Lekársky expert článku
Nové publikácie
Vírusy parachrípky
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Parainfluenza je akútne infekčné ochorenie charakterizované katarálnymi prejavmi horných dýchacích ciest; vyvíja sa laryngotracheobronchitída, bronchiolitída a pneumónia.
Ľudské parainfluenza vírusy (HPIV) boli objavené v roku 1956 R. Chenockom.
Štruktúra a antigénne vlastnosti vírusu parainfluenzy
Ľudské parainfluenza vírusy sú podobné ostatným členom čeľade. Jednovláknová, nefragmentovaná mínus RNA vírusu kóduje 7 proteínov. Nukleokapsida je vnútorná protilátka. Obal vírusu obsahuje glykoproteínové hroty (HN a F). Podľa antigénnych vlastností proteínov HN, NP a F existujú 4 hlavné sérotypy parainfluenza vírusov (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4). HPHV-1, HPHV-2 a HPHV-3 majú spoločné antigény s vírusom mumpsu. Hemaglutinín vírusov sa líši v spektre účinku: HPGV-1 a HPGV-2 aglutinujú rôzne erytrocyty (ľudské, kuracie, morčacie atď.), parainfluenza vírus-3 neaglutinuje kuracie erytrocyty, parainfluenza vírus-4 aglutinuje iba morčacie erytrocyty.
Kultivácia vírusu sa vykonáva na primárnych bunkových kultúrach.
Rezistencia vírusu parainfúzie
Ľudské parainfluenzavírusy sa nelíšia v rezistencii od ostatných členov čeľade.
Patogenéza a príznaky parainfluenzy
Vstupnou bránou infekcie sú horné dýchacie cesty. Parainfluenza vírusy sa adsorbujú na bunkách cylindrického epitelu sliznice horných dýchacích ciest, prenikajú do nich a množia sa, pričom ničia bunky. Vzniká edém sliznice hrtana. Patologický proces sa rýchlo šíri do dolných častí dýchacích ciest. Virémia je krátkodobá. Parainfluenza vírusy spôsobujú sekundárnu imunodeficienciu, čo prispieva k rozvoju bakteriálnych komplikácií.
Po inkubačnej dobe (3-6 dní) stúpa teplota, objavuje sa slabosť, nádcha, bolesť hrdla , chrapot a suchý, drsný kašeľ. Horúčka trvá 1 až 14 dní. HPGV-1 a HPGV-2 sú častou príčinou záškrtu (akútna laryngotracheobronchitída u detí). Vírus parainfluenzy-3 spôsobuje ložiskovú pneumóniu. Vírus parainfluenzy-4 je menej agresívny. U dospelých sa ochorenie zvyčajne prejavuje ako laryngitída.
Imunita po prekonaní ochorenia je spôsobená prítomnosťou sérového IgG a sekrečného IgA, ale je krehká a krátkodobá. Možné sú reinfekcie spôsobené rovnakými typmi vírusov.
Epidemiológia parainfluenzy
Zdrojom parainfluenzy je chorý človek, najmä na 2. až 3. deň ochorenia. K infekcii dochádza vzduchom. Hlavnou cestou prenosu vírusu je vzduch. Možný je aj kontaktno-domáci prenos. Ochorenie parainfluenza sa vyznačuje širokým rozšírením a nákazlivosťou. Najčastejšie sa u pacientov izolujú HPGV-1, HPGV-2 a HPGV-3.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Mikrobiologická diagnostika parainfluenzy
Pacientovi sa odoberú výtery z hlienu alebo dýchacích ciest a spúta. Pomocou RIF sa detegujú vírusové antigény v epitelových bunkách nosohltanu. Vírus parainfluenzy sa izoluje na bunkovej kultúre Hep-2. Indikácia sa vykonáva podľa cytopatického účinku vírusov, RGA a hemadsorpčnej reakcie, ktorá je najvýraznejšia u vírusov parainfluenzy - 1, 2, 3 (predtým sa nazývali hemadsorpčné). Identifikácia sa vykonáva pomocou RTGA, RSK, RN. Sérologickou metódou s použitím RTGA, RSK alebo RN je možné detegovať vírusové antigény aj protilátky v párových sérach pacienta.