Noha

Chodidlo (pes) sa delí na 3 časti: tarzus, metatarzus a prsty. Kostru týchto častí tvoria kosti tarzus (ossa tarsi), kosti metatarzus (ossa metatarsalia) a kosti prstov na nohe (ossa digitorum pedis).

Tarzálne kosti. Tarzálny kĺb pozostáva zo siedmich hubovitých kostí usporiadaných v dvoch radoch. Proximálny (zadný) rad pozostáva z dvoch veľkých kostí: talu a pätovej kosti. Zostávajúcich päť tarzálnych kostí tvorí distálny (predný) rad.

Talus má telo (corpus tali), hlavičku (caput tali) a úzku spojovaciu časť - krčok (collum tali). Na hornej ploche sa nachádza trochlea tali, pozostávajúca z troch kĺbových plôch. Horná plocha (facies superior) je určená na kĺbové spojenie s dolnou kĺbovou plochou holennej kosti. Kĺbové plochy ležiace po stranách trochlea: mediálna členková plocha (facies malleolaris medialis) a laterálna členková plocha (facies malleolaris lateralis) - sa kĺbovo spájajú s príslušnými kĺbovými plochami členkových kostí holennej a lýtkovej kosti. Na laterálnej ploche tela sa nachádza laterálny výbežok talu (processus lateralis tali).

Za blokom vyčnieva z tela talu zadný výbežok talu (processus posterior tali). Na výbežku je viditeľná drážka pre šľachu dlhého ohýbača palca na nohe. Na spodnej strane talu sú tri kĺbové plochy pre kĺbové spojenie s pätovou kosťou: predná, stredná a zadná pätová kĺbová plocha (faciei articulares calcanei anterior, media et posterior). Medzi strednou a zadnou kĺbovou plochou je drážka pre talus (sulcus tali). Hlava talu smeruje dopredu a mediálne. Zaoblená navikulárna kĺbová plocha (facies articularis navicularis) slúži na jeho kĺbové spojenie s navikulárnou kosťou.

Pätná kosť je najväčšia kosť v chodidle. Nachádza sa pod talom a výrazne z neho vyčnieva. Na zadnej strane tela pätovej kosti je viditeľný smerom nadol smerujúci hrbolček pätovej kosti (tuber calcanei). Na hornej strane pätovej kosti sa rozlišujú tri kĺbové plochy: predná, stredná a zadná talárna kĺbová plocha (faciei articulares talaris anterior, media et posterior). Tieto plochy zodpovedajú pätovým kĺbovým plochám talu. Medzi strednou a zadnou kĺbovou plochou je viditeľná pätová drážka (sulcus calcanei), ktorá spolu s podobnou drážkou na tale tvorí sinus tarzu (sinus tarsi). Vchod do tejto dutiny sa nachádza na chrbte chodidla na jeho laterálnej strane. Z predného horného okraja pätovej kosti na mediálnej strane vychádza krátky a hrubý výbežok, opora talu (sustentaculum tali). Na laterálnej ploche pätovej kosti sa nachádza drážka pre šľachu dlhého lýtkového svalu (sulcus tendinis m.peronei longi). Na distálnom (prednom) konci pätovej kosti sa nachádza kvádrová kĺbová plocha (facies articularis cuboidea) pre kĺbové spojenie s kvádrovou kosťou.

Navikulárna kosť (os naviculare) sa nachádza mediálne, medzi talusom vzadu a tromi klinovitými kosťami vpredu. Jej proximálna konkávna plocha sa spája s hlavicou talu. Na distálnom povrchu navikulárnej kosti sa nachádzajú tri kĺbové plochy pre kĺbové spojenie s klinovitými kosťami. Na mediálnom okraji sa nachádza tuberosita navikulárnej kosti (tuberositas ossis navicularis) - miesto úponu zadného holenného svalu.

Kosť klinového typu (ossa cuneiformia) - mediálna, stredná a laterálna - sa nachádza pred člnkovou kosťou. Mediálna kosť klinového typu (os cuneiforme mediale), najväčšia, sa spája so základňou prvej metatarzálnej kosti. Stredná kosť klinového typu (os cuneiforme intermedium) sa spája s druhou metatarzálnou kosťou, laterálna kosť klinového typu (os cuneiforme laterale) - s treťou metatarzálnou kosťou.

