Sibazon

Sibazon je sedatívum s anxiolytickým účinkom. Jeho účinnou zložkou je diazepam, ktorý je v benzodiazepínovej kategórii.

Liek vykazuje hypnoticko-sedatívnu, antikonvulzívnu a centrálnu svalovú relaxačnú aktivitu. Účinky lieku sú založené na stimulácii koncov benzodiazepínu. Anxiolytický vplyv sa vyvíja v dôsledku pôsobenia liekov vo vzťahu k amygdaloidnému komplexu, ktorý sa nachádza vo vnútri limbického systému.

Liek znižuje intenzitu pocitov úzkosti, strachu a úzkosti a okrem emocionálneho stresu.

[1],

Indikácia Sibazona

Používa sa pri všetkých typoch úzkostných porúch.

Liek sa predpisuje v prípade nespavosti, dysforie (komplexná liečba), stavov spastickej povahy (s mozgovými a spinálnymi léziami - tetanus, atetóza alebo mozgová obrna). Okrem toho sa používa na artritídu, angínu pectoris, kŕče postihujúce kostrové svaly, burzitídu, pelvikopondiloartritídu reumatického charakteru, chronickú polyartritídu chronického charakteru v progresívnom štádiu, myozitídu, HDN a vertebrálny syndróm.

Môže byť tiež použitý v prípade abstinencie alkoholu: pocit napätia alebo úzkosti, nepokoj, triaška a prechodné reaktívne stavy.

Ako neoddeliteľná súčasť kombinovanej liečby sa používa pri poruchách psychosomatickej povahy v gynekológii, vredoch postihujúcich zažívací trakt, gestazách, zvýšenom krvnom tlaku, epistatus a ekzémoch.

Môže byť predpísané v prípade intoxikácie drog, Menierovej choroby a navyše ako premedikácia pred vykonaním endoskopie alebo chirurgického zákroku v celkovej anestézii.

Sibazon sa používa na zastavenie epileptických záchvatov, halucinačno-paranoidných stavov a motorických excitácií v neurológii alebo psychiatrii. Zaviedol sa tiež na uľahčenie procesu pôrodu v prípade predčasného uvoľnenia placenty.

[2],

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečivého prvku sa uskutočňuje v tabletách, ako aj v tekutinách na intramuskulárne a intravenózne injekcie (vo vnútri ampuliek).

[3]

Farmakodynamika

Vplyv na nešpecifické jadrá talamu, ako aj retikulárna formácia v oblasti mozgového kmeňa, poskytujú sedatívny účinok a navyše oslabujú intenzitu prejavov, ktoré sú neurotickej povahy (úzkosť a strach).

Potlačenie buniek retikulárnej formácie v mozgovom kmeni vedie k rozvoju hypnotickej aktivity. Potenciacia presynaptického spomalenia spôsobuje antikonvulzívny účinok.

Sibazon inhibuje šírenie epileptogénnej aktivity bez toho, aby súčasne ovplyvnil excitáciu jej zamerania. Spomalenie miechových brzdných kanálov aferentného polysynaptického charakteru vedie k rozvoju svalového relaxačného účinku, ktorý má centrálny pôvod.

Liek môže spôsobiť zníženie krvného tlaku a má vazodilatačný účinok na koronárne cievy. Liek zvyšuje citlivosť na hraničnú bolesť a navyše môže inhibovať parasympatiku, vestibulárny, ako aj sympatoadrenálny paroxyzmy. Liek znižuje produkciu žalúdočnej šťavy v noci.

Vývoj terapeutického účinku sa pozoruje na 2. Až 7. Deň liečby. V prípade chronických abstinenčných príznakov alebo alkoholizmu vedie diazepam k zníženiu intenzity tremoru, halucinácií, negativity, agitovanosti a tiež alkoholického delíria.

U jedincov s kardialgiou, arytmií alebo parestéziami sa účinok lieku pozoruje do konca prvého týždňa.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne a navyše sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Predpokladá sa, že kombinovaná liečba s použitím tabliet a roztoku.

