Účinná liečba návalov horúčky s menopauzou: prehľady lekára
Posledná kontrola: 17.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Otázka, ako byť efektívna liečba návaly horúčavy v menopauze, je aj naďalej v centre pozornosti lekárov a pacientov po celé desaťročia. Aj napriek tomu, že všetky fyzické príznaky menopauzy sú spôsobené zmenami súvisiacich s vekom na funkciu vaječníkov (znížením syntézy pohlavných steroidov), a sú prirodzeným prejavom fyziológii ženského tela, ale znížiť intenstvnost nepríjemné príznaky vazomotorických menopauzy - návaly horúčavy a nočné potenie - je to možné.
Aký je základ pre liečbu návalov horúčky s menopauzou?
Z hľadiska veku involúcia vaječníkov liečbe návalov horúčavy počas menopauzy je postavený na "opravuje hormonálna nerovnováha", teda pre zvýšenie hladiny estrogénu, aj keď pokles s vekom a počet membránových receptorov estragenovyh v tkanive vaječníkov, a ich citlivosť.
Tí, ktorí chcú zmierniť stav súvisiaci s menopauzou návaly horúčavy, a obmedziť potenie počas menopauzy, je potrebné pripomenúť, že produkcia estrogénu v "tíme" nie je vaječníky, hypotalamus a hypofýza: hypotalamu neurohormóny vyrába špeciálne gonadotropic - GnRH. Pod ich vplyvom hypofýza produkuje FSH (folikuly stimulujúci hormón), LH (luteinizačný hormón) a prolaktín. FSH prostredníctvom adenylátcyklázy systému vysiela zosilneného signálu k vaječníku bunkovými receptormi, a tie, zvýšenú produkciu estrogénov v folikulov.
Rovnako ako v menopauze ovariálnej ovariálnej rezervy je vyčerpaný a folikulárnej jednotka involúcia, znižuje nielen syntézu estradiolu, ale hormón inhibínu B, ktorá je tvorená vaječníkov granulosa bunky a potláča produkciu FSH v hypofýze. Preto počas menopauzy je obsah FSH a LH v krvi žien extrémne vysoký. Ako sa správajú? Koniec koncov, všetky hormóny majú nielen individuálne, ale aj vzájomne súvisiace funkcie v ľudskom tele.
Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že FSH u žien v menopauze účinku na LDL receptor (LRP1, A2MR, APOER) v mozgu, a tieto receptory sú zapojené do metabolizmu lipidov (a ženy pozorované významné zvýšenie hmotnosti tuku v oblasti brucha ), v regulácii vaskulárneho tonusu (u žien po menopauze zvýšený krvný tlak) a hladiny cholesterolu, rast buniek a migráciu buniek, rovnako ako neurodegeneratívnych porúch.
Avšak syntéza estrogénov sa úplne nezastaví, len minimálne množstvo estrónu začne byť produkované aromatázou P450 nie vo vaječníkoch, ale v tukovom tkanive. Ako parakrinný hormónu estrónu pôsobí lokálne: mezenchýmových buniek v tukovom tkanive, chondrocyty, osteoblasty a kostného tkaniva, cievneho endotelu a buniek aortálnych hladkých svalov, a mnohých miestach v mozgu.
Ale sympatický nervový systém pre všetky hormonálne zmeny reaguje inak - neurogénna arteriálnej hyperémiu, že je notoricky známe vlny, ktoré sa vyskytujú spontánne, keď sú vystavené receptory neurotransmitera, acetylcholínu, adrenalín, noradrenalín.
Prívalové lieky na menopauzu
Väčšina gynekológov verí, že liečenie návalov v menopauze sa najlepšie vykonáva s použitím takých prostriedkov rastlinného pôvodu ako viaczložkový homeopatickej medicíny Remens, v rámci ktorých je extrakt z koreňov rastliny cohosh alebo čierneho cohosh (Cimicifuga racemosa - čierna cohosh rozvetvený) - zdroj fytosterolov (fytoestrogénov). Táto rastlina ako účinnú látku je tiež použitá v liečivách Klimadinon, Klimakt, Qi-CLIM a dostatočné množstvo rôznych doplnkov stravy.
