Kŕče v rukách a nohách

Takéto nepríjemné pocity, ako sú kŕče rúk a nôh, sa môžu objaviť v dôsledku dlhodobého svalového napätia v dôsledku vaskulárnych problémov alebo na pozadí nedostatku určitých vitamínových a minerálnych látok. Existujú aj ďalšie patologické príčiny tejto poruchy. Stojí za to sa pokúsiť zbaviť kŕčov sami, alebo stále potrebujete navštíviť lekára? [1]

Príčiny Kŕče rúk a nôh

Neexistuje žiadna jediná príčina, ktorá predchádza vzhľadu kŕčov rúk a nôh: môže existovať veľa faktorov a všetky z nich sa musia brať do úvahy pri diagnostike. Koniec koncov, nielen kŕče sú ošetrené, ale je vylúčená príčina patologického stavu.

Podľa odborníkov je hlavnou príčinou najčastejšie bežná únava svalov - takéto kŕče prechádzajú po 1-2 dňoch samostatne. Ďalšie príčiny sú klasifikované ako patologické, pretože ich vzhľad je spojený so špecifickými patológiami.

• Dehydratácia.

Nedostatok vlhkosti v tkanivách je pomerne bežnou príčinou kontrakcií svalov. Faktom je, že v stave dehydratácie svaly strácajú schopnosť primerane sa sťahovať. V tomto prípade sa koncové časti nervových vlákien stávajú citlivejšími a svaly spazmu. Tento stav je zhoršený na pozadí vysokej teploty okolitého okolia (napríklad v letnom horúčave) alebo počas intenzívnych športových aktivít. [2]

• Nedostatok určitých mikroživín.

Nedostatočný príjem určitých stopových prvkov spôsobuje rôzne poruchy v tkanivách a orgánoch. Najmä telo potrebuje vápnik, draslík, horčík a sodík na správnu funkciu svalov. Nedostatok týchto látok môže byť spôsobený nielen zlámi alebo monotónnou stravou, ale aj narušenou absorpciou stopových prvkov.

• Diabetes mellitus.

Pri cukrovke sa vyskytujú rôzne poruchy inervácie tkanív, sú ovplyvnené vaskulárne aj nervové siete. Preto sa s touto diagnózou často obťažujú svalové spazmy, ktoré sa prejavujú kŕčmi rúk a nôh. [3]

• Žilová nedostatočnosť, kŕčové žily.

Kŕče na pozadí opuchu dolných končatín, bolesti a únavy v nohách - to sú isté príznaky kŕčových žíl. Takéto príznaky sú v prvom rade spôsobené zhoršeným prietokom krvi v postihnutých cievach, krvnou stásisou, trofickými poruchami.

• Hormonálna nerovnováha.

Zmeny a reštrukturalizácia hormonálnej rovnováhy často spôsobujú periodické kŕče. Napríklad to možno pozorovať v dospievaní, ako aj u žien počas tehotenstva alebo menopauzy alebo pred začiatkom nového mesačného cyklu. [4]

• Zneužívanie alkoholu, fajčenie.

Alkohol aj fajčenie v priebehu času spôsobujú ireverzibilné zmeny v krvných cievach, ako aj zhoršujú absorpciu niektorých dôležitých mikroelementov a narušujú funkciu periférneho nervového systému. To môže zase vyprovokovať syndróm záchvatov. [5], [6]

• Lieky.

Kŕmne svalové kŕče sa často vyskytujú, keď sa diuretiká, analgetiká a hormonálne lieky užívajú nesprávne alebo po dlhú dobu.

• Zvýšená telesná teplota.

Takzvané febrilné kŕče sú jedným z vedľajších príznakov zvýšenej telesnej teploty. Toto je obzvlášť bežné u malých detí s nestabilným termoregulačným systémom. Spravidla tieto svalové zášklby zmiznú, keď sa telesná teplota normalizuje. [7]

Malé svalové zášklby v ramenách a nohách sa vyskytujú, keď v tkanivách je nedostatok kyseliny železa a listovej. Na pozadí normalizácie výživy tieto príznaky spravidla prechádzajú nezávisle. Ak sa kŕče nájdu nielen na končatinách, ale aj na celom tele, môže to byť vážna porucha centrálneho nervového systému.

