Subluxácia ramena.

Subluxácia ramena (alebo vykĺbenie ramena) je stav, pri ktorom kosť nadlaktia (rameno) vychádza z kĺbovej jamky ramenného kĺbu. Toto je vážne zranenie a spôsobuje narušenie normálnej polohy kĺbu, čo má za následok bolesť a obmedzenú pohyblivosť ramena.

Príčiny subluxácie ramena:

• Trauma: Najčastejšou príčinou subluxácie ramena je trauma, napríklad pád na vystretú ruku, úder do oblasti ramena alebo športové zranenia.
• Hypermobilita kĺbov: Niektorí ľudia majú kĺby, ktoré sú pohyblivejšie a menej stabilné, čo môže zvýšiť riziko subluxácie.

Príznaky subluxácie ramena:

• Ostrá bolesť v oblasti ramien.
• Obmedzenie pohyblivosti ramena.
• Slabosť v hornej končatine.
• Viditeľné zmeny polohy ramena, ako je vyčnievanie kosti alebo neprirodzené umiestnenie ramena.

Diagnóza subluxácie ramena:

Diagnózu subluxácie ramena je možné stanoviť na základe klinického vyšetrenia lekára a röntgenových snímok. Rádiografia sa môže použiť na určenie presnej polohy kostí a na vylúčenie zlomenín.

Liečba subluxácie ramena:

• Manuálna oprava: Lekár sa môže pokúsiť vrátiť kosť do jej normálnej polohy manuálnym zásahom.
• Imobilizácia: Po zotavení môže byť kĺb fixovaný sadrou alebo dlahou, aby držal správnu polohu.
• Fyzikálna terapia: Fyzikálna terapia môže pomôcť obnoviť pohyblivosť a silu ramenného kĺbu.
• Chirurgia: V zriedkavých prípadoch, ak sa subluxácia nedá napraviť konzervatívnymi metódami alebo ak existujú iné komplikácie, môže byť potrebná operácia.

Predpoveď:

Prognóza závisí od mnohých faktorov vrátane závažnosti subluxácie, prítomnosti pridružených poranení a včasnosti liečby. Pri včasnej a správne podanej liečbe väčšina ľudí opäť získa plnú pohyblivosť a funkčnosť ramenného kĺbu. Niektoré prípady však môžu vyžadovať dlhé rehabilitačné obdobie a môžu zanechať reziduálne symptómy.

Príčiny Subluxácia ramena

Tento stav sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov:

1. Trauma: Jedným z najčastejších spúšťačov je trauma, ktorá môže zahŕňať pád na vystretú ruku, úder do ramena alebo oblasti ruky, dopravnú nehodu atď.
2. Natiahnuté a natrhnuté väzy: Zranenie alebo natiahnutie väzov okolo ramenného kĺbu môže spôsobiť subluxáciu.
3. Hypermobilita kĺbov: U niektorých ľudí môže byť ramenný kĺb pohyblivejší (hypermobilný), čo zvyšuje riziko subluxácie.
4. Genetická predispozícia: Niektorí ľudia môžu mať genetickú predispozíciu k subluxáciám kĺbov.
5. Osteoartróza: Dlhodobá osteoartróza alebo degeneratívne zmeny v ramennom kĺbe môžu zvýšiť riziko subluxácie.
6. Nedávna operácia: Niektoré operácie ramena môžu zvýšiť riziko vzniku subluxácie.
7. Nepravidelné svalové kontrakcie: Nekontrolované svalové kontrakcie okolo kĺbu môžu spôsobiť, že sa posunie z polohy.

Príznaky Subluxácia ramena

Symptómy subluxácie ramena môžu zahŕňať nasledovné:

1. Bolesť : Bolesť je zvyčajne pociťovaná v oblasti ramien a môže byť ostrá, ostrá, intenzívna. Horšie to môže byť pri pohybe paží a pri pokuse zdvihnúť alebo otočiť rameno.
2. Obmedzenie pohybu: Subluxácia môže spôsobiť obmedzenie pohybu v ramene. Pacient môže mať problém zdvihnúť ruku nad hlavu, otočiť ruku alebo vykonať iné pohyby.
3. Opuch a podliatina: V mieste subluxácie sa môžu vyskytnúť opuchy a modriny v dôsledku poškodenia mäkkých tkanív a krvných ciev.
4. Slabosť : Subluxácia môže viesť k pocitu slabosti v ramene v dôsledku narušenia normálnej funkcie kĺbu.
5. Chrumkanie a praskanie : Pri pohybe ramena alebo pri pokuse vrátiť hlavicu ramennej kosti späť na miesto môžete počuť chrumkavý alebo praskavý zvuk.
6. Deformácia : V niektorých prípadoch, najmä pri výrazných subluxáciách, môže dôjsť k neprirodzene vyzerajúcej deformácii ramena.
7. Bolesť na dotyk: Miesto subluxácie môže byť bolestivé na dotyk.

