Toxoplasma

Vzhľadom k svojim vlastnostiam úžasné, Toxoplasma - nebezpečný mikroskopický parazit (prvoky), ktoré môžu metabolirovat v ľubovoľnej bunky v ľudskom tele, nech je to nervové, epitelyarnaya alebo srdcového tkaniva.

Toxoplasma gondii

Toxoplasma gondii je intracelulárny protozoálny parazit, ktorý žije v hostiteľskom organizme v podmienkach anaeróbneho (bez prístupu kyslíku). Reprodukcia týchto mikroorganizmov je reprezentovaná endodiogéniou (metóda delenia, ktorá pozostáva z tvorby dvoch dcérskych organizmov pod membránou rodiča). Živý organizmus môže dlho existovať vo vnútri svojho pána (človeka a zvieraťa), ktorý sa vôbec neprejavuje. V tomto prípade cudzí orgán parazízuje v akejkoľvek bunke a v akomkoľvek orgáne.

Hlavnými distribútormi toxoplazmy sú zvieratá patriace do rodiny mačiek. Sú hlavnými majiteľmi a inkubátormi prvokov v štádiu sexuálneho vývoja (tvorba oocyst). Mačka, nosič toxoplazmy, je schopný "zasiať" až dva miliardy oocyst v pôde počas dvoch týždňov, parazity v tejto forme sú schopné nestratiť vitalitu ani pred dvoma rokmi. Stojí to za to, aby sa dostali do prostredia, kde teplota je 60 ° C a viac, pretože prvoky umierajú. Takmer okamžite zomrú na účinky dezinfekčných prostriedkov. Hoci v slinnej tekutine počas exacerbácie, po užití lieku, sú schopní žiť až dve až tri hodiny.

Symptomatická diagnóza Toxoplasma gondii je pomerne ťažké, pretože klinické prejavy je možné pozorovať len u 1-5% všetkých prípadov, a väčšina z nich sa u pacientov s anamnézou diagnostikovanej imunodeficiencie (HIV - infetsiya). Vzniká legitímna otázka: "Ak nie sú žiadne prejavy - prečo by ste sa mali liečiť?" Ale ukázalo sa, že je potrebné liečiť ju. Priamo toxoplazmóza nie je nebezpečná pre dospelého, ale v prípade, že žena sa rozhodla stať sa matkou, tento zákerný nepriateľ, padajúce voľne cez placentu na plod je schopný rýchlo priviesť ju k smrti alebo dôvody plodu nevratných procesov, ktoré môžu viesť k invalidite a deformity.

Toxoplasma vstupuje do ľudského tela orálne (cez ústa). Vyzdvihnúť oocysty môžu byť v otvorenom rybníku, cez jedlo: ak nie sú dôkladne umyté (zelenina, ovocie, zelenina) alebo tepelne ošetrené (trhavé, nespracované mäso a ryby). Toxoplazmóza sa nazýva ochorenie nesplatených rúk. Ale existuje ďalší spôsob, ako dostať cysty do ľudského tela - perkutánne. To znamená, že toxoplazma prechádza cez sliznicu a rany na koži. Týmto spôsobom najviac hrozí riziko ochorenia veterinárnych lekárov, robotníkov a pracovníkov na balenie mäsa, tj profesionálna činnosť, ktorá zahŕňa povinný kontakt so surovým mäsom alebo zvieratami. Ďalším spôsobom infekcie je darcovstvo, lekárske potreby transfúzie krvi (transfúzia krvi) alebo transplantácia orgánov.

Štruktúra toxoplazmy

Toksoplazma patrí do triedy sporovikov a vstup do ľudského tela vyvoláva vývoj toxoplazmózy. Geografia jej rozdelenia je heterogénna, keďže niektoré oblasti Zeme ukazujú, že tento prvokový mikroorganizmus postihuje 90% populácie a niektoré oblasti sú prakticky sterilné.

Štruktúra toxoplazmy ("taxón" - oblúk, "plazma" - forma) - dosť klasická pre najjednoduchšie. Tvar mikroorganizmu sa mierne podobá na polcescent a dosahuje veľkosť 4 až 12 mikrónov. Na špicatú špičku je konoid - špeciálna "adaptácia", s ktorou parazit nasáva tela hostiteľa. Toxoplasma má aj špeciálne organely, ktoré prispievajú k pohybu živých organizmov, ale to nie je nutné, a tak to má veľký posuvné (skrutkovanie, v rovnakom čase ako vývrtka), voľne vstupovať do bunky.

