Záchvat pankreatitídy u detí

Deti netrpia chronickou pankreatitídou. Táto forma ochorenia sa u pediatrických pacientov pozoruje vo veľmi zriedkavých prípadoch.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dôvody

Prejavy akútnej pankreatitídy sa u detí vyskytujú z dvoch dôvodov - zhoršenej dedičnosti alebo poranenia pankreasu. Zápalovým procesom v pankrease môžu byť vystavené aj deti, ktoré trpia cystickou fibrózou - nevyliečiteľným ochorením pľúc. Vo veľkej väčšine prípadov však nie je možné určiť príčinu nepríjemných príznakov.

[ 8 ], [ 9 ]

Príznaky

Deti sa vyznačujú náhlym nástupom záchvatov pankreatitídy. V zriedkavých chronických prípadoch ochorenia môže byť exacerbácia vyvolaná stresom, jednoduchým prejedaním sa alebo nesprávnou stravou, ako aj rôznymi chorobami.

V tejto ťažkej situácii je hlavnou sťažnosťou dieťaťa silná bolesť brucha. Deti s rôznymi prahmi bolesti, s rôznymi formami ochorenia - chronickými alebo akútnymi, rozdielmi vo veku a temperamente, prežívajú bolesť veľmi individuálne.

Bolesť sa môže líšiť v intenzite – od strednej až po veľmi silnú. Takéto prejavy bolesti závisia od štádia aktivity zápalového procesu, jeho prevalencie v pankrease, ako aj od existujúcich sprievodných ochorení. Stáva sa, že niektoré deti počas takéhoto záchvatu pociťujú bolestivý šok.

U detí môže takáto akútna situácia trvať rôzne dlho: od niekoľkých minút až po niekoľko dní. Čím je dieťa mladšie, tým ťažšie je diagnostikovať záchvat pankreatitídy, pretože v tomto prípade dieťa nedokáže jasne vysvetliť, čo sa s ním deje. A správanie počas bolesti brucha je rovnaké ako v mnohých iných prípadoch dysfunkcie tela s bolestivým syndrómom. V tomto prípade deti plačú, správajú sa nepokojne, tlačia si nohy na bruško. Takto sa správajú aj najmenšie a staršie deti už vedia niečo povedať, ale je pre ne ťažké vysvetliť, kde je bolesť lokalizovaná. Deti vo veku troch až štyroch rokov vykazujú, že bolesť pokryla celé brucho alebo oblasť okolo pupka, čo tiež neprispieva k úspešnej diagnostike ochorenia.

Deti vo veku sedem až osem rokov a staršie si dospelí prezerajú oblasť pupka alebo hornej polovice brucha, kde majú bolestivé pocity. V niektorých prípadoch môže bolesť vyžarovať do oblasti chrbta alebo bedra, ako aj do pravého hypochondria. Povaha pocitov je v tomto prípade dosť nepríjemná - dieťa trápia bolestivé kŕče alebo neustála bolesť, ktorá môže byť aj opásajúca. Správanie detí je v takýchto prípadoch veľmi nepokojné: dieťa sa prehadzuje a otáča na posteli a snaží sa ľahnúť si do polohy, v ktorej by ho netrápili ťažké pocity. Najčastejšie deti zaujmú polohu na pravom boku s nohami pritiahnutými k bruchu - v tomto prípade sa bolesť trochu zmierni. Záchvat pankreatitídy u detí môže byť aj bez bolesti, ale je taký zriedkavý, že takéto prípady nestoja ani za opis.

V detstve takýto vrchol ochorenia nespôsobuje zvýšenie telesnej teploty. Ale u dvoj- až trojročných detí môže teplota stúpnuť na 37 alebo 37,5 stupňov. Je to skôr kvôli ich nepokojnému správaniu a neustálemu plaču.

Okrem bolesti budú charakteristickými príznakmi patologického stavu u detí s pankreatitídou mučivé záchvaty nevoľnosti a opakovaného vracania, ktoré vôbec nezmierňujú stav pacienta. Na tomto pozadí sa u dieťaťa vyvíja akútna intoxikácia tela, takže dieťa potrebuje urgentnú hospitalizáciu.

Stolica bábätiek tiež prechádza zmenami - objavuje sa buď zápcha, alebo hnačka s riedkou konzistenciou a nepríjemným zápachom. V ústach sa tvorí sucho, ako aj biely povlak dostatočnej hrúbky. Deti v tomto stave nechcú jesť, hrať sa, stávajú sa podráždenými, letargickými a kňučavými.

Pri akútnej forme ochorenia je nástup záchvatu zvyčajne ostrý a náhly. Pri chronickej forme ochorenia je vlnovitý, prejavuje sa obdobiami pokoja a pohody a strieda sa s fázami exacerbácie. Pri zriedkavej chronickej forme ochorenia sa záchvat môže objaviť kedykoľvek - rodičia to vedia. Preto sa snažia chrániť svoje dieťa pred problémami, ktoré najčastejšie vyvoláva nesprávna výživa.