Lekársky expert článku
Nové publikácie
Vrodené rozdelené nohy u detí: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vrodená rozštiepená deformita chodidla je komplexná vývojová chyba, sprevádzaná absenciou jednej alebo viacerých metatarzálnych kostí a prstov, hlbokou štrbinou pozdĺž celej hĺbky prednej časti chodidla.
Kód MKCH 10
Q66.8 Vrodená rozštiepená deformita chodidla.
Klasifikácia vrodeného rázštepu nohy
V závislosti od závažnosti lézie sa rozlišuje mierny, stredný a ťažký stupeň poškodenia. Mierna deformácia sa vyznačuje prítomnosťou plytkej štrbiny v chodidle, siahajúcej až po bránice metatarzálnych kostí, absenciou 1-2 prstov pri zachovaní všetkých metatarzálnych kostí. Pri strednom stupni deformácie štrbina v chodidle končí na úrovni strednej tretiny metatarzálnych kostí, chýba jedna alebo dve metatarzálne kosti. Ťažká deformácia sa vyznačuje nedostatočným vývojom alebo absenciou dvoch alebo troch centrálne umiestnených prstov a metatarzálnych kostí, hlbokou štrbinou na mieste chýbajúcich prstov, siahajúcou až po Lisfrancov kĺb, vždy sprevádzanou varusovou alebo valgóznou deformáciou prstov, klinodaktýliou. Rozštepy chodidiel sú často sprevádzané ďalšími malformáciami prednej časti chodidla - syndaktýliou, brachymetatarziou, vrodenými zúženiami chodidiel.
Liečba vrodeného rázštepu nohy
Indikáciou pre chirurgickú liečbu je ťažké a stredne ťažké rozštiepenie nohy. Chirurgická liečba sa vykonáva u detí od jedného roka.
Korekcia deformít chodidla zahŕňa odstránenie štrbiny, vytvorenie medziprstového priestoru, zmenšenie šírky chodidla klinovitou resekciou tarzálnych kostí a zblíženie zostávajúcich metatarzálnych kostí k sebe pomocou osteosyntézy s autograftom z odstránenej metatarzálnej kosti alebo vytvorenie kostného mostíka vo forme okvetného lístka z bočných plôch metatarzálnych kostí a iné typy fixácie.
Deformita prsta sa koriguje skrátenou resekciou falangov prstov, kapsulotómiou interfalangeálnych a metatarzofalangeálnych kĺbov s transplantáciou šľachy a následnou fixáciou Kirschnerovými drôtmi a sadrovým obväzom.
[ Čo je potrebné preskúmať?
Использованная литература