Zarastajúci necht na nohe

Zarastené nechty do oblasti nechtového záhybu, najmä na boku a na palci na nohe, sa v tradičnej medicíne nazývajú onychokryptóza. Bežný problém v každom veku spôsobuje veľa nepohodlia a bolesti, poškodzuje mäkké tkanivá prsta, spôsobuje zápal a hnisanie.

Nesprávne zastrihnutie nechtovej platničky, nosenie tesnej obuvi a v dôsledku toho zarastený necht s ložiskom patologickej granulácie často predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie pacienta. Príčiny zarastania môžu byť aj: plesňová infekcia, poranenie, ploché nohy a iné ortopedické poruchy. Huba deformuje a zahusťuje nechtovú platničku, čo prispieva k jej prenikaniu do mäkkých tkanív. Odborníci odporúčajú vyhýbať sa príliš tesným ponožkám a pančuchám, ktoré neumožňujú prechod vzduchu. Plné dýchanie a prekrvenie prstov na nohách pomáhajú nechtom rásť a zaujímať správnu polohu.

Zarastený necht má svoju vlastnú rizikovú skupinu, ktorú lekári zahŕňajú:

• ľudia trpiaci cukrovkou, aterosklerózou, kŕčovými žilami;
• starší pacienti v dôsledku zhoršenia krvného obehu v končatinách súvisiaceho s vekom;
• tehotné ženy, u ktorých sa s rastom plodu zvyšuje záťaž na nohy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Prečo necht na nohe zarastá?

Existuje pomerne veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú prenikanie nechtovej platničky do okolitých tkanív. Podľa štatistík je hlavným dôvodom nesprávne, neopatrné strihanie nechtu. Počas manikúry/pedikúry neodhaľujte nechtovú lunulu, nedávajte nechtovej platničke oválny alebo klinovitý tvar. Necht strihajte rovno a ostré hrany zaoblite pilníkom. Správne strihajte nechtovú platničku maximálne hlbšie ako vrch vankúšika.

Problém, ako je zarastený necht na nohe, vzniká v dôsledku:

• nosenie tesných topánok, ktoré nesedia (to platí najmä pre tých, ktorí milujú vysoké podpätky);
• pozdĺžna/priečna plochá noha a charakteristická vonkajšia deformácia palca na nohe;
• zranenia, omrzliny;
• dedičná predispozícia;
• priberanie na váhe (napríklad počas tehotenstva);
• lézie plesňových infekcií.

Prečo majú tehotné ženy zarastené nechty na nohách? Okrem zvýšenej záťaže nôh si ženy v neskorších štádiách tehotenstva nedokážu nechty strihať samy a ich manželia často o týchto zložitostiach nevedia.

Príznaky zarasteného nechtu na nohe

Hlavnou sťažnosťou pacientov so zarastenými nechtami je neustála bolesť sústredená v oblasti nechtového záhybu, ktorá sa zvyšuje pri nosení topánok a pohybe.

Ochorenie začína malým vredom v mieste neustáleho poranenia mäkkých tkanív nechtom. K procesu sa rýchlo pridáva infekcia a z rany začína vytekať hnisavý výtok. Reakciou tela bude zvýšený rast tkaniva v oblasti povrchu rany - patologická granulácia, ktorej farba pripomína surové mäso (odtiaľ názov „divoké mäso“). Od tohto bodu sa ochorenie považuje za chronické, keď sa chôdza stáva ťažkou.

Zarastený necht na nohe

Taká maličkosť ako zarastený necht na nohe spôsobuje veľa problémov, nepríjemností a niekedy vám neumožňuje viesť váš obvyklý spôsob života. Ako sa ukazuje, touto chorobou trpí veľa ľudí.

Domáca terapia vo forme pleťových mliek, mastí, kúpeľov atď. je účinná iba na začiatku patologického procesu, keď nedochádza k hojnému hromadeniu hnisu a rastu tkaniva smerom von. Závažné prípady, najmä ak je zarastený necht dôsledkom mechanického alebo iného poškodenia, vyžadujú pomoc kvalifikovaného odborníka.

Na základe vlastných recenzií pacientov ľudové a konzervatívne metódy liečby neprinášajú očakávané výsledky. Napodiv, chirurgické odstránenie nechtov má aj veľa odporcov. Po prvé, samotná operácia je napriek lokálnej anestézii dosť nepríjemná kvôli veľkej strate krvi a bolesti počas hojenia povrchu rany. Po druhé, prst bez nechtovej platničky stráca svoj estetický vzhľad, čo spôsobuje nepohodlie pri nosení topánok. Po tretie, chirurgický zákrok bez korekcie nechtov spôsobuje vysoké percento recidív.