Organizmus toxoplazmy gondii je vybavený gpts, ktoré tiež pomáhajú pri implantačnom procese. Golgiho aparát je v skutočnosti "žalúdok" parazita, kde lyzozómy, ak sa uvoľňujú nevyhnutne, rozkladajú veľké proteínové molekuly pomocou špeciálnych enzýmov. Mitochondria - ide o procesy oxidácie. Na opačnom konci kolidu sú ribozómy zodpovedné za biosyntézu proteínu. Je vyrobená z aminokyselín a vyskytuje sa podľa daného programu, ktorý je uložený genetickou biomatrixou (RNA).

Keď sa dostaneme do klietky, toxoplazma sa v ňom usadí, vytvorí kolóniu pseudocyst a postupne zničí ich "chránenú" klietku. Ďalej, keď sa dostal do krvnej drážky, nesie ho celý organizmus a zaberá nové bunky. Nie je prekvapujúce, že toxoplazmia je možné detegovať na rôznych miestach (mozog, pečeň, oči, močový mechúr, srdce).

Toxoplazmatické cysty

Toxoplazmóza je choroba vyvolaná toxoplazmom protozoa. Hlavným spôsobom, ako tieto parazity dostať do ľudského tela, je cez ústa. Tento spôsob penetrácie je uľahčený nevysušenými rukami, špinavou zeleninou, surovým infikovaným mäsom. Hlavný majiteľ týchto malých agresorov sa nazýva mačka. To je pravda, ale je tiež známe, že iba asi dve percentá domácich zvierat sú infikované touto chorobou. Aby sa vytvorili toxoplazmatické cysty, všetky potrebné faktory sa musia zblížiť.

• Je nevyhnutné, aby mačka bola nosičom toxoplazmózy.
• Cysty toxoplazmy sa vylučujú spolu s výkalmi mačiek a iba raz pre celý mačací život, zatiaľ čo cysty trvajú od týždňa po tri.
• Počas tohto obdobia môžu parazity pod vplyvom izbovej teploty degenerovať do formy spór, ktorá po odchode z hostiteľa môže udržať svoju životaschopnosť po celý rok. Je to tvar spór, ktorý umožňuje cystám cestovať na dlhé vzdialenosti, čo znečisťuje okolitý priestor.
• Ak sa im podarí dostať do ľudského tela (do gastrointestinálneho traktu), aktivujú sa a začínajú intenzívne zdieľať.

Ale ako sa dostanú do človeka?

• V prípade kontaktu človeka s výkalmi infikovanej mačky alebo vozidla, kde stolici zvierat, cysty, dostať na ruky, a ak nemajú umyť mydlom a vodou, existuje reálne riziko infekcie Toxoplasma.
• Nosičmi tejto infekcie môžu byť mušky a šváby: prvý kontakt s výkalmi infikovanej mačky, potom s jedlom. Ak nie sú dôkladne umyté alebo tepelne ošetrené, výsledkom je infekcia toxoplazmózou.

Treba však poznamenať, že takáto cesta porážky väčšie ako je vlastné deti hrajúce sa s divokými mačkami či vonkajšie pieskovisko (ktoré neboli doteraz plne ovládol pravidlá osobnej hygieny), teda dlhodobé štúdie naznačujú, že väčšina pacientov infikovaných s týmto ochorením v detstve ,

Dospelí môžu túto infekciu chytiť prostredníctvom tepelne zle spracovaných potravín. Vo väčšine prípadov to platí pre jahňacie a bravčové mäso, ktoré sú ovplyvnené toxoplazmatickými oocystami. Táto dráha postihuje 30 až 60% prípadov. Aby sa dostalo do tela toxoplazmóza môže tiež cez vodu z otvorených vodných plôch (ak osoba, kúpanie, prehltol trochu vody, alebo konzumovať v jedle, nie varenie). Až 90% prípadov toxoplazmózy je asymptomatická, len vo vzácnych prípadoch je možné pozorovať symptómy podobné ochoreniu.

Toxoplasma je "všežravá" a je schopná preniknúť do bunkových bariér akýchkoľvek tkanív. Výnimku tvoria červené krvinky (červené krvinky). Sú "zachránené" tým, že ich bunka nemá jadro. Vo väčšine prípadov sa cysty usadzujú v mozgových bunkách, tkanivách srdcových a kostrových svalov. Približne dve percentá prípadov sú spôsobené porážkou cýst očného poľa, ktorá je plná slepoty.

