Stredný mozog

Stredný mozog (mesencephalon) je na rozdiel od iných častí mozgu menej zložitý. Má strechu a nohy. Dutinou stredného mozgu je mozgový akvadukt.

Horná (predná) hranica stredného mozgu na jeho ventrálnom povrchu tvoria optické dráhy a mamilárne telieska, na zadnom povrchu - predný okraj mostíka. Na dorzálnom povrchu horná (predná) hranica stredného mozgu zodpovedá zadným okrajom (povrchom) talamu, zadná ( dolná) hranica - úrovni výstupu koreňov trochleárneho nervu (n. trochlearis, IV pár).

Strecha stredného mozgu (tectum mesencephalicus), čo je platnička štvorhlavého tela, sa nachádza nad mozgovým akvaduktom. Na preparáte mozgu je strechu stredného mozgu možné vidieť až po odstránení mozgových hemisfér. Strecha stredného mozgu sa skladá zo štyroch vyvýšenín - pahorkov, ktoré majú vzhľad hemisfér. Tieto sú od seba oddelené dvoma drážkami pretínajúcimi sa v pravom uhle. Pozdĺžna drážka sa nachádza v strednej rovine, horné (predné) časti tvoria lôžko pre epifýzu a dolné časti slúžia ako miesto, z ktorého začína uzdička horného predĺženého veluma. Priečna drážka oddeľuje horné kolikuly (colliculi superiores) od dolných kolikulov (colliculi inferiores). Z každého z pahorkov v laterálnom smere vychádzajú zhrubnutia v tvare valčeka - hrbolček pahorku. Hrbolček horného kolikula (brachium colliculi cranialis, s. superioris) sa nachádza za talamom a je smerujúca k laterálnemu kolennému teliesku. Rukoväť dolného kolikula (brachium colliculi caudalis, s. inferioris) smeruje k mediálnemu kolennému teliesku.

U ľudí fungujú horné kolikuly strechy stredného mozgu (kvadruplet) a laterálne genikulárne telieska ako subkortikálne zrakové centrá. Dolné kolikuly a mediálne genikulárne telieska sú subkortikálne sluchové centrá.

Mozgové stopky (pendunculi cerebri) sú jasne viditeľné na spodnej časti mozgu ako dva hrubé, biele, pozdĺžne priečne pruhované hrebene, ktoré vychádzajú z mostíka. Tieto vlákna smerujú dopredu a laterálne (rozbiehajú sa v ostrom uhle) do pravej a ľavej hemisféry mozgu. Priehlbina medzi pravým a ľavým mozgovým pedunkulom sa nazýva medzinožková jamka (fossa interpeduncularis). Dno tejto jamky slúži ako miesto, kde krvné cievy prenikajú do mozgového tkaniva. Po odstránení cievnej membrány zostáva v platničke, ktorá tvorí dno medzinožkovej jamky na preparátoch mozgu, veľké množstvo malých otvorov. Odtiaľ pochádza aj názov tejto sivej platničky s otvormi - zadná perforovaná hmota (substantia perforata interpeduncularis, s. posterior). Na mediálnom povrchu každej z mozgových stopiek sa nachádza pozdĺžna okulomotorická drážka (sulcus oculomotorius) alebo mediálna drážka mozgového pedunkulu. Z tejto drážky vychádzajú korene okulomotorického nervu (III pár).

Mozgové stopky sa nachádzajú predne (ventrálne) od mozgového akvaduktu. Na priereze stredného mozgu je v mozgovom pedunkle jasne viditeľná čierna hmota (substantia nigra) vďaka svojej tmavej farbe (vďaka pigmentu melanínu). V mozgovom pedunkle sa rozprestiera od mostíka po diencefalon. Čierna hmota rozdeľuje mozgový peduncle na dve časti: zadnú (dorzálnu) časť - tegmentum stredného mozgu (tegmentum mesencephali) a prednú (ventrálnu) časť - bázu mozgového peduncle (basis pedunculi cerebri). V tegmente stredného mozgu sa nachádzajú jadrá stredného mozgu a prechádzajú ním vzostupné vodivé dráhy. Báza mozgového peduncle pozostáva výlučne z bielej hmoty a prechádzajú tadiaľto zostupné vodivé dráhy.

Vodovod stredného mozgu (aqueductus mesencephali, s. cerebri; Sylviánsky vodovod) je úzky kanál dlhý asi 1,5 cm. Spája dutinu tretej komory so štvrtou a obsahuje mozgovomiechový mok. Mozgový vodovod je vo svojom pôvode derivátom dutiny stredného mozgového vačku.

Čelný rez stredného mozgu ukazuje, že strecha stredného mozgu (collis) pozostáva zo sivej hmoty (sivá a biela vrstva horného colliculus a jadro dolného colliculus), ktorá je zvonku pokrytá tenkou vrstvou bielej hmoty.