Podľa pacientov je najprijateľnejšou metódou liečby zarastených nechtov na nohách dolných končatín laserová korekcia. Terapia sa považuje za najšetrnejšiu, vyznačuje sa minimálnym rehabilitačným obdobím a pomáha zarovnať smer rastu nechtov.

Ak ste objavili prvé príznaky alarmujúcich príznakov, a to: bolesť pri chôdzi a nosení topánok, mierny opuch na boku prsta na nohe, neodkladajte problém s tým, že „sa to vyrieši samo“, ale navštívte špecialistu na konzultáciu. To vám umožní nielen ušetriť peniaze, ale aj znížiť prácnosť liečby.

Zarastený necht

Zarastené nechty na prstoch sú pomerne zriedkavou patológiou. Medzi príznaky ochorenia patrí opuch, začervenanie a bolesť v oblasti nechtového lôžka. Tento jav môže byť vyvolaný:

• poškodenie alebo zranenie;
• nesprávne strihanie nechtov;
• nedostatočné prekrvenie oblasti nechtového lôžka;
• prebytok vápnika;
• jednotlivé vlastnosti štruktúry nechtovej platničky (hrubý, zakrivený tvar atď.);
• mykóza;
• dedičná predispozícia;
• nedodržiavanie noriem osobnej hygieny.

Vývoj malého vredu bude reakciou tela na cudzie teleso - zarastený necht. Začatý zápal sa vyvíja do granulácie tkaniva, ktorá narúša každodennú prácu v dôsledku silného syndrómu bolesti.

Ak sa s problémom nedokážete vyrovnať sami alebo ak sa proces zhorší, je lepšie navštíviť kompetentného chirurga. Lekár vyšetrí ruku, predpíše ďalšie vyšetrenie a predpíše potrebnú liečbu. Laboratórnymi diagnostickými metódami budú všeobecný krvný test a kontrola hladiny cukru v krvi. Ak je zjavný zápal, bude potrebné röntgenové vyšetrenie.

Zarastený necht sa lieči laserovou terapiou, ktorá má maximálny terapeutický účinok s minimálnym počtom recidív. Metóda sa vyznačuje krátkym obdobím rekonvalescencie.

Prečo bolí zarastený necht na nohe?

Bolestivý syndróm, keď nechtová platnička prerastá do okolitého tkaniva, je spôsobený porušením celistvosti kože. Toto nepohodlie možno prirovnať k trieske alebo kúsku skla, ktorý sa dostane do prsta. Stupeň bolesti sa líši v závislosti od štádia patologického procesu, povahy ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. V prvom štádiu je bolesť nevýznamná, podobná pocitu tlaku a praskania. Pridanie infekcie, ktoré sa pozoruje v druhom štádiu, bolesť zvyšuje. Pacienti sa sťažujú na pulzáciu a pri chôdzi dochádza ku krívaniu. Tretím štádiom je prechod akútneho zápalu na chronickú formu, keď je bolestivý syndróm obzvlášť akútny a pohyb je niekedy úplne nemožný.

Ak máte bolestivý zarastený necht, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Pokročilý zápalový proces sa ťažko lieči a môže viesť k vážnym následkom vrátane amputácie prsta.

Zarastený necht na nohe u dieťaťa

Prípady onychokryptózy u detí sa zisťujú v dôsledku nosenia nesprávne vybranej obuvi. Pre bábätká je rovnako škodlivé kupovať si príliš úzke, tlačiace a nepriedušné topánky, ako aj otvorené gumené žabky. Faktormi pre vrastanie nechtovej platničky môžu byť zranenia, pomliaždeniny, vrodené alebo získané ortopedické poruchy, infekcie a dedičnosť. Medzi dôvody, ktoré spôsobujú prenikanie nechtu cez kožný záhyb, patria: nesprávne strihanie nechtov a nedodržiavanie základných hygienických pravidiel.

Zarastený necht na nohe u dieťaťa by mal byť okamžite ukázaný lekárovi. Pokusy o domácu liečbu spravidla neprinášajú žiadny účinok alebo prinášajú len dočasnú úľavu. Chirurgovia odporúčajú chirurgický zákrok alebo laserovú korekciu.

