Vrodené rozdelené nohy u detí: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Vrodená deformita deformovanej nohy je komplexná vývojová porucha sprevádzaná absenciou jednej alebo viacerých metatarzálnych kostí a prstov, hlboké rozštiepenie v celej hĺbke prednej časti chodidla.

Kód ICD 10

Q66.8 Vrodená deformácia nohy.

Klasifikácia vrodenej rozdelenej nohy

V závislosti od závažnosti lézií sa izolujú ľahké, stredné a ťažké lézie. Mierna kmeň sa vyznačuje plytkých rázštepové nohy, dosahujúci až k diafieov metatarzálnou kosti, absencia prstov 1-2, pri zachovaní všetkých metatarzálnou kosti. S priemerným stupňom deformácie gravitačné rázštepu nohy končia v stredu tretej metatarzálnych, chýba jeden alebo dva metatarzálnych kosti. Ťažký stupeň deformácie je charakterizovaná zaostalosťou alebo absencia dvoch alebo troch prstov a centrálne umiestnený metatarzu, hlboké pukliny v mieste chýbajúcich prstov siahajúci až k Lisfranc kĺbu, vždy sprevádzané varus alebo valgus deformity prstov, clinodactyly. Často rozdelenie zastávka sprevádzané ďalšími vady predného dorazu - syndaktylia brahimetatarziey, vrodené zúženie zastaviť.

Liečba vrodenej delené nohy

Indikácia pre chirurgickú liečbu je rozdelená noha ťažkej a strednej závažnosti. Operatívna liečba sa poskytuje deťom vo veku jedného roka.

Korekcia deformácie doraz zabezpečuje elimináciu štrbiny, tvoriaci interdigitálnej zníženie medzery šírka nohy v dôsledku klinového resekcia tarzálnej kosti a konvergenčné zostávajúce metatarzu pomocou osteosyntézy štepom zo vzdialeného metatarzu alebo tvorbu kostného mostík v podobe karte mosta od bočných povrchov metatarzálnych kostí a iné typy fixácia ,

Deformita prstov je korigovaná skrátením resekcia článkov prstov, kapsulotómia interfalangeálnych a metatarzofalangeálních kĺby s prevodom šľachy a následnú fixáciu Kirschnerových drôtov a sadry.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]