Valusal

Žltý alebo bezfarebný gél určený na aplikáciu na pokožku, ktorý má charakteristickú arómu. Účinnou zložkou tohto lieku je ketoprofén (nesteroidná protizápalová látka).

Indikácia Valusala

Zápalové ochorenia kĺbov a chrbtice (systémová autoimunitná artritída, dna); degeneratívne-dystrofické ochorenia kĺbového tkaniva sprevádzané bolesťou a zápalom; zápalové procesy v nervoch a svaloch; traumatické postihnutie kĺbov, väzy, šliach (výrony, dislokácie, modriny); komplexná liečba lymfatických uzlín a ciev, flebitída. 

Formulár uvoľnenia

Gél je balený v hliníkových tubách (30 g a 50 g) balených v kartónových škatuliach s návodom na použitie.

Farmakodynamika

Účinná zložka gélu má výrazný účinok znižujúci zápal, vďaka čomu sa zníži bolestivý syndróm. Účinok činidla je založený na potlačení produkcie prozápalových mediátorov - prostaglandínov a leukotriénov inhibíciou aktivity cyklooxygenázy prvého a druhého typu. Po aplikácii gélu sa lyzozomálne membrány stabilizujú, priepustnosť ciev sa znižuje, mikrocirkulácia krvi a lymfy sa zlepšuje v mieste zápalu. Pomáha to odstrániť opuch, citlivosť, eliminuje rannú stuhnutosť, zlepšuje stav pacienta počas pokoja a zaťaženia motora. 

Farmakokinetika

Sérová koncentrácia aktívnej zložky s opakovaným lokálnym užívaním je nižšia takmer stokrát, ako pri jednej dávke 150 mg. Absorpcia externého ketoprofénu je pomalá, v tkanivách sa prakticky nehromadí (biologická dostupnosť nepresahuje 5%). Metabolity účinnej látky sú acylglykuronidy. Absorbovaný tkanivami tela, ketoprofén sa eliminuje hlavne obličkami. Počas dňa opustí telo približne 90% aplikovaného gélu.

Dávkovanie a podávanie

Roztiahnite a jemne trieť na povrchu kože v miestach zápalu od troch do piatich centimetrov vytlačeného gélu dvakrát alebo trikrát počas dňa. Povrch kože by mal byť celistvý. Maximálna dávka nie je vyššia ako 15 g / deň, čo zodpovedá 28 cm stlačenému gélovému stĺpu. Doba liečby nie je dlhá, v závislosti od špecifickosti a závažnosti patológie. Samostatne menovaný odborníkom. Štandardná dĺžka liečby je zvyčajne jeden až desať dní.

Ošetrovaná oblasť nemusí byť obväzovaná alebo obalená obväzom, pretože prípravok je dobre absorbovaný povrchom pokožky, neškodí oblečenie a oblečenie. Po ošetrení sa odporúča umývať ruky dobre, okrem prípadov, keď je to miesto aplikácie. V prípade dlhodobej liečby sa odporúča používať gumené rukavice.

[1]

Používajte Valusala počas tehotenstva

Počas prvých šiestich mesiacov nosenia sa ketoprofén môže používať iba vtedy, ak existuje výrazný nadbytok očakávaného prínosu pre matku nad pravdepodobnosťou škodlivých účinkov na plod.

V posledných troch mesiacoch tehotenstva ketoprofénom ako reprezentatívny agentmi, bráni tvorbe prostaglandínov, môžu predstavovať riziko srdcových a pľúcnych komplikácií plodu, rovnako ako - spôsobiť fetálny toxicitu. Táto látka môže pomôcť znížiť zrážanie krvi u matky a dieťaťa a aktivovať krvácanie počas pôrodu.

Počas laktácie je kontraindikovaný Valusal-gél. Ak je liečba potrebná z dôležitých dôvodov, dojčenie v tomto čase by sa malo prerušiť.

Kontraindikácie

Senzibilizácia na účinnú látku gélu, iné nesteroidné protizápalové lieky, aspirínové triády. Fotosenzitívnosť v anamnéze.

Recidívy ulceróznych lézií tráviaceho systému; hemoragia gastrointestinálneho traktu v anamnéze, chronická porucha trávenia (nepohodlie a epigastrická bolesť).