Dávková časť sa vyberie s ohľadom na citlivosť na liečivo, osobnú odozvu a klinický obraz.

V psychiatrii: v prípade dysforie, fóbie, neurózy, vývoja hysterických alebo hypochondrických príznakov sa liek používa v dávke 5-10 mg 2-3 krát denne.

Ako anxiolytické činidlo sa diazepam používa v dávke 2,5 až 10 mg 2 až 4-krát denne. V niektorých situáciách sa časť liečiva nechá zvýšiť na 60 mg denne.

V prípade abstinencie alkoholu sa liek v prvý deň používa v dávke 10 mg 3-4 krát denne. Neskôr sa zníži časť liečiva.

Osoby s poškodenou imunitou alebo aterosklerózou, ako aj staršie osoby, používajú diazepam v dávke 2 mg 2-krát denne.

V neurológii: v prípade spastických stavov alebo chorôb degeneratívneho charakteru s centrálnym charakterom sa Sibazon používa v dávke 5-10 mg, s 2-3-násobným denným použitím.

V kardiologickej a reumatologickej praxi: v prípade zvýšenia krvného tlaku alebo angíny, 2-5 mg, 2-3 krát denne; s rozvojom vertebrálneho syndrómu - 10 mg 4-krát denne.

Liek sa používa v kombinačnej terapii v prípade infarktu myokardu: po prvé, 10 mg látky sa podáva v intramuskulárnom systéme a neskôr sa užíva perorálne v 5-10 mg 1-3 krát denne.

Počas defibrilácie, ako prostriedku na sedáciu, sa liek používa v spôsobe, v oddelených častiach - pri nízkej rýchlosti v dávke 10 až 30 mg.

V prípade vertebrálneho syndrómu alebo spastických stavov, ktoré majú reumatický charakter, sa najprv podáva 10 mg látky intramuskulárne a potom sa požíva 5 mg 1-4 krát denne.

V pôrodníctve a gynekológii: v prípade menopauzálnych alebo menštruačných porúch a navyše pri ochorení s psychosomatickou povahou alebo preeklampsiou je potrebné užívať 2-5 mg lieku 2-3 krát denne.

V prípade preeklampsie sa najprv podáva 10 až 20 mg liečiva intravenózne a neskôr sa 5 až 10 mg látky užíva perorálne 3-krát denne.

Kontinuálna terapia sa vykonáva v prípade predčasného vyprázdnenia placenty - to sa robí až do úplného zrenia plodu.

Na sedáciu v anestéziológii a chirurgii: pred operáciou musíte užívať 10-20 mg Sibazonu.

V pediatrii: počas psychosomatických a reaktívnych porúch alebo spastických stavov sa má postupne zvyšovať veľkosť dávky.

V prípade epistatus alebo relapsov epilepsie by sa liek mal podávať parenterálne: deti mladšie ako 5 rokov - intravenózne pri nízkej rýchlosti (0,2-0,5 mg každý v 2 - 5 minútových intervaloch). Maximálna veľkosť dávky je 5 mg.

V prípade poranení postihujúcich miechu, proti ktorým dochádza k paraplegii alebo hemiplegii, a okrem chorey sa liek používa intramuskulárne v dávke 10 až 20 mg.

Pre osoby s excitáciou motorom sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 10 - 20 mg, 3-krát denne.

Na odstránenie výrazných svalových spazmov sa liek podáva intravenózne v dávke 10 mg, 1-násobne.

Používajte Sibazona počas tehotenstva

V tehotenstve sa diazepam predpisuje len vtedy, ak existujú prísne indikácie.

Použitie liekov v prvom trimestri zvyšuje riziko vrodených anomálií a zároveň vedie k vzniku výrazného toxického účinku na plod.

Použitie Sibazonu v neskorých štádiách tehotenstva spôsobuje potlačenie centrálneho nervového systému u novorodencov. V prípade pravidelného užívania lieku počas tehotenstva dochádza k rozvoju fyzickej závislosti a navyše sa niekedy objavuje výskyt abstinenčného syndrómu u novorodenca.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť silnej citlivosti voči diazepamu;
• akútna otrava inými liekmi;
• akútnej otravy alkoholom, ktorá postihuje životne dôležité orgány;
• glaukóm, ktorý má charakter uzavretého uhla;
• myasténia;
• ťažká CHOCHP;
• akútne respiračné zlyhanie;
• absencia;
• obdobia laktácie.

