Toxikológia
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Potreba núdzovej starostlivosti v podmienkach otravy môže nastať u lekárov akýchkoľvek špecialít. V modernom svete sme obklopení množstvom rôznych toxických látok, čo zvyšuje riziko toxických účinkov na akýkoľvek orgán alebo systém v tele. Takéto situácie sú možné tak vo výrobe, ako aj v každodennom živote, v doprave, na dovolenke. Špecializovaná prvá pomoc v prípade akútnej otravy zabezpečuje toxikologický lekár, odborník, ktorý sa zaoberá odstraňovaním toxických účinkov na telo určitých látok.
Kto je toxikológ?
Každý deň a každú hodinu prežívame účinky rôznych chemických zlúčenín a látok. Toto a chemikálie pre domácnosť a kozmetika, kontaminovaná ekológia atď. Atď. Vedci zistili, že v životnom prostredí môže počítať viac ako päť miliónov všetkých druhov chemických zlúčenín. Najmenej 60 000 takýchto zlúčenín sa používa ako potravinové prísady (viac ako 5000 titulov), asi 4000 titulov - vo forme liekov, viac ako 2000 - vo forme pesticídov. Počet chemikálií, ktoré sa používajú v priemysle, v poľnohospodárstve, v medicíne alebo v domácnosti, neustále rastie, čo časom vytvára čoraz väčšie nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.
Akútna otravu - častý jav v lekárskej praxi, takže medicína pridelila špeciálnu kategóriu lekára, ktorý by sa zaoberal čisto liečbou, prevenciou a štúdiom všetkých druhov otravy. Takýto lekár je toxikológ.
Špecializácia toxikologa sa objavila v medicíne XIX. Storočia a odvtedy sa nielen nevyčerpala, ale stala sa viac žiadanou.
Kedy by som mala ísť k toxikológovi?
Toxikológ by mal byť liečený pri prvých príznakoch a príznakoch otravy:
- priemyselné jedy, ktoré možno použiť v priemysle (otravy s dichlóretánom, metánom, propánom, butánom, farbivami, freónmi, alkoholmi, plastifikátormi atď.);
- pesticídy, ktoré sa používajú na ničenie škodcov pochádzajúcich z poľnohospodárskych plodín (otravy pesticídmi, insekticídy, látky obsahujúce ortuť, prípravky kyseliny karbamidovej);
- lieky (príjem neznámych liekov, predávkovanie);
- chemikálie pre domácnosť, hygienické výrobky a kozmetiku, výrobky na starostlivosť o deti a oblečenie;
- biocídy, ktoré sa vyskytujú v rastlinách, hubách a prenášajú aj hadie kousky, hmyz;
- chemické otravné látky (striary plyny sarín, horčicový plyn, fosgén atď.).
Dôvodom na aplikáciu toxikológovi môže byť otravy alkoholom alebo drogami, ako aj samovražedné alebo kriminálne akceptovanie jedovatých látok.
Aké testy by som mal urobiť, keď idem k toxikológovi?
Medzi hlavné testy, ktoré môže toxikológ predpísať pri prvom priznaní, možno zistiť nasledovné:
- všeobecná analýza krvi a moču;
- analýza lymfy;
- analýza mozgovomiechovej tekutiny;
- Diagnostika kardiovaskulárneho systému (elektrokardiografia, reografie, atď.);
- diagnostika centrálneho nervového systému (encefalografia) atď.
Pred diagnózou sa tiež berie do úvahy prieskum pacienta, vyšetrenie a vyšetrenie klinických príznakov ochorenia.
Aké diagnostické metódy používa toxikológ?
Toxikológ môže použiť metódy inštrumentálnej (funkčnej) a laboratórnej diagnostiky.
- Encefalografia - pomáha určovať bioelektrickú aktivitu mozgu a jeho zmeny počas intoxikácie psychotropnými a neurotropnými látkami.
- Elektrokardiografia - pomáha posúdiť prítomnosť a objem toxických poškodení srdca, ako aj kontrolu rytmu a kvality srdcového vedenia.
- Oximetria a spirografia sú metódy diagnostiky respiračných porúch.
- Fibroblochoskopia a röntgenové vyšetrenie pľúc sa používajú hlavne na diagnostické stanovenie toxického zápalu pľúc.
- Esophagogastroduodenoscopy - diagnostika poškodenia orgánov tráviaceho systému.
- Radionuklidové metódy sú diagnostické metódy pre podozrenie na toxické poškodenie pečene a obličiek.
Laboratórne diagnostické metódy môžu zahŕňať nasledujúce testy a štúdie:
- Detekcia toxických látok v telesných tekutinách (v krvi, moči, kvapalnej tekutine);
- plyno-kvapalinová chromatografia, spektrofotometria - metódy schopné potvrdiť prítomnosť toxickej látky v biomateriáli pomocou chemických reakcií alebo inštrumentálnych metód.
Konečná diagnóza intoxikácie určuje lekár-toxikológ, na základe výsledkov chemických toxikologických štúdií a informácie o klinickom vyšetrení pacienta, s povinnou účtu špecifických a nešpecifických biochemických testov.
