Tablety s bolesťou svalov a kĺbov

Svalové bolesti majú schopnosť objaviť sa po dlhodobej alebo silnej námahe, zvýšenom tóne alebo poškodení svalových vlákien. Pravdepodobne každý z nás pocítil pocity aspoň raz v mojom živote. Príčiny bolesti sú vždy odlišné a je potrebné ich eliminovať rôznymi spôsobmi. Preto neexistuje jedna univerzálna pilulka na bolesť svalov - existuje veľa takýchto liekov, majú odlišný princíp účinku a sú vhodné na odstránenie rôznych typov bolesti.

Indikácia Tablety proti bolesti

Tablety z bolesti svalov sú určené na odstránenie takých nepríjemných bolestivých pocitov:

• Bolesť po fyzickom preťažení, ktorá sa nazýva krepúria alebo syndróm oneskorenej myalgie. Takéto bolesti sa objavujú 2-3 dni po cvičení a sú spôsobené nahromadením kyseliny mliečnej v svalových tkanivách.
• Myozitída - bolesť spojená so zápalovou reakciou vo svaloch.
• Bolesť svalov súvisiaca s užívaním určitých liekov - napríklad lieky, ktoré znižujú krvný tlak.
• Bolesť svalov spojená s nedostatkom tkanív vápnika, draslíka alebo horčíka.
• Bolesť svalov s infekčnými ochoreniami - napríklad s ARVI, chrípkou, trichinózou atď.

Tým, prepätiu a zvýšeným svalovým tónom môže spôsobiť rôzne zápaly a infekcie, stres zaťaženie, mechanickému poškodeniu a tak ďalej. Myalgia môže v niektorých prípadoch nebezpečné, lebo taká bolesť je často sprevádzaná patológiu kĺbov a chrbtice.

[1], [2]

Formulár uvoľnenia

Tablety zo svalovej bolesti sa môžu vyrábať v rôznych dávkach a majú odlišný mechanizmus účinku v závislosti od hlavných zložiek. Všetky takéto tablety možno rozdeliť do nasledujúcich kategórií:

• analgetické tablety z kategórie narkotických analgetík;
• tablety z bolesti zo série nesteroidných protizápalových liekov;
• narkotické lieky proti bolesti.

Tablety sa považujú za jednu z najpohodlnejších foriem lieku: sú pohodlné pri akýchkoľvek podmienkach, dokonca aj mimo domu, a môžu sa tiež dávkovať rozdelením tablety na dve alebo štyri časti.

Niektoré tablety majú rozpustný povlak: takéto prípravky sa nedajú zlomiť ani rozdrviť, inak nemajú požadovaný terapeutický účinok.

Názvy tabliet zo svalovej bolesti

Tablety zo svalovej bolesti sa vyberajú v závislosti od jej príčiny alebo v závislosti od štádia zápalového procesu.

• Liek na bolesť, ktorý je predstaviteľom narkotických analgetík, uľahčuje stav obete a zároveň minimálne poškodzuje ostatné orgány - hoci len pod podmienkou krátkodobého užívania. Účinok eliminácie bolesti v týchto liekoch môže byť odlišný. Napríklad také tablety ako Analgin alebo Sulpirin uľahčia bolesť s miernou intenzitou, ale pri silnej bolesti sa nedokážu vyrovnať. V zložitejších prípadoch často využívajú vymenovanie liekov na báze ketorolaku - to sú Ketanov, Ketoprofen, Ketolong, Ketalgin. Najsilnejšie lieky sú lieky s účinnou látkou lornoxikam: ide o lieky ako Xefokam alebo Larix.
• Tablety z kategórie nesteroidných protizápalových liekov majú pomerne výrazné vedľajšie účinky: obzvlášť často sa pacienti sťažujú na komplikácie z tráviacich orgánov. Preto sa priebeh takýchto liekov často predpisuje v kombinácii s liekmi, ktoré chránia sliznicu tráviaceho traktu. Okrem toho sú nesteroidné protizápalové pilulky, ktoré okrem bolesti úspešne zvládli aj svoju častú príčinu - zápalový proces. Jasnými predstaviteľmi takýchto liekov sú: Diklofenak, Nimesulid, Paracetamol, Ibuprofen, Celecoxib, Meloxicam, Indometacin.
• Tablety z bolesti z kategórie liekov predpisujú len lekári - podliehajú len krátkodobo výnimku pod dohľadom lekára a iba pri veľmi silnej bolesti. Typickými zástupcami takýchto liekov sú tablety Promedol a Tramadol.