U bábätka, ktoré ešte nevie chodiť, je potrebné operovať zarastený necht. V tejto situácii je príčinou vrodená chyba a konzervatívne metódy tu určite nepomôžu. U detí do 10 rokov sa operácia vykonáva v celkovej anestézii. Nechtová platnička sa úplne odstraňuje iba v prípadoch núdze. Po chirurgických zákrokoch nasleduje séria obväzov. Na zníženie bolesti, zmiernenie opuchu a zápalu sa doma používajú aspoň raz denne teplé soľné kúpele. Po manipulácii sa medzi necht a kožný záhyb vloží vatový tampón. Podľa predpisu lekára sa niekedy používajú lokálne masti.

Samozrejme, je lepšie nenechať veci dostať sa na operačnú sálu, preto je dôležité sledovať stav nechtov, kontrolovať pohodlie topánok a či veľkosť zodpovedá rastúcej nohe. Rodičia tínedžerov musia byť neustále v strehu, pretože topánky sa musia často meniť a kontrolovať strihanie nechtov.

V počiatočnej fáze môže špecialista na pedikúru opraviť zarastený necht pomocou modelovacích materiálov. Napríklad si na necht nasaďte niečo podobné strojčeku. S takouto korekčnou platničkou môžete bezpečne nosiť topánky, športovať a výsledok bude úžasný - správne rastúci necht, ktorý sa už nezarezáva do kože.

Zarastený necht na nohe počas tehotenstva

Tehotenstvo je často sprevádzané opuchom nôh a nosenie tesnej obuvi počas tohto obdobia môže viesť k zhrubnutiu, deformácii nechtovej platničky a zarastaniu nechtu.

Faktory, ktoré vyvolávajú problém:

• nekvalifikované strihanie nechtov, nesprávna starostlivosť;
• tesné topánky s vysokými podpätkami;
• dedičné príčiny;
• deformácia, rôzne formy plochých nôh;
• plesňové ochorenie;
• patológie krvného obehu prstov;
• trauma.

S vnútromaternicovým rastom dieťaťa je pre nastávajúcu matku čoraz ťažšie robiť pedikúru a nastávajúci otcovia nie vždy vedia, ako si správne strihať nechty. Preto, aby sa predišlo takejto nepríjemnosti, ako je zarastený necht, je lepšie zájsť do kozmetickej ordinácie.

Prítomnosť nepríjemných pocitov pri pohybe, opuch a začervenanie v blízkosti nechtovej platničky je dôvodom na začatie včasnej šetrnej liečby. Tehotným ženám sa nepodáva lokálna ani celková anestézia, čo v pokročilých prípadoch robí operáciu veľmi bolestivou. Najlepším spôsobom liečby zarasteného nechtu počas tehotenstva je laserová metóda, ktorá sa považuje za najúčinnejšiu a najšetrnejšiu. Tepelný lúč pôsobí krátko, takmer bezbolestne (každý má však svoj vlastný prah bolesti), odparuje patologické ložisko na koži, lieči nechtovú platničku od plesňovej infekcie a odstraňuje zarastený hrot.

Dôsledky zarasteného nechtu na nohe

Dlhodobá onychokryptóza je sprevádzaná zhutnením granulačnej zóny, nechtová platnička prechádza štrukturálnymi zmenami, jej tvar je zdeformovaný. Pokročilé štádiá ochorenia sa ťažko liečia, zápalový proces sa šíri do kosti. Často sa necht odlupuje a patológia pokrýva celú nohu.

U pacientov s cukrovkou môžu následky zarasteného nechtu, a to aj v skorom štádiu, viesť ku gangréne. Onychokryptóza je nebezpečná v prípadoch oslabeného organizmu náchylného na infekčné poškodenie.

[ 4 ], [ 5 ]

Zápal zarasteného nechtu

Zarastený necht sa prejavuje ako bolesť v kútiku prsta počas pohybu. Nepohodlná obuv problém zhoršuje - objavuje sa začervenanie a opuch. Predčasná liečba môže viesť k hnisaniu, ktoré hrozí prechodom do chronického štádia. V mieste deformácie začne rásť spojivové tkanivo a vytvorí sa granulačné ložisko.

Zápal zarasteného nechtu sa môže rozšíriť do tkanív prsta a potom na celú nohu. Najzávažnejšími následkami chronického zápalu sú periostitída (poškodenie periostu) a osteomyelitída (poškodenie kostných štruktúr). Niekedy proces prenikania nechtovej platničky do kožného záhybu vyvoláva pridanie plesňovej infekcie, keď necht zhrubne, zmení tvar, začne žltnúť a drobiť sa.

Mierny zápalový proces podlieha konzervatívnej terapii. Pacient by mal nosiť pohodlnú, voľnú obuv a užívať bylinné kúpele na zmiernenie bolesti. V zložitých prípadoch sa používajú antibiotiká, chirurgická a laserová liečba.

