Zinnat

Zinnat je cefalosporínové antibiotikum, patrí do kategórie druhej generácie antibiotík.

Indikácia Zinn

Používa sa v procese eliminácie infekcií vyvolaných jednotlivými baktériami, ktoré majú precitlivenosť na liek:

• lézie dolné alebo horné dýchacie cesty: bronchiektázia infikovaných typu, bronchitída (akútne a chronické fáze), bakteriálne zápal pľúc forme, a navyše pľúcne absces a infekcie v dôsledku vyvinuli operácií uskutočnených v hrudnej kosti;
• Patológia ENT: zápal stredného ucha v akútnom štádiu a ďalej tonzilitída, sínusitída alebo faryngitída;
• ochorenia v urogenitálnom systéme: uretritída s cystitídou alebo pyelonefritídou (akútna alebo chronická fáza), bakteriúria, ktorá sa vyskytuje bez symptómov. Používa sa aj v kvapavke (to zahŕňa cervicitídu a uretritídu akútnej nekomplikovanej formy spôsobenej gonokokmi);
• lézie subkutánnej vrstvy s povrchom kože: pyoderma, ako aj impetigo alebo furunkulóza;
• na liečbu prostatitídy, peritonitídy, ako aj meningitídy alebo sepsy.

[1]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie v granulách (na výrobu perorálnej suspenzie, fľaša 100 ml) alebo tablety (10 kusov vo vnútri blistra).

[2]

Farmakodynamika

Liečivo má veľký rozsah liečebných účinkov, má baktericídne aj bakteriostatické vlastnosti, ničia proces väzby steny bakteriálnych buniek. Účinným prvkom lieku je cefuroxím, ktorý acetyluje membránovo viazané transpeptidázy. To pomáha lieku zničiť krížovú syntézu peptidoglykánov, čo zaisťuje tuhosť a pevnosť bunkových stien. Zinnat je rezistentný voči mnohým β-laktamázam.

Cefuroxim má liekovú aktivitu proti:

• aeróbne grampozitívne podskupín: Staphylococcus epidermidis (tu tiež zahŕňajú kmene s odolnosťou proti penicilínu, s výnimkou vzácnych stafylokoky rezistentné na prvky), Staphylococcus aureus, pyogénne streptokoky (a ďalšie streptokoky β-hemolytických typu), streptokoky mitis, pneumokoky, palice pertussis a Streptococcus z podtriedy B (streptococcus agalactia);
• z gram-negatívnych aeróbnych podskupín: Klebsiella Salmonella, Escherichia coli, Proteus mirabilis a Providencia Rettgera, gonokokov (tu uvedených kmeňov produkujúcich penicilinázu látku) sa meningokokové a chrípky coli (tento zoznam tiež ampicilín rezistentných prvky) z Haemophilus parainfluenzae;
• anaeróbov: peptostreptokoky s peptokokmi, fusobaktérie s klostridiou a propionibaktériami, borrelia Burgdorfera s bacteroidmi.

[3], [4]

Farmakokinetika

Liečivo sa absorbuje do gastrointestinálneho traktu, hydrolyzuje ho na črevnej sliznici a potom preniká do krvného obehu vo forme cefuroxímu. Absorpcia sa stáva úplnejšou, ak sa liek užíva s jedlom. Asi 50% látky prechádza syntézou proteínov v plazme. Maximálne sérové hladiny sa stanovia po 2-3 hodinách po použití lieku.

Liečivo je schopné prejsť placentou a vylučovať spolu s materským mliekom. Medikálne významné indexy v mozgovomiechovej látke dosahujú len pri liečbe meningitídy.

Vylučovanie cefuroxímu prebieha nezmenené cez obličky - filtráciou glomerulov, ako aj sekréciou tubulov.

[5], [6], [7]

Dávkovanie a podávanie

Odporúča sa konzumovať lieky s jedlom alebo ihneď po jeho užívaní. Výber dávok a liečebný kurz rieši zodpovedný lekár - každý systém je individuálny. V priemere trvá terapia približne 1 týždeň.

