Vrodená deformácia nohy: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Kód MKCH 10

Q 66.2 Vrodená redukovaná deformita chodidla.

Príznaky vrodenej adukovanej deformity chodidla

Vrodená addukovaná deformita chodidla sa vyznačuje addukciou a supináciou prednej časti chodidla pozdĺž línie Lisfrancovho kĺbu, valgóznym postavením zadnej časti chodidla, subluxáciou alebo dislokáciou klinovitých kostí, výraznou deformáciou metatarzálnych kostí, atypickým úponom predného holenného svalu. Podľa Turnerovho inštitútu sa vyskytuje u 8 % vrodených deformít chodidla. Rozlišujú sa dve formy vrodenej addukovanej deformity chodidla: typická a atypická. Podľa závažnosti priebehu sa rozlišuje mierna, stredná a ťažká.

Liečba vrodenej adukovanej deformity chodidla

Konzervatívna liečba

Liečba tejto deformácie by sa mala začať včas, s postupnými sadrovými korekciami. Celková doba liečby miernej deformácie je 2-3 mesiace, stredne závažnej - až šesť mesiacov.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívna liečba neprináša výsledky, mala by sa od 1 roka vykonať chirurgická liečba. Do 10 rokov veku sa vykonávajú nasledujúce zákroky: disekcia svalu, ktorý odvádza palec na nohe, puzdrovo-väzivového aparátu medzi metatarzálnou a klinovou kosťou vnútornej časti chodidla, modelácia resekcie 1. a 2. klinovej kosti, zmena ich polohy z takmer horizontálnej na vertikálnu, presunutie úponového bodu predného holenného svalu k 2. klinovej kosti s následnou fixáciou čapmi a sadrovým obväzom. U starších detí sa vykonávajú operácie kostí chodidla a šľachovo-väzivového aparátu. Vykonávajú sa osteotómie 1. – 5. metatarzálnych kostí, resekcia báz metatarzálnych kostí, resekcia kvádrovej a klinovej kosti atď. Korekcia hallux valgus sa vykonáva v druhej fáze v neskoršom veku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]