Hnisanie zarastených nechtov

Výskyt hnisu v oblasti zarasteného nechtu je najnepríjemnejším momentom, čo naznačuje zanedbanie onychokryptózy. Zapálená rana je najviac náchylná na infekciu. Prítomnosť hnisania charakterizuje nekrózu tkaniva. Okrem silne opuchnutého prsta spôsobuje akýkoľvek pohyb neuveriteľné utrpenie.

Hnisanie zarasteného nechtu mimoriadne sťažuje prácu chirurga. Obzvlášť pokročilé prípady vyžadujú vyrezanie celej nechtovej platničky, čo následne predlžuje pooperačnú rehabilitáciu. Necht rastie dlho, zvyčajne má nepravidelný tvar a vyžaduje si špeciálnu starostlivosť.

Vzniknutý zápal by sa nemal nechať premeniť na hnis, je lepšie okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý vykoná potrebnú liečbu a proces hojenia bude jednoduchý a krátky. Moderné techniky pomôžu rýchlo zvládnuť syndróm bolesti a korigovať rast nechtovej platničky.

Komplikácie zarastených nechtov na nohách

Chronický priebeh ochorenia má väčší počet komplikácií. Provokatérmi sú často také ochorenia, ako je: cukrovka, ateroskleróza ciev končatín obliterujúceho typu, narušenie prekrvenia mäkkých tkanív. V dôsledku toho sa znižuje regeneračná schopnosť a imunita.

Rozlišujú sa nasledujúce komplikácie zarasteného nechtu:

• lymfadenitída/lymfangitída – postihnutie lymfatického systému infekčným procesom so zápalom lymfatických uzlín a ciev. Lymfatické uzliny sa zväčšujú a sú bolestivé;
• vývoj abscesu - charakterizovaný opuchom, začervenaním a hnisavosťou mäkkých tkanív. Chirurgický zákrok je povinný;
• osteomyelitída - hnisavá infekcia kostných štruktúr. Je ťažko liečiteľná a môže si vyžadovať amputáciu prsta. Diagnóza sa stanovuje na základe röntgenového vyšetrenia;
• gangréna – sčernanie kože, ktoré naznačuje nezvratnú nekrózu mäkkých tkanív. Vyžaduje si amputáciu časti alebo celého prsta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Opakovaný výskyt zarasteného nechtu

V súčasnosti existuje v klinickej praxi viac ako sto modifikácií chirurgickej liečby onychokryptózy. Opätovné zarastanie nechtovej platničky po operácii sa pozoruje v 40 % prípadov. Návrat problému je spôsobený:

• nesprávne zvolená chirurgická taktika (napríklad, ak existuje veľký periunguálny záhyb, odporúča sa operácia s korekciou záhybu; ak sa v tomto prípade vykoná iba marginálna resekcia, je recidíva zarasteného nechtu veľmi vysoká);
• neprofesionalita lekára, ktorý nesprávne ostrihal necht a dostatočne neošetril rastovú zónu nechtovej platničky atď.;
• nedodržiavanie pooperačných pravidiel pacientom (neschopnosť vzdať sa tesnej obuvi, nesprávne strihanie nechtov);
• trauma, plesňová infekcia.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, zarastený necht vzniká vinou lekára aj pacienta. Je veľmi dôležité nielen nájsť kompetentného chirurga, ale aj dodržiavať všetky jeho odporúčania počas rehabilitačného obdobia.

Pedikúra a zarastený necht

Súhlasíte s tým, že nie je možné dať nechtu správnu polohu pre rast po pomliaždení, zranení alebo opraviť vrodenú chybu svojpomocne. Z tohto dôvodu by ste sa mali uchýliť k pomoci odborníkov. Každý majster pedikúry sa aspoň raz stretol s problémom zarasteného nechtu. Na dosiahnutie dlhodobého účinku nestačí len zastrihnúť zarastený okraj nechtovej platničky, takže špecialista musí poznať metódu tampónovania nechtu zboku a byť schopný nainštalovať Fraserove sponky.

Najjednoduchšou a zároveň najúčinnejšou metódou je v súčasnosti metóda modelácie pomocou B/S platničiek. Technológia je podobná inštalácii strojčekov v zubnom lekárstve. Korekčná platnička spôsobí, že zarastený necht sa nadvihne a rastie správnym smerom. Technika, pôvodne vyvinutá pre tenké nechty, poskytuje vynikajúce výsledky, dobre drží na nechte, je hypoalergénna, nie je viditeľná, neprekáža pri aktívnom životnom štýle (napríklad pri športovaní) a nepoškodzuje mäkké tkanivá.