Priemerné veľkosti štandardných lekárskych dávok:

• pri eliminácii lézií v dolnej časti dýchacej sústavy (mierna alebo mierna forma): dvojnásobný príjem 250 mg denne (dospelý); dvojnásobný príjem 40-60 mg denne (dojčatá 3-6 mesiacov); dvojnásobný príjem 60-120 mg denne (deti od 0,5 do 2 rokov); dvojnásobný príjem 125 mg denne (deti vo veku 2-12 rokov);
• odstránenie lézií v dolnej časti dýchacieho systému (ťažké) alebo liečba zápalu stredného ucha: dvojnásobný príjem 0,5 gramov denne (dospelý); dvojnásobný príjem 60-90 mg denne (dojčatá 3-6 mesiacov); 2-násobný príjem 90-180 mg denne (deti od 0,5 do 2 rokov); 2-násobný príjem 180-250 mg denne (deti vo veku 2-12 rokov);
• eliminácia patologických stavov v oblasti urogenitálneho traktu: dvojnásobné použitie 125 mg lieku denne (dospelá osoba);
• liečba pyelonefritídy: dvojnásobný príjem 250 mg Zinnatu denne (dospelí);
• terapia pre kapavku nekomplikovaného typu: jednorazové užívanie 1 g liekov (dospelí).

[10], [11]

Používajte Zinn počas tehotenstva

Zodpovedajúce testy na účinok cefuroxímu na plod v maternici neboli vykonané. Zinnat môže vymenovať výlučne lekár, ktorý sa zaobchádza, za predpokladu, že pravdepodobné prínosy pre ženu budú očakávanejšie, ako riziko vzniku nežiaducich reakcií plodu. Veľmi nežiaduce je používanie liekov v prvom trimestri počas organogenézy.

Cefuroxím preniká do materského mlieka, a preto sa odporúča počas liečby upustiť od dojčenia.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• neznášanlivosť prvkov obsiahnutých v lieku;
• anamnéza alergie na penicilíny;
• ochorenie alebo krvácanie v gastrointestinálnom trakte (to zahŕňa ulceratívnu formu nešpecifického typu kolitídy);
• dojčatá mladšie ako 3 mesiace.

[8]

Vedľajšie účinky Zinn

Užívanie lieku môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky:

• poruchy funkcie gastrointestinálneho traktu a hepatobiliárneho systému: vracanie s nauzeou, ako aj hnačka. Okrem toho, hepatitída, intrahepatálna cholestáza a prechodné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov;
• poruchy v hematopoetickom systéme: výskyt eozinofílie, hemolytická forma anémie, leuko- alebo trombocytopénia a hypoprotrombinémia;
• lézie centrálneho nervového systému: pocit ospalosti a okrem toho poruchy sluchovej funkcie, bolesti hlavy a kŕče;
• alergické príznaky: svrbenie, horúčka, žihľavka a vyrážky. Bol zaznamenaný jeden výskyt anafylaxie;
• iné: vývoj vaginózy, kandidózy alebo dysbiózy, ale aj tubulointersticiálna nefritída.

[9]

Predávkovať

Medzi prejavmi intoxikácie: výskytom záchvatov a excitáciou reakcií CNS.

Liek nemá protilátku. Cefuroxím môžete odstrániť hemodialýzou. Vykonáva sa štandardná symptomatická liečba.

[12], [13], [14]

Interakcie s inými liekmi

Cefuroxím inhibuje činnosť črevnej mikroflóry a oslabuje proces viazania vitamínu K.

Kombinácia s liekmi, ktoré znižujú tok krvi, môže viesť k krvácaniu.

Zinnat potencuje vlastnosti antikoagulačných liekov.

Kombinácia s diuretikami typu slučky zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxického účinku.

[15], [16]

Podmienky skladovania

Zinnat by mal byť umiestnený na mieste, kde vlhkosť nepreniká za predpokladu, že teplota neprekročí 25 ° C. Súčasne môže byť hotová suspenzia LS obsiahnutá v chladničke pri teplote v rozsahu 2 až 8 ° C.

[17], [18]

Špeciálne pokyny

recenzia

Zinnat je obľúbený u rodičov - často kupujú lieky na liečbu detí a sú spokojní s výsledkom. Z preskúmania vyplýva, že po niekoľkých dňoch liečby sa stav pacienta s infekčnými léziami významne zlepšil. Medzi spomenuté výhody patrí pohodlie liečiva (vo forme suspenzie) pri používaní.

Vedľajšie účinky sú zaznamenané pomerne zriedkavo - väčšinou sa vyskytujú ako bolesti hlavy alebo alergie.

Nevýhodou lieku je to, že veľa dospelých pacientov, rovnako ako rodičia detí, ktorí užívajú antibiotiká, zistili potrebu probiotík na konci liečby s použitím Zinnat.

Čas použiteľnosti

Zinnat sa môže používať v období 2 rokov od dátumu uvoľnenia lieku. Hotová suspenzia sa môže uchovávať v chladničke maximálne 10 dní.

[19]