Čo robí toxikológ?
Toxikológ zapojený do akútnej a chronickej otravy, a je schopný riešiť celý rad problémov, vrátane znalosti chémie, biochémie, fyziológie, imunológia, genetiky a tak ďalej. Toxikológ úlohou je klinické a laboratórne diagnostika otráv, klinické interpretácia laboratórnych dát, vo vývoji účinnej a kvalifikované ošetrenie otravy, pri štúdiu epidemiológie otravy, ich príčin a preventívnych opatrení.
Špecifickosť práce toxikologického lekára je rýchle a kvalitatívne prijať správne rozhodnutia a vybudovať správnu liečebnú taktiku pre akútnu otravu. V každej situácii sa musí zozbierať toxikológ, aby kompetentne poskytol potrebnú pomoc a uľahčil pacientovu chorobu.
Toxikológ by si mal byť vedomý možností účinkov na ľudské orgány a systémy liečivých prípravkov, rastlinných a zvieracích jedov, chemických zlúčenín, alkoholu a omamných látok, nikotínu. Lekár musí pochopiť špecifiká vojenskej, leteckej, súdnej a dokonca kozmickej toxikológie, poznať toxikokinetiku a toxikodynamiku všetkých jedov známych na planéte.
Aké choroby liečia toxikológovia?
Toxikológ ošetruje akútnu a chronickú otravu (intoxikáciu) - patologické stavy, ktoré sú spojené s vystavením ľudského tela jedu. Úloha jedu môže byť vykonaná takmer akoukoľvek chemickou látkou, ktorá môže vyvolať narušenie životných funkcií a vytvoriť nebezpečenstvo pre ľudskú životaschopnosť. Zvyčajne sú vinníkmi otravy jedovaté látky, ktoré sa pohltili alebo vstúpili do tela zvonku.
Otrava môže sprevádzať:
- toxické účinky na pečeň;
- toxické poškodenie močového systému (obličky);
- porušenie srdcovej aktivity;
- poruchy dýchacích funkcií;
- poškodenie mozgu.
Tipy pre toxikológov
Otrava domácností sa najčastejšie vyskytuje po konzumácii nekvalitných potravín, liekov, po použití chemikálií v domácnostiach a hnojív, ako aj pri práci s prípravkami obsahujúcimi ortuť. Menej časté otravy ťažkými kovmi, alkoholmi, liekmi, oxidom uhoľnatým.
Tipy toxikológ pre prevenciu intoxikácie môže byť nasledovné:
- Nepoužívajte lieky, ak ich trvanlivosť vypršala;
- Nezmiešajte drogy s alkoholom, rovnako ako samostatne zvyšujte dávku liekov;
- Nepoužívajte metylalkohol na iné účely ako na technické účely;
- etylalkohol sa neodporúča na konzumáciu;
- chemikálie pre domácnosť v jej zložení môžu obsahovať pomerne agresívne látky, preto by sa tieto výrobky mali používať striktne na ich zamýšľaný účel;
- Po práci s domácimi a inými chemikáliami je potrebné dobre vetrať miestnosť a umyť si ruky;
- Nejedzte po omeškaní potraviny a konzervované potraviny s nafúknutými viečkami;
- Umyte zeleninu a ovocie;
- zelenina a ovocie je lepšie nakupovať v sezóne: čerstvé ovocie obsahuje oveľa menej dusičnanov než skleníkový alebo s dlhou trvanlivosťou;
- Nejezte huby, ak si nie ste istí svojim pôvodom a dostatočným varením.
- vyhnúť sa nákupu hotových jedál: šaláty, mäso a rybie výrobky;
- Neuchovávajte lieky alebo chemikálie pre domácnosť a potraviny, ktoré sa spotrebúvajú v blízkosti.
- Nedovoľte, aby deti uchovávali svoje lieky a chemikálie pre domácnosť;
- Neuchovávajte potraviny v kontajneroch, ktoré skôr skladovali chemikálie.
Samostatne je potrebné povedať o ďalšej bežnej otravy - oxid uhoľnatý. Takéto otravy nie sú nezvyčajné pri požiaroch, keď pracujú v garáži alebo v dopravnom hangári so zlým prístupom vzduchu. Kysličník uhoľnatý môže byť tiež otrávený v prípade poruchy vykurovacieho systému v miestnosti.
Každý človek by mal vedieť a byť schopný poskytnúť prvú pomoc v prípade otravy oxidom uhoľnatým:
- Zabezpečte prítok čerstvého vzduchu postihnutej osobe;
- pokryť obeť, aby sa zabránilo podchladeniu jeho tela;
- priveďte do dýchacieho systému tampón s amoniakom;
- ak sa dýchanie zastavilo alebo bolo prerušené, ventilátor by mal byť vedený;
- zabezpečiť doručenie obete do akéhokoľvek zdravotného zariadenia v blízkosti.
Pamätajte si, že v každej kritickej situácii súvisiacej s otravou môže odborný toxikológ vždy pomôcť a zastaviť intoxikáciu, čo zabráni vážnym a extrémne nežiadúcim komplikáciám.