Toxoplazma, ktorá sa dostáva do krvného systému, sa prenáša do celého tela. To je obzvlášť nebezpečné v čase, keď žena nesie dieťa, pretože vysoká biokinetics parazit mu umožňuje ľahko prechádzať placentou, dostať sa do plodovej vody a do tela nenarodeného dieťaťa. V dôsledku zásahu toxoplazmy sa sokol môže vyvinúť vo vývoji plodu. Dieťa sa môže narodiť s fyzickou alebo duševnou patológiou.

Pre dospelého nosiča tejto infekcie nie je to nebezpečné. Reaktivácia infekcie sa vyskytuje veľmi zriedkavo. Vrodená toxoplazmóza predstavuje iba niekoľko zaznamenaných prípadov.

Životný cyklus toxoplazmy

Klinické štúdie už ukázali, že toxoplazm je povinný (ne schopný reprodukovať mimo bunky) jednoduchý parazitický organizmus. Je schopný žiť vo vnútri bunkového jadra. Zo všeobecných biologických pojmov možno toxoplazm gondii pripísať organizmom s vysokou adaptačnou kapacitou. Geografia jeho distribúcie je dosť široká. Tento parazit možno nájsť vo všetkých zemepisných šírkach. Je schopný žiť a reprodukovať v takmer akomkoľvek organizme vtákov a zvierat, čím sa jeho prítomnosťou vyskytujú všetky tkanivové bunky. V roku 1965 sa experimentálne potvrdila skutočnosť prenosu týchto parazitov mačkami, ktoré odhalili vo svojich stoliciach hmoty vo forme oocyst. Výsledok výskumu bol dešifrovaný životný cyklus toxoplazmu, ktorý sa skladá z dvoch štádií: črevného a extra-intestinálneho (netkaného).

Črevná fáza je spôsobená vývojom parazita, ktorý prechádza do črevnej sliznice konečného hostiteľa. Takýmto hostiteľom sú takmer všetci predstavitelia mačiek, okrem domácich mačiek. Životný cyklus toxoplazmy je rozdelený do štyroch etáp:

• Schizogónia je proces bunkového delenia súvisiaceho s násobením najjednoduchších mikroorganizmov spórovou metódou: viacnásobné rozdelenie bunkového jadra a ďalšie rozdelenie na merozoity (viacnásobné dcérske bunky).
• Endodiogénia (vnútorná budenie) je metóda násobenia najjednoduchších mikroorganizmov, ktorá spočíva v tvorbe dvoch nových organizmov pod membránou materskej bunky.
• Gametogonia - sexuálna reprodukcia v organizmoch, reprezentovaná fúziou rôznych gamét jedného alebo rôznych prvokov.
• Sporogónia - proces rozdelenia, ktorý vznikol v dôsledku fúzie sexuálnych jedincov zygote v sporovikov.

Všetky tieto štádiá rozdelenia sa odohrávajú v rôznych častiach živého organizmu hostiteľa. Takéto štádia ako gametogónia, schizogónia a počiatočná fáza sporogónie sa vyskytujú priamo v čreve konečného hostiteľa, ktorý je jedným z predstaviteľov mačiek. Dokončenie štádia sporogónie končí mimo čreva vo vonkajšom prostredí. Endodiagnostika sa vyskytuje v tele hlavného alebo stredného hostiteľa, ktorý môže byť človek.

Cyklus vývoja toxoplazmov

Cyklus vývinu toxoplazmy priamo súvisí so zmenou jedného hostiteľa na druhý. V tomto prípade môže byť hlavným hostiteľom parazita akýkoľvek zástupca mačiek. Stredná rozvojová základňa - stovky predstaviteľov vtákov, cicavcov (vrátane ľudí), ako aj plazov.

Mačka je zvyčajne infikovaná toxoplazmózou po konzumácii infikovaného hlodavca alebo surového mäsa. Trophozoity, uviaznuté v tele, cez tráviaci systém, spadajú do epiteliálnych buniek slizničných tkanív. V tomto prípade dochádza k schizogóniu, v dôsledku čoho sa vytvárajú merozoity, ktoré sa už vytvárajú ako mikrogamy ("jednotlivci" mužského pohlavia) a makrogámy (ženské pohlavné bunky). Po fúzii heterozygotných gamét sa poskytuje novotvar, ako sú oocysty, opatrený tuhým ochranným náterom. V tejto forme môže toxoplazmus vstúpiť do vonkajšieho prostredia pre ďalšie šírenie. Výstup sa vyskytuje v spojení s výkalmi mačky. Kedysi vo vonkajšom ekosystéme, v nasledujúcich niekoľkých dňoch (ak sa vyvinuli priaznivé podmienky), každý oocyst dostane pár sporocyst s dvoma pármi sporozoitov. Už v tomto štádiu sa toxoplazma stáva invazívnym a je pripravená na ďalšiu infekciu okolitých organizmov. Potom sa opäť dostaneme do tela stredného hostiteľa, prúd lymfy a krvi sa šíri po celom tele, kde prebieha ďalšia nevyslovená reprodukcia, ktorá sa deje vo vnútri buniek. Tvorba trofozoitov s vrstvou tvorí pseudocysty. Obalené cysty membrány sú rozbité a trophozoity sú schopné preniknúť do susedných buniek.

