Trvanie krvácania (podľa Dukeho)

Trvanie krvácania (podľa Dukea) je špecifickou metódou na posúdenie stavu obehového systému, presnejšie - ciev. Zvyčajne podľa tejto metódy by obdobie od začiatku do konca straty krvi nemalo byť dlhšie ako tri minúty.

Hemostáza je veľmi dôležitá funkcia, celá biologická sústava, ktorej cieľom je včas zastaviť krv, aby jej telo nestratilo nad fyziologickou normou. Mechanizmami regulácie hemoragie je hemostáza rozdelená na cievne trombocyty alebo na primárnu a sekundárnu, správnu koaguláciu prietoku krvi.

Trvanie krvácania (podľa Duke) je hodnotenie stavu trombocytov. Ak sú cievne steny poškodené, ideálne by mali byť trombocyty okamžite aktivované, aby sa zúčastnili na zrážaní - hemokoagulácii. Plavidlá s normálnou elasticitou spasmodiruyutsya a upchaté agregované krvné doštičky (agregácia - lepenie, hrudkovité bunky). Takto sa nádoba uzavrie primárnou, veľmi dôležitou formáciou, ktorá sa nazýva "biely trombus".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ako sa vykonáva vzorka?

Často trvanie krvácania (podľa Dukeho) sa vykonáva špeciálnou ihlou, nazýva sa to tiež ihla Frank. Skladá sa z dutého telesa so spúšťou. Na jednej strane má ihlu spojku pre pružinu, na druhej strane malý hrot. Ihla tohto dizajnu je veľmi výhodná, pretože laboratórny technik môže regulovať presnú hĺbku punkcie. Pomocou ťahania spúšte, keď je pružina narovnaná, dôjde k veľmi malému prepichnutiu. Test Duque zabezpečuje oplotenie nie viac ako 1 ml materiálu, tj krvi. Punkcia sa vykonáva prstom, najčastejšie v bezmennom alebo v ušnej laloku.

Existujú alternatívne spôsoby, ako určiť trvanie krvácania?

Trvanie krvácania (podľa Dukeho) nie je jedinou metódou v modernom diagnostickom komplexe. Často namiesto skarifikácie laloku ľudského ucha laboratórni technici používajú sofistikovanejšie a citlivejšie metódy. Umelo vyvolalo ťažkosti s venóznym odtokom - stázou (často pomocou pomôcky na monitorovanie krvného tlaku), potom sa v hornej zóne predlaktia odvzdušnila skarifikátor. Špeciálne kvapky krvi sa kvapkajú každých 20-30 sekúnd so špeciálnymi sterilnými utierkami. Bežne po troch minútach na poslednej obrúske sa škvrny stávajú malé a po ďalších dvoch minútach sa krvácanie zastaví.

Napriek tomu trvanie krvácania (podľa vévodu) ako metóda testovaná storočím má právo existovať. Navyše stovky laboratórií naďalej používajú tento test a lekári sa používajú na dôveru v túto techniku, pričom používajú výpočty na objasnenie diagnózy a úpravu terapeutických opatrení.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Pomocou ktorých ukazovateľov sa vyhodnocuje primárna hemostáza?

Okrem toho, podľa určenia dĺžky trvania krvácania (podľa Dukeho) sa aktivita krvných doštičiek hodnotila tiež pomocou:

• Výpočet počtu krvných doštičiek;
• Výpočet špecifického vzorca doštičiek;
• Odhady agregácie adenozín difosfátu (ADP) a krvných doštičiek;
• Posúdenie schopnosti krvných doštičiek agregovať s kolagénom;
• Určenie možnosti krvných doštičiek agregovať s adrenalínom;
• Koagulačné odhady sú aktivitou von Willebrandovho faktora.

Metóda stanovenia času, počas ktorého sa vytvára blokácia poškodených ciev, vytvoril americký vedec, patológ William Duke na začiatku 20. Storočia. Skôr bola vzorka odobratá skarifikátorom alebo tenkou ihlou z ušnej lalohy, neskôr - z prsta.

Ako sa hodnotí trvanie krvácania (podľa Dukeho)?

Normálna hemostáza sa dokáže vyrovnať so stratou krvi, čím je mikroskopickejšia, za dve alebo tri minúty. Ak dôjde k oneskoreniu zrážania, a trvanie krvácania (podľa Dukeho) bude väčšie. To môže znamenať pozadie iných ukazovateľov, ktoré sa odchyľujú od normy, o patologických ochoreniach pečene, hemofílii a iných ochoreniach. Treba poznamenať, že merané obdobie môže závisieť od miesta odberu krvi - špičky prsta alebo ucha.