Tarivid

Antimikrobiálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov - Tariwid - je derivátom naftydrínu, s aktívnou zložkou ofloxacínu.

Indikácia Tarivid

Antibakteriálne činidlo Tarihid sa používa na liečbu pacientov s infekčnými ochoreniami spôsobenými mikroorganizmami, ktoré vykazujú citlivosť na účinok ofloxacínu.

Je vhodné aplikovať Tariwid na tieto ochorenia:

• rôzne formy priebehu infekčných ochorení dýchacích ciest, vrátane zápalu pľúc a priedušiek spôsobené baktériou Haemophilus influenzae, ako aj patogénov, ako je E. Coli, Proteus, Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus, Legionella, Klebsiella;
• rôzne formy otolaryngologických patológií spôsobených stafylokokovou a pseudomonasovou flórou (výnimkou je tonzilová angína);
• infekčné patológie kože, svalovo-kostrového systému spôsobeného citlivou flórou;
• abdominálne infekčné patológie.

Je povolené používať Tárium na prevenciu vzniku infekčných komplikácií u osôb s oslabenou imunitou (napríklad s neutropéniou).

Vzhľadom na rozsah antimikrobiálnej aktivity sa neodporúča používať Tariwidovu funkciu v patológii vyvolanej pneumokokmi a β-hemolytickými streptokokmi.

[1],

Formulár uvoľnenia

Antibiotikum Tárium je tabletový prípravok vo filmovom obale s hlavnou zložkou ofloxacínu.

Tablety s bielo-žltkastým sfarbením, predĺžené, konvexné na obidvoch stranách s dávkovacou čiarou a nápisom M na jednej bočnej ploche a XI na druhej strane.

Liečivo je balené v 10 tabliet v bunkovom boxe. Celkový obal je vyrobený z lepenky.

[2]

Farmakodynamika

Baktericid Tariwid obsahuje ofloxacín, antibakteriálnu zložku patriacu do druhej generácie fluorochinolónovej série.

Tarivid má širokú škálu antimikrobiálnej aktivity: účinok lieku je spôsobený inhibíciou DNA-gyrázy s ďalšou poruchou redukcie mikrobiálnej DNA.

Tarivid účinok na kmene Staphylococcus aureus (tiež v prevedení, ktoré sú rezistentné na meticilín), neysheriyu, tsitrobakter, Enterobacteria, Escherichia, Klebsiella, Nafna, Campylobacter, Chlamydia, Shigella, Proteus a tak ďalej.

Existujú známe kmene, ktoré sú mierne citlivé na liek Tarivid. Tieto zahŕňajú okrem iného tuberkulózne mykobaktérie.

Pri takých mikroorganizmoch, ako sú kmene nocardia, ureaplasmy a tiež v anaeróbnych baktériách, neexistuje citlivosť na tariwid. Tárium je neúčinné vo vzťahu k bledému treponému.

[3], [4], [5], [6]

Farmakokinetika

Absorpcia Tarivid v zažívacom systéme je takmer úplný. Limitný obsah plazmy sa zistí jednu hodinu po použití lieku.

Biologická dostupnosť zodpovedá 100%.

Väzba s plazmatickými albumínmi je 25%.

Jediné použitie lieku Tariwid vedie k vzniku limitnej koncentrácie 2,5 až 3 mg na ml. Distribučný objem je 120 litrov.

Počas liečby Tariwidom sa plazmatické hladiny nemenia. Polčas rozpadu môže byť od šiestich do siedmich hodín.

Približne 5% spotrebovaného množstva Tarivida prechádza metabolickými zmenami. Asi 90% opustí telo v nezmenenej forme.

[7], [8], [9], [10]

Dávkovanie a podávanie

Zvyčajne sa tariver užíva perorálne, v rovnakých intervaloch. Liek sa môže užívať s jedlom alebo pred jedlom.

Potrebné množstvo tária je určené s prihliadnutím na závažnosť infekčnej patológie, schopnosť obličiek pracovať, odolnosť mikróbov a celkový stav ľudského zdravia.

Pacienti s normálnou funkciou obličiek sa odporúčajú na liečbu 200 mg lieku Tariwith v intervaloch 12 hodín. Denné množstvo liečiva je v priemere 400 mg. V prípade potreby je možné užívať 400 mg denne (najlepšie krátko pred spánkom).

V prípadoch, keď je pacientovi predpísané denné množstvo lieku, presahujúce 400 mg, musí sa podať v dvoch krokoch.

Ak má pacient závažnú infekčnú chorobu alebo je bolestivo obézny, je možné zvýšiť denné množstvo Tariwidu (600 mg a viac).

Maximálne možné denné množstvo liečiva je 800 mg.

Ak má pacient poruchy renálnych funkcií, môže byť potrebné upraviť dávkovanie:

• ak je klírens kreatinínu menší ako 50 ml za minútu, je vhodné liečiť 100-200 mg Tariwidu raz denne;
• ak je klírens kreatinínu menší ako 20 ml za minútu, je vhodné liečiť 100 mg Tariwidu raz denne (alternatívne 200 mg Tariwidu raz za dva dni súčasne).