Ak je telo vybavené silným imunitným systémom, rozdelenie toxoplazmov je obmedzené a vytvárajú sa len pravdivé cysty, ktoré nestrácajú životné príležitosti po celé desaťročia. Podobné procesy tvorby cystu (okrem sexuálneho rozdelenia) sa vyskytujú aj v tele hlavného hostiteľa parazita.

Invazívny stupeň toxoplazmy

Stádo v "živote" prvokov, v ktorom sa môžu ďalej rozvíjať, spadajúc do iných podmienok (ďalší hostiteľ) je invazívna fáza toxoplazmov. Zároveň pre ľudí existuje niekoľko typov penetrácie: získanie zrelých oocyst, reálnych cýst alebo endozoitov.

Oocysty v infekčné fáze Toxoplasma môžu ochorieť kvôli neumývaní alebo zle spracované ovocie a zeleniny, rovnako ako pohŕdanie základnými pravidlami hygieny (umývanie rúk pred náročné žiadne jedlo). V prípade, že pôvodca toxoplazmózy sa v ľudskom tele v dôsledku krvnej transfúzie, transplantácie orgánov, cez zle spracovaných potravín, ktoré neboli podrobené tepelnému ošetreniu mliečnych výrobkov, a tak ďalej, bude invázia byť vyvolané týmito cýst a endozoitami. Prichádzajú do priaznivého prostredia, endozitídy, tvoria asi tri desiatky dcérskych buniek. Po pretrhnutí ochrannej membrány prenikajú do susedných buniek, čím dochádza k šíreniu ochorenia. To bolo počas tejto doby osoba je najviac nákazlivá ako Toxoplasma v invazívne stave je prítomná v slinách a slzách, materského mlieka, výkalov, moču, potu.

Postupne pacientovo telo začne zvyšovať imunitnú obranyschopnosť. Toksoplazma vstupuje do fázy centier v endozitoch, ktoré sa môžu dlhodobo zachovať v ľudskom tele, opakujú sa v prípade poklesu obranyschopnosti tela.

Konečný hostiteľ toxoplazmy

Hlavným alebo konečným hostiteľom toxoplazmy je cicavec rodiny mačiek (Felidae). Môžu sa stať hlavným a prechodným útočiskom toxoplazmy. Je v štruktúre črevnej sliznice epitelu u merogony, je to len množiť, tvoriaci merozoitov, ktoré sú rozdelené do microgamete - "spermií" (samčie pohlavné bunky) a ženských (macrogametes - "vajcia"). Fúzie, sú oplodnené, dostávajú nezrelé oocysty. Práve oni vychádzajú z tela mačiek spolu s výkalmi. V prípade, že parazité vstupujú do podmienok potrebných pre ďalší vývoj, degenerujú sa do zrelých oocyst. Existuje sporogónia. Ak sú vonkajšie faktory nepriaznivé, zachová sa parazit, ktorý naďalej dlhodobo udržuje svoju životaschopnosť.

Morfológia toxoplazmy

Parazit sa násobí pozdĺžnym delením bunky. Každá cysta je umiestnená v kapsule, ktorá je tvorená z pozostatkov "telies" zničených buniek a nachádza sa vo vnútri bunkového protoplazmu alebo mimo neho. Akumulácia takýchto parazitov sa nazýva pseudocysty. Morfológia toxoplazmy je podobná encefalitozónu. Existujú parazity najmä u myší, mačiek a niektorých iných zvierat.

Pri podozrení na toxoplazmózu sa používa niekoľko rôznych techník.