Kvádrová kosť (os cuboideum) sa nachádza v laterálnej časti chodidla, medzi pätovou kosťou a poslednými dvoma metatarzálnymi kosťami, s ktorými tvorí kĺby. Na mediálnej strane kvádrovej kosti sa nachádza kĺbová plocha pre laterálnu klinovitú kosť a trochu za ňou - pre kĺbové spojenie s člnkovou kosťou. Na dolnej (plantárnej) strane kvádrovej kosti sa nachádza drážka šľachy dlhého lýtkového svalu (sulcus tendinis m. peronei longi).

Metatarzálne kosti (ossa metatarsi). Zahŕňajú päť rúrkovitých krátkych kostí. Najkratšia a najhrubšia je 1. metatarzálna kosť, najdlhšia je 2. Každá kosť má telo (corpus), hlavicu (caput) a bázu (basis). Telá metatarzálnych kostí majú konvexnosť smerujúcu dozadu. Bázy sú vybavené kĺbovými plochami pre artikuláciu s kosťami tarzu. Hlavica 1. metatarzálnej kosti je na plantárnej strane rozdelená na dve plošiny, ku ktorým priliehajú sezamové kosti. Báza 1. metatarzálnej kosti tvorí kĺb s mediálnou klinovou kosťou. Bázy 2. a 3. kosti sa spájajú so strednou a bočnou klinovou kosťou a bázy 4. a 5. metatarzálnej kosti s kvádrovou kosťou. Na laterálnej strane 5. metatarzálnej kosti sa nachádza tuberosita 5. metatarzálnej kosti (tuberositas ossis metatarsals) na úpon krátkeho peroneus brevis.

Prsty na nohách, rovnako ako prsty na rukách, majú proximálny článok (phalanx proximalis), stredný článok (phalanx media) a distálny článok (phalanx distalis). Kostra prvého prsta na nohe (hallux) sa skladá iba z dvoch článkov: proximálneho a distálneho. Články majú telo, hlavicu a bázu. Báza každej proximálnej článkovej kosti má sploštenú jamku, ktorá slúži na kĺbové spojenie s hlavicou príslušnej metatarzálnej kosti. Na báze stredných a distálnych článkov sa nachádzajú jamky na kĺbové spojenie, pričom hlavica článkovej kosti je umiestnená proximálnejšie. Každý distálny (nechtový) článok končí tuberkulózou (tuberositas phalangis distalis).

Tarzálna a metatarzálna kosť neležia v jednej rovine. Talus sa nachádza na pätovej kosti a člnková kosť je vyššie ako pätová kosť a kvádrová kosť. Kosti mediálneho okraja tarzu sú v porovnaní s jeho bočným okrajom zdvihnuté. Týmto vzájomným usporiadaním kostí sa tvoria klenby chodidla, ktoré poskytujú pružnú oporu dolnej končatine. Klenba chodidla má konvexnosť smerujúcu nahor. Bočný okraj chodidla je nižší ako mediálny, ktorý je mierne zdvihnutý a otvorený do mediálnej strany. V skutočnosti slúži na oporu len niekoľko bodov na chodidle: tuberkul pätovej kosti - vzadu, hlavičky metatarzálnych kostí, najmä I. a V., - vpredu. Falangy prstov sa len mierne dotýkajú zeme.

Chodidlo ako celok. Chodidlo je prispôsobené na vykonávanie opornej funkcie, čo je uľahčené prítomnosťou „tesných“ kĺbov a silných väzov. Kosti chodidla sú spojené a tvoria konvexné oblúky smerujúce nahor, orientované v pozdĺžnom a priečnom smere. Všetkých päť pozdĺžnych oblúkov začína na pätovej kosti, vejárovito smeruje dopredu, pozdĺž tarzálnych kostí až po hlavičky metatarzálnych kostí. V priečnom smere majú všetky oblúky rôznu výšku. Na úrovni najvyšších bodov pozdĺžnych oblúkov sa vytvára klenutý priečny oblúk. Vďaka klenutiu sa chodidlo neopiera o celý povrch chodidla, ale má neustále tri body opory: tuberkul pätovej kosti, hlavičky prvej a piatej metatarzálnej kosti vpredu.

Klenby chodidla sú držané na mieste tvarom priľahlých kostí, väzov (tzv. pasívne „sťahovanie“ klenieb) a svalových šliach (aktívne „sťahovanie“). Najsilnejším pasívnym sťahovaním pozdĺžnych klenieb chodidla je dlhý plantárny väz, plantárny kalkaneonavikulárny a ďalšie väzy. Priečna klenba chodidla je spevnená hlbokým a priečnym metatarzálnym a ďalšími väzmi umiestnenými v priečnom smere.