Test spúta na tuberkulózu

Pľúcna tuberkulóza je infekčné ochorenie spôsobené Kochovým bacilom. V prvých štádiách môže byť infekcia asymptomatická, ale v priebehu času, únava, letargia, potenie, bledosť kože a nízka teplota. V priebehu choroby začína kašeľ, najprv suchý, potom s vypúšťaním patologickej sekrécie spúta, čo naznačuje porážku tkanív orgánu.

Aký je spútum pri tuberkulóze?

Podľa farby spúta je možné urobiť predpoklad o diagnóze, ale na konečný záver sa vyžaduje vážne vyšetrenie. V patológiách dolného dýchacích ciest sa môže líšiť od bezfarebných alebo bielych po kanársky, žlto-zelený, zelený a s fragmentmi krvi.

Pre tuberkulóza v počiatočných štádiách sa vyznačuje priehľadným sklovitým spútam, biela naznačuje tvorbu proteínu a hlbšieho poškodenia tkaniva, hnedá, pomarančová hnedá s nádychom hrdze-deštrukcie krvných ciev.

Hulentné spúta má žltkasto-zelenú farbu, čo naznačuje progresiu choroby, v ktorej je hnis oddelený. V závažných prípadoch sa v posledných štádiách tuberkulózy nachádza krv v nej a niekedy je spúta vyplivnutá iba krv, ktorá je znakom vnútorného krvácania.

Existuje ďalší priebeh tuberkulózy, keď akumulácia spúta nie je sprevádzaná kašľom. Sústreďujú sa do krku, vytvárajú pocit hrudky, spôsobujúc nepríjemnú horúčku a túžbu zbaviť sa, ale neexistuje kašeľ.

Vyšetrenie spúta na tuberkulózu

Krvné testy pri podozrení na tuberkulózu vykazujú iba niektoré abnormality z normy, ako je zvýšená COE, anémia, leukopénia. Tu je potrebné preskúmať spúta. Aké sú metódy? [1]

Analýza sekrécie pre tuberkulózu zahŕňa vyšetrenia:

• Makroskopický (určuje objem sekrécie sekrečnej, jej farbu, zápach, vrstvenie, nečistoty);
• Mikroskopické (na detekciu kyslých baktérií);
• Bakterioskopická (pre Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Zbierka spúta pre tuberkulózu

Testovanie spúta na tuberkulózu je možné vykonať v zariadeniach verejného zdravotníctva aj v súkromných laboratóriách s odporúčaním lekára. Existuje určitý algoritmus. Napríklad na detekciu mykobaktérií sa musia odobrať tri vzorky.

Po prvé, pacient je poskytnutý vreckový pľuvanie vybavený štítkom, ktorý obsahuje meno, dátum narodenia a zbierku. Pred zákrokom opláchnite ústa vodou, aby ste odstránili zvyšky potravín. Kontajner by sa mal priviesť do úst, zhlboka sa nadýchnuť a silne kašeľ, pľuvanie spúta do nádoby. Laboratórny technik potom, čo sa ubezpečil, že objem materiálu je dostatočný (3-5 ml), pevne uzatvára nádobu vekom a umiestni ho do škatule na prepravu.

Pacient dostane ďalšiu pľuvovku, aby si nasledujúce ráno zbieral vzorku po čistení zubov, ktoré si vzal do zdravotníckeho zariadenia. Tam sa odoberie ďalšia konečná vzorka. [2]

Časť spúta je odoslaná do bakteriálneho laboratória pre kultúru, táto metóda je oveľa citlivejšia ako predchádzajúca metóda, pretože dokáže zistiť dokonca aj jedno mykobaktérium.

Ako dlho trvá test spúta na tuberkulózu?

Kompletný test spúta sa vykonáva 3 mesiace. Toto dlhé časové obdobie je spôsobené skutočnosťou, že tuberkulkové bacily môžu rásť veľmi pomaly. Existujú aj rýchle metódy, ktoré stále trvajú najmenej 42 dní.

Sputum Bakterioskopia pre tuberkulózu je jednoduchá a ekonomická, ale trvá dlho.

Spúta PCR pre tuberkulózu

Metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) je veľmi presná. Určuje prítomnosť vírusu so 100% istotou, keď iné testy môžu poskytnúť negatívny výsledok, ak je počet mykobaktérií malý. Je založená na detekcii bakteriálnej DNA vo vzorkách odobratých.

Pod vplyvom enzýmov a teploty (50 ° až 95 ° C) sa z jedného tvoria dve molekuly DNA. Trvá to 3 minúty. Výsledok trvá 30-40 cyklov, čo znamená jeden a pol až dve hodiny. Metóda PCR detekuje tuberkulózu v najskorších štádiách svojho vývoja.

Mikroskopické vyšetrenie spúta pri tuberkulóze

Mikroskopické vyšetrenie spúta odhaľuje eozinofily - jeden z podtypov leukocytov, veľké množstvo erytrocytov v pľúcnom krvácaní, elastických vláknach, Kurshmanovských špiráloch, Ehrlichovho tetradu.

Aj keď v prírode existuje veľa baktérií s vysokým obsahom kyselín, ako sú baktérie tuberkulózy, je to jedna z hlavných metód detekcie tuberkulózy, pretože sa vyznačuje jednoduchosťou a rýchlosťou (od jednej hodiny). Mikroskopické vyšetrenie spúta umožňuje identifikovať najnebezpečnejšie pre okolitých pacientov, ako aj sledovať dynamiku liečby. [3]

Výsledok spúta pre tuberkulózu

Pozitívny výsledok testu spúta znamená, že Kochov Bacillus bol zistený, čo potvrdzuje diagnózu. Negatívne ukazovatele to nevylučujú a nevyžadujú ďalšie štúdie: tuberkulínový test, imunoenzýmová analýza, histologická, fluorografia, röntgenová, počítačová tomografia.

Aký je rozdiel medzi spútam pneumónie a tuberkulózou?

V pneumónii sa najčastejšie pozoruje sliznička a sliznica, ale krv môže byť prítomná nielen pri tuberkulóze, ale aj v fokálnej pneumónii. Oranžovo-hnedá farba je spojená s zápalom pľúc a tuberkulóze.

Obe patológie sa vyznačujú fibróznymi zrazeninami v spúte, ale v pneumónii neexistujú žiadne ryžové bunky (Kochove šošovky), je možné detegovať menej proteínov a žlče.