Centrálna sivá hmota (substantia grisea centralis) sa nachádza okolo strednomozgového vodovodu, v ktorom sa v oblasti dna vodovodu nachádzajú jadrá dvoch párov hlavových nervov. Na úrovni horného kolikulu, pod ventrálnou stenou strednomozgového vodovodu, blízko stredovej čiary, sa nachádza párové jadro okulomotorického nervu (nucleus nervi oculomotorii). Podieľa sa na inervácii očných svalov. Ventrálne k nemu je lokalizované parasympatické jadro autonómneho nervového systému - pomocné jadro okulomotorického nervu (nucleus oculomotorius accessorius; Jakubovičovo jadro, Westphal-Edingerovo jadro). Vlákna vychádzajúce z pomocného jadra inervujú hladké svaly očnej buľvy (sval, ktorý zužuje zrenicu a ciliárny sval). Pred a mierne nad jadrom tretieho páru sa nachádza jedno z jadier retikulárnej formácie - stredné jadro (nucleus interstitialis). Výbežky buniek tohto jadra sa podieľajú na tvorbe retikulospinálneho traktu a zadného pozdĺžneho fascikulusu.

Na úrovni dolných kolikul vo ventrálnych častiach centrálnej sivej hmoty leží párové jadro IV páru - jadro trochleárneho nervu (nucleus n. trochlearis). Trochleárny nerv vystupuje z mozgu za dolnými kolikulami, po stranách uzdičky horného predĺženého veluma. V laterálnych častiach centrálnej sivej hmoty pozdĺž celého stredného mozgu sa nachádza jadro strednomozgového traktu trojklanného nervu (V pár).

V tegmente je najväčším a najvýraznejším jadrom v priereze stredného mozgu červené jadro (nucleus ruber). Nachádza sa mierne nad (dorzálne) čiernou hmotou, má predĺžený tvar a tiahne sa od úrovne dolných kolikulov (colliculus inferior) až po talamus. Laterálne a nad červeným jadrom v tegmente mozgového pedunku je v čelnom reze viditeľný zväzok vlákien, ktoré sú súčasťou mediálnej slučky. Medzi mediálnou slučkou a centrálnou sivou hmotou sa nachádza retikulárna formácia.

Základňu mozgového pedunkulu tvoria zostupné vodivé dráhy. Vnútorné a vonkajšie časti bázy mozgových pedunkulov tvoria vlákna kortikopontínneho traktu (pozri „Vodivé dráhy...“). Mediálnu 1/5 bázy zaberá frontopontínny trakt, laterálnu 1/5...časť - temporo-parietálno-okcipitálno-pontínny trakt. Strednú časť (3/5) bázy mozgového pedunkulu zaberajú pyramídové trakty.

Kortikonukleárne vlákna prechádzajú mediálne a kortikospinálne dráhy laterálne.

Stredný mozog obsahuje subkortikálne centrá sluchu a zraku, jadrá, ktoré zabezpečujú inerváciu dobrovoľných a nedobrovoľných svalov očnej buľvy, ako aj jadro stredného mozgu páru V.

Extrapyramídový systém zahŕňa čiernu hmotu, červené a stredné jadrá atď., ktoré zabezpečujú svalový tonus a riadia automatické nevedomé pohyby tela. Vzostupné (senzorické) a zostupné (motorické) vodivé dráhy prechádzajú stredným mozgom.

Nervové vlákna, ktoré tvoria mediálnu slučku, sú výbežky druhých neurónov proprioceptívnych citlivostných dráh. Mediálna slučka (lemniscus medialis) je tvorená vnútornými oblúkovitými vláknami (fibrae arcuatae internae). Tieto sú výbežkami buniek jadier klinovitého a tenkého fascikula a smerujú z predĺženej miechy do jadier talamu spolu s vláknami všeobecnej citlivosti (bolesť a teplota), ktoré tvoria susednú miechovú slučku (lemniscus spinalis). Okrem toho vlákna zo senzorických jadier trojklanného nervu prechádzajú cez tegmentum stredného mozgu, nazývané trojklanná slučka (lemniscus trigeminalis); sú tiež smerované do jadier talamu.

Výbežky nervových buniek niektorých jadier tvoria v strednom mozgu skríženia tegmentu (decussationes tegmenti). Jedno z nich, dorzálne skríženie tegmentu, má „fontánovitý tvar“ (Meynertov skríženie) a patrí k vláknam tegmentospinálneho traktu; druhé, ventrálne skríženie tegmentu (Forelov skríženie), je tvorené vláknami Monacanského zväzku, rubrospinálneho traktu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]