Rizikové faktory

Existujú určité rizikové skupiny: ľudia patriaci do týchto skupín sú náchylnejší k výskytu kŕčov rúk a nôh ako ostatní:

• Športovci, ťažká váha, kulturisti a kol.;
• Deti mladšie ako tri roky, ako aj adolescenti;
• Ženy v obdobiach závažných hormonálnych zmien (tehotenstvo, menopauza, skorá menštruácia);
• Ľudia, ktorí musia stáť dlhý čas alebo zostať v nepohodlnom postoji kvôli svojim profesionálnym činnostiam;
• Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol a fajčia;
• Ľudia, ktorí často sledujú prísnu alebo monotónnu stravu, praktizujú predĺžený pôst alebo tí, ktorí majú vážne problémy s absorpciou určitých výživových zložiek;
• Pacienti trpiaci chorobami štítnej žľazy, vaskulárnymi chorobami, diabetes mellitus, onkológia;
• Ľudia, ktorí trpia chronickou intoxikáciou, a tí, ktorí denne konzumujú dostatočné množstvo tekutín.

Patogenézy

Kŕče rúk a nôh môžu byť vyvolané rôznymi akútnymi a chronickými patológiami a poruchami v mozgu (neuroinfekčné choroby, trauma, nádorové procesy, dysgenéza, dysgenéza), genetické a chromozomálne poruchy (zlyhanie topolikových procesov, aminokyseliny, karbohydráty) intoxikácia chemikáliami a liekmi).

Záchvaty sa často vyskytujú na pozadí endokrinných a elektrolytových porúch - napríklad v diabete mellitus, hypoparatyreóza, spasmofíliu, hypomagneziémie, porucha metabolizmu sodného atď.

Nie je neobvyklé, že kŕče rúk a nôh vás začnú obťažovať, keď máte horúčku (nazývanú febrilné kŕče).

Tento patologický stav je polyetiologický, ale najčastejšie je spojený s jedným spoločným bodom. Existuje porucha centrálnej hemodynamiky, ktorá vedie k nedostatku kyslíka, acidóze a iným metabolickým zlyhaniam v centrálnom nervovom systéme. V dôsledku týchto procesov sa mení rovnováha medzi mozgovou energiou, enzýmové systémy strácajú aktivitu, čo stimuluje pripravenosť na záchvaty tela.

Epidemiológia

Kŕče sa najčastejšie vyskytujú v dolných končatinách - najmä v lýtkových svaloch. Dôvodom je skutočnosť, že nohy nesú bremeno pracovného zaťaženia počas dňa. Okrem toho sú spodné končatiny ďalej od srdca a krvný obeh môže byť pomalší.

Kontrakcie svalových svalov sa najčastejšie vyskytujú u pacientov stredného veku a starších pacientov. Predpokladá sa, že strata svalovej hmoty sa zvyšuje po 40 rokoch. V tomto prípade, ak človek neudrží svoju fyzickú aktivitu, výrazne zvyšuje šance na takýto problém.

Štatistiky ukazujú, že 55% dospelej populácie na svete a 7% detí zažije občas zabavenie.

Príznaky

Kŕče rúk a nôh môžu byť mierne, sotva viditeľné alebo výrazné, bolestivé a predĺžené. Mierna forma sa vyznačuje takými prvými príznakmi, ako je brnenie, krátka svalová kŕč, mierna bolesť svalov, zášklby končatiny. V závažnej podobe je vyslovený syndróm kŕče, kŕče môžu chopiť celú končatinu, sú predĺžené a bolestivé. Dokonca aj po uvoľnení spazmu môže bolesť zostať po dlhú dobu.

Kŕče prstov a špičky zvyčajne vznikajú v dôsledku porúch periférneho obehu. Intenzita a trvanie útoku sa líši u všetkých pacientov, čo závisí od závažnosti základnej patológie.

Chronická venózna nedostatočnosť, kŕčové žily sa vyznačujú nasledujúcimi príznakmi: opuch členkov a nôh sa objavuje v druhej polovici dňa, v ramene a nohách sú v noci kŕče, únava sa často obťažuje. Pri bližšom pohľade na pokožku si môžete všimnúť vaskulárne hviezdy, vyčnievajúce žily, hematómy.

Niekedy sa stáva, že je ovplyvnená jedna strana tela - napríklad kŕče ľavej nohy a ramena alebo celú opačnú časť tela. Stáva sa to, keď je postihnutá chrbtica, keď je aktivita CNS narušená, keď sa zmení aktivita samotných svalových vlákien. Presnú príčinu možno zistiť iba starostlivou diagnózou, pretože štúdium samotného klinického obrazu nestačí.

