Tabletky proti obezite

V modernom svete je nadváha bežným problémom. Často sa ľudia, aby priviedli telo späť do normálu, uchyľujú k rôznym ľudovým a liečivým prostriedkom, ktoré pomáhajú znižovať a následne kontrolovať hmotnosť. Existujú totiž takzvané tabletky na obezitu - lieky, ktoré môžu byť založené na niekoľkých princípoch účinku: otupenie chuti do jedla, urýchlenie metabolických procesov alebo blokovanie vstrebávania potravy.

Indikácie pre použitie tabliet na obezitu

Používanie tabliet na obezitu je indikované u nasledujúcich pacientov:

• ľudia, ktorých index telesnej hmotnosti sa rovná alebo presahuje 30, ak neexistujú kontraindikácie pre užívanie takýchto liekov;
• ľudia, ktorých index telesnej hmotnosti je rovný alebo vyšší ako 27 a tiež majú choroby spôsobené nadváhou.

Index telesnej hmotnosti preukazuje súlad medzi výškou a hmotnosťou pacienta - používa sa na presné určenie nedostatku, normy alebo nadbytku telesnej hmotnosti. Všeobecne sa uznáva, že u žien by mal byť takýto index v rozmedzí 20-22 a u mužov 23-25.

Na zistenie svojho indexu stačí vykonať niekoľko výpočtov:

• telesná hmotnosť v kilogramoch by sa mala dvakrát vydeliť výškou v metroch;
• Výsledná hodnota zodpovedá vášmu indexu.

Napríklad, vaša hmotnosť je 60 kg a vaša výška je 1 m 65 cm. Vydeľte 60 číslom 1,65 - dostaneme 36,36. Toto číslo opäť vydeľte svojou výškou: 36,36 vydelené 1,65 - dostaneme 22,03. Toto je váš index.

Formulár uvoľnenia

Tabletky proti obezite sa najčastejšie dodávajú vo forme enterosolventných kapsúl. Takéto kapsuly majú modifikované uvoľňovanie, to znamená, že liek musí byť stabilný a nesmie sa rozpadať v kyseline žalúdočnej šťavy, ale musí sa uvoľňovať iba v čreve. Kapsuly majú najčastejšie kyselinovzdorný obal.

Kapsuly s liekom vo vnútri majú oproti iným liekovým formám mnoho výhod:

• majú atraktívny vzhľad;
• ľahko sa prehĺtajú;
• Vďaka kapsule sa liek dostane presne do tej časti tráviaceho traktu, kam potrebuje.

Menej často nájdete lieky proti obezite vo forme pevných tabliet alebo granúl.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika tabliet na obezitu

Väčšina liekov proti obezite znižuje vstrebávanie lipidov v črevnej dutine. Napríklad lieky ako Orsoten, Orlistat a Xenical inhibujú enzýmy, ktoré rozkladajú tuky. V dôsledku toho sa tuky nemôžu vstrebávať a vylučujú sa z tela v nezmenenej forme stolicou. Postupne to spôsobuje zníženie príjmu kalorických zložiek potravy do obehového systému a následne zníženie telesnej hmotnosti.

Farmakodynamické vlastnosti liekov Reduksin, Goldline a Sibutramín sú založené na centrálnom účinku liekov. Zvýšenie počtu neurotransmiterov v synaptických spojeniach stimuluje centrálne serotonínové receptory a adrenoreceptory. V dôsledku toho sa u človeka stáva dominantným pocit sýtosti, znižuje sa potreba ďalšieho jedla a zvyšuje sa produkcia energie v tele.

Pozoruje sa aj nepriamy účinok sibutramínu na hnedé tukové tkanivo, ktoré je zodpovedné za termoreguláciu.

Medzi ďalšími látkami v tabletách je často prítomná celulóza. Ide o sorbent, ktorý viaže a odstraňuje z tela toxické látky, mikróby, konečné produkty metabolizmu, alergény atď., čo navyše uľavuje a čistí telo.

Farmakokinetika tabliet na obezitu

Lieky na báze sibutramínu sa dobre vstrebávajú v tráviacom systéme (približne 80 %). Biotransformácia prebieha v pečeni - tvoria sa dve aktívne metabolické látky. Ak užijete jednorazovú dávku lieku, maximálny obsah aktívnej zložky v krvi sa môže pozorovať po 80 minútach a vrchol obsahu aktívnych metabolitov - po 3-4 hodinách. Užívanie lieku na plný žalúdok znižuje aktívnu koncentráciu metabolických látok o 30 % a predlžuje fázu maximálnej koncentrácie o 3 hodiny. Príjem potravy neovplyvňuje rýchlosť distribúcie lieku v tkanivách.

Sibutramín a jeho metabolity sa vylučujú močovým systémom do 16 hodín.

Lieky na báze orlistatu (Orsothen, Xenical) majú terapeutický účinok 1-2 dni od začiatku užívania. Rovnaký účinok pretrváva 1-3 dni po ukončení liečby. Orlistat sa prakticky nevstrebáva do systémového krvného obehu, pôsobí priamo v črevnej dutine a vylučuje sa stolicou (najmenej 97 %). Krvný test vykonaný 8 hodín po užití lieku nepreukázal jeho prítomnosť v obehovom systéme.