• Močová tekutina odobratá z chrbtice pacienta je poslaná na vyšetrenie. Tento materiál sa urýchli v odstredivke pri rýchlosti 2000 ot / min. Postup trvá 15-20 minút. Zlikvidovaný sediment sa analyzuje, skúma sa pod mikroskopom, naplní sa kvapka zrazeniny pod špeciálnym sklom a kontrastné farbivá sa nepoužívajú.
• Je možné pripraviť škvrnu z získaného sedimentu, ktorý je už tónovaný a pomocou metódy Romanovského sa skúma pod mikroskopom.
• Rovnakým spôsobom je možné preskúmať aj vzorku z pleurálnej oblasti.
• Pri pneumónii sa vykoná analýza pľúcneho hlienu (zafarbený náter v Romanovsky).
• V prípade úmrtnosti, mŕtvoly, škvrna materiál je vyrobený z niekoľkých kvapalín a orgánov: ventrikulárna, spinálnej a peritoneálnej tekutiny, rovnako ako z mozgu, pľúc, pankreasu, pečene a sleziny. Ďalšie laboratórne testovanie sa uskutočňuje podľa už klasickej schémy (fixácia alkoholom, tónovanie podľa Romanovského).
• Treba poznamenať, že aj v prípade zvýšenej invázie sa zriedka deteguje toxoplazma v plazmovej tekutine.

Toxoplazma počas tehotenstva

Človek po svojom živote nesmie nikdy vedieť, že bol nakazený touto nepríjemnou chorobou. Je horšie, keď žena, ktorá má plod v jej lone, zistí jej chorobu. Toxoplazma počas tehotenstva je pomerne nebezpečná porážka. S krvou infikovanej matky vstupuje parazit do tela embrya bez prekážok. Jeho vplyv na nový život nie je dosť predvídateľný, ale určite negatívny. Infekcia plodu s toxoplazmózou môže mať za následok ťažkú popôrodnú patológiu, vonkajšiu malformáciu, psychologické abnormality dieťaťa a môže viesť k spontánnemu potratu. Prítomnosť parazita môže spôsobiť predčasné narodenie alebo narodenie mŕtveho dieťaťa. V každom prípade sú následky veľmi hrozné pre ženu i jej dieťa.

Štatistika poskytovaná lekármi je dosť desivá. Približne 12% žien je infikovaných toxoplazmózou počas tehotenstva, u 30-40% detí infikovaných chorobou z infikovaných matiek dokonca aj v jej lone. Zvlášť nebezpečné pre ďalší vývoj a závažnosť následných komplikácií sú skoré tehotenstvo dieťaťa. V tejto situácii sa vyskytujú obzvlášť závažné patologické stavy. Ak je žena počas tretieho trimestra infikovaná - 90%, že je infikované aj dieťa, ale priebeh ochorenia je asymptomatický. V situácii, kedy očakávaná matka "zaháala" parazit dlho predtým, než otehotnie (šesť mesiacov alebo viac), infekcia plodu nastane v ojedinelých prípadoch. Čím je čas medzi infekciou a počatím kratší, tým väčšie je riziko vrodenej infekcie dieťaťa.

Symptómy toxoplazmy

Prejav toxoplazmózy je veľmi zahalený alebo úplne asymptomatický. V niektorých prípadoch môžu byť príznaky toxoplazmu pomerne rozmanité, ale nie jednoznačne vyjadrené, čo im umožňuje brať na symptómy iných ochorení. Od momentu, keď parazit vstúpi do tela pacienta pred symptomatickým prejavom, môže trvať až tri týždne. Môže to byť fenomén, a to ako nachladnutie, ako aj príznaky novotvaru. Preto, aby sme diagnostikovali toxoplazmózu, je potrebné vyhľadať radu a skúšku pre špecialistu, ktorý vykoná všetky potrebné štúdie, zistí diagnózu a predpíše primeranú liečbu. Príznaky toxoplazmy môžu byť odlišné. Všetko závisí od toho, ktoré telo bolo zasiahnuté:

• Rozšírenie lymfatických uzlín.
• Hepatosplenomegália - rast veľkosti sleziny a pečene.
• Encefalitída.
• Rast intrakraniálneho tlaku.
• Vaskulitída.
• Menšie duševné poruchy.
• Tachykardia.
• Meningoencefalitída.
• Bolesti hlavy.
• Bolesť v hrudi.
• Falošné meningeálne symptómy.
• Vaskulárne krízy.
• Kreslenie bolesti s pasívnym pohybom.
• Nepríjemnosť končatín, príznaky bolesti.
• Zápal očí.
• Rýchla únava.
• Oddych.
• Horúčka.
• A mnoho ďalších príznakov.

Norma toxoplazmy v krvi

Také ako norma v krvi Toxoplasma v lekárskej slovníku robiť, pretože toxoplazmózy - ochorenie, ktoré je pôvodcom toxoplazmózy (najjednoduchšie bunkami parazita). Toxoplazma nie je prvkom a nie enzýmom, ktorý produkuje telo pre jeho primerané fungovanie. Takáto kategória ako norma je oprávnená v kombinácii: "norma glukózy", "norma hemoglobínu", "norma cholesterolu". V tomto svetle hovoriť o norme toxoplazmy v krvi nie je vôbec správne, pretože jednoducho nemusí byť v ľudskom tele.

