Transplantácia kostnej drene

Transplantácia kostnej drene je v súčasnosti novou príležitosťou na liečbu zložitých a doteraz nevyliečiteľných ochorení. Prvá úspešná transplantácia bola vykonaná v roku 1968 v nemocnici v meste Minneapolis v USA dieťaťu s aplastickou anémiou.

Transplantácie kostnej drene sa odvtedy pomerne účinne používajú pri liečbe pomerne zložitých ochorení. Leukémia, lymfóm, rakovina prsníka alebo rakovina vaječníkov. V roku 2007 sa Američan Timothy Brown vďaka tomuto chirurgickému zákroku vyliečil nielen z leukémie, ale aj z AIDS. Inovatívna liečebná metóda bola testovaná na Brownovi, ktorého svet poznal pod pseudonymom „berlínsky pacient“. Dnes sa ľudia liečia zo závažných ochorení vďaka náhrade kmeňových buniek. Väčšina pacientov, ktorí potrebujú transplantáciu, bohužiaľ nie je vždy schopná transplantovať bunky kvôli ťažkostiam s výberom darcu s kompatibilným transplantovateľným materiálom.

Nahradeniu kmeňových buniek predchádzajú také postupy, ako je chemoterapia a rádioterapia. Po tejto radikálnej liečbe sú zničené škodlivé aj zdravé bunky tela. Preto osoba, ktorá podstúpila takúto drsnú liečbu, potrebuje transplantáciu kmeňových buniek. Existujú dva typy transplantácie, prvý: autológna, keď sa používajú pluripotentné kmeňové bunky a vlastná krv pacienta. A alogénna, keď sa na transplantáciu používa materiál od darcu.

[ 1 ]

Indikácie pre transplantáciu kostnej drene

Indikácie pre transplantáciu kostnej drene sú relevantné pre pacientov trpiacich hematologickými, onkologickými alebo radom dedičných ochorení. Včasné indikácie sú dôležité aj pre pacientov s akútnou chronickou leukémiou, lymfómami, rôznymi typmi anémie, neuroblastómami a rôznymi typmi kombinovanej imunodeficiencie.

Pacienti trpiaci leukémiou alebo akýmkoľvek typom imunodeficiencie majú pluripotentné kmeňové bunky, ktoré nefungujú správne. U pacientov s leukémiou začína krv pacienta produkovať obrovské množstvo buniek, ktoré neprešli všetkými štádiami vývoja. V prípade aplastickej anémie krv prestáva regenerovať požadovaný počet buniek. Degradované alebo nezrelé a nekvalitné bunky nepostrehnuteľne presýtia cievy a kostnú dreň a časom sa šíria do iných orgánov.

Na zastavenie rastu a zničenie škodlivých buniek sú potrebné extrémne radikálne liečebné postupy, ako je chemoterapia alebo rádioterapia. Bohužiaľ, počas týchto radikálnych zákrokov odumierajú choré aj zdravé bunkové elementy. A tak sú odumreté bunky krvotvorného orgánu nahradené zdravými pluripotentnými sc buď od samotného pacienta, alebo od kompatibilného darcu.

Darca transplantácie kostnej drene

Darca sa vyberá podľa jednej z troch možností. Kompatibilný darca má čo najbližšiu genetickú štruktúru buniek. Kmeňové bunky odobraté od takéhoto darcu výrazne znížia riziko všetkých druhov odchýlok spojených s imunitným systémom. Najlepším darcom je osoba s podobnou genetikou, napríklad pokrvný brat alebo sestra, iní príbuzní. Transplantácia odobratá od takéhoto blízkeho príbuzného má 25 % šancu na genetickú kompatibilitu. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov rodičia a deti nemôžu byť darcami kvôli genetickej nekompatibilite.

Kompatibilným nepríbuzným darcom môže byť akýkoľvek externý darca s kompatibilným genetickým materiálom. Mnohé veľké nemocnice majú rozsiahlu databázu darcov, z ktorej je možné nájsť kompatibilného darcu.

A treťou možnosťou je nekompatibilný príbuzný darca alebo nekompatibilný nepríbuzný darca. Ak nie je možné čakať na kompatibilného darcu, v prípade akútneho priebehu nejakého závažného ochorenia môžu byť pacientovi ponúknuté pluripotentné SC od čiastočne kompatibilného blízkeho príbuzného alebo od externého darcu. V tomto prípade je transplantačný materiál podrobený špeciálnemu prípravnému procesu, aby sa znížila pravdepodobnosť odmietnutia transplantovaných buniek telom pacienta.

