Lekársky expert článku
Nové publikácie
Ultrazvuk nižšej vene cava a žilové žily
Posledná kontrola: 18.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ultrazvuková anatómia
Spodná dutá žila sa nachádza vpravo od chrbtice, prechádza cez membránu a padá do pravého predsiene. Hlavné prítoky, vizualizované pomocou Dopplerovho ultrazvuku sú bedrové žily, renálna Viedeň a tri pečeňové žila, ktorá sa vlievajú do dolnej dutej žily tesne pod bránicou. Môžete nájsť viac ako tri žilové žily, keď sa výtok z chvosta pečene uskutoční na samostatnej žilke.
Metódy ultrazvuku dolnej dutej žily a pečeňových žíl
Ultrazvuková dopplerografia nižšieho systému vena cava je zvyčajne nižšia vena cava vo farebnom režime v dvoch rovinách pozdĺž celej svojej dĺžky. Ak sú zistené anomálie, spektra Dopcher sa zaznamenávajú na účely kvantitatívneho hodnotenia.
Normálny ultrazvukový obraz dolnej dutej žily a žilných žíl
Prietok krvi v dolnej dutej žily a pečeňových žil má jasnú závislosť na pohybe srdcového cyklu klapiek srdcových chlopní smerom k špičke vyjadrené vytvára sací účinok vo átria, ktorý umožňuje rýchly prietok krvi k srdcu. Keď sa pravá predsieň naplní na začiatok diastoly, môže sa znižovať žilový prítok alebo dokonca určitá doba spätného prietoku krvi. Pri otvorení atrioventrikulárnych chlopní krv vstupuje do komôr a môže sa znova vykonať venózny prítok do predsiene. Na konci diastoly sa predsiene zhoršuje. Vzhľadom na to, že medzi svorkami žíl a átriom nie sú žiadne ventily, táto kontrakcia spôsobí prechodný odtok zo srdca. Uzavretie atrioventrikulárnych chlopní na konci diastoly niekedy vedie k vytvoreniu malého zárezu na línii spektra.
Zlyhanie pravej komory môže viesť k zmene štruktúry spektrálnych vĺn, kým klesá prietok krvi do srdca. Nedostatok trikuspidálnej chlopne vedie k vzniku patologického spätného prietoku krvi pozdĺž dolnej vena cava k systóliu. Plošné spektrum pripomínajúce pásku možno zaznamenať u pacientov trpiacich cirhózou pečene v ďaleko pokročilej fáze.
Trombóza dolnej dutej žily je uvedený v B-móde kompresie neschopnosť straty žily a pulzácie hypoechogenní dilatácie, ktorý je ešte o niečo viac než echogénne ehonegativnoe lumen. V farebnom režime sa určuje farebná dutina v oblasti postihnutého segmentu, čo je spôsobené napríklad rozsiahlou trombózou ľavej spoločnej iliačnej žily. Pravá obyčajná iliaca žila poskytuje reziduálny prietok krvi v dolnej vene cava vo forme polmesiaca).
Filtre v dolnej vene cava môžu znížiť riziko embolizácie z žíl panvy a dolných končatín, často sa však vyskytujú komplikácie. Kovové filtre inštalované intraluminálne sa môžu premiestniť alebo trombovať a stať sa zdrojom embolov. Ultrazvukový Doppler je spôsob monitorovania a určovania polohy filtra.
Zúženie lúmenu dolnej dutej žily môže mať okrem trombózy iné príčiny, napríklad pooperačné komplikácie, stenózu, intraluminálny nádorový rast alebo vonkajšiu kompresiu nádoru.
Trombóza môže mať vplyv na jednotlivé malé pečeňové žily (venookluzívnym choroby) alebo hlavné žilovej kufre (Budd-Chiari syndróm), niekedy s lézií dolnej dutej žily. Pri trombóze jednotlivých žíl alebo venóznych segmentov môže byť neprítomnosť prietoku krvi v ultrazvukovom Dopplerovom ultrazvuku kombinovaná s intersegmentárnou kolateralizáciou a Dopplerovým spektrom vo forme pásma.
Intrahepatálne formácie, ako je angióm, môžu posúvať a kontrahovať pečeňové žily, dosahujúc významné rozmery.