Pri nedostatočnej funkcii pečene je kontraindikované používať viac ako 400 mg Tarividu denne.

Liečba trvá spravidla až do vylúčenia klinických príznakov infekčných lézií + 2-3 dni.

Počas celého trvania liečby sa odporúča dávať pozor na účinky ultrafialového žiarenia.

[14], [15]

Používajte Tarivid počas tehotenstva

Antibiotikum Tarivid nemôže byť predpísané na liečbu žien počas tehotenstva.

Ak pacientka praktizuje dojčenie, potom je Tarividová liečba kontraindikovaná počas obdobia laktácie.

Kontraindikácie

 Nepoužívajte terapiu.

• reakcia z precitlivenosti na liečivá fluorochinolónová skupina;
• s laktózovou intoleranciou;
• s epilepsiou;
• v prítomnosti komplikácií spôsobených skorším príjmom fluorochinolónov.

Nepoužívajte Tariqid na liečbu detí mladších ako 18 rokov, rovnako ako tehotné a dojčiace ženy.

Relatívne kontraindikácie sú:

• vaskulárne aterosklerotické zmeny;
• poškodený cerebrálny obeh;
• chronická forma zlyhania funkcie obličiek;
• organická patológia centrálneho nervového systému;
• predĺžený interval QT.

[11], [12]

Vedľajšie účinky Tarivid

Počas príjmu Tariwidu sa môžu vyskytnúť rôzne nežiaduce prejavy:

• bolesť v žalúdku av celej oblasti brucha;
• poruchy defekácie;
• nevoľnosť, zhoršenie chuti do jedla;
• zápalové procesy v čreve;
• poruchy spánku, nadmerná expozícia;
• bolesť v hlave, závrat, halucinácie;
• úzkosť, nepokoj;
• depresia, porucha funkcie motora, kŕče;
• extrapyramidové poruchy;
• zvýšená srdcová frekvencia, hypotenzia;
• bolesť kĺbov, tendonitída, bolesť svalov, myastenia gravis;
• Cholestatická žltačka, hepatitída;
• exacerbácia zlyhania obličiek alebo nefritídy;
• trombocytopénia, agranulocytóza, kiahne;
• zhoršenie hematopoetickej funkcie.

Alergická reakcia môže byť prejavená svrbením, vyrážkami, konjunktivitídou, alergickou rinitídou.

Ak pacient trpí cukrovkou, použitie lieku Tariwid mu môže spôsobiť hypoglykémiu.

Ak existujú vedľajšie účinky na pozadí Tarividovej terapie, je potrebné o tom informovať lekára, pretože niektoré nežiaduce symptómy sa môžu stať zámienkou na okamžité zastavenie liečby.

[13],

Predávkovať

Užívanie vysokých dávok Tarihid môže viesť k závratom, útlaku vedomia, dezorientácii, ospalosti a vracaniu.

Ak existuje podozrenie na predávkovanie Tarividu, mali by ste si v krátkom čase vypláchnuť žalúdok a zobrať sorbent. Ak je to potrebné, predpísajte liečbu v závislosti od zistených patologických symptómov.

Špeciálne lieky s vlastnosťami antidotu sa nenašli.

[16], [17], [18]

Interakcie s inými liekmi

Protiacidové činidlá na báze hliníka, horčíka, zinku alebo železa zhoršujú absorpciu Tarividu. Ak je príjem takých liekov nevyhnutný, je dôležité vydržať 2 hodiny v intervale medzi použitím Tarividu a činidlami pôsobiacimi proti kyselinám.

Ak sa súčasne pôsobí antagonistami vitamínu K, potom by sa mala pravidelne monitorovať kvalita koagulácie krvi.

Pri súčasnom podávaní lieku Tariwid s metotrexátom, furosemidom a cimetidínom môže dôjsť k zvýšeniu hladiny ofloxacínu.

Je nežiaduce užívať Tarivid v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi a teofylínom, pretože to môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku konvulzívnych záchvatov.

Neurotoxický účinok sa môže pozorovať po užívaní Tarividu na pozadí nesteroidných protizápalových liekov, prípravkov na báze nitroimidazolu.

Nekombinujte tariwid a glukokortikosteroidy, pretože to zvyšuje riziko poškodenia šliach.

Z dôvodu nebezpečenstva zvýšenia QT intervalu sa Tariwid nesmie kombinovať s antiarytmikami, makrolidovými antibiotikami, antidepresívami.

Vzhľadom na nebezpečenstvo poškodenia obličiek nie je nežiaduce kombinovať Tariwid s citrátmi, inhibítormi karboanhydrázy a hydrogenuhličitanom sodným.

[19], [20]

Podmienky skladovania

Skladovacie priestory pre antibiotiká by nemali byť vystavené slnečnému žiareniu a vlhkosti. Deti by nemali mať prístup k takýmto skladovacím zariadeniam na lieky vrátane Tarividu.

Nie je potrebné dodržiavať špeciálny teplotný režim.

Čas použiteľnosti

Antibiotikum Tarivid sa môže uchovávať až 3 roky.

[21], [22]