Databázy darcov každej z týchto zdravotníckych inštitúcií sú zlúčené do organizácie Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW) so sídlom v Leidene v Holandsku. Táto medzinárodná organizácia koordinuje relevantné fenotypové údaje o HLA – ľudskom leukocytovom antigéne – u ľudí, ktorí sú ochotní darovať svoje hematopoetické bunky alebo periférne hematopoetické kmeňové bunkové elementy.

Táto databáza, ktorá je v súčasnosti najväčšia na svete a je známa od roku 1988, má redakčnú radu zloženú z jedného zástupcu z každej banky darcov kmeňových buniek. Rada sa stretáva dvakrát ročne, aby prediskutovala dosiahnuté výsledky a dohodla sa na budúcich aktivitách. BMDW spravuje Nadácia Europdonor.

BMDW je súbor registrov údajov o darcoch kmeňových buniek a bankách periférnych hematopoetických kmeňových buniek. Tieto registre, zjednotené na dobrovoľnej báze, poskytujú centralizované a ľahko dostupné informácie pre lekárov a ľudí, ktorí potrebujú transplantácie.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kvóta na transplantáciu kostnej drene

Existuje určitá kvóta na transplantáciu kostnej drene? Samozrejme, že existuje. Ale v skutočnosti to nie je také jednoduché. Štát totiž dokáže pomôcť zďaleka nie všetkým ľuďom v núdzi.

Kvóta vám umožňuje získať pomoc v najlepšej klinike zadarmo. Zároveň sa všetko robí s využitím špičkových technológií a lekárskych postupov. Žiaľ, počet ľudí je obmedzený. Operácia je drahá a štát jednoducho nedokáže pomôcť každému. V podstate sa kvóty udeľujú deťom. Pretože nie veľa mladých rodičov dokáže nájsť takúto sumu na operáciu. A vo všeobecnosti hľadanie darcu a charitatívnej organizácie trvá dlho. Ľudia s takouto diagnózou však nemôžu čakať.

V takýchto prípadoch prichádza na pomoc štát. Zákrok spravidla plne hradia rodiny, ktoré si liečbu vôbec nemôžu dovoliť. Ak sa však pozriete na cenu operácie, nikto takúto možnosť nemá.

Ako sa vykonáva transplantácia kostnej drene?

Najprv sa pacientovi po absolvovaní chemoterapie alebo radikálnej rádioterapie intravenózne podajú pluripotentné kmeňové bunky pomocou katétra. Toto je často bezbolestné a trvá približne hodinu. Potom sa začína proces uchytenia darcovských alebo vlastných buniek; na urýchlenie procesu uchytenia sa niekedy používajú lieky, ktoré stimulujú hematopoetický orgán.

Ak chcete vedieť, ako sa vykonáva transplantácia kostnej drene, budete musieť pochopiť, aké procesy prebiehajú v tele po jej transplantácii, a mali by ste tiež pochopiť mechanizmy účinku transplantovaných buniek. Počas procesu uchytenia sa pacientovi každý deň odoberá krv na analýzu. Neutrofily sa používajú ako indikátor. Vyžaduje sa určitá hladina ich počtu v krvi, ak ich indikátor v krvi dosiahne 500 do troch dní, potom je to pozitívny výsledok a naznačuje, že nahradené pluripotentné kmeňové bunky sa uchytili. Na uchytenie kmeňových buniek je spravidla potrebných približne 21 – 35 dní.

Transplantácia kostnej drene

Transplantácii kostnej drene predchádza silná rádioterapia alebo intenzívna chemoterapia pacienta, niekedy sa oba tieto prvky liečby praktizujú spoločne. Tieto postupy sa používajú na zničenie rakovinových buniek, ale zároveň ničia aj zdravé pluripotentné kmeňové bunky pacienta. Vyššie uvedené postupy na nahradenie kmeňových buniek sa nazývajú prípravný režim. Tento režim trvá tak dlho, ako to vyžaduje špecifické ochorenie pacienta a odporúčania jeho ošetrujúceho lekára.