Aplikácia akrylu na povrch nechtu zdvihne jeho kútiky a zabráni zarastaniu. Procedúra predlžovania sa vykonáva dvakrát za šesť mesiacov. Klient nepociťuje žiadne nepohodlie a jeho nechty vyzerajú upravene.

Pedikúra a zarastené nechty sa stali synonymom pre lekársku hardvérovú korekciu, ktorá vylučuje naparovanie nôh vo vode. Hardvérová pedikúra využíva špeciálne dezinfekčné krémy, suspenzie na drsnú pokožku, tvrdé a zarastené nechty. Navyše, účinok produktov sa rozširuje iba na odumreté vrstvy epitelu. Medzi výhody hardvérovej pedikúry patrí absencia traumy a infekcie. Lekárska pedikúra je jedinou záchranou pre diabetických klientov, ktorí majú pokles teploty, bolesti a inej citlivosti.

Čo robiť, ak necht na nohe zarastie?

Ak máte v rodine zarastené nechty na nohách, môžete utrpieť rovnaký osud. Podľa odborníkov sú zarastené nechty na nohách často dedičným problémom.

Čo robiť, ak vám necht zarastie? V prvom rade dodržiavajte základné pravidlá, ktoré tomuto ochoreniu predchádzajú. Uprednostňujte pohodlnú, „priedušnú“ obuv, vybranú podľa veľkosti a vašich individuálnych charakteristík. Ak máte ortopedické ochorenia chodidiel, používajte individuálne vložky. Nezanedbávajte hygienické normy – pred spaním si umyte nohy, nepoužívajte topánky iných ľudí, na verejných miestach (kúpeľne, bazén atď.) noste gumené žabky. Dbajte na včasnú a správnu manikúru a pedikúru. Ak si nedokážete nechty úhľadne ostrihať sami, vyhľadajte pomoc odborníkov.

Ako sa starať o zarastený necht na nohe?

Aby sa zabránilo prerastaniu nechtovej platničky do mäkkých tkanív, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá:

• na verejných miestach (kúpeľ, bazén atď.) noste vhodnú obuv, nepoužívajte žabky ani papuče iných ľudí;
• Každodenná obuv by mala byť pohodlná, voľná a vyrobená z priedušných materiálov;
• nezabudnite na základné hygienické pravidlá;
• necht strihajte opatrne, nie príliš hlboko a rovno, v prípade potreby sa poraďte s odborníkom;
• V prípade poranenia prsta sa poraďte s odborníkom;
• Neodkladajte liečbu, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky.

Po liečbe sa nezabudnite opýtať, ako sa starať o zarastený necht počas rehabilitačného obdobia. Určite budete potrebovať obväzy. Lekár vám môže predpísať použitie masti, liekov proti bolesti alebo antibiotík. Iba dodržiavaním všetkých pokynov môžete dosiahnuť rýchle uzdravenie a zabrániť relapsu.

Korekcia zarasteného nechtu

Moderná korekcia zarastených nechtov sa vykonáva pomocou laseru s oxidom uhličitým. Najnovšie zariadenie umožňuje odstrániť iba zarastenú časť nechtovej platničky s maximálnou presnosťou a správnosťou. Táto technika má niekoľko výhod:

• bezpečné a bezkrvné;
• vyžaduje menej anestézie;
• laserový lúč neovplyvňuje zdravé tkanivo;
• vďaka baktericídnemu účinku laser poskytuje absolútnu infekčnú hygienu;
• ošetrovaná oblasť nie je zošitá, nie je potrebná špeciálna starostlivosť;
• povrch rany sa rýchlo hojí;
• efektívne a estetické.

Laserová liečba nie je vhodná pre pacientov s problémami so zrážanlivosťou krvi, cukrovkou alebo pre starších ľudí s trofickými zmenami epitelu.

Korekcia zarastených nechtov sa zabezpečuje použitím špeciálnych platničiek. Zariadenie je v princípe podobné zubným strojčekom. Na predtým odmastenú nechtovú platničku sa nanesie fotopolymérne lepidlo a pripevní sa hypoalergénna platnička simulujúca rast nechtov. Zariadenie sa fixuje gélom. Progresívna metóda je zaslúžene obľúbená vďaka svojmu pohodliu, účinnosti a bezbolestnosti. Pacient s takouto platničkou nepociťuje nepohodlie, nosí svoju obľúbenú obuv a vedie normálny životný štýl.