V ťažkých prípadoch bolesti svalov môže lekár predpisovať také lieky, ktoré kombinujú rad aktívnych zložiek, ktoré majú viacsmerový účinok. Kombinácia rôznych mechanizmov účinku poskytuje dobrý a trvalý výsledok.

Tablety z bolesti v kĺboch a svaloch

Bolesť kĺbov a svalov sa často kombinuje. Samozrejme, pacient nebude užívať lieky samostatne pre kĺby a samostatne - pre zdravie svalov. Avšak v takýchto prípadoch bude každý lekár trvať na komplexnej liečbe, a to nielen tabletami, ale aj masťami alebo inými druhmi liečby. Často predpisujú fyzioterapiu, manuálnu terapiu, cvičebnú terapiu.

Dôraz sa kladie na lieky, ktoré priamo odstraňujú príčinu bolesti. Napríklad, aby sa zabránilo vzniku zápalového procesu, budú potrebné protizápalové lieky (najčastejšie nesteroidné lieky) a svalové relaxanty (Miodocalm) sa používajú na zníženie svalového tonusu.

V niektorých prípadoch sa na upokojenie bolesti svalov používajú pilulky a injekcie sa injikujú do kĺbov, čo priamo ovplyvňuje zápalové zameranie.

V každom prípade liečba závisí od výsledkov diagnózy: používajte lieky proti bolesti, až kým nedostanete informácie o príčine bolesti, nemal by byť.

Tablety zo svalovej bolesti po cvičení

Bolesť svalov na konci tréningu sa môže objaviť ako u začiatočníkov, tak u športovca so skúsenosťami - najčastejšie to znamená svalové napätie. Takéto bolesti sa zvyčajne objavujú po 2-3 dňoch a prejdú približne rovnakým časom. Ak sa bolesť zachováva dlhšie ako päť dní alebo dokonca sa zvyšuje, je logickejšie konzultovať s lekárom - príčinou takejto bolesti môže byť poškodenie svalových vlákien.

V prípade, že príčina bolesti stále prepätia, začne sa s vami môže pokúsiť sa ho zbaviť bez drog: napríklad pomáha veľa teplé soľné kúpele, masáže, jódu pletivo a banálne dovolenku - pretože vaše svaly potrebujú čas na zotavenie.

Ak nemôžete urobiť bez bolesti, potom môžete užívať Acetaminophen alebo Ibuprofen - tieto lieky sú účinné a rýchle. Obvyklá jednorazová dávka týchto liekov - 1-2 tablety.

Tablety z bolesti nôh

Svaly v nohách môžu byť bolesťou z mnohých dôvodov a nie všetky tieto príčiny sú odstránené tým, že pilulky z bolesti. Ak sa svaly v nohách ochorejú po tréningu, potom v niektorých situáciách môže byť odbúranie tabliet oprávnené. Avšak bolesť v nohách môže byť spojená s ochoreniami ciev (najmä žilami dolných končatín) as nervovými ochoreniami a dokonca s patológiou chrbtice. Preto neberte pilulky zo svalovej bolesti, ak sa taká bolesť nepokračuje päť dní.

Je nevyhnutné, aby vyhľadali lekársku pomoc v prípade, že bolesť v nohách sprevádzané kŕčmi, opuch a začervenanie jednotlivých zón na nohách, opuchy žíl, rovnako ako v prípadoch, keď ostrá bolesť v nohách a znemožňuje normálne chodiť.

Na zmiernenie bolesti svalov nohy sú najčastejšie používané tablety z kategórie nesteroidných protizápalových liekov. Jemne eliminujú nielen bolesť, ale aj sprievodný zápalový proces. Dobrý účinok poskytujú lieky Ketorolac, Nimesulid, Efferalgan, Naise. Uvedené prípravky majú množstvo kontraindikácií, preto pred ich prijatím je potrebné dôkladne sa pozrieť na pokyn, alebo ešte lepšie - konzultovať s lekárom.

Tablety z bolesti v svaloch chrbta

Bolesť svalov na zadnej strane je najčastejšie spojená s kŕčom - to je bežný jav a pre ľudí všetkých vekových skupín a typov aktivity.

Takáto bolesť sa zvyčajne objavuje náhle, najmä u tých ľudí, ktorí majú také problémy ako zakrivenie chrbtice, osteochondróza, medzistavcová hernia atď.

V takýchto situáciách príde na záchranu pilulky svalovej relaxácie - eliminujú napätie svalových vlákien ovplyvnením špecifických sekcií CNS.

Najobľúbenejšie tablety v tejto kategórii sú:

• Midokalm;
• Norfleks;
• Valium;
• Flexeril atď.

Užívajte tieto pilulky striktne v súlade s pokynmi, pretože majú značný počet nežiaducich účinkov.