Avšak, ak sa osoba zotavila s toxoplazmózou, vytvárajú sa v krvi protilátky, ktoré sú ďalej chránené pred opätovnou infekciou. Určite ich prítomnosť a hladina v plazme umožňuje metódu enzýmovej imunoanalýzy (ELISA). Je tiež považovaný za najinformatívnejší spôsob diagnostikovania samotnej toxoplazmózy a načasovania lézie. Pre protilátky sú prijaté veľmi bežné normy, ktoré sa líšia v rôznych laboratóriách. K dnešnému dňu existujú dva typy protilátok: IgG a IgM. Štúdia napríklad v laboratóriách jeden z indikátorov na základe nasledujúce: v prípade, že zaznamenaný IgG menej 9,0, výsledkom výskumu negatívne, ak obrázok ukazuje vyššia ako 12, a - pozitívne, v prípade, že stredná index - výsledok nie je jednoznačne určuje a vyžaduje opätovnej analýzy po dva Štyri týždne. Podobne s IgM: ak je menej ako 0,8 - výsledok je negatívny a viac ako 1,1 - pozitívny.

Protilátky proti toxoplazme

Stojí za to vedieť, že hlavným problémom pri diagnostikovaní toxoplazmózy nie je len jeho detekcia, ale diagnóza jej formy: človek je nosičom infekcie alebo akútnou formou ochorenia. Na túto otázku odpovedali protilátky proti toxoplazmému IgM a IgG.

Pozitívny výsledok protilátok IgM naznačuje, že pacient má toxoplazmózu, ktorá prebieha v danom čase. Potvrdenie prítomnosti protilátok triedy IgG informuje, že v minulosti pacient už túto chorobu preniesol a riziko opakovanej infekcie má tendenciu k nule. Preto ak sa typ IgG nachádza v krvi tehotnej ženy, je zárukou, že žena a jej plod sú už chránené pred opätovnou infekciou. Ak tento typ chýba v krvi matky, hrozba choroby existuje.

[1], [2], [3], [4]

Toxoplasma IgM

V normálnom stave, keď nie je človek chorý a netrpí toxoplazmózou, v krvi chýba toxoplazma IgM. Táto trieda protilátok je určená analýzami v období akútnej lézie, hladinové indikátory vykazujú vrcholové hodnoty do jedného mesiaca po infekcii a po páde úplne zmiznú po dvoch až troch mesiacoch. Negatívny výsledok pre protilátky typu IgM hovorí iba o neprítomnosti akútnej formy ochorenia v danom období a nasledujúcich troch mesiacoch, ale neuvádza sa, či sa choroba predtým vyskytla. Ale nezabudnite, že ak má osoba anamnézu reumatoidného faktora a / alebo antinukleárnych protilátok, môžete získať falošne pozitívny výsledok. V prítomnosti imunitnej nedostatočnosti sa protilátky IgM nezistili ani v akútnom období infekcie.

Toxoplasma lgG

Počas obdobia "zotavenia" sa začne určovať toxoplazmatický IgG. Protilátky tohto typu môžu byť diagnostikované počas nasledujúcich desaťročí. IgG v krvi počíta s toxoplazmózou, ktorá v minulosti ovplyvnila telo pacienta, a poskytuje vyhodnotenie imunitnej encefalopatie po očkovaní. Laboratórne testy môžu preukázať falošne pozitívny výsledok u pacientov s lupus erythematosus a reumatoidnou artritídou. Štúdie v tomto prípade je žiaduce opakovať.

Toxoplasma analýza

Podstatou laboratórnej štúdie je určenie počtu toxoplazmov v krvi. Prevažne je pre gravidné ženy predpísaná analýza toxoplazmov, aby sa zabránilo narodeniu detí s ťažkou patológiou. Na analýzu sa krv odoberie z žily. Stanovenie počtu parazitov sa vykonáva na pevnom objeme krvi. Výsledky výskumu:

• Tento údaj je menší ako 6,5 IU / ml krvi - výsledok je negatívny (existuje však možnosť počiatočného štádia ochorenia). Po pár týždňoch je žiaduce opakovať krvný test.
• Indikátor v rozmedzí od 6,5 do 8,0 IU / ml je nejednoznačný výsledok a po pár týždňoch stojí za opakovanie štúdie.
• Viac ako 8,0 IU / ml - tento indikátor indikuje prítomnosť toxoplazmózy.