Používanie korekčných platničiek sa neodporúča:

• deti do 6 rokov;
• pacienti s mykózou, psoriázou a inými ochoreniami;
• Iba s povolením lekára sa inštaluje v dospievaní a pre diabetikov.

[ 9 ], [ 10 ]

Ošetrenie zarasteného nechtu

Konzervatívna terapia okrem teplých kúpeľov so soľou, sódou a manganistanom draselným zahŕňa použitie 0,5% vodno-alkoholového roztoku chlórhexidínu. Gáza sa namočí do antiseptika a umiestni sa medzi nechtovú platničku a kožu. Obklad sa mení pri schnutí, čím sa zabezpečí stála prítomnosť kompozície v oblasti rany. Manipulácia pomáha zmierniť mechanické poškodenie kožného záhybu, znížiť bolesť a urýchliť proces hojenia.

Predtým sa zarastené nechty fixovali röntgenovým filmom, ktorý znižoval riziko mechanického poranenia a pomáhal narovnať nechtovú platničku. V súčasnosti boli vynájdené špeciálne svorky a pružiny, ktoré plnia rovnakú úlohu. Miniatúrne zariadenia sú neviditeľné, neprekážajú pri nosení topánok, znižujú tlak na nechtovú platničku a postupne korigujú jej tvar.

Prítomnosť miesta granulácie s hnisavou infekciou naznačuje zložitý priebeh ochorenia a vyžaduje chirurgickú liečbu. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii novokaínom (0,5-1%) alebo lidokaínom (2%). Lekár by sa mal opýtať na možné alergie na tieto lieky.

Liečba zarastených nechtov chirurgickým zákrokom sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

• nechtová platnička je čiastočne alebo úplne odstránená - obnovenie plnohodnotného nechtu bude trvať približne tri mesiace, zatiaľ čo odkryté nechtové lôžko bude mimoriadne citlivé a náchylné na najmenší mechanický náraz;
• Plastická operácia nechtového záhybu – vykonáva sa na zabránenie opätovného vrastania nechtu. Koža sa vyreže z boku prsta a rana sa zašije prerušovanými stehmi. Kožný záhyb sa už nedotýka nechtu;
• Laserové ošetrenie je menej traumatický spôsob korekcie nechtovej platničky. Umožňuje odstrániť granuláciu, infekciu a plesňové spóry.

Lekár na zarastené nechty na nohe

Špecialista na choroby chodidiel, ktorý má znalosti z ortopédie a ovláda techniky manikúry a pedikúry, sa nazýva podiater. Okrem vrodených alebo získaných deformácií chodidiel zahŕňa rozsah činnosti tohto lekára všetky choroby, ktoré spôsobujú problémy na chodidle, vrátane zarastených nechtov. Hlavným cieľom podiatra je identifikovať problémy v skorých štádiách, aby sa predišlo chirurgickému zákroku. Podiatra možno nazvať sprostredkovateľom medzi pacientom a úzko zameraným špecialistom - chirurgom, dermatológom, ortopédom, endokrinológom atď. Napriek znalostiam v oblasti traumatológie, chirurgie, hygieny atď. sa podiater zaoberá jednou patológiou - posttraumatickou masážou, liečbou diabetickej nohy alebo zarastenej nechtovej platničky.

Lekár neposkytuje diagnostický záver o zarastených nechtoch, ale ak má podozrenie na plesňovú infekciu, príznaky cukrovky alebo potrebu chirurgického zákroku, odporučí pacienta potrebnému špecialistovi.

Ak sa zistia charakteristické príznaky zarasteného nechtu, je nevyhnutná návšteva chirurga. Na posúdenie štádia patologického procesu stačí: vizuálne vyšetrenie, krvné testy (vrátane cukru). Ak existuje podozrenie na komplikácie (šírenie infekcie do kostí), lekár odporučí röntgenové vyšetrenie. Keďže akékoľvek ochorenie možno odstrániť iba identifikáciou základnej príčiny, mala by sa vylúčiť plesňová infekcia nechtovej platničky. Na tento účel budete odporučení na konzultáciu k dermatológovi. Endokrinológ pomôže rozlíšiť diabetes mellitus.

Podiater sa teda zaoberá rozpoznávaním problému v procese jeho vzniku, poskytuje pomoc pri liečbe chodidla, lieči zarastený necht v počiatočnom štádiu bez chirurgického zákroku a tiež poskytuje odporúčania týkajúce sa osobnej hygieny a starostlivosti o nechty.

Kde môžem získať ošetrenie pre zarastený necht na nohe?