Porušenie integrity kože, exsudátov, vyrážok, infekcií, popálenín, akné. Nepoužívajte pod tesne uzavretými dresingami.

Veková skupina je vo veku 0 až 15 rokov.

Vedľajšie účinky Valusala

Miestne efekty

Pri liečbe alergie možno pozorovať vo forme vyrážky (svrbivých erytém, ekzém, bulózne kožné lézie) alebo hyperémia, rozprestierajúce sa cez väčšiu oblasť, ako je oblasť spracovania, občas - môžu pokrývať celý povrch tela.

Po vystavení slnečnému žiareniu - svrbenie a pálenie, dermatitída, malígny multiformný erytém, kožná nekróza.

Vyhnite sa vystaveniu ošetrovaným oblastiam ultrafialového žiarenia (prírodné a solárium) po celú dobu liečby a za dva týždne.

Spoločné efekty

Dlhý priebeh a použitie nadmerného množstva gélu môže viesť k:

• na dyspeptické poruchy a gastrointestinálne krvácanie;
• kožné a respiračné prejavy senzibilizácie, anafylaxia;
• slabosť, ospalosť, bolesť a závraty podobné migréne;
• akútna renálna dysfunkcia, intersticiálna nefritída;
• v dôsledku prítomnosti etanolu môže byť zvýšená suchosť a hyperémia kože;
• zložky gélu môžu spôsobiť alergie vrátane oneskorenia;
• starší ľudia predstavujú rizikovú skupinu pre pravdepodobnosť vedľajších účinkov, avšak nie sú k dispozícii informácie o tom, že v tomto veku sú potrebné individuálne dávky.

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, prerušte používanie gélu a opláchnite pod tečúcou vodou. 

Predávkovať

Miestna aplikácia prakticky eliminuje predávkovanie kvôli nízkej biologickej dostupnosti gélu.

Vysoké dávky rozložené na veľkom povrchu však môžu spôsobiť významné vedľajšie účinky. Prvá pomoc - opláchnite miesto aplikácie tečúcou vodou.

Nesprávne použitie gélu alebo náhodne ho udrel vnútri môže vyvolať systémové účinky (ospalosť, poruchy trávenia, závrate, bolesti žalúdka, respiračné funkcie depresia). 

Veľký dávkovanie gélu pri dlhšom používaní v súvislosti s rizikom respiračných funkcií depresia, kóma, spastické svalové kontrakcie, gastrointestinálne krvácanie, hypertenzia alebo hypotenzia, a - akútne zlyhanie poruchy.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Terapia sa vykonáva podľa symptómov. Prvá pomoc, za predpokladu, že uplynulo viac ako jedna hodina od predávkovania: výplach žalúdka a vnútorné - aktívne uhlie so sorbitolom. V závažných prípadoch ihneď zavolajte sanitku. 

Interakcie s inými liekmi

Keďže plazmatická koncentrácia v lokálnej aplikácii je nízka, výskyt príznakov interakcie s inými liekmi sa pozoruje výlučne v prípadoch častého aplikácie na veľké plochy:

• Možná intoxikácia s cyklosporínom, metotrexátom, lítiovými soľami, srdcovými glykozidmi v dôsledku ich zadržania v tele;
• zvýšenie účinnosti antikoagulancií, aspirínu a iných nesteroidných protizápalových liekov, glukokortikosteroidov, fenytoínu, hypoglykemických liekov;
• Neodporúča sa kombinovať aplikáciu s inými vonkajšími látkami, ktoré obsahujú nesteroidné protizápalové lieky;
• kombinácia s liekom znižujúcim krvný tlak, diuretikum, mifepriston oslabuje účinnosť týchto liekov (interval používania Valusalu a mifepristonu by mal byť najmenej osem dní);
• kombinácia s aspirínom znižuje viazanie ketoprofénu na plazmatické albumíny s probenecidom - pomáha spomaľovať vylučovanie ketoprofénu a znižuje jeho väzbu na sérové proteíny;
• odporúča sa lekársky dohľad nad pacientmi, ktorým je predpísaný ketoprofén v kombinácii s kumarínom.

[2], [3]

Podmienky skladovania

Udržujte v súlade s teplotným režimom až do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

[4]

Čas použiteľnosti

2 roky.