Bolestivé tablety na zmiernenie bolesti

Pri bolestiach svalov sú tablety číslo jedna narkotické analgetiká - lieky, ktoré majú rýchly analgetický účinok. Najbežnejšie lieky tejto skupiny sú:

• Metamizol sodný (Analgin, Baralgin) - je predpísaný na miernu bolesť. Metamizol môže úplne eliminovať bolesť počas 3-6 hodín.
• Kyselina acetylsalicylová (aspirín) - používa sa na menšie bolesti.
• Ketorolac (Ketolong, Ketoprofen, Ketanov) je silné anestetikum, ktoré eliminuje aj silnú bolesť asi o 7 hodín.
• Dexketoprofén (Dexalgin) je silný liek, ktorý pripomína Ketorolac.
• Lornoxikam (Larfix, Xsefokam) je najsilnejší liek v tejto skupine liekov, ktorý počas dlhého obdobia (8-9 hodín) eliminuje bolesti s vysokou intenzitou.

Ďalej budeme brať do úvahy farmakologické a iné vlastnosti tabliet zo svalovej bolesti s použitím príkladov nesteroidných protizápalových liečiv.

Farmakodynamika

Hlavným princípom účinku nesteroidných bolestí je útlm produkcie prostaglandínu inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy.

Analgetický účinok takýchto tabliet sa u väčšiny pacientov vyskytuje v bolestivom syndróme malého a stredného stupňa závažnosti - to sa týka bolesti svalov a kĺbov. Pri ťažkej bolesti sú takéto pilulky menej účinné a trochu nižšie v stupni analgézy na narkotické analgetiká.

Najväčší analgetický účinok sa pripisuje takým nesteroidným činidlám, ako je Diclofenac, Ketorolac, Metamizol.

Okrem analgetického účinku nesteroidné tablety úspešne zvládli zápal, stabilizovali termoreguláciu vo forme horúčky, inhibovali agregáciu krvných doštičiek a mali mierny imunosupresívny účinok.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Absolútne všetky nesteroidné protizápalové lieky sú dokonale absorbované v zažívacom systéme. Takmer v plnej miere sa spájajú s plazmatickými proteínmi pri súčasnej výmene iných liekov (bilirubín je premiestnený u dojčiat, čo často vedie k vzniku bilirubínovej encefalopatie).

Absorpcia kyseliny acetylsalicylovej môže byť zvýšená tým, že sa rozdrvená tableta premyje teplou vodou. Týmto účinkom vzniká "šumivá" tableta.

Najvyššia toxicita pre pečeň je salicyláty a fenylbutazón.

Väčšina nesteroidných protizápalových liekov je schopná vstúpiť do kĺbovej synoviálnej tekutiny.

Metabolizmus nesteroidných látok sa vyskytuje v pečeni a vylučovanie sa vykonáva obličkami.

[8], [9], [10], [11],

Dávkovanie a podávanie

Každý pacient by si mal zvoliť individuálny typ tabliet s dobrou znášanlivosťou. Treba mať na pamäti, že analgetická vlastnosť nesteroidných liekov sa prejavuje počas prvých hodín a protizápalové - po 7-14 dňoch as pravidelným vstupom.

Všetky nové pilulky na bolesť svalov sú predpísané na začiatku v minimálnej výške. Ak je tolerancia vybraného lieku dobrá, potom po 2-3 dňoch môže byť dávka zvýšená. Pri silnej bolesti môžu byť potrebné veľké dávky tabliet, je však veľmi dôležité konzultovať s lekárom, aby sa predišlo predávkovaniu.

Na zníženie závažnosti nežiaducich účinkov je potrebné užívať nesteroidné tablety po bolesti po jedle. Avšak tablety opitané na prázdny žalúdok (pol hodiny pred jedlom) poskytujú rýchlejší analgetický účinok.

Súčasné podávanie niekoľkých rôznych tabliet z bolesti sa neodporúča: riziko vzniku vedľajších účinkov sa zvyšuje.

[18], [19], [20], [21]

Používajte Tablety proti bolesti počas tehotenstva

Je nežiaduce užívať nesteroidné tablety zo svalovej bolesti u tehotných žien, najmä v prvom a treťom trimestri. Všeobecne sa predpokladá, že takéto lieky môžu viesť k porušeniu vývoja plodu (najmä k porušeniu funkcie obličiek) a tiež k zvýšeniu rizika spontánneho potratu.

Prijatie nesteroidných tabliet v poslednom trimestri môže viesť k predĺženiu tehotenstva a spomaleni nástupu pôrodu. Táto vlastnosť je spojená so skutočnosťou, že prostaglandíny stimulujú myometrium a nesteroidné látky potláčajú tvorbu prostaglandínov.