Následne sa pacientovi do žily (na krku) zavedie katéter, cez ktorý sa mu podávajú lieky a krvné bunky a odoberá sa krv na analýzu. Dva dni po rádioterapii alebo chemoterapii sa vykoná operácia, počas ktorej sa intravenózne podávajú kmeňové bunky.

Po nahradení kmeňových buniek trvá 2 až 4 týždne, kým sa bunky krvotvorných orgánov uchytia. Počas tohto obdobia sa pacientovi podávajú antibiotiká, ktoré pomáhajú v boji proti infekcii, a transfúzie krvných doštičiek, aby sa predišlo krvácaniu. Pacienti, ktorí podstúpili transplantáciu od nepríbuzného alebo príbuzného, ale nekompatibilného darcu, potrebujú lieky, ktoré pomôžu minimalizovať odmietnutie transplantovaných kmeňových buniek telom.

Po transplantácii kmeňových buniek sa pacienti môžu cítiť slabí, v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť krvácanie, porucha funkcie pečene, nevoľnosť, v ústach sa môžu objaviť malé vredy, v zriedkavých prípadoch existuje možnosť vzniku malých mentálnych odchýlok. Personál nemocnice je spravidla dosť kompetentný a dokáže vytvoriť čo najpohodlnejšie podmienky na prekonanie takýchto ťažkostí. A prirodzene, jedným z dôležitých aspektov, ktoré povedú pacienta k rýchlemu uzdraveniu, je pozornosť a účasť pacientových príbuzných a priateľov.

Transplantácia kostnej drene pre HIV

Transplantácia kostnej drene od zdravého darcu HIV vylieči príjemcu z tejto choroby. Na vykonanie tohto zákroku je potrebné vybrať darcu so špeciálnou genetickou mutáciou. Vyskytuje sa iba u 3 % Európanov. Vďaka tomu je takýto človek náchylný na všetky známe kmene HIV. Táto mutácia ovplyvňuje štruktúru receptora CCR5, čím bráni „vírusu“ v kontakte s bunkovými prvkami ľudského mozgu.

Pred samotným zákrokom musí príjemca podstúpiť rádioterapiu a farmakoterapiu. Tým sa zničia jeho vlastné pluripotentné SC. Lieky proti samotnej HIV infekcii sa neužívajú. Vyšetrenie sa vykonáva 20 mesiacov po operácii. Príjemca je spravidla úplne zdravý. Navyše, nie je nositeľom vírusu HIV v krvi, krvotvorných orgánoch a iných orgánoch a tkanivách. Jednoducho povedané, vo všetkých rezervoároch, kde sa môže nachádzať.

Tento chirurgický zákrok je spojený s vysokým rizikom infekčných komplikácií. Je celkom možné, že dosiahnutý výsledok môže prispieť k rozvoju nového smeru v oblasti génovej terapie HIV infekcie.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Transplantácia kostnej drene pri leukémii

Často sa používa v prípadoch akútnej myeloblastickej leukémie a relapsov akútnej leukémie. Na vykonanie operácie je potrebná úplná klinická a hematologická remisia. Pred samotným zákrokom sa podáva chemoterapia, často v kombinácii s rádioterapiou. Tá úplne zničí leukemické bunky v tele.

Citlivosť lymfómov na chemoterapiu priamo závisí od dávky, a to aj počas relapsov. Šanca na dosiahnutie remisie je daná najmä vysokodávkovou chemoterapiou, rovnako ako ona, ale v kombinácii s ožiarením celého tela. Je pravda, že v tomto prípade je takýto prístup plný hlbokého a dlhotrvajúceho potlačenia hematopoézy.

Metóda zahŕňa transplantáciu kmeňových buniek, ktorých zdrojom môže byť buď krvotvorný orgán, alebo krv pacienta či darcu. Ak hovoríme o izotransplantácii, darcom môže byť identické dvojča. V prípade alotransplantácie dokonca aj príbuzný. V prípade autotransplantácie samotný pacient.

V prípade lymfoproliferatívnych ochorení sa často používa autotransplantácia krvotvorných kmeňových buniek. Táto metóda získala všeobecné uznanie pri liečbe rezistentných lymfómov a relapsov.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Transplantácia kostnej drene u detí

Transplantácia kostnej drene u detí sa používa v prípadoch, keď pacient trpí leukémiou. Okrem toho sa táto metóda používa aj pri aplastickej anémii, mnohopočetnom myelóme a poruchách imunitného systému.