Môžete získať nasledujúci výsledok:

• Ig M - "-", IgG - "-" - choroba chýba. Tehotná žena v tejto analýze patrí do rizikovej skupiny pre infekciu.
• Ig M - "-", IgG - "+" - existujú protilátky, ktoré poskytujú ochranu pred touto chorobou v budúcnosti.
• Ig M - "+", IgG - "-" - akútna forma ochorenia. Počas tehotenstva existuje vysoká pravdepodobnosť intrauterinnej infekcie embrya.
• IgM - "+", IgG - "+" - je možná primárna infekcia, ďalšie testy a druhý krvný test na toxoplazmózu nie sú potrebné po dvoch až troch týždňoch.

Ak žena plánuje tehotenstvo a zároveň je milenkou mačky, stojí za to dať niekomu na trvanie tehotenstva (najmä ak je zvyknutý chodiť po ulici).

Avidita na toxoplazmu

Avidita (od avidity - «chamtivý") - možnosť IgG protilátok vydržať následné pokusy ľudského organizmu infikovaného výtrusovci Toxoplasma. Avidity Toxoplasma stanoví z týchto úvah, že v počiatočnom období možnosti ochorenia odolať parazitmi skôr slabé, vzhľadom k tomu, že vzdialenosť od akútnej fáze imunity ochorenia produkuje protilátky IgG, avidity, ktorý zvyšuje vždy. Protilátky - špeciálna štruktúra proteínov - sú "schopné rozpoznať" nepriateľský antigén (v tomto prípade toxoplazm). Po identifikácii priľnú k toxoplazme, pôsobia na membránu a porušujú integritu bariéry. Potom zomrie parazit.

Sila takéhoto spojenia sa nazýva avidita toxoplazmom. Zvyčajne sa táto hladina vypočítava pre protilátky typu IgG, pretože je to najinformatívnejší indikátor.

[5], [6], [7], [8], [9]

Index avidity voči toxoplazme

Jedinečná molekula proteínu - antigén - účinne rozpozná, blokuje a zničí parazit. "Sila" protilátok sa odhaduje s použitím indexu, ktorý ukazuje počet väzobných protilátok na 100 kusov toxoplazmy. Index avidity pre lekárov toxoplazmy je rozdelený do troch kategórií:

• Nízka - menej ako 30% párov väzieb. Zobrazuje poslednú infekciu - nie viac ako tri mesiace.
• Priemerná úroveň je od 31 do 40%. Prechodné obdobie s prítomnosťou oboch typov protilátok v krvi. Analýza stojí za opakovanie za pár týždňov.
• Vysoká avidita je vyššia ako 40%. Choroba bola prenesená dostatočne dlho.

Liečba toxoplazmy

Najčastejšie je liečba toxoplazmov v moderných podmienkach založená na prípravkoch pyrimetamínovej skupiny (chloridín, tindurín). Na zvýšenie ich účinnosti súbežne predpisované sulfonamidy alebo klindamycín s kalciumfolinátom. Ale je potrebné poznamenať, že lekári sú veľmi opatrní pyrimetamín podávaný počas tehotenstva, ako je aktívne antagonista kyseliny listovej, ktorá je plná poruchy fungovania telesných systémov tehotenstva. A to je kategoricky neprípustné. Ak je osoba diagnostikovaná HIV v anamnéze, pri liečbe toxoplazmy je v protokole terapie zahrnuté vyššie dávkovanie liekov alebo dlhšie trvanie liečby.

Pirimetatsin. Tento liek je predpísaný po jedle s dávkou 25 mg. Pirimetatsín sa pripisuje v spojení so sulfalínom alebo sulfadoxínom, ktoré prechádzajú dávkou 1 g. Počas dňa sa uskutočňujú dve dávky liekového komplexu. Liečba trvá kurzy s prestávkou desať dní. Odporúčané číslo je dva až tri kurzy. S obzvlášť opatrnosťou by sa tento liek mal podať, ak pacient trpí dysfunkciou pečene alebo obličiek počas tehotenstva v prípade nedostatku kyseliny listovej v tele pacienta. Liečba pirimetatsinom môže vyvolať aj niekoľko vedľajšie účinky: sucho v ústach, hnačka, nevoľnosť, alergické kožné vyrážky, bolesti hlavy, bolestivé kŕče v bruchu.

Spiramycín. Liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na to, či konzumuje potravu. Denná dávka lieku je 6 až 9 miliónov IU (dve až tri tablety) podávaná v dvoch až troch dávkach. Denné množstvo lieku by nemalo presiahnuť 9 miliónov IU. Pre deti je dávka prísne zvolená lekárom v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Ak má pacient patológiu pečene, musí byť jeho funkčný stav pravidelne monitorovaný na pozadí liečby.

