^

Zdravie

Symetrická prevažne proximálna slabosť nôh

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Symetrická prevažne proximálna slabosť v nohách je známa ako variant dolnej proximálnej paraparézy (s totálnou paralýzou - paraplégiou).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny symetrickej prevažne proximálnej slabosti v nohách:

  1. Ochorenia motorických neurónov.
  2. Myopatie.
  3. Polyneuropatie.

Ochorenia motorických neurónov, ako sú juvenilné spinálne svalové atrofie, najmä proximálne formy, a menej často pôvodne symetrická forma amyotrofickej laterálnej sklerózy, môžu v závislosti od štádia procesu viesť k celkovej slabosti alebo izolovanejšej paralýze v proximálnych častiach nôh s fascikuláciami a výrazným zvýšením reflexov alebo pyramídových znakov. Tieto ochorenia však najčastejšie postihujú horné končatiny; postihnutie dolných končatín sa zvyčajne pozoruje na pozadí generalizovanejšieho ochorenia motorických neurónov a svalov.

Myopatie, pri ktorých je spočiatku postihnutý iba alebo prevažne panvový pletenec a horná časť stehien. Ide o progresívnu svalovú dystrofiu (typ II) s postihnutím panvového pletenca, Duchennovu dystrofiu (typ III), dermatomyozitídu atď. Takáto lokalizácia svalovej slabosti sa pri myasténii pozoruje zriedkavo. Postihnutie svalov pri iných ochoreniach sprevádzaných myopatiou sa najčastejšie pozoruje v panvovom pletenci (ako pri hypertyreóze, Cushingovej chorobe, hyperparatyreóze, ako aj v obraze urémie).

Polyneuropatie sa niekedy vyskytujú s proximálnym zvýraznením chabej paralýzy. Takýto obraz je opísaný pri Guillain-Barréovom syndróme, toxickej polyneuropatii pri intoxikácii zlatom a vinkristínom, ako aj pri polyneuropatiách na pozadí hypertyreózy, obrovskobunkovej arteritídy, porfýrie.

Diagnostické testy na proximálnu slabosť nôh:

EMG, svalová biopsia, CPK v krvi, MRI miechy, MRI mozgu (na vylúčenie poškodenia mozgu vedúceho k dolnej paraparéze), vyšetrenie mozgovomiechového moku.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.