Subluxácia ramenného kĺbu u dieťaťa

Ide o vážny stav, ktorý si vyžaduje lekársku starostlivosť. V tomto prípade, rovnako ako u dospelých, horná kosť ramena (rameno) vychádza z kĺbovej jamky ramenného kĺbu. U detí sa to môže stať po úraze, páde alebo pri aktívnej hre a športe.

Ak má vaše dieťa podozrenie na subluxáciu ramena, mali by ste okamžite navštíviť lekára alebo ísť do najbližšieho zdravotného strediska. Nikdy sa nepokúšajte opraviť spoj sami, pretože to môže spôsobiť ďalšie poškodenie.

Diagnózu a liečbu vykoná lekár. Zvyčajne po potvrdení diagnózy röntgenovými lúčmi alebo inými vyšetrovacími metódami lekár vykoná postup na opravu ramenného kĺbu, napríklad ručnú opravu. Potom sa rameno zafixuje sadrou, dlahou alebo iným špeciálnym zariadením, aby sa zabránilo opätovnému vykĺbeniu ramena.

Deti majú charakteristické rastové a vývojové vzorce, preto je dôležité navštíviť lekára so špecializáciou na detskú traumu alebo ortopédiu, aby sa zabezpečila správna liečba a sledovanie zotavenia. Vo väčšine prípadov majú deti dobrú prognózu na obnovenie funkcie ramena po subluxácii, ak je poskytnutá včasná a adekvátna liečba.

Komplikácie a následky

Subluxácia ramena, tiež známa ako dislokácia ramena, môže spôsobiť rôzne komplikácie a problémy, vrátane:

1. Bolesť a nepohodlie: Po subluxácii ramena môže dôjsť k intenzívnej bolesti a nepohodliu, najmä pri pokuse o pohyb ramena.
2. Obmedzenie pohybu: Vykĺbené rameno môže viesť k obmedzeniu pohybu v ramennom kĺbe. To môže sťažiť vykonávanie každodenných úloh a činností.
3. Zápal a opuch: Po subluxácii sa v mäkkých tkanivách okolo kĺbu môže vyvinúť zápal a opuch. To môže spôsobiť ďalšiu bolesť a nepohodlie.
4. Poškodenie krvného obehu a nervov: V niektorých prípadoch môže subluxácia ramena poškodiť krvné cievy a nervy, ktoré prebiehajú v blízkosti ramenného kĺbu. To môže spôsobiť zníženú citlivosť a zhoršenú cirkuláciu v ramene.
5. Opakované luxácie: Po prvej subluxácii ramena sa zvyšuje riziko rekurentných luxácií, najmä ak sú kĺbové štruktúry poškodené alebo nie sú správne opravené.
6. Posttraumatická artróza: Poškodenie kĺbových povrchov alebo kĺbovej chrupavky po subluxácii môže prispieť k rozvoju posttraumatickej osteoartrózy v ramennom kĺbe. To môže z dlhodobého hľadiska viesť k bolestiam a obmedzeniu pohybu.
7. Poruchy svalov ramena: Subluxácia ramena môže viesť k zhoršeniu funkcie svalov ramena a nerovnomernému zaťaženiu kĺbu, čo môže spôsobiť nerovnováhu a ďalšie problémy s pohybom a stabilitou.

Diagnostika Subluxácia ramena

Diagnóza subluxácie (vykĺbenia) ramena zahŕňa niekoľko krokov a lekárskych postupov na presnú identifikáciu stavu a posúdenie závažnosti poranenia. Nižšie sú uvedené základné kroky na diagnostikovanie subluxácie ramena:

1. Klinické vyšetrenie: Lekár začína diagnózu dôkladným klinickým vyšetrením pacienta. Zhodnotí oblasť ramena, všimne si viditeľné zmeny (ak nejaké sú) v polohe ramennej kosti a ramena a pohovorí s pacientom o povahe bolesti, poranení a iných symptómoch.
2. Anamnéza : Lekár odoberie anamnézu, ktorá zahŕňa otázky týkajúce sa pacientovej anamnézy a okolností zranenia. To pomáha určiť, ako k subluxácii došlo a aké môžu byť súvisiace zranenia.
3. Röntgenové lúče : Röntgenové lúče sa zvyčajne robia na potvrdenie diagnózy a určenie presnej polohy kostí. Röntgenové lúče umožňujú lekárovi vidieť možné odchýlky alebo deformácie kostí a vylúčiť zlomeniny.
4. Ďalšie testy: V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie testy, ako je MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) alebo ultrazvuk (ultrazvuk), aby ste získali podrobnejšie informácie o léziách a mäkkých tkanivách.
5. Funkčné hodnotenie: Lekár môže tiež posúdiť funkčnosť ramenného kĺbu testovaním pohyblivosti a sily ramennej končatiny. To pomáha určiť, ako zranenie ovplyvňuje funkčnosť ramena.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika subluxácie ramena zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných zdravotných problémov, ktoré môžu napodobňovať alebo sprevádzať subluxáciu ramena. Tu je niekoľko podmienok, ktoré je potrebné zvážiť pri diferenciálnej diagnostike:

1. Zlomenina kľúčnej kosti: Zlomenina kľúčnej kosti môže napodobňovať príznaky subluxácie ramena, pretože je sprevádzaná bolesťou ramena a obmedzeným pohybom. Röntgenové lúče môžu pomôcť pri stanovení diagnózy.
2. Osteoartróza ramenného kĺbu: Degeneratívne zmeny v ramennom kĺbe môžu spôsobiť bolesť a obmedzenie pohybu, ktoré môžu byť podobné príznakom subluxácie. Zvyčajne môže lekárska vzorka a röntgenové lúče pomôcť rozlíšiť tieto stavy.
3. Tendinitída alebo burzitída ramenného kĺbu: Zápal šliach (tendonitída) alebo slizničných vačkov (burzitída) v oblasti ramenného kĺbu môže spôsobiť bolesť a nepohodlie, ktoré môže pripomínať príznaky subluxácie.
4. Neuropatia brachiálneho nervu: Lézia brachiálneho nervu môže spôsobiť bolesť a slabosť v oblasti ramien, ktoré môžu byť podobné príznakom subluxácie.
5. Reumatoidná artritída alebo iné zápalové artropatie: Zápalové ochorenia kĺbov môžu spôsobiť bolesť a zápal v ramennom kĺbe, ktorý môže byť podobný príznakom subluxácie.
6. Iné zranenia alebo poškodenia: Možné sú aj iné traumatické stavy, ako sú vyvrtnutie alebo natrhnutie šliach, poškodenie susedných štruktúr a iné stavy.

Liečba Subluxácia ramena

Liečba subluxácie ramena zahŕňa niekoľko krokov a môže sa vykonať takto:

1. Diagnóza : Lekár vyšetrí pacienta, vrátane fyzického vyšetrenia a anamnézy, aby stanovil diagnózu subluxácie ramena. Niekedy môžu byť potrebné röntgenové snímky alebo iné vzdelávacie techniky na určenie rozsahu subluxácie a jej charakteristík.
2. Anestézia : Na zníženie bolesti a uvoľnenie svalov môže váš lekár miesto subluxácie anestetizovať.
3. Zmena polohy : Tento krok vykonáva lekár. Lekár jemne vráti hlavu humerusu do normálnej polohy v kĺbe. Tento proces môže byť bolestivý, takže anestézia môže pomôcť znížiť nepohodlie.
4. Imobilizácia : Po repozícii kĺbu môže byť potrebné dočasne zafixovať rameno dlahou alebo obväzom, aby sa zabránilo recidíve subluxácie a aby sa zabezpečila stabilita kĺbu. Niekedy sa niekoľko týždňov nosí špeciálny turniket (odliatok).
5. Fyzikálna terapia a rehabilitácia : Po zmene polohy kĺbu je dôležité začať s rehabilitáciou a fyzikálnou terapiou. Fyzikálny terapeut pomáha obnoviť silu a pohyblivosť ramena, ako aj predchádzať zrastom a posilňovať okolité svaly a šľachy.
6. Liečba bolesti a zápalu : Ak vám to váš lekár odporučí, na zmiernenie bolesti a zápalu sa môžu použiť protizápalové lieky alebo analgetiká.
7. Dodržiavanie odporúčaní : Pacient by mal dodržiavať odporúčania lekára pre starostlivosť o ramená, vykonávať cvičenia a dodržiavať rehabilitáciu na obnovenie funkčnosti kĺbu.