Klaritromycín. Pre dospievajúcich vo veku 12 rokov a starších ako aj dospelých je predpísaná dávka 0,25 až 0,5 g delená dvoma dennými dávkami. Trvanie liečebného cyklu je zvyčajne jeden až dva týždne.

Nie je potrebné určiť klaritromycín pacientom s individuálnou intoleranciou voči zložkám lieku a deťom mladším ako 12 rokov.

V priebehu liečby toxoplazmóza nevyhnutne zahŕňa antihistaminiká, imunostimulanty a imunomodulátory. V prípade použitia silných antiparazitík trpí celá intestinálna mikroflóra. Preto, aby sa zabránilo dysbióze, je potrebné do schémy liečby zahrnúť probiotiká.

Linex (probiotikum). Kapsule sa konzumuje vnútri hneď po skončení jedla, pričom sa umyje potrebným množstvom tekutiny. Deti, ktoré ešte nie sú tri roky, je ťažké prehĺtať kapsulu úplne. V takomto prípade je potrebné ju otvoriť a obsah sa zriedi vodou a podá sa dieťaťu.

Všetky deti mladšie ako dva roky (vrátane dojčiat) dostanú jednu kapsulu trikrát počas dňa.

Deti od 2 do 12 - jedna - dve kapsuly trikrát denne.

Teenagerov nad 12 rokov a dospelých - dve kapsule trikrát denne.

Trvanie liečby závisí vo veľkej miere na klinike samotnej choroby, ako aj na individuálnej citlivosti tela pacienta na zložky, ktoré tvoria liek.

Interferón (imunostimulant). Liečivo vstupuje pacientom cez nosnú pasáž instiláciou alebo postrekom. Uzavretá ampulka sa otvorí bezprostredne pred použitím. Prášok sa naleje trošku vody a dôkladne sa pretrepáva, čo vedie k homogénnemu roztoku. Do každej nosnej dierky sa vpichuje päť kvapiek imunomodulátora, postup sa opakuje dvakrát denne. Pri použití postreku sa do nosového kanálika nastrieka 0,25 ml liečiva. Interval medzi recepciami by nemal byť kratší ako šesť hodín. Neboli žiadne zrejmé kontraindikácie a vedľajšie účinky podávania interferónu.

Priebeh užívania lieku závisí od stupňa závažnosti patológie a od reakcie telo pacienta na podávané lieky.

Profylaxia toxoplazmy

Prevencia akejkoľvek choroby je dôležitá činnosť určená na ochranu zdravia ľudí. Dôležité je prevencia toxoplazmy, najmä táto otázka je dôležitá pri plánovaní a tehotenstve (vysoké riziko ochorenia sú ženy so slabou imunitou). Ak chcete zabrániť infekcii, môžete dať tieto tipy:

• Pri práci so zemou by ste mali chrániť ruky tuleňmi. Akékoľvek rany alebo praskliny na prstoch sa môžu stať "brankou" na prenikanie parazitov.
• Pečivo a zeleninu dôkladne umyte.
• Dodržujte osobnú hygienu: umyte si ruky pred jedlom, po ulici, WC, čistení.
• Po manipulácii so surovým mäsom starostlivo manipulujte s rukami.
• Vylúčte zo stravy špatne pečené mäso (napríklad steak s krvou, trhlinami a rybou).
• Pite iba vriacou vodou.
• Nie je potrebné stlačiť zvieratá na pery a po komunikácii s domácim zvieratkom je potrebné umyť ruky mydlom a vodou.
• Pravidelne absolvujte vyšetrenie sami a vykonajte testy svojho maznáčika. To je účinné, ak zviera nejedí surové mäso a nestane sa na ulici.
• Vykonávajte tepelné spracovanie potravinárskych výrobkov.

Zvyčajne toxoplazma nepriaznivo ovplyvňuje ľudské telo a prebieha asymptomaticky. Väčšina populácie žila celý život a nevedeli, či bol chorý s toxoplazmózu, alebo nie, pretože choroba nespôsobuje poškodenie organizmu, v tomto prípade získať od telo vytvára protilátky, aby sa zabránilo ďalšiemu reinfekcie. Ale nenechajte sa oklamať, najmä ženy, ktoré sa chystajú stať matkou. Aby sa minimalizovalo riziko patológie na minimum - je potrebné podstúpiť vyšetrenie a, ak je to potrebné, aj liečbu. A preventívne opatrenia a osobná hygiena budú slúžiť ako dobrá ochrana nielen proti toxoplazmóze, ale aj mnohým ďalším ochoreniam.