Natiahnutie svalov rúk, nôh, chrbta, krku: príznaky, dôsledky

Počas intenzívneho tréningu, a dokonca aj v každodennom živote, nikto z nás nie je imúnny voči rôznym zraneniam. Napríklad na natiahnutie svalu stačí jednoducho zakopnúť alebo sa pošmyknúť. Aké je nebezpečenstvo takéhoto zranenia? Malo by sa liečiť a ako to urobiť čo najefektívnejšie?

[ 1 ]

Epidemiológia

Výskyt svalových poranení v dôsledku športových aktivít predstavuje približne 3 – 4 % všetkých prípadov takýchto poranení (t. j. domáce, pracovné, pouličné). Avšak človek, ktorý trénuje denne, má menšiu pravdepodobnosť poškodenia svalov ako niekto, kto trénuje každý druhý deň alebo netrénuje vôbec.

Viac ako polovica všetkých vyvrtnutí sa vyskytuje v dolných končatinách. Menšie percento sa pripisuje poraneniam horných končatín, chrbta, krku atď.

Je pozoruhodné, že športové aktivity bez zapojenia trénera vedú k svalovým zraneniam 4-krát častejšie ako v prítomnosti mentora.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny svalové napätie

Takéto zranenie môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Napríklad nesprávnou prepravou ťažkých bremien, náhlym stiahnutím a silným krátkodobým napätím jednotlivých svalových štruktúr, nešikovnými alebo prudkými pohybmi. Nadmerné napätie, neprirodzený rozsah pohybu sa často vyskytujú pri aktívnych hrách, ako je volejbal, futbal, basketbal.

Svaly u detí, dospievajúcich a atletických mladých ľudí, ktorí sa pravidelne venujú miernej fyzickej aktivite, sú menej náchylné na zranenia. Najčastejšie sa zrania vzpierači a ľudia, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci.

Natiahnutie svalov počas špagetovania najčastejšie vedie k poškodeniu svalov slabín, čo môže časom spôsobiť kŕče v slabinách. Menej často sa naťahujú bicepsy a semitendinosus svaly, ktoré naťahujú bedro. Takéto zranenie sa ľahko získa, ak sa pokus o sadnutie si na špagetovanie uskutoční bez predchádzajúcej prípravy, náhle a niekedy s vonkajšou „pomocou“. Druhá možnosť môže viesť nielen k natiahnutiu, ale aj k vykĺbeniu a pretrhnutiu svalov.

Natiahnutie svalov počas tréningu a iných fyzických aktivít je hlavným faktorom vo frekvencii zranení. Problém sa vyskytuje v najintenzívnejšom alebo vrcholnom momente cvičenia, pri testovaní natiahnutia alebo flexibility, pri náhlom zaťažení končatiny. Náhodné pády, údery alebo poruchy počas tréningu tiež nie sú nezvyčajné. Takéto zranenia sa nazývajú „akútne natiahnutie“.

„Chronické natiahnutie“ je definované ako akékoľvek svalové poranenie, ktoré zahŕňa dlhodobé, opakované alebo silné zaťaženie jednej svalovej skupiny. Vzpierači sú na takéto zranenia najnáchylnejší.

[ 5 ]

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory môžu patriť:

• slabý tréning, nesprávne vykonávanie cvičení;
• zdvíhanie a nosenie predmetov, ktoré sú neprimerane ťažké;
• dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe;
• slabý tréning svalov;
• pády, zranenia;
• súťaže, súťaže, kde je potrebné preukázať maximálnu silu a vytrvalosť;
• dlhá prestávka od športu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenézy

Svalové vlákna sú pripevnené ku kosti šľachami a určujú pohyby a ich silu. Počas intenzívneho cvičenia, a najmä pri prudkých pohyboch (tlačenie, ťahanie, zmena smeru), sa svalové napätie môže výrazne zvýšiť, čo vedie k pretiahnutiu alebo dokonca k pretrhnutiu vláknitej štruktúry.

Najčastejšie sa to stáva, ak sú v momente naťahovania svaly súčasne vystavené kontrakcii. Najčastejšie sú poškodené svaly, ktoré spájajú kĺby. Môže ísť napríklad o svaly zadnej strany stehna (spájajú bedrový a kolenný kĺb), lýtkové svaly (spájajú koleno a členok).

