Trhliny v kostiach nôh

Nohy sú orgánom podpory a pohybu a chodidlá sú ich anatomickou časťou s dôležitými funkciami: dodať postave stabilitu, aby boli tlmiče nárazov, aby mohli vykonávať viac fyzickej aktivity. Skladajú sa z rôznych kostí (z toho je 26), ktoré, žiaľ, podliehajú zraneniu. Jedným z poranení je zlomenina kosti kostí, inými slovami - čiastočné porušenie integrity kosti. Lekárska terminológia sa nazýva neúplná zlomenina.

[1]

Epidemiológia

Podľa štatistík zlomeniny a praskliny v nohe predstavujú 10% všetkých poranení kostí. Dospelí sú najčastejšie zranení.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Príčiny trhliny v kostiach nôh

Čo môže spôsobiť trhliny v nohe? Najčastejšie príčiny sú:

• kop.
• skok z výšky;
• pád ťažkého predmetu;
• klopanie na nerovnom povrchu;
• biť nohu na kameň alebo iný tvrdý predmet.

[10]

Rizikové faktory

Staršie osoby sú najviac náchylné na trhliny a zlomeniny, pretože ich metabolické procesy sa spomaľujú, znižuje sa hustota kostí (osteoporóza), stráca sa schopnosť rýchlej regenerácie poranení, ako aj tých, ktorí trpia artrózou.

Ďalšími rizikovými faktormi sú šport, určité druhy povolaní spojených s fyzickou prácou, nadmerné pitie, choroba, ktorá spôsobuje zhoršenie koordinácie pohybu, závraty.

[11], [12]

Príznaky trhliny v kostiach nôh

Prvými príznakmi trhliny v nohe je bolesť. Môže to byť akútne aj matné, brnenie. Posilňuje pri chôdzi, cíti sa pri pohmate a v pokoji môže byť zanedbateľný. Môže sa vyskytnúť opuch nohy, začervenanie, hematóm.

Formuláre

Noha je komplexný pohybový aparát a na ktoromkoľvek mieste sa môže objaviť trhlina. Existujú nasledujúce typy zlomenín kostí:

• na prstoch na nohách pomáhajú udržiavať rovnováhu. Skladajú sa z tubulárnych kostí. Všetky ale veľké sú tvorené tromi falangami, ktoré zaisťujú ich pohyblivosť. Po tom, čo pacient dostal modrinu, cíti bolesť v nohe, najmä pri chôdzi, opuchoch, modrosti kože. Poškodený prst môže zaujať nezvyčajnú polohu vzhľadom na nohu;
• Kosti na nohe nohy - malý prst je často zranený, pri chôdzi naboso, stáva sa najzraniteľnejší pri nárazu tvrdé predmety alebo futbal. Poranenie sa prejavuje bolesťou, zväčšuje sa jej veľkosť, modrá v tvári;
• v päte - cíti sa s bolesťou v päte, výrazným obmedzením pohybu. Tam sú modriny v päte a na chodidle;
• metatarsálna kosť - stredná časť chodidla, čo je 5 krátkých tubulárnych kostí. Ich trhliny sa prejavujú ťažkosťami pri šliapaní na nohu, edém sa môže šíriť na jeho zadnú stranu. Bolesť pripomína pocit, keď sa strečie;
• Piata metatarzálna kosť je lokalizovaná pod malým prstom, takže bolesť je sústredená vo vonkajšej časti nohy, ktorá sa zvyšuje so záťažou. Spôsobuje krívanie, chôdza ho mení na ostrý, nočný kňučanie. Tam je opuch a zmena farby kože;
• Trup - hlavná kosť kostry nohy, sa skladá z tela a krku. Krk je najčastejšie poškodený v dôsledku pádu z výšky. Prejavuje sa bolesťou, nádorom, ťažkosťami pri pohybe;
• navicular kostí - to je najmenší zo všetkých kostí nohy, ale hrá dôležitú úlohu, pretože pripojený k nej je šľacha, ktorá drží jeho oblúk. Keď sa objaví trhlina, najmä pri zaťažení, opuch siahajúci až po členok;
• kvádrovej kosti - odkazuje na kosti tarsus nohy, spojené s dvoma metatarsal kosti (4. A 5.) a päty. Ostrá bolesť, rozsiahly opuch, neschopnosť vystúpiť na nohu bez bolesti - prejavy zlomenín a modrín;
• trhliny v kostiach korčuliarov - náklady na šport. Najčastejšie sú zlomeniny strednej časti chodidla a dôvodom sú veľké zaťaženia, skákanie na nestabilnej podpere - čepeľ hrebeňa.

Komplikácie a následky

Zlomeniny a zlomeniny kostí nôh môžu viesť k nebezpečným následkom a komplikáciám pri absencii včasnej kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. To je plné stuhnutosti kĺbov, ich deformity, posttraumatickej artrózy, sekundárnej infekcie. Najnebezpečnejšia je otrava krvi.