Názvy tabletiek na obezitu

Komplexné a pokročilé typy obezity sa liečia iba pod dohľadom špecialistov, pretože liečebný režim zvyčajne zahŕňa silné lieky. Medzi takéto lieky patria lieky, ktoré tlmia pocit hladu a zabraňujú vstrebávaniu tukov.

• Tablety Xenical na obezitu - zabraňujú vstrebávaniu tukov v dolnom tráviacom trakte, v dôsledku čoho opúšťajú telo stolicou v nestrávenej forme. Xenical pôsobí priamo na tráviace orgány, inhibuje tvorbu enzýmov - lipáz, ktoré sa podieľajú na rozklade tukov a podporujú ich vstrebávanie. Veľmi bežný liek. Užíva sa s jedlom, 1 kapsula denne (120 mg).

Zvyčajne už na druhý deň od začiatku liečby možno v stolici zistiť častice nestráveného tuku. Počas tohto obdobia sa odporúča jesť potraviny s nízkym obsahom tuku a sacharidov, pretože inak sa môžu vyvinúť črevné poruchy.

• Orsothen je analóg Xenicalu, o ktorom sme hovorili vyššie. Rovnaká účinná látka, rovnaký princíp účinku, rovnaké dávkovanie. •
• Goldline (Sibutramín) je liek, ktorý priamo ovplyvňuje centrálny nervový systém. Ovplyvňovaním mozgovej aktivity spojenej s odrazom pocitu sýtosti v tele Goldline spôsobuje, že mozog si myslí, že je plný, a pacient v konečnom dôsledku nepociťuje hlad. Okrem toho tento liek umožňuje produkovať energiu z vlastných zásob v tele, čo len prispieva k úbytku hmotnosti. Goldline je veľmi účinný v prípadoch pravidelného prejedania sa, ako aj u pacientov s cukrovkou II. typu.

Liečbu možno začať denným užívaním 10 mg lieku, niekedy sa dávka zvyšuje na 15 mg denne. Trvanie liečby nie je dlhšie ako tri mesiace, po ktorých je potrebné urobiť prestávku. •

• Reduksin je kompletný analóg Goldline (účinná látka - sibutramín).
• Lindaxa je liek podobný lieku Goldline, Reduksin (účinná látka – sibutramín).

Spôsob podávania a dávkovanie

Lieky proti obezite na báze orlistatu (Orsothen, Xenical) sa užívajú perorálne s jedlom. Počas liečebnej kúry sa odporúča dodržiavať vyváženú kalorickú diétu s maximálne 30 % tuku denne. Prejedanie sa sa neodporúča. Dĺžku liečby a dávkovanie predpisuje lekár. Štandardná dávka je 1 kapsula lieku 1 až 3-krát denne, nie však viac ako 3 kapsuly denne.

Prípravky na báze sibutramínu (Reduxin, Lindaxa, Goldline) sa užívajú v množstve 5-10 mg jedenkrát denne. Tabletu (kapsulu) je vhodné užiť ráno, bez žuvania, zapiť pohárom vody, bez ohľadu na príjem jedla. Dĺžku liečby určuje lekár, ale neodporúča sa užívať liek dlhšie ako 90 dní.

Liečbu tabletkami na obezitu musí vykonávať lekársky špecialista s dostatočnými praktickými skúsenosťami s liečbou nadváhy. Účinok liečby bude rýchlejší a stabilnejší, ak sa liek kombinuje so správnou výživou a dávkovanou fyzickou aktivitou.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Užívanie tabletiek na obezitu počas tehotenstva

Tablety a iné lieky na obezitu sa neodporúčajú užívať počas tehotenstva a dojčenia. Faktom je, že účinok liekov ešte nebol dostatočne preskúmaný, aby sa dalo s istotou povedať, že tieto lieky nemajú negatívny vplyv na priebeh tehotenstva, na rastúci plod a počas laktácie na vývoj dieťaťa, ako aj na úplnosť a množstvo materského mlieka. Okrem toho sa ženám v plodnom veku počas liečby liekmi na obezitu odporúča používať antikoncepčné lieky alebo vonkajšiu antikoncepciu, aby sa vylúčila možnosť otehotnenia počas liečby.