Trauma sa vyskytuje nielen pri náhlom alebo nesprávnom pohybe. Poškodeniu môže predchádzať:

• svalová únava, celková únava;
• predchádzajúce zranenia;
• porušenie elasticity a sily svalov.

Pri poranení sa v postihnutej oblasti vyvinie zápalová reakcia a opuch. Následne sa vo vláknach spustí proces regenerácie. Ak sa tkanivo úplne neregeneruje alebo sa vytvorí veľké množstvo jazvových zmien, takáto oblasť sa stáva zraniteľnejšou voči opakovanému naťahovaniu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Príznaky svalové napätie

Poškodenie svalových vlákien nie vždy klinicky prebieha rovnako: môže závisieť od lokalizácie a stupňa poškodenia svalov. Napríklad odborníci rozlišujú niekoľko stupňov tejto poruchy:

1. Trauma jednotlivých vlákien, ktorá je sprevádzaná miernou bolesťou.
2. Tvorba opuchu tkaniva na pozadí miernej bolesti.
3. Ťažké poškodenie svalov so silnou bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou.

V závislosti od štádia ochorenia sa môžu objaviť nasledujúce prvé príznaky:

• bolesť v postihnutej oblasti - bezprostredne v momente zranenia, ako aj po určitom čase - v pokoji alebo počas fyzickej námahy;
• zvýšená bolesť pri napínaní postihnutých svalov;
• ťažkosti s pohybmi spojenými s poranenou oblasťou;
• silné krvácanie do tkaniva (masívny hematóm), opuch;
• utesnenie poškodenej oblasti.

Natiahnutie môže postihnúť takmer akúkoľvek časť tela. Napríklad, ak nesprávne zdvíhate príliš ťažké predmety, s najväčšou pravdepodobnosťou utrpia svaly bedrovej oblasti a brušného tlaku. Pri prudkom otáčaní hlavy sa poškodzujú svaly krku. Pri športe sa zvyšuje riziko zranenia v oblasti ramien a končatín.

Bolesť z natiahnutia svalu môže byť rôznej povahy: od ostrej pri pohybe až po bolesť v pokoji. Bolestivé pocity sú výraznejšie počas prvých dní po úraze. Môžu sa zosilniť v noci. Ak sa bolesť stane neznesiteľnou alebo pulzuje, mali by ste určite navštíviť lekára na ďalšiu diagnostiku.

Teplota počas svalového napätia sa zvyčajne zvyšuje lokálne. To znamená, že pri dotyku postihnutej oblasti sa cíti neprirodzené teplo, čo je znakom zápalového procesu v tkanivách. Celkové zvýšenie teploty nie je typické pre bežný priebeh obdobia rekonvalescencie, preto by ste sa v takejto situácii mali poradiť s lekárom.