Keď pluripotentné sc začnú fungovať trochu nesprávne, čím vyvolajú nadmerné množstvo defektných alebo nezrelých buniek, vyvinie sa leukémia. Ak naopak mozog prudko zníži ich produkciu, vedie to k rozvoju aplastickej anémie.

Nezrelé krvinky úplne vypĺňajú krvotvorný orgán a cievy. Takto vytláčajú normálne bunkové prvky a šíria sa do iných tkanív a orgánov. Na nápravu situácie a zničenie prebytočných buniek sa uchyľujú k chemoterapii alebo rádioterapii. Takáto liečba môže poškodiť nielen chybné, ale aj zdravé bunkové prvky mozgu. Ak je transplantácia úspešná, transplantovaný orgán začne produkovať normálne krvinky.

Ak bol darcovský krvotvorný orgán získaný z identického dvojčaťa, transplantácia sa v tomto prípade nazýva alogénna. V tomto prípade sa mozog musí geneticky zhodovať s vlastným mozgom pacienta. Na určenie kompatibility sa vykonávajú špeciálne krvné testy.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Opakovaná transplantácia kostnej drene

Niekedy jedna operácia nestačí. Napríklad, krvotvorný orgán sa nemusí uchytiť na novom mieste. V takom prípade sa vykoná druhá operácia.

Nelíši sa to od bežnej transplantácie, iba sa to nazýva retransplantácia. Pred vykonaním tohto postupu sa vykonáva diagnostika. Koniec koncov, je potrebné určiť, prečo sa hematopoetický orgán nemohol zakoreniť na prvýkrát.

Po dokončení všetkých procedúr sa môže vykonať druhá operácia. Tentoraz sa osoba podrobí dôkladnejšiemu vyšetreniu. Je potrebné pochopiť, prečo sa to stalo a zabrániť ďalšiemu relapsu.

Samotná operácia je zložitá. Ale v tomto prípade veľa závisí od úsilia pacienta. Ak starostlivo dodržiava všetky odporúčania lekára, dá sa vyhnúť relapsu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kontraindikácie transplantácie kostnej drene

Kontraindikácie sú spôsobené predovšetkým akútnymi infekčnými ochoreniami, ako je HIV, hepatitída B a hepatitída C, syfilis, všetky druhy porúch imunitného systému a tehotenstvo. Operácia náhrady kmeňových buniek sa neodporúča fyzicky slabým a starším pacientom a je prísne kontraindikovaná u pacientov trpiacich závažnými ochoreniami vnútorných orgánov. Kontraindikácie môžu byť spôsobené aj dlhodobou liečbou antibiotikami alebo hormonálnymi liekmi.

Kontraindikácie darovania kmeňových buniek zahŕňajú autoimunitné alebo infekčné ochorenie darcu. Prítomnosť ktoréhokoľvek z týchto ochorení sa dá ľahko zistiť povinným komplexným lekárskym vyšetrením darcu.

Ale dnes najzávažnejšou prekážkou postupu náhrady kmeňových buniek zostáva nekompatibilita darcu a pacienta. Existuje veľmi malá šanca nájsť vhodného a kompatibilného darcu na transplantáciu. Často sa darcovský materiál odoberá buď od samotného pacienta, alebo od jeho fyziologicky kompatibilných príbuzných.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dôsledky transplantácie kostnej drene

Existujú nejaké negatívne dôsledky transplantácie kostnej drene? Niekedy sa vyskytuje akútna reakcia na transplantáciu. Faktom je, že vek človeka je rizikovým faktorom pre túto komplikáciu. V tomto prípade môže byť postihnutá aj koža, pečeň a črevá. Na koži sa objavujú rozsiahle vyrážky, najmä na chrbte a hrudníku. To môže viesť k hnisaniu a nekróze.

V tomto prípade je predpísaná lokálna liečba, ktorá zahŕňa použitie mastí s prednizolónom. Ak hovoríme o poškodení pečene, prejavuje sa takmer okamžite. Tieto javy sú založené na degenerácii žlčovodov. Poškodenie gastrointestinálneho traktu vedie k neustálej hnačke s bolesťou a krvnými nečistotami. Liečba sa vykonáva pomocou antimikrobiálnej terapie a zvýšenej imunosupresie. V zložitejších formách môže dôjsť k poškodeniu slzných a slinných žliaz, ako aj pažeráka.