Kontraindikácie

Nesteroidné tablety zo svalovej bolesti nie sú predpísané, ak pacient trpí:

• erozívne a ulceratívne ochorenia tráviaceho systému (najmä v akútnej fáze);
• poruchy funkcie pečene alebo obličiek;
• cytopénia;
• precitlivenosť na takéto lieky.

Neodporúča sa užívať nesteroidné tablety počas tehotenstva (iba v prípade potreby a počas druhého trimestra).

Používanie indometacínu a fenylbutazónu nie je vítané, ak sa pacient venuje aktivitám vyžadujúcim vyššiu koncentráciu.

[12], [13], [14]

Vedľajšie účinky Tablety proti bolesti

Hlavnou nevýhodou takmer všetkých nesteroidných tabliet zo svalovej bolesti je zvýšené riziko vedľajších účinkov, najmä pokiaľ ide o tráviaci systém. Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie nežiaduce účinky.

• Dyspeptický syndróm, peptický vred žalúdka a dvanástnika, krvácanie a perforácia, gastroduodenopatia.
• Zúženie ciev v obličkách, pokles dennej diurézy, porušenie metabolizmu vody a soli, intersticiálna nefritída, zlyhanie obličiek.
• Aplastická anémia, agranulocytóza.
• Krvácanie spojené s inhibíciou tvorby protrombínu v pečeni.
• Alergie vo forme vyrážok na koži, alergickej nefritídy, anafylaxie.
• Bronchospazmus.

U gravidných žien môže dôjsť k predĺženiu periódy tehotenstva.

[15], [16], [17]

Predávkovať

Dlhodobé používanie nesteroidných tabliet proti bolesti svalov a podávanie takýchto liekov vo veľkom množstve môže viesť k poškodeniu tráviaceho systému. Preto sa počas liečby pravidelne odporúča vykonať analýzu výkalov pre obsah skrytej krvi a taktiež vykonať fibrogastroskopiu.

Okrem toho môže predávkovanie viesť k vzniku opuchov, zmien krvného tlaku, poškodenia pečene, porúch zrážania krvi.

Liečba predávkovania spočíva v umývaní zažívacieho systému (ak sa veľké množstvo lieku odoberie nie viac ako 1 hodinu), pri príjme sorbentových fondov (napríklad aktívneho uhlia). Odporúčaný bohatý alkalický nápoj, ako aj terapia podľa zistených príznakov.

[22], [23], [24]

Interakcie s inými liekmi

Veľmi často pacienti, ktorí užívajú nesteroidné tablety zo svalovej bolesti, navyše používajú iné lieky. Vždy však treba vedieť, ako je farmakologicky možné ich liekové interakcie. Napríklad nesteroidné tablety sú schopné stimulovať účinok nepriamych antikoagulancií a liekov, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Súčasne oslabuje účinok liekov proti hypertenzii, zvyšuje toxický účinok aminoglykozidových antibiotík a digoxínu.

Neužívajte súčasne nesteroidné tablety a diuretiká. Zvlášť nebezpečná je kombinácia lieku Indometacin + Triamterene.

Existujú tiež také lieky, ktoré ovplyvňujú kinetické a farmakologické vlastnosti nesteroidných tabliet:

• antacidá s hliníkom (napríklad Almagelom) a cholestyramínom zhoršujú absorpciu nesteroidných látok v zažívacom trakte;
• Na druhej strane hydrogénuhličitan sodný zlepšuje absorpciu nesteroidných tabliet v žalúdku a črevách;
• protizápalový účinok nesteroidných tabliet je zosilnený glukokortikoidnými hormónmi a aminochinolínmi;
• anestetický účinok nesteroidných tabliet je posilnený vplyvom narkotických analgetík a sedatív.

[25], [26], [27], [28]

Podmienky skladovania

Väčšina tabliet, ktoré sa používajú na bolesť svalov, sa skladuje v bežných priestorových podmienkach, mimo dosahu vykurovacích zariadení a zdrojov žiarenia. Tablety z bolesti by sa mali držať mimo priestoru detského prístupu.

Ak sú tablety už vyňaté z balenia a nepoužité, mali by sa zlikvidovať, pretože farmakologické vlastnosti lieku sa môžu zmeniť pod vplyvom vonkajších faktorov.

[29], [30], [31]

Čas použiteľnosti

Tablety z bolesti svalov môžu byť uchované až 3 roky v individuálnom, neotvorenom balení (ak nie je v inštrukciách uvedené inak).

[32], [33]