• Najčastejšie sa vyskytuje natiahnutie svalov na nohe. Prvým príznakom je bolesť: silná, náhla, znehybňujúca - pri ťažkom poranení a nevýznamná - pri miernom poranení. Po určitom čase začne poranené miesto opuchovať, objavujú sa príznaky lokálneho zápalu. Sval sa pri stlačení stáva citlivým a bolestivým.
• Natiahnutie stehenných svalov je sprevádzané miernym pocitom „cvaknutia“. Vyskytuje sa pomerne silná bolesť, najmä pri dotyku poraneného miesta. Navonok je možné zistiť modrinu, zvyčajne veľkej veľkosti. Po poranení je takmer nemožné pokračovať v pohybe, takže postihnutý často zaujme vynútenú polohu a trpí bolesťou. Zvláštne problémy vznikajú pri pokuse o ohnutie a narovnanie nohy v bedrovom kĺbe. Natiahnutie štvorhlavého stehenného svalu (predného) vedie k nepríjemným pocitom na vonkajšom povrchu stehna. Bolesť je zvyčajne bolestivá, ustupuje v pokoji a počas spánku. Natiahnutie krajčírskeho svalu je sprevádzané výrazným znížením motorickej amplitúdy v bedrovom a kolennom kĺbe, akútnou bolesťou, opuchom a edémom v oblasti poškodenia.
• Natiahnutie adduktorového svalu stehna vedie k ťažkostiam s narovnávaním a ohýbaním nôh. Tento sval je vždy vystavený veľkému stresu a môže sa poškodiť pri intenzívnom behu, rýchlej chôdzi, skákaní a aktívnych hrách. Pri zranení nemusí byť hematóm, ale bolesť je vždy prítomná v tej či onej miere.
• Natiahnutie hamstringových svalov je sprevádzané obmedzenou pohyblivosťou bedrového a kolenného kĺbu. Postihnutý pociťuje silnú bolesť a stráca schopnosť pohybovať končatinou alebo dokonca len chodiť. Hamstring sa považuje za obzvlášť zraniteľný pri hraní volejbalu, basketbalu, futbalu a pri vykonávaní dlhých alebo vysokých skokov.
• Natiahnutie lýtkového svalu (gastrocnemius) nastáva pri čiastočnom pretrhnutí svalových vlákien alebo väzov spojivového tkaniva, ktoré spájajú sval s Achillovou šľachou. Zranenie je sprevádzané bolesťou pri pokuse o natiahnutie členku a pri odtlačení nohy z podlahy. Pre postihnutého je ťažké postaviť sa na poranenú nohu alebo zdvihnúť nohu.
• Natiahnutie svalov slabín postihuje svaly nachádzajúce sa na mediálnej strane stehna. Svaly slabín sú určené na vykonávanie adduktorovej funkcie - to znamená, že s ich pomocou je človek schopný priblížiť dolné končatiny k sebe a roztiahnuť ich od seba. K poraneniu môže dôjsť pri prudkých výpadoch, so zrýchleným štartom, pri pokuse o rozparok. Okrem opuchu a bolesti môže byť takáto patológia sprevádzaná chrumkavým zvukom, zvýšenou hustotou svalových vlákien (1-2 dni po poranení). Ako sa svaly zotavujú, môžu sa v nich tvoriť priehlbiny a výčnelky. Najmenej častým typom natiahnutia je lonový sval (presnejšie lono-kostrčový väz), ktorého funkciou je zdvihnúť konečník. Poškodenie tohto svalu je možné počas pôrodu a je charakterizované močovou inkontinenciou v popôrodnom období.
• Natiahnutie kolenného svalu sa vyznačuje náhlymi ťažkosťami v pohybe kĺbu, bolesťou (najmä pri palpácii). Počas pohybu sa prejavujú špecifické kliknutia a chrumkanie. Navonok koleno opúcha, koža stmavne v dôsledku podkožného krvácania. Postihnutý sa sťažuje na problematické ohýbanie v kolennom kĺbe, ťažkosti s chôdzou.
• Vyvrtnutia členku sú extrémne zriedkavé, pretože zvyčajne sú väzy v tejto oblasti vyvrtnuté alebo natrhnuté. Svalové štruktúry nie sú prakticky postihnuté - napríklad sa tu nikdy nepozorujú natrhnutia svalov.
• Natiahnutie svalov v chodidle sa vždy vyskytuje náhle – napríklad pri nesprávnom dopade alebo pri nesprávnej polohe chodidla. Typickými príznakmi sú bolesť, opuch a krvácanie. Bolesť je lokalizovaná vo vnútornej časti chodidla – postihnutý pociťuje obzvlášť akútne bolestivé pocity ráno pri vstávaní z postele alebo po dlhom odpočinku.