Kŕče pravej ruky a nohy alebo opačnej polovice tela sa môžu vyskytovať v infekčných patológiách, poškodení centrálneho nervového systému, vaskulárnych chorôb, intoxikácií, poranení mozgu, nádorových procesov. Pri takýchto poruchách sa zvyčajne vyskytujú príznaky základného patologického procesu, ktorý sa berie do úvahy pri diagnostike.

Časté kŕče nôh a paží sú vždy nedobrovoľné a môžu zahŕňať jedno svalové alebo celé svalové skupiny, čo spôsobuje pohyb celej končatiny. Pri častých útokoch sa pacienti môžu sťažovať na vzhľad syndrómu predĺženej bolesti: bolesť sa môže zvýšiť pri pokuse o presun postihnutej nohy alebo ramena alebo narovná končatinu. Niekedy je pacient schopný zvoliť určitú polohu, v ktorej bolesť ustúpi, aj keď sval zostáva v spasmodickom stave.

Krpa sa postupne ustupuje, niekedy znecitlivené ruky a nohy, kŕče sa zastavia, ale pacient je dočasne prenasledovaný pocitom, že pri najmenšom pohybe alebo predĺžení končatiny sa problém vráti.

Konštantné kŕče s nohami a ramenami spôsobujú neustály pocit bolesti, pretože v kŕčovitých svalových tkanivách sa vytvára stav hypoxie, je nedostatok kyslíka a živín, začínajú inxikálne procesy v dôsledku stagnácie metabolických produktov. V dôsledku toho sú nervové zakončenia neustále podráždené, existuje predĺžený syndróm bolesti.

Kŕče v rukách a nohách dieťaťa

Záchvaty u detí sa môžu objaviť v akomkoľvek veku. Odborníci však uvádzajú, že tieto poruchy sa najčastejšie nachádzajú u detí prvých 3 rokov života.

Príčiny takejto patológie môžu byť nasledujúce:

• Trauma pôrodnosti, mozgová hypoxia, intrakraniálne krvácanie, intrauterínové infekčné choroby;
• Zápal mozgových membrán, mozgový absces;
• Mechanické zranenia, trauma hlavy;
• Metabolické poruchy, sodík, vápnik, nedostatok horčíka, hypoglykémia, obličková insuficiencia;
• Vysoká horúčka, horúčka;
• Epilepsia, vrodené poruchy v centrálnom nervovom systéme, procesy nádoru mozgu.

Záchvaty v detstve môžu byť tonické, klonické, zmiešané, myoklonické, infantilné. Ale v niektorých prípadoch u dojčiat môžu byť tieto izolované poruchy prechodné a nevyžadujú liečbu. Opakované epizódy by mali byť starostlivo diagnostikované a liečené pod dohľadom odborníkov - detského lekára a neurológa.

Diagnostika Kŕče rúk a nôh

Jediný záchvat sa nepovažuje za príznak žiadnej choroby. Prítomnosť niekoľkých opakujúcich sa alebo pretrvávajúcich záchvatov bez akejkoľvek objektívnej príčiny sa považuje za indikáciu diagnostiky.

Aby sa zistilo príčiny problému, lekár starostlivo zhromažďuje informácie o anamnéze, predpisuje laboratórium a inštrumentálne vyšetrenia.

Okrem obvyklého všeobecného krvného testu sa objednajú aj ďalšie testy, napríklad:

• Stanovenie hladín draslíka v krvi;
• Stanovenie hladín vápnika v krvi;
• Hodnotenie hladín horčíka v krvi;
• Pichľavý test (použitie glukometra) na diagnostikovanie hyper alebo hypoglykémie;
• Hladiny močoviny a elektrolytov.

Inštrumentálna diagnostika môže zahŕňať takéto metódy a opatrenia:

• Neurologické vyšetrenie.
• Diagnostika vaskulárnej siete, angiografia, ergometria bicyklov.
• Elektroencefalografia (určuje elektrickú aktivitu rôznych oblastí mozgu).
• Počítačová tomografia mozgu (vizualizuje mozgové štruktúry, diagnostikuje nádorové procesy, cysty, krvácania, ktoré môžu spôsobiť záchvaty).
• Zobrazovanie magnetickej rezonancie a pozitrónová emisná tomografia (ako ďalšie opatrenia).
• Počítačová tomografia s jednou fotónovou emisiou (použitá, ak príčinu záchvatov nie je možné určiť inými prostriedkami).

