).

Tuberkulárna forma, na rozdiel od seróz, sa rozvíja pomaly, vyskytuje sa u ľudí s chronickou tuberkulózou. Teplota stúpa postupne, celkový stav je pomalý, stlačený. V spinálnej bodke je veľa proteínov, určuje sa prítomnosť Kochovej tyčinky, zhromaždený materiál je časom pokrytý určitým filmom.

Diferenciálna diagnostika, väčšinou stále založená na virologickom a imunologickom vyšetrení mozgu a krvi. To poskytuje najpresnejšie informácie o povahe patogénu.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Liečba seróznej meningitídy

Liečba seróznej meningitídy vyžaduje osobitnú pozornosť. V závislosti od toho, aké taktiky sa vykonajú v prvých dňoch choroby, závisí ďalšia prognóza lekárskych predpisov. Drogová terapia pre nepobúdanie zápalu meningov sa vykonáva v nemocnici - takže osoba dostane potrebnú starostlivosť a môžete sledovať všetky zmeny vo vašom zdraví, vykonať potrebné diagnostické manipulácie.

Cieľ závisí od závažnosti patologických zmien patogénu a povahe celkového stavu pacienta. Podľa štúdie a CSF PCR sú pridelené špecifické terapie -, keď je forma tohto vírusu antivírusovej (acyklovir, atď), s bakteriálnou - širokospektrálne antibiotiká alebo špecifická antibiotiká (ceftriaxón, meropeném, ftivazid, hloridin atď.), A ako antimykotiká (amfotericín B, flucytozín), ak detekovaný patogén patrí do skupiny húb. Opatrenia na zlepšenie celkovej dobre urobené - detoxikačný drogu (Polisorb, Hemodez), analgetiká, antipyretiká, antiemetiká. V niektorých prípadoch, keď je choroba sprevádzaná vysokým tlakom vybitia diuretiká a sedatíva. Po úplnej zotavenie sa vykonáva sanácia, vrátane fyzikálnej terapie, Miostimulace, elektroforéza a povinné psihoreabilitatsiya.

Liečba sa môže uskutočňovať doma, ale len vtedy, ak je choroba ľahká a zdravie pacienta a súlad s princípmi predpisovania liekov kontroluje lekár infekčnej choroby.

Liečba seróznej meningitídy u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť a zodpovedný prístup k dodržiavaniu všetkých lekárskych predpisov. V detstve je táto choroba často sprevádzaná komplikáciami, obzvlášť je nebezpečná pre dojčatá prvého roka života, keď sú dôsledky pretrvávajúce a môžu spôsobiť mentálnu retardáciu, hluchotu, zlú víziu.

Väčšina zaznamenaných prípadov nepurióznej formy zápalu meningov je spôsobená vírusmi, takže antibiotická terapia nedáva správny výsledok. Priraďte Acyclovir, Arpetol, Interferón. Ak je stav dieťaťa ťažký a telo je oslabené, imunoglobulíny sa injikujú intravenózne. Pri výraznej hypertenzii sú navyše predpisované aj diuretiká - Furosemid, Lasix. V závažných formách, keď je ochorenie sprevádzané ťažkou intoxikáciou, intravenózne vstrekne glukózu, Ringerov roztok, Hemodez - to podporuje adsorpciu a elimináciu toxínov. Pri ťažkých bolestiach hlavy a pri vysokom tlaku sa vykonáva spinálna porucha. V opačnom prípade sú terapeutické opatrenia symptomatické - antiemetické, anestetické a antipyretiká, odporúčajú sa vitamíny.

Liečba, podľa pokynov lekára, končí po 7-10 dňoch zotavenia a nie je sprevádzaná dlhotrvajúcimi komplikáciami.

Prevencia seróznej meningitídy

Predchádzanie seróznej meningitíde je zamerané na zabránenie vstupu pôvodcu tohto ochorenia do organizmu. Všeobecné preventívne pravidlá by mali obsahovať:

• Aktivity, ktoré zakazujú plávanie v znečistenej vode v letnom a jesennom období.
• Na rozliatie z certifikovaných studní použite iba varené, čistené alebo vodou.
• Starostlivá príprava výrobkov na varenie, kompetentné tepelné ošetrenie, umývanie rúk pred jedlom, po návšteve preplnených miest.
• Súlad s každodennou rutinou, aktívnym životným štýlom, kvalitnou výživou podľa nákladov na telo. Ďalšie použitie vitamínových komplexov.
• Počas sezónneho ohniska sa odmieta zúčastňovať masových vystúpení a obmedzovať okruh kontaktov.
• Vykonajte pravidelné mokré čistenie miestnosti a spracovanie hračiek dieťaťa.

Navyše serózna forma zápalu meningov môže byť sekundárna, čo znamená, že je potrebné včas liečiť varixy, osýpky, príušnice a chrípku. To pomôže eliminovať riziko zápalu membrán mozgu a miechy, ako aj dospelých a detí. Nezanedbávajte preventívne pravidlá, pretože je jednoduchšie zabrániť infekcii, než liečiť a zotaviť sa z komplikácií, ktoré s ňou súvisia.

Prognóza seróznej meningitídy

Prognóza seróznej meningitídy má pozitívnu dynamiku, ale konečný výsledok do značnej miery závisí od stavu imunitného systému pacienta a od načasovania vyhľadávania lekárskej pomoci. Nerovnomerná zmena mozgových škrupín najčastejšie nespôsobuje pretrvávajúce komplikácie, rýchlo sa liečí a nereaguje na 3. Až 7. Deň ochorenia. Ale ak hlavnou príčinou degenerácie tkaniva je tuberkulóza, bez špecifickej liečby, choroba končí smrteľná. Liečba seróznej formy tuberkulóznej meningitídy je dlhotrvajúca, vyžaduje šesťmesačnú liečbu a starostlivosť o pacienta. Ak sa však dodržiavajú predpisy, prejdú také zostatkové patológie ako oslabenie pamäti, zraku a sluchu.

V detstve, najmä u detí do jedného roka, nosová forma zápalu meningí môže spôsobiť vážne komplikácie - epileptické záchvaty, zhoršenie zraku, strata sluchu, vývojové oneskorenie, nízka schopnosť učiť sa.

U dospelých sa v zriedkavých prípadoch po predchádzajúcej chorobe vytvárajú pretrvávajúce poruchy pamäti, sústredenie pozornosti, koordinácia a pravidelné narúšanie silnej bolesti v čelnej a časovej časti. Poruchy trvajú niekoľko týždňov až šiestich mesiacov, po ktorých po správnej rehabilitácii nastane úplné zotavenie.