Lekársky expert článku
Nové publikácie
Všeobecné klinické vyšetrenie brušnej tekutiny
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
U zdravých ľudí sa v brušnej dutine medzi vrstvami pobrušnice nachádza malé množstvo tekutiny. Pri mnohých ochoreniach (cirhóza pečene, srdcové zlyhanie) môže byť množstvo ascitickej tekutiny významné a dosiahnuť niekoľko litrov; takáto tekutina sa klasifikuje ako transudáty a má všetky jej charakteristiky. Hemoragický exsudát sa nachádza pri rakovinovej a menej často tuberkulóznej peritonitíde, traume, strangulovaných herniách, hemoragickej diatéze, melanosarkómoch pobrušnice a niekedy aj pri cirhóze pečene. V prípadoch perforácie čriev, žlčníka môže obsah brušnej dutiny obsahovať prímes žlče.
Na diferenciálnu diagnostiku ascitu spôsobeného malígnymi nádormi a ascitu pri chronických ochoreniach pečene sa používa albumínový gradient (rozdiel medzi koncentráciou albumínu v krvnom sére a v ascitickej tekutine). Ak je nižší ako 1,1, potom je ascites vo viac ako 90 % prípadov spojený s karcinomatózou alebo tuberkulózou peritonea, pankreatitídou alebo ochoreniami žlčových ciest, nefrotickým syndrómom, infarktom čriev alebo črevnou obštrukciou, serozitídou. Albumínový gradient je takmer vždy vyšší ako 1,1 pri cirhóze pečene, alkoholickej hepatitíde, masívnych metastázach do pečene, fulminantnom zlyhaní pečene, portálnej trombóze, srdcovom zlyhaní, tukovej hepatóze tehotných žien, myxedeme.
[