Pomoc pacientovi s diagnostikovaným zarasteným nechtom bez sprievodných komplikácií sa poskytuje v poliklinike (ambulantnej klinike). Absencia granulácie a hnisania bude indikáciou pre konzervatívnu liečbu, ktorá môže slúžiť aj ako prípravná fáza pred operáciou.

Kde liečia zarastený necht v pokročilej forme ochorenia? Hromadenie hnisu, prítomnosť krvácajúceho povrchu rany na koži, pulzujúca bolesť - to všetko si vyžaduje návštevu lekárskeho centra alebo chirurgickej sály. Ak vás desí aj samotná myšlienka na skalpel, môžete využiť služby laserovej miestnosti, kde tepelný lúč vypáli zarastenú vrstvu epitelu. Tradičná chirurgia, podobne ako laserová korekcia, má dlhé rehabilitačné obdobie až 3 mesiace, počas ktorého sa pokožka obnovuje a rastie nový necht.

Metódy liečby zarastených nechtov

Mierne zarastený necht je možné liečiť samostatne pomocou teplých soľných kúpeľov a receptov tradičnej medicíny. V prípade mierneho hnisania sa odporúča použiť Višnevského masť, Ichtyolovú masť alebo čerstvý list aloe vera, ktoré odsajú hnis a zabránia šíreniu infekcie. Masť sa rovnomerne rozloží na obväz zložený v niekoľkých vrstvách, ktorý sa aplikuje na postihnuté miesto pokožky, navrchu sa izoluje voskovanou handričkou a fixuje sa obväzom. V prípade aloe vera sa list rozreže na polovicu a po odrezaní tŕňov sa aplikuje aj s dužinou na nádor. Takúto terapiu je lepšie vykonať pred spaním. Ráno sa pokúste nechtovú platničku odrezať sami a masť znova naniesť. V prípade zvýšenej bolesti, aktívneho hromadenia alebo výtoku hnisu z rany je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Ako sa zbaviť zarastených nechtov na nohách?

Moderný kozmetický salón má účinné prostriedky na boj proti zarastajúcim nechtom. Špecialista, ktorý absolvoval kurz technológie Stop-N-Grow, dokáže napraviť fyziologickú a estetickú vadu. Technika, ktorá pochádza z USA, spočíva v mechanickom oddelení nechtovej platničky od mäkkých tkanív pomocou špeciálneho plastového nástroja (chrasty). Zariadenie slúži ako vodítko pre správny rast nechtu a po šiestich mesiacoch nosenia klient navždy zabudne na problém nazývaný zarastený necht, ako aj na sprievodné problémy - bolesť a krívanie. Táto technika je použiteľná na palce na nohách iba u dospelých klientov. Pre prípady zarastených nechtov na ruke alebo u detí bol vyvinutý modelačný program založený na použití umelých materiálov. Necht sa koriguje zmenou sily jeho napätia, čo pomáha nechtovej platničke vyjsť zo záhybu.

Metódy liečby zarastených nechtov sa delia na:

• konzervatívny – kúpele, pleťové vody, taniere;
• chirurgické – čiastočné alebo úplné odstránenie nechtu, otvorenie a zoškrabanie oblasti nádoru;
• laserová korekcia – vystavenie vysokým teplotám umožňuje odparenie zarasteného nechtu a zároveň eliminuje granulačnú zónu a infekciu;
• rádiovlnová terapia – šetrný zákrok vykonávaný v lokálnej anestézii. Po prerezaní kože sa rastová zóna nechtovej platničky ošetruje 6 sekúnd;
• Ľudové lieky sú relevantné, rovnako ako konzervatívna liečba, v počiatočných štádiách ochorenia.

Kúpele na zarastené nechty na nohách

V počiatočnom štádiu ochorenia, keď necht mierne vrástol a nebol zistený hnis, môžete končatinu umiestniť do teplej vody so slabým roztokom manganistanu draselného alebo sódy bikarbóny. Postup na zníženie zápalu by sa mal opakovať trikrát denne počas 15 minút. Snažte sa opatrne odrezať zarastený hrot a potom pokračovať v kúpeľoch až do úplného zotavenia. Soľný roztok pomôže zmäkčiť pokožku s nechtovou platničkou, do ktorého ponorte končatinu aspoň dvakrát denne.

Harmančekové kúpele na zarastené nechty sa odporúčajú, kým sa proces nestane chronickým. Na prípravu odvaru budete potrebovať 2 litre vriacej vody, 6 polievkových lyžíc suchej harmančekovej zmesi a hrniec s pevným viečkom, v ktorom sa nálev uchováva asi hodinu. Precedený odvar sa zahreje a noha sa doň ponorí na pol hodiny. Po zákroku by ste sa mali pokúsiť odstrániť zarastený necht a ranu ošetriť antiseptikom.