Kontraindikácie pre použitie tabliet na obezitu

Pred predpísaním akéhokoľvek lieku na obezitu si lekár určite všimne absenciu kontraindikácií pre jeho použitie. Okrem tehotenstva a laktácie patria medzi takéto kontraindikácie:

• cukrovka (cukrovka);
• hypertenzia;
• srdcové choroby;
• patológie obličiek;
• zvýšený vnútroočný tlak;
• alkoholizmus a drogová závislosť;
• hypertyreóza, hypotyreóza, endemická struma;
• duševné poruchy, ťažké depresívne stavy;
• bolesť hlavy neznámeho pôvodu;
• príprava na operáciu s použitím anestézie;
• alergická tendencia;
• detstvo;
• syndróm chronickej malabsorpcie, cholestáza;
• závažné poruchy príjmu potravy (anorexia nervosa alebo bulímia).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Vedľajšie účinky tabletiek na obezitu

Lieky na obezitu sa môžu užívať iba krátkodobo. Po prvé, takéto lieky strácajú svoju účinnosť, ak sa užívajú dlhšie ako niekoľko týždňov. Po druhé, časom sa môžu objaviť nežiaduce vedľajšie účinky:

• tachykardia (rýchly srdcový tep);
• zvýšený krvný tlak;
• zvýšené potenie;
• črevné poruchy, ako je zápcha;
• poruchy spánku;
• bolesti hlavy;
• poruchy nervového systému – neprimerané zážitky, obavy atď.;
• sucho v ústach;
• poruchy menštruačného cyklu u žien;
• pridanie infekcie v dýchacích alebo močových cestách;
• kŕče;
• alergické kožné vyrážky.

Často sa pozorujú tráviace poruchy, ako je bolesť v epigastriu, nadúvanie a hnačka. Tieto príznaky sa zhoršujú, ak sa počas liečby konzumujú jedlá s vysokým obsahom tuku.

Predávkovanie

Pri užívaní neprimerane vysokej dávky liekov na obezitu sa u pacienta môže vyskytnúť riziko vzniku vedľajších účinkov charakteristických pre konkrétny liek. V takýchto prípadoch nie je potrebná žiadna špeciálna liečba, pretože na tento prípad neexistuje špecifické antidotum. Odporúča sa sledovať stav pacienta 24 hodín po užití nadmernej dávky. Podľa indikácie sa môže použiť symptomatická liečba.

Užitočnosť hemodialýzy a nútenej diurézy nebola stanovená, ale je otázna.

Interakcie s inými liekmi

Súbežné užívanie orlistatu môže viesť k zníženiu hladiny cyklosporínu v krvi. Ak sa lieky užívajú súbežne, je potrebné sledovať hladinu cyklosporínu a upraviť jeho dávkovanie.

Pri súbežnom užívaní derivátov orlistatu s antikoagulanciami sa odporúča sledovať protrombínový čas.

Orlistat a iné tablety na jeho báze znižujú biologickú dostupnosť vitamínových látok rozpustných v tukoch - sú to vitamíny E, A, K, ergokalciferol a karotén. Medzi užívaním týchto liekov by mali uplynúť aspoň 2 hodiny.

Orlistat a lieky na štítnu žľazu sa užívajú pod prísnym lekárskym dohľadom. To isté platí pre jódové lieky.

Prípravky sibutramínu sa nemajú užívať spolu s liekmi na liečbu depresívnych porúch, s liekmi na migrénu (napríklad sumatriptan, ergotamín), so silnými liekmi proti bolesti (fentanyl atď.), s liekmi, ktoré blokujú kašľový reflex.

Počas užívania tabliet na obezitu sa dôrazne neodporúča piť alkohol, pretože následky môžu byť nepredvídateľné.

Podmienky skladovania

Lieky proti obezite sa môžu skladovať pri teplotách od +15 do +25 °C, mimo dosahu detí.

Dátum spotreby takýchto výrobkov sa musí skontrolovať podľa informácií na obale: zvyčajne je toto obdobie 2 až 3 roky.

Recenzie tabletiek na obezitu

Mnohí užívatelia, ktorí si sami vyskúšali účinky tabletiek na obezitu, často dospejú k záveru, že bez zmeny zásad výživy a životného štýlu nemusí byť účinok liekov taký badateľný. Navyše, ťažká obezita by sa mala liečiť iba pod dohľadom lekárov, pretože samoliečba môže ovplyvniť stav kardiovaskulárneho a endokrinného systému, tráviacich orgánov a pohybového aparátu – všetkých systémov, ktoré si za mnoho rokov „zvykli“ na nadbytočné kilogramy a môžu zlyhať v dôsledku náhleho úbytku hmotnosti.

Okrem toho existuje ďalší problém pri liečbe obezity tabletkami.

V súčasnosti existuje veľa necertifikovaných voľnopredajných liekov, ktoré sa spotrebiteľom vo veľkom meradle ponúkajú prostredníctvom internetu, reklamy, zásielok a zákazkových recenzií. Ministerstvo zdravotníctva dôrazne odporúča opatrnosť pri používaní takýchto netestovaných produktov, pretože ich bezpečnosť a účinnosť nie sú absolútne zaručené. Bolo by dobré, keby sa takéto tabletky ukázali byť len zbytočnými „figurínami“. Nemali by sme však zabúdať, že môžu aj uškodiť.

Vo väčšine prípadov je pred kúpou doplnkov a tabletiek na obezitu lepšie aspoň raz navštíviť lekára a objasniť si informácie o konkrétnom lieku: aká je kvalita, či vám bude vyhovovať, aké by malo byť dávkovanie atď. aktuálne otázky. Nehanbite sa za tieto otázky: je to celkom normálne a logické, ak premýšľate a záleží vám na svojom zdraví.