Potlačenie vlastného hematopoetického orgánu môže vyvolať imunitnú nedostatočnosť. Preto sa telo stáva dosť náchylným na rôzne infekcie. Je potrebné podstúpiť rekonvalescenciu. V opačnom prípade sa môže prejaviť cytomegalovírusová infekcia. Čo vedie k rozvoju zápalu pľúc a smrti.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Rehabilitácia po transplantácii kostnej drene

Po transplantácii kostnej drene nasleduje dlhé obdobie rekonvalescencie. Nový krvotvorný orgán teda môže potrebovať rok, aby začal plne fungovať. Počas tohto obdobia musia byť pacienti neustále v kontakte. Môžu sa totiž vyskytnúť infekcie alebo komplikácie, ktoré je potrebné riešiť.

Život po transplantácii môže byť znepokojujúci aj radostný zároveň. Pretože existuje pocit úplnej slobody. Odteraz je človek zdravý a môže robiť všetko, čo chce. Mnohí pacienti hovoria, že kvalita ich života sa po transplantácii výrazne zlepšila.

Napriek novým príležitostiam však vždy existuje obava, že sa choroba vráti. Preto sa po zákroku vždy oplatí sledovať vlastné zdravie. Najmä v prvom roku, pretože telo potrebuje dlhý čas na zotavenie a nič by nemalo tomuto procesu narúšať.

Kde sa vykonávajú transplantácie kostnej drene?

V skutočnosti sa tomuto typu „práce“ venuje mnoho kliník v Rusku, na Ukrajine, v Nemecku a Izraeli.

Prirodzene, bolo by oveľa pohodlnejšie, keby sa zákrok vykonával v blízkosti bydliska osoby. Vo väčšine prípadov však musíte ísť do zahraničia. Ide totiž o pomerne zložitú operáciu, ktorá si vyžaduje špecializovaný zásah. Samozrejme, špecialisti sú všade, ale na to potrebujete aj vybavenú kliniku. Preto, či sa vám to páči alebo nie, ľudia odchádzajú do inej krajiny. Koniec koncov, je to jediný spôsob, ako človeka zachrániť a dať mu šancu na ďalšie zotavenie.

Pacienti často cestujú do Nemecka, Ukrajiny, Izraela, Bieloruska a Ruska. Existujú špecializované kliniky, ktoré vykonávajú takéto zložité operácie. Najdôležitejším argumentom pri výbere miesta na vykonanie zákroku nie sú len špičkové kliniky, ale aj samotná cena operácie.

Na Ukrajine sa transplantácia kostnej drene vykonáva v transplantačnom centre v Kyjeve. Centrum začalo svoju činnosť v roku 2000 a počas svojej existencie sa v ňom vykonalo viac ako 200 transplantácií.

Dostupnosť najmodernejších zdravotníckych prístrojov a zariadení zabezpečuje vykonávanie širokej škály postupov pre alogénne a autológne transplantácie, ako aj resuscitáciu, intenzívnu starostlivosť a hemodialýzu.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť vzniku infekčných komplikácií u pacientov s imunosupresiou v období po transplantácii, 12 transplantačných blokov a operačná sála oddelenia využívajú technológiu „čistých priestorov“. 100 % čistota vzduchu pomocou špeciálnych systémov klimatizácie je zabezpečená tým, že sa spočiatku zabráni prenikaniu škodlivých mikroorganizmov, a nie ich eliminácia, ktoré sú už v miestnosti prítomné, tradičnými prostriedkami antiseptického mokrého čistenia a UV ožiarenia.

Transplantáciu kostnej drene v Izraeli je možné vykonať v mnohých zdravotníckych zariadeniach, jedným z nich je Onkologický inštitút Mošeho Šareta v Jeruzaleme. Výskumný ústav je súčasťou lekárskeho centra Hadassah ako jedna z jeho divízií. Vysokokvalitná liečba rôznych onkologických ochorení je zabezpečená použitím najmodernejších lekárskych metód a technológií, ktoré sú v súčasnosti známe.

Centrum Hadassah má vlastnú darcovskú banku a rýchle a efektívne vyhľadávanie darcu alebo príjemcu je uľahčené úzkymi väzbami a spoluprácou s mnohými podobnými organizáciami, a to ako v krajine, tak aj v zahraničí. Oddelenie má zariadenie, ktoré umožňuje atraumatický odber lymfocytov a SC na transplantáciu (aferéza). Kryobanka umožňuje dlhodobé skladovanie takéhoto bunkového materiálu na ďalšie použitie po rádioterapii a chemoterapii.

