Symptómy nehodgkinských lymfómov
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Anamnéza nie je dlhá, príznaky biologickej aktivity sa zaznamenajú u nie viac ako 10-15% pacientov. Symptómy nehodgkinského lymfómu sú spôsobené najmä lokalizáciou a hmotnosťou nádoru.
U detí 40-50% non-Hodgkinovho lymfómu je primárne lokalizovaný v brušnej dutine: v ileocekálnej oblasti, slepé črevo, vzostupného tračníka, mezenterické a ďalšie vnútrobrušné lymfatických uzlín skupiny. Zvýšenie brucha s celkovým uspokojivým stavom dieťaťa môže byť prvým príznakom ochorenia. Pri fyzikálnom vyšetrení môžete vyhubiť nádor alebo identifikovať ascites, hepatosplenomegáliu. Neobvyklé počiatočné príznak - obraz náhlu príhodou brušnej: bolesť, nevoľnosť a zvracanie, príznaky črevnej obštrukcie, akútny zápal slepého čreva, gastrointestinálne krvácanie alebo perforáciu čreva. Intraperitoneálna lokalizácia charakteristika rýchlo rastúce Burkittov lymfóm (berkittopodobnyh a lymfómy), priebeh choroby je rýchla, čo má za následok potrebu včasnej diagnózy a naliehavé počiatočnej kombinovanej terapie.
Lokalizácia nádoru v mediastíne a týmusu (20-25% v detstve non-Hodgkinovho lymfómu) vedie k vývoju kompresných príznakov: rušivé kašľa bez známok zápalu, ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním, bolesti hlavy, kŕčových žíl, opuch tváre a krku. Často je prítomnosť nádoru kombinovaná s pleurálnym výpotkom, čo zvyšuje príznaky respiračného zlyhania, výpotok v perikardu môže viesť k srdcovej tamponáde. Rýchlo sa rozvíja účasť kostnej drene s cytopéniou, postihnutím CNS s kŕčmi, porušením vedomia. Vzhľadom na rýchly rast nádoru (častejšie lymfoblastické T-bunky) sa uvedené príznaky rýchlo stávajú život ohrozujúcimi.
Približne 10-15% non-Hodgkinových lymfómov u detí sa nachádza v oblasti valdeierského krúžku, hlavy a krku. Porážka vyznačujúci umenie zahŕňajúce slinné žľazy, mandibulárnej edém, jednostranné zvýšenie hltana mandle s zodpovedajúce príznakmi vrátane vývoja parézou hlavových nervov na začiatku ochorenia.
Ďalšie primárne lokalizácie nehodgkinských lymfómov: akékoľvek skupiny periférnych lymfatických uzlín (charakterizované asymetrickým zväčšením a zhutnením uzlov pri absencii príznakov zápalu); poškodenie obličiek s rozvojom zlyhania obličiek; porážka kostí, epidurálny priestor, obežná dráha, koža (zriedka).
[