V takýchto prípadoch je potrebná opatrnosť pri predpisovaní:

• prítomnosť epilepsie a jej záchvatov v histórii;
• cerebrálna alebo spinálna ataxia;
• pokročilý vek;
• nedostatok funkcie obličiek alebo pečene;
• cerebrospinálna patológia organického charakteru;
• spánková apnoe;
• závislosť od zneužívania psychoaktívnych látok;
• anamnéza drogovej závislosti.

Vedľajšie účinky Sibazona

Užívanie liekov, najmä v počiatočnej fáze liečby, môže spôsobiť vedľajšie účinky:

• NA lézie: zhoršenie koncentrácie, závraty, dezorientácia, ataxia a ťažká únava. Okrem toho zlá motorická koordinácia, emocionálna otupenosť, nestabilita chôdze, eufória, ospalosť a triaška, postihujúce končatiny. Taktiež sa spomína inhibícia mentálnych a motorických reakcií, katalepsia, anterográdna amnézia, zmätenosť, bolesti hlavy, zhoršenie nálady alebo depresie, ako aj dysartria, slabosť, podráždenosť, halucinácie s hyporeflexiou, myasténia v priebehu dňa, zvýšené vzrušenie a paradoxné reakcie. Zároveň je možné vyvinúť samovražedné tendencie, agresívne výbuchy, psychomotorickú agitáciu, svalové kŕče, nespavosť, pocity strachu alebo úzkosti, ako aj nekontrolované pohyby tela;
• poruchy spojené s trávením: zvracanie, žltnutie, strata chuti do jedla, hypersalivácia a navyše suchosť ústnych slizníc, nevoľnosť, poloha a zvýšenie hodnôt pečeňových enzýmov;
• poruchy krvných orgánov: krvné doštičky, leuko- alebo neutropénia, agranulocytóza alebo anémia;
• problémy s funkciou CVS: po parenterálnom podaní sa pozoruje srdcový tep, zníženie krvného tlaku a tachykardia;
• lézie urogenitálneho traktu: oneskorené močenie, dysmenorea, renálna dysfunkcia alebo libido;
• príznaky alergie: vyrážka alebo svrbenie. Tiež sa môže objaviť opuch, flebitída, začervenanie alebo trombóza v oblasti podávania liečiva;
• iné prejavy: poruchy zrakového vnímania (diplopia), úbytok hmotnosti, bulímia, potlačenie respiračného centra a problémy s prácou vonkajšieho dýchania.

V prípade náhleho prerušenia užívania liekov alebo zníženia dávky sa vyskytne „abstinenčný“ syndróm, pri ktorom sa vyvinie podráždenosť, depersonalizácia, úzkosť, hyperhidróza, depresia a dysforia. Okrem toho je tu tiež nervozita, akútna psychóza, poruchy spánku, kŕče a kŕče tkanív hladkého svalstva, a to halucinácie, bolesti hlavy, fotofóbia, tremor, hyperakúzia, zhoršené vnímanie a parestézia.

Predávkovať

Použitie príliš veľkých dávok Sibazonu vedie k oslabeniu reflexov, zmätku, paradoxného vzrušenia, hlbokého spánku a ospalosti a navyše k bradykardii, oslabeniu odpovede na bolesť, tremoru a areflexii, omráčeniu, nystagmu, zhoršenému zrakovému vnímaniu, kolapsu, supresii dýchacích ciest a CVS. Funkcie, ako aj kómu.

Je potrebné používať enterosorbenty, vykonávať výplach žalúdka a mechanickú ventiláciu (v prípade potreby) a okrem toho udržiavať normálne respiračné parametre a hodnoty krvného tlaku.