Treba mať na pamäti, že látky tsimicifugi môžu spôsobiť bolesť hlavy, závraty, nauzeu, vracanie, bradykardiu. A britskí experti varujú, že dlhodobé používanie extraktov z tejto rastliny má toxický účinok na pečeň a navyše môže viesť k zhrubnutiu sliznice maternice.
Formulácia prílivu v menopauze môže obsahovať extrakty repy (červená), ďatelina (Trifolium pratense), sója (kvôli tomu, že podobnosť s estrogénmi izoflavóny genistin a genistein) a extrakt podzemky Dioscorea chlpatý (divoký priadze), alebo Angelica koreň čínskych (Angelica sinensis).
Kompletné informácie o liekoch odporúčaných lekármi na liečbu klimaktérií prílivu, opisujúcich účinné látky, spôsoby použitia, kontraindikácie a vedľajšie účinky v tomto výrobku - tablety z návalov horúčky s menopauzou
Môže sa používať na liečbu návalov horúčky s menopauzou a inými liekmi. Antikonvulzívny gabapentín (Gabantín, Gabagama, Gabalept a ďalšie obchodné názvy) pomáha znižovať aktivitu neurónov a znižuje excitáciu centrálneho a autonómneho nervového systému. Odporúčaný dávkovací režim je jedna kapsula (300 mg) jedenkrát denne. Medzi možné vedľajšie účinky tohto lieku patrí zvýšený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, bolesť hlavy, tinitus, únava, nespavosť atď.
Často znížiť návaly sedatíva alebo antidepresíva skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu: Paroxetín (paroxetín hydrochloridu, Paxil) - 12,5 až 25 mg za deň, alebo venlafaxínu (Effexor, Efektin, fenethylamino) - 37,5-75 mg za deň. Avšak, oba lieky môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako je zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy a závraty, tachykardia, ospalosť, celková slabosť, sucho v ústach, nevoľnosť, zápchu, krvácanie slizníc, zvýšený obsah cholesterolu v krvi, zníženie chuti do jedla, prírastok telesnej hmotnosti a ďalšie.
Tak je to oveľa bezpečnejšie, aby sa obvyklý tinktúru hlohu (20 kvapiek dvakrát denne) - ak nie je diabetes, a tinktúra z nechtíka - pri absencii hypotenzia a kamene v močovom mechúre alebo obličiek).
Doplniť vyššie uvedené informácie môžu materiál - Nápravné opatrenia pre horúce blesky s menopauzou
Liečba návalov horúčky s menopauzou alternatívnymi spôsobmi
Odporúčaná liečba návalov horúčky s menopauzou alternatívnymi spôsobmi zahŕňa:
- trenie kože s kúskami ľadu zabalené v bavlnenej tkanine;
- aplikácia oleja z mäty piepornej na zadnej strane krku;
- príjem ľanového oleja (dezertná lyžička denne).
Odporúča sa tiež piť bylinné čaje a vodné extrakty z bylín: Primula (korene), šalvia (bylinné), oregano (bylina), nechtíka lekárskeho (kvety), ľubovník bodkovaný (rastlinný). V prípade vývaru sa lyžica suchej suroviny naleje do 1,5 šálky vriacej vody, varí sa 15 minút pri nízkej teplote, vháňa sa asi hodinu (v uzavretej nádobe) a prefiltruje sa.
Odvar z pupočníka je opitý na lyžici 3-4 krát denne, a šalvia (iba ak nie sú žiadne akútne ochorenia obličiek) - štvrť šálka (pri jedle času).
Odvar alebo infúzia oregano vezmite lyžičku trikrát denne; Kalendula sa môže užívať dvakrát denne - 100 ml (kontraindikácie - kamene v žlčníku). Ale ľubovník bodkovaný by mal mať tri lyžice 2-3 krát denne, ale malo by to mať na pamäti, že táto rastlina prispieva k dobrému chuti do jedla a spôsobuje zvýšenú citlivosť pokožky na UV žiarenie.
Liečba návalov horúčky s menopauzovou hormonálnou náhradou
So zrejmým popularitou liečbe návalov horúčavy počas menopauzy s užívaním drog, ktoré obsahujú analógy ženských pohlavných hormónov - esterifikovanej estrogénu a progesterónu etinilestriola (syntetický progestin) - vedecké dôkazy, ktoré by potvrdili, že je potrebné ženského tela po menopauze doplniť exogénny pohlavných hormónov, no.