• Natiahnutie bedrového kĺbu je bežné u športovcov a tanečníkov. Patológia vždy začína bolesťou, ktorá sťažuje pohyb a zhoršuje kvalitu života postihnutého. Bolesť je zvyčajne mierna, ale konštantná. Mobilita je zachovaná, ale výrazne obmedzená.
• Vyvrtnutie svalov paže vzniká v dôsledku nárazu záťaže, ktorá prevyšuje elasticitu svalového tkaniva. Často dochádza k vyvrtnutiu svalov ruky pri páde na rovné ruky: takéto poškodenie sa môže pohybovať od mierneho až po úplné pretrhnutie svalového a väzivového aparátu. Vyvrtnutie svalov zápästia sa často vyskytuje pri prudkom údere, zdvíhaní ťažkého predmetu alebo páde. Patológia sa vyznačuje výskytom stredne silnej alebo intenzívnej bolesti svalov, slabosťou rúk a opuchom. Človek stráca schopnosť kĺb primerane „používať“ – napríklad písať, pracovať na počítači, držať príbory.
• Natiahnutie ramenného svalu môže postihnúť hornú časť paže, ktorá začína od samotného ramenného kĺbu až po lakťový kĺb. Natiahnutie ramenného svalu zahŕňa poranenie veľkého a malého, deltového, infraspinatus a supraspinatus, subscapularis a teres svalu. Poranenie je sprevádzané nasledujúcimi typickými príznakmi: bolesť pri palpácii, tvorba hematómu, opuch, zvýšená bolesť pri pokuse o pohyb ramena. Natiahnutie ramenného svalu sa môže vyskytnúť pri akejkoľvek nesprávnej polohe ramena. Bolesť nie vždy obťažuje, takže mnohí pacienti okamžite nevyhľadajú lekársku pomoc, a to aj napriek tomu, že pokročilý proces je oveľa ťažšie liečiteľný.
• Natiahnutie svalu predlaktia sa vyznačuje problémami s ohýbaním a narovnávaním prstov. Stáva sa to pri zdvíhaní ťažkých predmetov alebo pri páde. Bolesť sa objavuje bezprostredne po úraze a neustupuje do 24 hodín. Pacient nie je schopný otočiť ani ohnúť zápästie. Postupom času sa vyvíja opuch, ktorý sa šíri po celom povrchu predlaktia.
• Natiahnutie lakťového svalu je typické pre športovcov, ktorí hrajú baseball, golf, tenis a kulturistov. Poškodenie svalov je vo väčšine prípadov spravidla spojené s porušením integrity väzov. Tento stav je sprevádzaný tvorbou rozsiahleho hematómu, opuchom lakťového kĺbu, bolesťou a obmedzeným pohybom.
• Natiahnutie čeľustného svalu nie je nezvyčajné. Táto patológia sa môže vyskytnúť pri pokuse o čo najväčšie otvorenie úst. Spravidla sú postihnuté svaly spojené s temporomandibulárnym kĺbom - môžete to cítiť sami, pretože sa nachádza priamo pred tragusom ucha. Pozdĺž svalov sa objavuje silná bolesť, opuchne dolná čeľusť, vznikajú problémy s žuvaním jedla a - niekedy - s rečou. Natiahnutie tvárových svalov sa vyskytuje so všetkými typickými príznakmi tohto traumatického poranenia.
• Natiahnutie chrbtových svalov je často sprevádzané poškodením paraspinálnych fascií a väzov, ktoré poskytujú počiatočnú ochranu pred poškodením spôsobeným zvýšenou fyzickou námahou. Po úraze dochádza k opuchu a zvyšuje sa tlak na susedné štruktúry. Svaly sa sťahujú natoľko, že niekedy možno identifikovať hustú spazmickú oblasť. Natiahnutie bedrových svalov sa vyskytuje so súčasným spazmom, ktorý vzniká ako reakcia na poškodenie segmentu chrbtice a chráni chrbát pred následnými posttraumatickými poruchami. Spazmus zase zhoršuje prietok krvi a zvyšuje bolesť. Obzvlášť časté je natiahnutie bedrového svalu, ktorý spolu s bedrovou štruktúrou tvorí iliopsoas svaly.