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s najbežnejšími príčinami záchvatových stavov:

• S hypokalcemickými (hypomagnenesémovými, hypokalemickými) záchvatmi;
• S hypoglykémiou;
• S hyperbilirubinémiou;
• S vaskulárnym ochorením (napr. Varicózové žily);
• S neurokutánnymi patológiami;
• So zápalovými chorobami, infekciami;
• S komplikáciami postvaccínu (relevantné pre rané detstvo);
• S poruchami centrálneho nervového systému.

Liečba Kŕče rúk a nôh

Ak sa kŕče rúk a nôh objavujú systematicky, je potrebné navštíviť praktického lekára, ktorý vykoná predbežné vyšetrenie a odkáže pacienta na špecialistu vhodného profilu-napríklad je predpísaný fleboológ, vaskulárny chirurg, neurológ atď.

Chcel by som sa bývať na vaskulárnych chorobách, pretože kŕčové žily a chronická venózna nedostatočnosť sú najbežnejšími príčinami končatinových kŕčov. Stagnácia venózneho obehu je jedným z dôsledkov narušeného vaskulárneho lúmenu - vedie k porušeniu metabolických a trofických procesov v tkanivách. Napríklad stabilita draslíka a vápnikových iónov v bunkových štruktúrach je narušená a kvalita kontrakcie svalov do značnej miery závisí od ich zásobovania. V dôsledku toho sa svalové vlákna začínajú spasticky sťahovať, možnosť ich relaxácie sa stratí, vyskytujú sa kŕče.

Vyvstáva logická otázka: Aké sú príznaky kŕčových žíl? Po prvé, je to vzhľad vyčnievajúcich venóznych ciev a vaskulárnych hviezdičiek na nohách. Tieto príznaky sa však nemusia na prvý pohľad detegovať, ako aj v prípade hlbokých žíl. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť opuch nôh (najmä večer), únava a nepohodlie v dolných končatinách, svrbenie a pálenie, ťažkosť (najmä po dlhodobom postavení alebo chôdzi).

Ak sú takéto príznaky prítomné, musíte navštíviť špecializovaného lekára - fleboológa.

Komplikácie a následky

Najčastejšie prechádzajú kŕče rúk a nôh bez akýchkoľvek negatívnych dôsledkov pre telo. Ale ak sú spôsobené vážnou patológiou, je potrebná špeciálna schéma liečby, ktorá sa vyberie individuálne pre každého pacienta.

V zovšeobecnených kŕče sa môže vyvinúť dysfunkcia dýchacích ciest, ako aj krvný obeh, rovnováha vodných elektrtrolytov - v takýchto situáciách je indikovaná infúzna terapia.

Okrem toho môžu vážne generalizované záchvaty viesť k traume, mozgovému opuchu a zhoršenej funkčnosti vnútorných orgánov.

Prevencia

Ako zostaviť správnu stravu a čo robiť navyše, aby ste zabránili vzhľadu kŕčov rúk a nôh?

Niekoľko pravidiel je dôležitých pre prevenciu kvality:

• Správne štruktúrovaná strava obohatená zeleninou, bylinkami, orechmi, semenami, morskými plodmi;
• Piť dostatok vody (jeden a pol až dva litre denne);
• Pravidelné cvičenie, ranné cvičenie;
• Správny výber odevov a obuvi (zodpovedajúci veľkosti, vyhýbanie sa syntetickým materiálom, kvalitou, komfortom);
• Včasný odpočinok pre končatiny a celé telo, vodné postupy, relaxačná masáž;
• Správny výber podstielky, zabezpečuje pohodlný spánok a odpočinok.

Keď sa objavia kŕče rúk a nôh, nemali by ste okamžite prijať súpravu prvej pomoci a samoliečko. Najprv musíte pochopiť: Možno je problém spôsobený relatívne triviálnym dôvodom. Napríklad ste spali v nepohodlnej polohe alebo ste pretrénovali deň predtým alebo užívali diuretiká. Ak vás nepríjemné kŕče vás obťažujú často alebo dokonca neustále, potom je potrebné poradiť sa s lekárom. Môže pomôcť ako praktický lekár alebo rodinný lekár a vaskulárny chirurg alebo fleboológ.

Predpoveď

Kvalita prognózy závisí od základnej príčiny bolestivého stavu. Jednotlivé epizódy záchvatov by vo všeobecnosti nemali spôsobiť obavy, pretože sú výsledkom prechodných miestnych poruchy obehu spôsobené rôznymi faktormi.

Ak kŕče rúk a nôh sa vyskytujú neustále alebo často, je potrebné poskytnúť komplexný prístup k problému. Iba úplná a pravidelná liečba môže zaručiť pozitívnu prognózu.