Register potenciálnych darcov orgánov v Nemecku má viac ako 5 miliónov ľudí, čo z neho robí najväčší register na svete. Každý rok dostáva viac ako 25 000 žiadostí, pričom prevažnú väčšinu žiadostí pochádzajú od občanov iných krajín.

Takýto zákrok so všetkými potrebnými prípravnými a sprostredkovateľskými činnosťami môžete vykonať využitím služieb berlínskej spoločnosti GLORISMED.

Vysoká úroveň odbornej prípravy špecialistov zabezpečuje, že lekárska starostlivosť v tejto oblasti je na najvyššej úrovni. Poskytuje sa aj program rehabilitačných opatrení, ktorý zohľadňuje individuálne charakteristiky a stav každého konkrétneho pacienta. Ponúka sa využitie rôznych fyzioterapeutických metód, manuálnej, športovej a arteterapie, konzultácie týkajúce sa zdravého životného štýlu, optimalizácie výživy a diéty.

Transplantácia kostnej drene v Rusku

V tejto krajine existuje niekoľko zdravotníckych zariadení, ktoré sa špecializujú na takéto operácie. Existuje približne 13 oddelení s licenciou na transplantáciu. Tento zákrok vykonávajú vysokokvalifikovaní hematológovia, onkológovia, transfuziológovia atď.

Jedným z najväčších oddelení je Centrum Raisy Gorbačovovej na Štátnej lekárskej univerzite v Petrohrade. Vykonávajú sa tu aj pomerne zložité operácie. Toto oddelenie sa v skutočnosti špecializuje skôr na tento problém.

Existuje aj ďalšia klinika s názvom „ON Clinic“, ktorá sa tiež zaoberá diagnostikou ochorenia a transplantáciou kostnej drene. Je to pomerne mladé zdravotnícke centrum, ale napriek tomu sa mu podarilo etablovať.

Za pozornosť stojí aj klinické centrum detskej hematológie, onkológie a imunológie pomenované po Dmitrijovi Rogačevovi. Ide o kliniku s dlhoročnými skúsenosťami, ktorá pomáha bojovať proti súčasnej situácii dospelým aj deťom.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Transplantácia kostnej drene v Nemecku

Práve v tejto krajine sa nachádzajú niektoré z najlepších kliník vykonávajúcich tento typ operácií.

Pacienti zo zahraničia sú prijímaní na rôzne kliniky. Najobľúbenejšie z nich sú teda Heine Clinic v Düsseldorfe, univerzitné kliniky v Münsteri a mnohé ďalšie. Vysoko cenené je Univerzitné centrum Hamburg-Eppendorf.

V Nemecku je v skutočnosti pomerne veľa dobrých zdravotníckych centier. Pracujú tu vysokokvalifikovaní špecialisti. Diagnostikujú ochorenie, vykonajú potrebné postupy pred operáciou a vykonajú samotný zákrok. Celkovo je v Nemecku približne 11 špecializovaných kliník. Všetky tieto centrá majú certifikáty od Medzinárodnej spoločnosti bunkovej terapie.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Transplantácia kostnej drene v Izraeli

V tejto krajine existuje veľa nemocníc, ktoré sa špecializujú na vykonávanie takýchto operácií.

Každoročne sa vykonávajú experimentálne operácie, po ktorých táto technológia umožňuje zachraňovať životy s novými a predtým nevyliečiteľnými diagnózami. V izraelských klinikách neustále rastie percento pacientov, ktorí úspešne podstúpili transplantáciu kostnej drene.

Vďaka novým vedeckým objavom sa využívajú najnovšie technológie a lieky, ktoré sa v tejto oblasti osvedčili. Transplantácie je možné vykonávať aj od príbuzných darcov, a to aj s neúplnou kompatibilitou.

Všetky tieto zákroky vykonáva lekárske centrum Hadassah Ein Kerem v Jeruzaleme – oddelenie transplantácie a imunoterapie rakoviny, lekárske centrum Shemer v Haife so sídlom v nemocnici Bnei Zion a klinika Rabin. Toto však nie je celý zoznam. V skutočnosti sa tento chirurgický zákrok vykonáva na 8 klinikách. Niektoré z nich nie sú veľmi drahé.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]