• Natiahnutie krčného svalu je vždy bolestivé, nielen v krku, ale aj v ramenách a hlave. Bolesť sa líši v závislosti od stupňa poranenia – od ostrej až po ostrú. Možný je aj výskyt ďalších bolestivých príznakov: zhoršuje sa citlivosť v končatinách, objavujú sa svalové kŕče, postihnutý sa sťažuje na silnú bolesť hlavy až po stratu vedomia. Pohyblivosť krku je výrazne obmedzená, tvorí sa lokálny opuch, hlava zaujíma vynútenú polohu. Pacient je letargický, objavuje sa apatia.
• Natiahnutie trapézového svalu je poranenie chrbtového svalu. Trapézový sval sa tiahne pozdĺž chrbta a zadnej časti krku a má trojuholníkový tvar. Jeho funkciou je podopierať hlavu, takže poranenie tejto svalovej skupiny vedie k problémom s pohybmi hlavy a krku. Pohyb v horných končatinách sa môže oslabiť a môže sa objaviť spastická bolesť a brnenie pozdĺž svalov.
• Natiahnutie lopatkového svalu je vždy charakterizované syndrómom bolesti – od mierneho nepohodlia až po silnú imobilizujúcu bolesť. Vo všetkých prípadoch možno pozorovať silný opuch a zhoršenie motorickej aktivity – najmä pri ohýbaní a otáčaní tela. Klinický obraz sa stáva podrobnejším pri súčasnom poškodení väzivového aparátu chrbta.
• K natiahnutiu deltového svalu alebo tricepsu dochádza pri nesprávnom zdvíhaní hornej končatiny. Tento stav sa vyznačuje bolesťou pri pohybe ramena, pri pokuse o zdvihnutie ramena, pri priblížení ruky k ramenu, pri pokuse dosiahnuť rukou supraskapulárnu oblasť chrbta. Bolesť v pokoji prakticky neruší, ale pri pohybe alebo palpácii sa nepríjemné pocity obnovujú. Táto patológia sa často zamieňa s artritídou ramenného kĺbu, preto si stav vyžaduje dôkladnejšiu diagnostiku.
• Počas behu dochádza k natiahnutiu m. soleus musculus. Tento sval je malej veľkosti. Spolu so svalmi gastrocnemius tvorí trojhlavú svalovú skupinu nachádzajúcu sa nad kolenným kĺbom. Pri poškodení tejto skupiny sa pohyb chodidla stáva ťažkým a zhoršuje sa schopnosť udržiavať rovnováhu. Navonok sa problémy prejavujú ako krívanie a pacient sa sťažuje na kŕče, pocit napätia a stuhnutosti.
• Naťahovanie brušných svalov je sprevádzané nepríjemnými pocitmi v brušných svaloch, spastickou bolesťou. Bolesť sa obzvlášť zhoršuje pri pokusoch o dotyk, namáhanie brušných svalov alebo jednoduché ohýbanie. Naťahovanie brušných svalov nastáva s tvorbou hematómov a objavením sa opuchu v miestach silného poškodenia svalov. Čím silnejšia je bolesť, tým viac sú poškodené svalové vlákna brušného lisu.
• Natiahnutie prsného svalu sa najčastejšie vyskytuje po priamych úderoch do oblasti lokalizácie svalových vlákien, napríklad pri páde dozadu alebo počas boxu. Stav sa vyznačuje ostrou bolesťou a zníženou pohyblivosťou ramenného pletenca. Nepohodlie sa vyskytuje aj pri hlbokom nádychu, pri otáčaní alebo ohýbaní tela. So zväčšovaním vnútorného hematómu sa zhoršuje kontraktilná schopnosť svalov. Často dochádza k natiahnutiu medzirebrových svalov súčasne s poškodením prsných svalov. Príznaky takejto patológie sa nezistia okamžite, ale s narastaním vnútorného krvácania a opuchu. Často je potrebné poranenie odlišovať od zápalovej medzirebrovej neuralgie. Napríklad natiahnutie pílovitého svalu, ktoré začína na vonkajšom povrchu horných 8-9 rebier a šľachového oblúka v priestore medzi 1-2 rebrami, sa prejavuje pocitom vnútorného stiahnutia. Až časom sa objavuje nudná bolesť, ktorá sa zintenzívňuje večer alebo po rôznych druhoch cvičenia. Klinický obraz je veľmi typický pre bežný zápalový proces.
• Natiahnutie sedacích svalov sa často zamieňa s ischiasom. Bolestivý stav sa vyznačuje výskytom hematómu, obmedzenou pohyblivosťou a bolesťou v bedrovom kĺbe alebo dolnej časti chrbta, krívaním, necitlivosťou, pocitom stuhnutosti a opuchom tkaniva.

