Vezigamp

„Vesigamp“ je obchodný názov lieku, ktorého hlavnou účinnou látkou je solifenacín. Solifenacín patrí do triedy antimuskarínových liekov, ktoré sa používajú na liečbu príznakov syndrómu častého močenia, urgentnej močovej inkontinencie a močovej inkontinencie.

Liek "Vesigamp" je určený na zníženie tonusu hladkých svalov močového mechúra, čo vedie k zníženiu nutkania na močenie a zníženiu frekvencie močenia. Blokuje receptory muskarínových cholinergných nervov, čo následne vedie k zníženiu aktivity močového mechúra a zlepšeniu kontroly nad močením.

Medzi príznaky, na ktoré možno predpísať liek Vesigamp, patrí časté močenie, nutkanie na močenie a urgentná inkontinencia. Liek môže pomôcť zlepšiť kvalitu života pacientov trpiacich týmito príznakmi a znížiť ich časté močenie a nutkanie na močenie.

Dávkovanie a spôsob podávania lieku Vesigamp sa môže líšiť v závislosti od individuálnych potrieb pacienta a odporúčaní lekára. Liek sa zvyčajne užíva vo forme tabliet jedenkrát denne, ale lekár môže dávkovanie upraviť v závislosti od účinnosti a znášanlivosti lieku.

Indikácia Vezigampa

1. Syndróm hyperaktívneho močového mechúra (OAB): Ide o stav, pri ktorom pacient pociťuje časté a/alebo nekontrolovateľné močenie v dôsledku hyperaktívneho močového mechúra. Vesigamp môže pomôcť znížiť frekvenciu a nutkanie na močenie.
2. Urgentná inkontinencia: Pacienti s týmto ochorením pociťujú náhle a neodolateľné nutkanie na močenie, čo môže viesť k močovej inkontinencii. Vesigamp môže pomôcť znížiť nutkanie a zlepšiť kontrolu močenia.
3. Močová inkontinencia: Ide o stav, pri ktorom pacient nedokáže kontrolovať močenie, čo môže viesť k nehodám. Vesigamp môže pomôcť zlepšiť kontrolu močenia a znížiť výskyt močovej inkontinencie.

Formulár uvoľnenia

Liek Vesigamp sa môže vyrábať vo forme tabliet alebo kapsúl na perorálne (vnútorné) použitie.

Farmakodynamika

1. Mechanizmus účinku: Solifenacín je antagonista muskarínových receptorov, predovšetkým M3 receptorov, ktoré sa nachádzajú v hladkom svalstve močového mechúra. Blokovaním týchto receptorov solifenacín znižuje aktivitu muskarínového nervového systému, čo vedie k zníženiu spontánnej aktivity močového mechúra a zvýšeniu jeho kapacity.
2. Zníženie kŕčov močového mechúra: Blokovanie muskarínových receptorov v hladkom svalstve močového mechúra vedie k zníženiu kŕčov a zníženiu frekvencie kontrakcií močového mechúra, čo zmierňuje príznaky močovej inkontinencie.
3. Zvýšená kapacita močového mechúra: Blokovanie muskarínových receptorov tiež spôsobuje uvoľnenie stien močového mechúra, čo mu umožňuje zadržať viac moču predtým, ako je potrebné močiť.
4. Zlepšenie príznakov močovej inkontinencie: Prostredníctvom svojho mechanizmu účinku solifenacín pomáha zlepšovať príznaky močovej inkontinencie, ako je časté močenie, neschopnosť kontrolovať močenie a časté nutkanie na močenie.

Farmakokinetika

1. Absorpcia: Po perorálnom podaní sa solifenacín dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálne plazmatické koncentrácie sa zvyčajne dosiahnu 3 – 8 hodín po podaní.
2. Metabolizmus: Solifenacín sa metabolizuje v pečeni za vzniku aktívneho metabolitu (N-demetylovaný solifenacín), ktorý je hlavným metabolitom a má farmakologickú aktivitu podobnú pôvodnej zlúčenine. Tento metabolit sa tvorí enzýmom CYP3A4.
3. Eliminácia: Solifenacín a jeho metabolit sa vylučujú primárne močom a v malej miere stolicou.
4. Polčas rozpadu: Polčas rozpadu solifenacínu je približne 45 – 68 hodín, čo umožňuje jeho užívanie raz denne na udržanie stabilnej koncentrácie v krvi.
5. Linearita dávky: Farmakokinetika solifenacínu je vo všeobecnosti lineárna v rozsahu dávok od 5 do 40 mg.
6. Faktory ovplyvňujúce farmakokinetiku: Farmakokinetiku solifenacínu môžu ovplyvniť určité faktory, ako je vek, pohlavie, prítomnosť poruchy funkcie pečene alebo obličiek, čo môže u niektorých pacientov vyžadovať úpravu dávky.

Dávkovanie a podávanie

1. Tablety alebo kapsuly sa užívajú perorálne celé a zapíjajú sa malým množstvom vody.
2. Dávkovanie sa zvyčajne začína nízkou alebo strednou dávkou a môže sa postupne upravovať v závislosti od účinnosti a znášanlivosti lieku.
3. Zvyčajná odporúčaná začiatočná dávka pre dospelých je 5 mg jedenkrát denne. V niektorých prípadoch sa dávka môže zvýšiť na 10 mg jedenkrát denne, ale len na odporúčanie lekára.
4. Liek sa zvyčajne užíva každý deň v rovnakom čase, najlepšie ráno.
5. Dávkovanie pre deti a dospievajúcich by mal určiť lekár na základe ich veku, hmotnosti a anamnézy.

