Syndróm zrýchleného ESR

Pri kontakte s zdravotníckych inštitúcií, aby sa zabránilo, alebo pri návšteve lekára sa sťažnosťami, z ktorých najčastejšie laboratórna skúška je bežný krvný test laboratórium, v našej tejto veci, štúdie - sedimentácia erytrocytov, čo znamená, že rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Skôr sa táto metóda nazývala ROE - reakcia sedimentácie erytrocytov. ESR je nešpecifický krvný indikátor a neindikuje prítomnosť špecifickej patológie. Normy indikátorov ESR môžu závisieť od pohlavia a veku pacienta. Najbežnejšie odchýlky od normy sú zvýšený index ESR alebo znížený index.

Existujú prípady, keď hodnota indikátorov ESR výrazne stúpne bez zjavného dôvodu. V medicíne sa táto odchýlka od normy nazýva zrýchlený syndróm ESR.

V tomto článku ponúkame podrobnejšie porozumenie príčin syndrómu, ako aj jeho príznakov, liečby a prevencie. Za týmto účelom sú podrobnejšie informácie o klinickej štúdii ESR: laboratórne metódy stanovenia, jej normálne indexy.

Najbežnejšie metódy, pomocou ktorých je možné stanoviť mieru sedimentácie erytrocytov v laboratóriu, sú metódy Panchenkov a Westergren. Panchenkovova metóda je založená na vlastnosti agregátov erytrocytov, ktoré sa usadzujú v určitom pomere na dne nádoby. Pre túto štúdiu bola odobratá kapilárna krv z prsta, zriedená v špeciálnom roztoku citrátu sodného, umiestnená v sklenenej kapiláry. Pri metóde Westergren sa odoberá venózna krv, ktorá sa skúma v špeciálnej laboratórnej skúmavke dlhej 200 mm.

Nasledujúce normy indexu ESR sú všeobecne uznávané

• dospelí muži 1-10 mm / h
• dospelé ženy - 15 mm / h
• osoby staršie ako 75 rokov do 20 mm / h
• deti - 3-12 mm / h.

Epidemiológia

Zdravotnícke štatistiky uvádzajú údaje, ktoré uvádzajú, že v 5 10% zdravých ľudí môže byť index ESR zvýšený dostatočne dlho. Starší pacienti so syndrómom môžu odporučiť alternatívnu medicínu.

[1],

Príčiny zrychleného syndrómu ESR

Niektoré ochorenia a patologických stavov dávajú vzniknúť teleso 100 ESR mm / hodinu alebo viac, do dutiny, SARS, zápal pľúc, tuberkulóza, bronchitída, cystitída, pyelonefritídy, vírusová hepatitída, zhubných novotvarov. Ak sa vyskytnú akékoľvek prvé príznaky ochorenia, musíte dôkladne podrobiť lekárskej prehliadke.

Zvýšená ESR sa často pozoruje pri rôznych infekciách:

• s angínou, otitis, sinusitída;
• pre infekcie dýchacích ciest;
• s urogenitálnymi infekciami;
• s meningitídou, tuberkulózou, sepsou.

Včasná identifikácia ochorenia, štúdia epidemiológie a patogenézy, ako aj včasná predpísaná liečba pomôžu vyhnúť sa závažným následkom a komplikáciám.

Stojí za zmienku, že niekedy existujú prípady zvýšeného ESR bez prítomnosti viditeľných príznakov ochorenia. Táto podmienka v medicíne sa nazýva zrýchlený syndróm ESR. Príčiny tohto syndrómu môžu byť aj:

• rozmanitosť anémie (tento účinok nastáva, keď sa poruší pomer počtu plazmy a erytrocytov);
• zvýšená koncentrácia proteínov v krvnej plazme;
• s renálnou (akútnou a chronickou) nedostatočnosťou u študovaných pacientov, je možné významné zvýšenie množstva fibrinogénu v krvnej plazme);
• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi (najmä v ťažkých prípadoch obezity);
• tehotenstvo kedykoľvek;
• dojčenia;
• príjem rôznych hormonálnych prípravkov;
• prudký pokles telesnej hmotnosti;
• imunitné zmeny po očkovaní a rôznych ochoreniach;
• v starobe;
• nepresnosť v štúdii.

[2], [3], [4]

Príznaky zrychleného syndrómu ESR

Príznaky syndrómu zrýchleného ESR môžu chýbať a iba zvýšená miera sedimentácie erytrocytov v analýzach môže naznačovať prítomnosť tejto anomálie. Preto diagnóza syndrómu môže byť náhodná, napríklad počas preventívnej lekárskej prehliadky. Ak po starostlivom vyšetrení pacienta nie sú odhalené patologické ochorenia a choroby, potom syndróm zrýchleného ESR v liečbe nepotrebuje, pretože ukazovateľ ESR nie je patológia sama osebe. Pacientom s touto anomáliou sa odporúča nepretržitý lekársky dohľad.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostika zrychleného syndrómu ESR

Zvýšená ESR môže určite naznačovať prítomnosť ochorenia v tele alebo nástup ochorenia. V takýchto prípadoch opätovne vykonajte analýzu. Ak sa potvrdí predchádzajúci výsledok, pacient potrebuje ďalšie podrobnejšie vyšetrenie. K tomu, zhromaždiť viac detailné histórii, vymenovať ďalšie testy, správanie X-ray, ultrazvuk, EKG, prehmatanie vnútorných orgánov, ktoré vykonávajú dôkladnejšiu vizuálnu kontrolu, ako aj použitie iných diagnostických metód, štúdium rizikových faktorov.

[10], [11]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika rozlišuje takéto skupiny ochorení:

• infekcie, bakteriálne i vírusové;
• rôzne zápalové procesy, lokálny a celý organizmus;
• na rôznych malígnych formáciách;
• s reumatizmom a inými autoimunitnými ochoreniami;
• choroby, ktoré boli sprevádzané nekrózou tkaniva (mozgové mŕtvice, infarkt myokardu, tuberkulóza)
• s anémiou a inými krvnými ochoreniami;
• pri zraneniach, otravách, dlhých stresových situáciách;
• porúch a metabolickej nerovnováhy (pri diabete mellitus).

Prevencia

Prevenciu v tomto prípade možno považovať za trvalý lekársky dohľad a laboratórne monitorovanie ESR. Prognóza s riadnym dodržiavaním všetkých lekárskych odporúčaní je celkom pozitívna.

[12], [13], [14], [15]