Natiahnutie svalov u dieťaťa

Deti nie sú o nič menej náchylné na rôzne zranenia ako dospelí – predovšetkým kvôli svojej aktivite, zvedavosti a emocionalite. Deti sa takmer neustále hýbu: behajú, skáču, kotrmelajú. Na tom nie je nič zlé, ale v dôsledku toho sa dieťa môže zraniť – napríklad si natiahnuť sval.

Podľa štatistík si deti najčastejšie zraňujú svaly členku a kolenného kĺbu.

Ani rodič, ani najmä dieťa nebudú schopní sami určiť typ zranenia. Preto, ak sa objavia určité príznaky, dieťa by malo byť okamžite ukázané lekárovi:

• bolesť po úraze, poruchy pohybu, znecitlivenie končatiny;
• opuch, opuch nejaký čas po zranení;
• výskyt hematómu (modriny);
• lokálne zvýšenie teploty.
• Čo by mal rodič robiť, ak si všimne takéto príznaky:
• na postihnuté miesto priložte chlad (napríklad ľad z mrazničky zabalený v uteráku) na približne 15 minút;
• obviazať kĺb elastickým obväzom;
• vezmite dieťa k traumatológovi, ktorý vykoná diagnózu a predpíše vhodnú ďalšiu liečbu.

Svalové preťaženie počas tehotenstva

Niekedy počas tehotenstva môže žena pociťovať ostrú, prenikavú bolesť v brušných svaloch. Táto bolesť trvá doslova niekoľko sekúnd a vyskytuje sa pri zmene polohy tela alebo pri vstávaní z horizontálnej do vertikálnej polohy. Takéto bolesti sú najčastejšie spojené s prirodzeným naťahovaním brušných svalov zväčšujúcou sa maternicou. Nepríjemné pocity sú často sprevádzané kŕčmi a bolesťou, niekedy vyžarujúcou do bedrovej oblasti.

Je možné tento stav zmierniť? Lekári radia, aby ste si v momente nepohodlia sadli a pokúsili sa čo najviac uvoľniť. V pokojnom stave by mal kŕč ustúpiť. Ak sa v tejto polohe nemôžete uvoľniť, môžete sa pokúsiť postaviť na všetky štyri alebo sa predkloniť - napríklad sa oprite o operadlo postele alebo pohovky. V tejto polohe sa svaly dokážu zbaviť nadmerného napätia.

Teplá sprcha je tiež veľmi relaxačná a používa sa aj na normalizáciu svalového tonusu.

Ak sa kŕč objaví bližšie k večeru, odporúča sa ľahnúť si na bok, pokrčiť kolená, pritiahnuť si kolená k žalúdku, pričom si jeden malý vankúš umiestniť pod žalúdok a druhý medzi nohy. Táto poloha je najpohodlnejšia pre odpočinok svalov.

Na prevenciu svalových kŕčov sa odporúča nosiť denne od približne 20. týždňa podporný obväz, ktorý úspešne plní svoju funkciu a zmierňuje záťaž svalov. Obväz sa vyberá individuálne.

Natiahnutie svalov po pôrode

Po ťažkom pôrode alebo cisárskom reze sa vyskytuje defekt alebo diastáza priamych brušných svalov. Tento problém nemožno ignorovať, pretože môže viesť k nepriaznivým následkom.

Popôrodné natiahnutie sa chápe ako rozšírenie bielej čiary brucha – priestoru medzi priamymi svalmi. Takéto rozšírenie môže byť nevýznamné alebo výrazné, až po objavenie sa problémov vo fungovaní vnútorných orgánov. V závislosti od šírky defektu sa volí spôsob liečby. Môže to byť komplexná špeciálna gymnastika alebo dokonca chirurgický zákrok.

Stojí za zmienku, že tento problém sám od seba nezmizne. Preto je potrebné poradiť sa s lekárom a neodkladať jeho riešenie.

Etapy

Strečing v dôsledku fyzickej preťaženosti je rozdelený do niekoľkých fáz:

1. Bolesť sa objaví až po námahe.
2. Bolesť sa objavuje po a počas cvičenia, ale neovplyvňuje výkon.
3. Bolesť sa objavuje po a počas cvičenia a výrazne zhoršuje pracovnú kapacitu.
4. Bolesť sa stáva konštantnou a minimalizuje fyzickú aktivitu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Formuláre

Poškodenie svalového tkaniva možno rozdeliť na nasledujúce typy:

1. Menšie poškodenie menej ako 5 % vlákien s miernym zhoršením motorickej aktivity.
2. Relatívne rozsiahla trauma vlákien bez narušenia ich integrity.
3. Poranenie svalu, ktoré narúša integritu jednotlivých alebo všetkých vlákien.

Závažnosť a rozsah poranenia určí lekár počas diagnostiky. Rozsah natiahnutia priamo ovplyvňuje množstvo predpísanej liečby.