[13]

Diagnostika trhliny v kostiach nôh

Pri prvej pomoci sa obráťte na traumatológa alebo chirurga. Diagnostické opatrenia na určenie povahy poškodenia zahŕňajú anamnézu, vyšetrenie a hmatové vyšetrenie. Schopnosť nohy vykonávať motorickú funkciu, citlivosť končatiny sa kontroluje, zisťuje sa prítomnosť vonkajších poranení.

Najpresnejšia diagnóza určí inštrumentálne štúdie: rádiograf v niekoľkých projekciách, počítačovú tomografiu.

Zlomenina kostí chodidiel je diferencovaná zlomeninou, kontúziou a poškodením šľachy.

[14], [15]

Liečba trhliny v kostiach nôh

Na rozdiel od fraktúr s trhlinami sa krytia sadry nesmú prekrývať a noha je jednoducho pripevnená bandážou. Na zníženie zaťaženia dolnej končatiny sa používajú berle.

Protizápalové lieky môžu pomôcť predchádzať infekciám s poškodením nechtovej platničky alebo mäkkého tkaniva.

[16]

Lekárstvo

Vzhľadom k tomu, že trhliny a zlomeniny sú sprevádzané bolesťou, na jej odstránenie možno užívať lieky proti bolesti: analgin, pentalgin, ketanov, solpadein, sedalgin.

Ketanov - označuje narkotické lieky proti bolesti. Liek sa užíva v tabletách (10 mg) počas alebo po jedle každé 4 až 6 hodín, ale nie viac ako 40 mg denne. Pre deti do 16 rokov neplatia tehotné ženy. Kontraindikované pri bronchiálnej astme, otvorenom vrede, závažnom zlyhaní srdca, obličiek alebo pečene, poruchách zrážanlivosti krvi. Maximálna doba aplikácie je 5 dní.

Na zmiernenie zápalového procesu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky: nurofen, ibuprofen, diklofenak, indometacín, ortofen.

Ortofen - liek s výrazným protizápalovým, antipyretickým a analgetickým účinkom. Používa sa v účinných dávkach (100-150 mg) v krátkom časovom období. Pre deti od 1 roka sa dávka vypočíta takto: 0,5-0,2 mg na kilogram telesnej hmotnosti, rozdelené do 3 dávok. Liek nie je predpísaný pre patológiu žalúdka a čriev, angínu pectoris, prenesené infarkty, abnormálne funkcie pečene, obličky, dieťa a dojčenie.

Edém môže byť odstránený diuretikami: diakarb, furasemid, manitol.

Diacarb je diuretikum, pilulka sa užíva raz denne ráno. Odporúča sa piť nasledujúce dva alebo dva dni. Kontraindikované pri cirhóze pečene, urolitiáze, diabetes mellitus.

Vápnikové prípravky sú schopné urýchliť fúziu kostí: vápnik D3, nicomede, glukonát vápenatý, kalcemín.

Kalcemin - vápnik v prípravku zvyšuje hustotu kostí, vitamín D3 zlepšuje kvalitu kostí, zinok eliminuje defekty, meď zabraňuje demineralizácii, mangán normalizuje produkciu zložiek, ktoré zlepšujú tvorbu kostného a chrupavkového tkaniva. Užívam tabletky pred jedlom alebo počas jedla, 1 kus dvakrát denne, pre deti do 12 rokov - raz denne. Až 5 rokov, neplatí, tehotné ženy - len na lekársky predpis. Z nežiaducich reakcií sa môžu vyskytnúť veľmi zriedkavo alergie.

Aplikácia chladiacich mastí a gélov pomôže anestetizovať (masť mentolu), otepľovanie - na zvýšenie prietoku krvi do poškodeného miesta, a tým aj protizápalový účinok (rýchly gél). Môžete tiež použiť masti obsahujúce včelie alebo hadie jedy (cobratoxan).

Fastum-gel - bezfarebná sliznica takmer transparentná. Naneste tenkú vrstvu na povrch pokožky až 3 krát denne, jemne trením. Pomaly vstupuje do celkového krvného obehu, takže vedľajšie účinky z vnútorných orgánov sú veľmi zriedkavé. Niekedy sú možné zriedkavé lokálne reakcie.

Nie sú k dispozícii údaje o účinku na deti, preto je lepšie na ne aplikovať gél. Tehotenstvo a kŕmenie tiež neumožňujú jeho použitie.

Kobratoksan - masť, ktorá zahŕňala jed kobry, mentolu, metylesteru kyseliny salicylovej. Malé množstvo, zodpovedajúce hlave zápalky, sa ľahko vtiera do kože. Nevzťahuje sa na deti mladšie ako 5 rokov, ak sú alergické na jed, odreniny, škrabance, počas tehotenstva a dojčenia. Liek môže spôsobiť pocit pálenia, začervenanie. V tomto prípade je lepšie odstrániť ju z vankúšika z povrchu kože.

