Symptómy rekurentnej bronchitídy

Po ďalšej akútnej respiračnej vírusovej infekcii trvá niekoľko týždňov suchý kašeľ, potom vlhký, pretrváva jeden deň alebo viac ráno. Nad pľúcami je perkus určený čistým zvukom s miernym skrátením v interblade oblasti. Na pozadí tvrdé dýchanie načúvať rôznym zvučnosť a piskot počas závažnosti procesu mokrého štrku a srednepuzyrchatye, volatilné charakter a zvukovú lokalizáciu. Pod vplyvom terapie dochádza k zlepšeniu procesu v pľúcach a potom opäť klinické príznaky bronchiálnych lézií, najmä pod vplyvom inej vírusovej infekcie alebo ochladzovania. Trvanie exacerbácií s recidivujúcou bronchitídou sa pohybuje od 2-3 týždňov do 3 mesiacov. Počas exacerbácie dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na subfebril v priebehu niekoľkých dní a niekedy aj týždňov. Počas obdobia remisie pretrváva mierny kašeľ, hlavne ráno, s pridelením močovky alebo mukopurulentného sputa, stav dieťaťa je dosť uspokojivý; v pľúcach na začiatku remisie, tvrdé dýchanie sa udržuje s auskultáciou, katarálne zmeny zmiznú. Radiograficky existuje určité zosilnenie vaskulárneho vzoru v bazálnych zónach.

U detí s recidivujúce bronchitídy často pozorovaný ohnísk nákazy v nosohltane a prínosových dutín (nosné mandle, zápal prínosových dutín, angíny), a preto by mali byť konzultované ORL lekárom aspoň 2-3 krát do roka a sanácie ohnísk nákazy. Pri ťahu za opakujúce sa zápal priedušiek s dlhou zostávajúce respiračného syndrómu, trvalé fyzické zmeny v pľúcach, majú rovnaké umiestnenie je znázornené bronchoskopia.

Skúsenosti s vedeckého výskumného ústavu Pulmonologie ukazuje, že v 84% prípadov u detí s recidivujúce bronchitídy zápalových zmien v bronchiálnej stromu majú hnisavý charakter a prezentované endoskopicky alebo katarálnej hypertrofické endobronchitis. Endoskopické známky zápalu je prítomnosť hyperémia, edém, slizničné zahusťovanie, nadmerný obsah sekréciou priedušiek lúmenov. U 12% pacientov v období exacerbácie existuje katarálno-hnisavá a 3% hnisavá endobronchitída. U jednotlivých pacientov sa zistili atrofické zmeny v bronchiálnych stenách. V období remisie sú bronchoskopické príznaky bronchitídy slabo vyjadrené, ale vo väčšine pacientov pretrvávajú, čo naznačuje tendenciu ochorenia k latentnému toku. Keď röntgenové vyšetrenie zvyšuje pľúcny vzor a rozširuje korene pľúc.

Na strane krvi v čase exacerbácie recidivujúcej bronchitídy nie sú žiadne významné zmeny.

Opakovaná bronchitída u mnohých pacientov môže byť klinickým prejavom cystickej fibrózy, malformácií pľúc, syndrómu ciliárnej dyskinézy. V prípade podozrenia z týchto ochorení je potrebné vyšetrenie v pľúcnom oddelení.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]