[ 19 ]

Komplikácie a následky

V niektorých prípadoch poškodenie svalových vlákien vedie k problémom s motorickou aktivitou.

V oblastiach regenerácie svalov sa môžu tvoriť jazvy a drobné uzlíky, ktoré zvyšujú zraniteľnosť svalu. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť opakované zranenia, zápalové procesy a neustála bolesť.

V prípade predčasného ukončenia rehabilitačného obdobia dochádza často k opakovanému poškodeniu svalovej štruktúry, dokonca až k pretrhnutiu.

Pri čiastočnom pretrhnutí vlákien môže pacient pociťovať neustálu bolesť a pocit brnenia, čo môže následne spôsobiť cievne kŕče, poruchy krvného obehu a dokonca aj tkanivovú dystrofiu v dôsledku zhoršeného trofizmu.

[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostika svalové napätie

Diagnóza sa stanovuje na základe charakteristických symptómov a ak je to možné, na základe informácií z magnetickej rezonancie alebo ultrazvuku. Tieto štúdie často dopĺňajú inštrumentálnu diagnostiku.

Svalové tkanivo nie je zobrazené röntgenovým žiarením, takže tento typ diagnostiky sa používa výlučne na zabezpečenie absencie zlomeniny. Mimochodom, zlomeniny kostí sú často kombinované s poškodením svalov a dokonca majú do značnej miery podobné príznaky. Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky sa zohľadňujú aj röntgenové údaje.

Krvné testy sa predpisujú zriedkavo - hlavne na vylúčenie prítomnosti zápalového procesu. V prípade rozsiahleho hematómu sa môže vykonať koagulogram na objasnenie kvality zrážanlivosti krvi.

Diferenciálna diagnostika zahŕňa vylúčenie zlomenín, úplného pretrhnutia svalov, šliach, väzov a ochorení svalového tkaniva.

Výrony, na rozdiel od zlomenín, nie sú sprevádzané bolesťou pri tlaku na kosť. A v momente poranenia, keď je narušená celistvosť kosti, sa spravidla počuje špecifické „chrumkanie“.

Natiahnutý sval v pokoji a v imobilizovanom stave je takmer bezbolestný, krepitus sa nezistil a deformácia nastala v dôsledku opuchu tkaniva.

Keď dôjde k zlomenine, bolesť vždy obťažuje, čo vedie k nemožnosti dostatočného spánku a odpočinku obete. Pri palpácii poškodenej oblasti sa cíti krepitus. Ak sú úlomky kosti posunuté, možno pozorovať výraznú deformáciu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Odlišná diagnóza

Výron by sa mal tiež odlišovať od vykĺbenia kĺbu. Pri takomto poranení sú väzy natrhnuté alebo natiahnuté, je možné skrátenie končatiny a odporový efekt pri pasívnych pohyboch.

Prevencia

Traumatológovia odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré pomôžu predchádzať a vyhýbať sa zraneniam svalov:

• Zabezpečte zdravú a výživnú stravu s dostatočným obsahom bielkovín.
• Sledujte si svoju hmotnosť, pretože obézni ľudia sú náchylnejší na pády a zranenia.
• Snažte sa minimalizovať riziko pádu: vyhýbajte sa preplneným a klzkým úsekom cesty, v zľadovatenej situácii noste topánky s podrážkami, v tme používajte baterku atď.
• Pravidelne cvičte, aby ste si udržali svaly v kondícii.
• Nikdy nezačínajte s tréningom bez toho, aby ste si najprv zahriali svaly a urobili špeciálne strečingové cvičenia.
• Na športovanie si musíte kúpiť špeciálnu obuv a oblečenie.
• Nie je vhodné vykonávať príliš intenzívne fyzické cvičenia alebo cvičenia s nedostatočným rozsahom pohybu.

Ak začínate cvičiť prvýkrát, tréning by sa určite mal vykonávať s trénerom, ktorý bude sledovať záťaž a upozorňovať na prípadné chyby v pohyboch.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Predpoveď

U väčšiny pacientov sa s kompetentným liečebným prístupom svalové tkanivo po poranení úplne obnoví. Prognóza svalového napätia je úplne priaznivá, ak počúvate všetky odporúčania traumatológa a dodržiavate jeho pokyny.

[ 30 ]