Používajte Vezigampa počas tehotenstva

Používanie solifenacínu (Vesigam) počas tehotenstva sa neodporúča z dôvodu nedostatočných údajov o jeho bezpečnosti pre plod. Nasledujú závery z dostupných štúdií:

1. Farmakokinetická interakčná štúdia solifenacínu s perorálnymi kontraceptívami ukázala, že solifenacín neovplyvňuje farmakokinetiku etinylestradiolu a levonorgestrelu, čo môže byť relevantné pre jeho použitie v reprodukčnom veku. Táto štúdia sa však nezaoberala bezpečnosťou užívania solifenacínu počas samotného tehotenstva (Taekema-Roelvink a kol., 2005).
2. Štúdia účinnosti a bezpečnosti postmikčného driblovania u žien nezistila žiadne významné rozdiely medzi solifenacínom a placebom. Štúdia nezahŕňala špecifickú skupinu tehotných žien, takže údaje o bezpečnosti solifenacínu počas tehotenstva zostávajú obmedzené (Ablove a kol., 2018).

Vzhľadom na nedostatočné údaje o bezpečnosti užívania solifenacínu počas tehotenstva je dôležité pred jeho použitím poradiť sa s lekárom, aby sa zhodnotili všetky potenciálne riziká pre vyvíjajúci sa plod.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou alebo alergickou reakciou na solifenacín alebo iné zložky lieku by sa mali zdržať jeho užívania.
2. Glaukóm: Liek môže zvýšiť vnútroočný tlak, preto sa jeho použitie neodporúča pri glaukóme s otvoreným uhlom alebo u pacientov s rizikom jeho vzniku.
3. Stenóza močovej trubice: Solifenacín môže spôsobiť retenciu moču, a preto jeho použitie môže byť u pacientov so stenózou močovej trubice nežiaduce.
4. Tachyarytmie: Solifenacín môže byť kontraindikovaný u pacientov s tachyarytmiami, pretože môže zvýšiť srdcovú frekvenciu.
5. Závažné gastrointestinálne poruchy: V prípade akútnej zápchy, ulceróznej kolitídy, obštrukčných ochorení čriev alebo iných závažných gastrointestinálnych porúch môže byť použitie solifenacínu nežiaduce.
6. Bronchiálna astma: Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s bronchiálnou astmou kvôli jeho antagonistickému účinku na muskarínové receptory.
7. Závažné poškodenie pečene a obličiek: Ak máte závažné poškodenie pečene alebo obličiek, poraďte sa so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať solifenacín.

Vedľajšie účinky Vezigampa

1. Sucho v ústach: Toto je jeden z najčastejších vedľajších účinkov solifenacínu. Pacienti môžu pociťovať sucho v ústach, čo môže viesť k nepríjemným pocitom a potrebe zvlhčiť si ústa.
2. Zápcha: U niektorých pacientov môže solifenacín spôsobiť ťažkosti s defekáciou a zápchu kvôli svojmu spazmolytickému účinku na hladké svalstvo.
3. Zvýšená srdcová frekvencia: U niektorých pacientov sa môže počas užívania solifenacínu vyskytnúť zvýšená srdcová frekvencia alebo palpitácie.
4. Žalúdočné poruchy: Môžu sa vyskytnúť žalúdočné poruchy, ako je nevoľnosť, vracanie alebo tráviace ťažkosti.
5. Bolesť hlavy: Niektorí pacienti môžu počas užívania solifenacínu pociťovať bolesť hlavy.
6. Poruchy močových ciest: Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky súvisiace s močením, ako je znížený prietok moču alebo bolestivé močenie.
7. Únava: Solifenacín môže u niektorých pacientov spôsobiť únavu alebo ospalosť.
8. Zriedkavé vedľajšie účinky: Môžu zahŕňať alergické reakcie, problémy so zrakom, precitlivenosť na slnečné svetlo a ďalšie zriedkavé vedľajšie účinky.

Predávkovať

Predávkovanie liekom Vesigamp môže viesť k závažným vedľajším účinkom a komplikáciám. Medzi príznaky predávkovania môže patriť zosilnenie príznakov vedľajších účinkov, ako je sucho v ústach, zápcha, poruchy videnia, tachykardia, arytmia, ospalosť, závraty a iné.

Interakcie s inými liekmi

1. Lieky, ktoré spôsobujú predĺženie QT intervalu: Užívanie solifenacínu s liekmi, ktoré môžu spôsobiť predĺženie QT intervalu, ako sú antiarytmiká (napr. amidaron, sotalol) alebo niektoré antidepresíva (napr. citalopram, fluoxetín), môže zvýšiť riziko srdcových arytmií.
2. Antimykotiká: Niektoré antimykotiká, ako je ketokonazol a itrakonazol, môžu zvýšiť hladiny solifenacínu v krvi, čo môže zvýšiť jeho vedľajšie účinky.
3. Lieky s anticholinergickými vlastnosťami: Užívanie solifenacínu s inými liekmi s anticholinergickými vlastnosťami (napr. antihistaminiká, antispazmodiká) môže zvýšiť jeho vedľajšie účinky, ako je sucho v ústach alebo zápcha.
4. Lieky metabolizované enzýmom CYP3A4: Solifenacín sa metabolizuje enzýmom CYP3A4 v pečeni, takže užívanie solifenacínu s liekmi, ktoré inhibujú alebo indukujú tento enzým (napr. inhibítory protónovej pumpy, antibiotiká, antiepileptiká), môže zmeniť jeho hladiny v krvi.