Antagonistom liekov je látka flumazenil, ktorá sa používa len v nemocnici. Táto zložka je antagonistom benzodiazepínu, preto ju nemožno používať u ľudí s epilepsiou, ktorí užívajú benzodiazepíny, pretože to môže vyvolať epilepsiu epilepsie.

Postupy hemodialýzy budú neúčinné.

[4]

Interakcie s inými liekmi

Sibazon potencuje intenzitu ohromujúceho vplyvu na centrálny nervový systém, ktorý má antipsychotiká, svalové relaxanty, antipsychotiká, antidepresíva a navyše sedatíva, opioidné analgetiká a lieky na celkovú anestéziu.

Zosilnenie účinku a predĺženie termínu polčasu sa pozoruje, keď sa kombinácia liekov s propranololom, fluoxetínom, kyselinou valproovou, disulfiramom, propoxyfénom a okrem ketokonazolu, erytromycínu, metoprololu, perorálnej antikoncepcie, izoniazidu, ciptidínu a iných popu reálneho sveta tiež spája s rovnakými príchytkami predmetu a inými príklepmi popu a iných subjektov, ktoré sú tiež obývané inými objektmi a inými pop.

Terapeutický účinok lieku je oslabený pri použití induktorov mikrozomálnych pečeňových enzýmov. V prípade kombinácie lieku s opioidnými analgetikami sa pozoruje posilnenie psychologickej závislosti a eufórie.

Antacidá neovplyvňujú stupeň absorpcie diazepamu, ale zároveň znižujú jeho rýchlosť.

Použitie antihypertenzív vedie k zosilneniu závažnosti poklesu indikátorov krvného tlaku.

Kombinácia s klozapínom spôsobuje zosilnenie potlačenia respiračnej aktivity.

Súťaž o syntézu proteínov zvyšuje pravdepodobnosť otravy digitálisom pri použití SG s nízkou polaritou.

U ľudí s parkinsonizmom znižuje používanie diazepamu účinky levodopy.

Pojem vylučovanie lieku sa predlžuje so zavedením omeprazolu.

Účinok lieku je oslabený v prípade použitia IMAO, analeptík alebo psychostimulancií.

Sibazón môže potencovať toxické vlastnosti zidovudínu.

Sedatívny účinok lieku je oslabený a zmeny v kombinácii s teofylínom.

Rifampicín znižuje účinnosť aktívneho prvku liečiva a potencuje jeho vylučovanie.

Liek nie je kompatibilný s inými liekmi, pretože sa s nimi nemieša v jednej injekčnej striekačke.

[5], [6], [7]

Podmienky skladovania

Sibazon sa musí skladovať na uzavretom mieste pred malými deťmi a slnečným svetlom. Teplota - max. 30 ° C

Čas použiteľnosti

Sibazon sa môže aplikovať do 5 rokov od dátumu výroby lieku.

Žiadosť pre deti

Pri používaní lieku u dojčiat, ako aj predčasne narodených detí sa pozoruje hypotermia, dýchavičnosť a svalová hypotenzia.

Malé deti sú najviac citlivé na ohromujúci vplyv benzodiazepínov vo vzťahu k funkcii centrálneho nervového systému. Je zakázané používať v detských liekoch obsahujúcich benzylalkohol, pretože môže vyvolať toxický syndróm s pravdepodobnosťou smrti. Vykazuje sa vo forme supresie centrálneho nervového systému, dýchacích ťažkostí, poklesu krvného tlaku, metabolickej acidózy a okrem epilepsie, krvácania do lebky a zlyhania funkcie obličiek.

[8]

Analógy

Analógy liekov sú prostriedky Relanium, Diazepam a Relium.

Recenzia

Sibazon je lacný a zároveň veľmi účinný sedatívum. V prípade správneho používania s dodržiavaním odporúčaní závislosti nevedie. Má účinný upokojujúci účinok a pomáha dobre v prípade vážnych problémov spojených so vzrušivosťou.

Z negatívnych hodnotení existuje veľké množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií, a okrem toho, že liek nie je príliš bezpečný a potrebujete lekársky predpis na jeho kúpu.

[9], [10]