Navyše hormonálna substitučná liečba nie je schopná obnoviť úroveň pohlavných hormónov, ktoré existujú pred začiatkom menopauzy so syntetickými chemikáliami.
Ale antimykotické hormonálne lieky môžu zlepšiť stav ženy, to znamená odstrániť niektoré prejavy menopauzy a predísť možným komplikáciám.
Ich názvy, mechanizmus účinku, vedľajšie účinky, kontraindikácie, dávkovanie a liekové interakcie sú podrobne uvedené v publikácii - Byliny na zmiernenie menopauzy
V posledných rokoch niekoľko štúdií ukázalo, že po hormonálnej substitučnej liečbe sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka a kardiovaskulárnych ochorení. Najväčšia štúdia zahŕňajúca takmer 162 000 zdravých postmenopauzálnych žien bola vykonaná v USA pod záštitou Národného inštitútu zdravia (WHO) iniciatívou Women's Health Initiative (WHI).
Pred rokom 2002 6 miliónov amerických žien liečilo návaly horúčavy menopauzou, užívalo hormóny, ale po uverejnení výsledkov tejto štúdie sa ich počet rýchlo znížil o polovicu. Počet prípadov diagnostikovanej rakoviny prsníka začal čoskoro klesať.
Tak, podľa The Journal of American Medical Association, frekvencia diagnózy výskytu karcinómu prsníka s dlhšom používaní estrogénu a vo väčšej miere pri liečení kombinácie liečiv s estrogénu a gestagénu (gestagén). Výsledky mamografie ukázali, že u 36,2% menopauzálnych žien užívajúcich pohlavné hormóny sa zvýšila hustota prsného tkaniva, čo si vyžiadalo použitie biopsie a histologického vyšetrenia. Vysvetľuje to skutočnosť, že pohlavné steroidy môžu zvýšiť proliferáciu prsného tkaniva, čo je patológia.
Mnohí lekári naznačujú, že na zníženie príznakov menopauzy môžu ženy bezpečne užívať hormóny iba štyri až maximálne päť rokov.
Pred niekoľkými rokmi, nemecký lekársky časopis Deutsches Ärzteblatt International publikoval článok výskumníkmi Medical Center (Department of pôrodníctva a gynekológie) Regensburg univerzita (Nemecko), v Koror zmienil: hormóny môžu použiť na liečbu príznakov menopauzy až po rozsiahle vyšetrenie pacienta, rovnako ako inforimirovaniem ich relatívne výhody a riziká takéhoto ošetrenia. A nemožno odporúčať rozšírené užívanie hormónov všetkými ženami s menopauzálnymi príznakmi, vrátane návalov horúčavy.
Podľa najnovšej správy spoločnosti Global Industry Analysts, Inc. (Máj 2016), požiadavka na globálnom farmaceutickom trhu liečiv pre hormonálna substitučná terapia pri zvyšovaní menopauze po piatich rokoch o 8% - až $ 3.5 miliarda a všetky vďaka tomu, že populácia ženskej populácie menopauzy vek sa zvyšuje, a mnoho lekárov. Ponúknuť im "predĺženie mládeže" pomocou hormónov.
Liečba návalov horúčavy s menopauzou: lekárske poradenstvo
Menopauza je prirodzenou súčasťou životného cyklu ženy. Nemôžete tomu zabrániť, ale je veľmi dôležité udržiavať zdravý životný štýl počas menopauzy. Napríklad lekári odporúčajú najprv odstrániť najčastejšie triggery návalov tepla s menopauzou: alkohol, kofeín, korenené jedlá, fajčenie; Pútavé odevy zo syntetických tkanín, zostávajú vo vyčerpaných miestnostiach s vysokou teplotou.
Tiež je potrebné jesť správne a udržanie zdravej telesnej hmotnosti, spánok (denná doba spánku by malo byť aspoň 7-8 hodiny), sa snaží nebyť nervózny, robiť pravidelné cvičenie (najlepšie - pod šírym nebom), monitorovať hladinu krvného tlaku, sa multivitamín drogy.
A len s neúčinnosťou všetkých vyššie uvedených, môže gynekológ predpisovať prílivovú liečbu s menopauzou a odporučiť lieky na zmiernenie menopauzy