[ 11 ]

Kliešte na zarastené nechty na nohách

Kliešte na zarastené nechty majú charakteristický znak - majú predĺžený, tenký rezný povrch. Takýto nástroj vám umožňuje preniknúť hlboko pod nechtovú platničku a odstrániť zarastený kútik takmer bezbolestne.

Pri výbere klieští zohráva dôležitú úlohu materiál, z ktorého sú vyrobené. Uprednostniť by sa mala nehrdzavejúca oceľ, špeciálne spracovaná vo vákuových podmienkach, čo zaisťuje zvýšenú pevnosť a tvrdosť nástroja.

Pokiaľ ide o metódu brúsenia, najlepšou možnosťou by bol diamantový brúsny kotúč od výrobcu. Rezné hrany opracované na oboch stranách nebudú vyžadovať brúsenie po dobu niekoľkých rokov používania a dokonale si poradia s hrubými nechtami aj s tenkou pokožkou. Je potešením zastrihávať nechtovú kožtičku takýmto nástrojom, pretože nevyvoláva vznik otrepov.

Odstránenie zarastených nechtov na nohe

Ak je vrastanie nechtovej platničky sprevádzané hnisavosťou, silným bolestivým syndrómom a inými komplikáciami, predpíše sa chirurgická liečba s čiastočnou alebo úplnou resekciou nechtu. V modernej klinickej praxi sa v extrémne pokročilých prípadoch predpisuje úplné odstránenie nechtovej platničky.

Zarastené nechty je možné odstrániť nasledujúcimi spôsobmi:

• inštrumentálny;
• tradičná chirurgia;
• laser;
• rádiová vlna.

Metóda „uzavretej chirurgie“ zahŕňa inštrumentálnu excíziu. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii špeciálnym nástrojom. Odstráni sa iba malá časť nechtovej platničky a samotný okraj nechtu sa ošetrí prípravkom na odstránenie buniek rastúcej časti nechtu. Výhody metódy sú - účinnosť (riziko relapsu je minimálne), bezbolestnosť, rýchle hojenie, možnosť vykonávania manipulácie u ľudí s problémami s krvným obehom v končatinách.

Úspech chirurgického odstránenia zarasteného nechtu do značnej miery závisí od zručnosti chirurga a kvalitného zošitia tkaniva. Operácia sa spravidla vykonáva v podmienkach aktívneho krvácania, čo sťažuje dosiahnutie dlhodobého výsledku. Po operácii sa tkanivá dlho hoja, čo spôsobuje veľa nepríjemností a silnú bolesť, existuje vysoká pravdepodobnosť opätovného zarastenia nechtovej platničky.

Použitie laserovej alebo rádiovlnnej korekcie je uznávané ako najlepšia metóda liečby, ktorá nevyžaduje stehy. Zákroky sa vyznačujú miernym krvácaním, vylučujú infekciu a tiež rýchlou rekonvalescenciou.

Prevencia zarastania nechtov

Hlavnou prevenciou zarastania nechtov je kvalifikované strihanie nechtovej platničky. Ak sú vaše nechty náchylné na zarastanie nechtov alebo je z nejakého dôvodu ťažké sa o ne starať sami (napríklad kvôli ich tvaru), je lepšie kontaktovať kvalifikovaného špecialistu v ordinácii lekárskej hardvérovej pedikúry.

Prítomnosť deformácie chodidla zvyšuje riziko ochorenia, preto na riešenie vášho individuálneho problému používajte ortopedické produkty.

Sledujte zmeny svojej hmotnosti, pretože nadmerné priberanie môže spôsobiť zvýšený tlak na chodidlá, čo často vedie k zdeformovanému tvaru nechtovej platničky.

Plesňová infekcia tiež hrozí zmenou nechtu, preto je dôležité nezanedbávať ochorenie a zabrániť šíreniu infekcie.

Zarastený necht je nepríjemnosť, ktorá sa začína malým nepohodlím, ale môže sa rozvinúť do obrovského, ťažko liečiteľného problému. Iba včasná návšteva špecialistu pomôže vyhnúť sa vážnym následkom pre vašu peňaženku a zdravie.

Kód MKCH-10

V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie ICD-10 zistíme, že trieda 12 „Choroby kože a podkožného tkaniva“ zahŕňa kódy L00-L99, medzi ktorými skratka L60.0 (choroby kožných príveskov) zodpovedá názvu diagnózy - zarastený necht ICD.