[17],

Vitamíny

Nasledujúce vitamíny urýchlia hojenie kostí: B6, B9 (podporujú tvorbu kolagénu v nich), D, K2 (zabraňuje vylúhovaniu vápnika z tela), kyselinu askorbovú. Minerály posilnia svoj vápnik, horčík, zinok, fosfor a meď im pomôže vstrebať.

Mali by sa dostať do tela tak s výrobkami, ktoré ich obsahujú, ako aj s komplexmi vitamín-minerál.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy vám umožnia rýchlo vyriešiť problém, odstrániť nepríjemné príznaky, skrátiť obdobie kostnej fúzie, obnoviť funkcie končatín, zabrániť komplikáciám.

UHF, interferenčné prúdy a nízkofrekvenčná magnetická terapia znížia opuchy a bolesť. Ultrafialové erytémové ožarovanie zlepší krvný obeh a metabolizmus minerálov. Po 3 dňoch po poranení je možné vykonávať fyzioterapeutické cvičenia pod dohľadom odborníka.

[18]

Alternatívna liečba

Ľudia vedia, že škrupina obsahuje veľa vápnika, ktorý je potrebný na posilnenie kostí, preto sa od zlomeniny používajú už od staroveku rôzne recepty s jeho prítomnosťou:

• škrupina (fólia sa odstráni vopred) sa vysuší, opatrne rozomelie na prášok a naleje sa malým množstvom šťavy z citróna, ktorá sa odoberie v lyžičke denne;
• prášok zo škrupiny sa zmieša s citrónovou šťavou, po 2-3 dňoch sa pridajú čerstvé vajcia (5ks), 2 polievkové lyžice medu, 50 g mačiek, citróny (3 plody). Po dôkladnom premiešaní môžete užívať 30 g denne.

Na urýchlenie spájania kostí sa tiež používa vysoko koncentrované želé zvarené z kostí a šliach zvierat. Jeho terapeutický účinok je založený na prítomnosti kolagénu v nich, ktorý syntetizuje spojivové tkanivo, ktoré nahrádza priestor trhliny.

Podporuje liečivý roztok mumiyo (10 g na pol litra prevarenej vody). Pite ju pravidelne na lačný žalúdok ráno a večer na lyžičku, zapíjajte teplým čajom s medom.

[19]

Bylinná medicína

V prípade zlomenín a zlomenín kostí, pomôcok, obkladov, kúpeľov odvarov a infúzií bylín, ktoré majú priaznivý vplyv na regeneračné procesy v tkanivách, ktoré zmierňujú bolesť a zápal, a tiež ich berú do vnútra, sa uchýlili.

Na vonkajšie ošetrenie sa používa brečtan v tvare brečtanu, krvavočerveného pelargónie a zlatý prútik sa používa na vnútornú liečbu a nechtík, rakytník riečny, ružica psia, močiar.

[20]

Homeopatie

Pre tých, ktorí veria v silu homeopatických liečiv, ak je noha prasknutá, možno odporučiť nasledujúce lieky:

• arnica - urobená štvrtina hodiny pred jedlom alebo jedna hodina po 3 kvapkách, rozpustená v 10 ml vody, trikrát denne, prvýkrát po poranení je možné častejšie, až kým sa bolesť nezníži. Deti a počas tehotenstva nepoužívajú;
• symphitum - každý deň niekoľkokrát denne sa aplikuje na oblasť poškodenia, urýchľuje hojenie;
• eupatorium - vyrobené na základe liečivej rastliny stevia purpurea, má podobný účinok ako arnica. Patrí k alkaloidom, preto nie je žiaduce pre deti a očakávané matky, ako aj pre dlhodobé užívanie u ľudí s chorou pečeňou;
• Fosforečnan vápenatý - fosforečnan vápenatý v nízkych riedeniach, minerálna soľ, tvoriace pevné kostné tkanivo, urýchľuje spájanie. Pre rôzne vekové skupiny je dávka odlišná. Takže malé deti môžu užívať 1 tabletu 2-krát denne, medzi 1-5 rokmi - dvakrát, 4-11 rokov - štyri, staršie - 6-krát.

Všetky homeopatické lieky nemôžu vážne poškodiť zdravie. Precitlivenosť na jednotlivé zložky prejaví alergie, ktoré slúžia ako signál na zastavenie liečby.

Chirurgická liečba

Neúplná fraktúra spravidla nevyžaduje chirurgický zákrok.

Prevencia

Pohodlná obuv môže znížiť riziko zranenia, najmä pri športe. Pre každý šport je vytvorený jeho špecifický typ. Je nežiaduce hrať futbal naboso, čo niekedy deti robia. Pred ťažkou fyzickou námahou by sa mali aplikovať bandáže alebo fixačné pásy na kĺboch.

Predpoveď

Správne organizovaná rehabilitácia zvyšuje priaznivú prognózu obnovy bez nežiaducich komplikácií. Vo väčšine prípadov je možné dosiahnuť úplné obnovenie.