Zotavenie po zlomenine bedra

Zlomenina krčka stehennej kosti je časté zranenie, ktoré sa vyskytuje u starších ľudí, pretože ich sklame zlým zrakom, obmedzenou pohyblivosťou pohybov a niekedy aj zhoršenou koordináciou. Pád z výšky s krehkými kosťami, ktorý je typický pre ľudí po 60. Roku života, sa niekedy stáva osudným. Tieto zranenia sa stávajú aj mladším ľuďom. Lekári tvrdia, že nebezpečná nie je ani tak zlomenina, ako komplikácie, ktoré spôsobuje. Zotavenie do značnej miery závisí od správneho obdobia zotavenia po zranení. [1]

Doba zotavenia po operácii

Veľkú šancu na návrat k predchádzajúcemu spôsobu života dáva operácia výmeny bedrového kĺbu alebo osteosyntéza – použitie upevňovacích konštrukcií. Po nej zostáva pacient ešte 10-14 dní v nemocnici pod dohľadom lekárov, kde mu vykonajú potrebné terapeutické opatrenia, aby sa vyhli komplikáciám, pomohli postaviť sa o barlách a urobiť prvé kroky. [2]

Nasleduje dlhá rehabilitácia doma alebo v špecializovanom ústave, na ktorej sa musí pacient aktívne podieľať. [3]

Doba zotavenia po operácii závisí od mnohých faktorov vrátane veku, celkového zdravotného stavu, svalového tonusu, duševného postoja, kvality starostlivosti o pacienta a môže sa pohybovať od 2 mesiacov do roka. Lekári odporúčajú prvé 1,5-2 mesiace pohybovať sa s barlami.

Rehabilitačné aktivity zahŕňajú:

• lekárska podpora (lieky proti bolesti, sedatíva, dekongestanty, vitamínové komplexy, prípravky vápnika, imunostimulanty);
• fyzioterapia: vodné procedúry, magneto-, kryo-, laserová terapia, elektrická stimulácia (urýchľujú metabolické procesy, mikrocirkuláciu krvi, zmierňujú bolesť, posilňujú svaly);
• fyzioterapeutické cvičenia (zvyšuje pohyblivosť kĺbov);
• masáž (zvyšuje prietok krvi, saturuje tkanivá kyslíkom);
• diéta (pomôže schudnúť, zabezpečí príjem potrebných látok do tela);
• psychoterapia (znižuje stres, pomáha nájsť duševný pokoj, dáva motiváciu k fyzickému úsiliu).

Doma je ťažké zabezpečiť implementáciu celého tohto zoznamu, preto, ak je to možné, je najlepšie uchýliť sa k službám rehabilitačných centier. [4]

Podmienky zotavenia zlomeniny krčka stehennej kosti bez operácie

Najdlhšia je rekonvalescencia zlomeniny krčka stehennej kosti bez operácie. V tomto prípade sa pomocou sadry vytvorí nehybnosť poškodenej oblasti. Nevykonávajte operáciu u ležiacich pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt pri páde, trpiaci stareckou demenciou. V mladšom veku trvá splynutie kostí veľmi dlho, minimálne 6-8 mesiacov a u starších ľudí k tomu nemusí dôjsť vôbec.

Zložitosť rehabilitácie s predĺženým pokojom na lôžku spočíva aj vo vysokej pravdepodobnosti rôznych komplikácií: dekubitov, žilovej kongescie, svalovej atrofie, črevnej atónie, kongestívnej pneumónie, hlbokej cievnej trombózy. [5]

Obdobie rekonvalescencie je viacstupňové, zahŕňa obidva postupy používané po artroplastike a zamerané na boj proti fyzickej nečinnosti a predchádzanie uvedeným následkom. Pacienti využívajú aj špeciálne lôžka, bandáže, ktoré podopierajú krčok stehennej kosti, potrebujú dôkladnejšiu hygienickú starostlivosť, masáže, pleťové prípravky. [6]

Cvičenie na zotavenie po zlomenine bedra

Pre pacientov, ktorí nie sú pripútaní na lôžko, boli vyvinuté cvičenia na zotavenie sa zo zlomeniny bedra a vykonávajú sa v troch polohách: ležanie, sedenie a státie.

Ležiac v posteli od prvých dní začínajú:

• dýchacie cvičenia (nafúknite balón, dýchajte žalúdkom);
• pohybovať prstami na boľavej nohe, robiť kruhové pohyby s nohou;
• otočte nohu na jednu a druhú stranu;
• napätie a uvoľnenie svalov zadku, stehien, lýtok;
• nezabudnite na zdravú nohu, ohýbajte sa a ohýbajte sa v kolennom kĺbe;
• zopakujte cvičenie pre obe nohy bez toho, aby ste zložili päty z postele;
• napodobňovať chôdzu, spájať pohyb rúk po stehne.

Priame úsilie v sede posilniť kolenné a bedrové kĺby:

• stlačiť a uvoľniť prsty na nohách;
• nohy sú rozkročené na šírku ramien, striedavo vystupujú z podlahy a visia niekoľko sekúnd rovnobežne s ňou;
• s vystretými nohami klopkajú pätami o podlahu;
• otočte chrbticu a otáčajte telo rôznymi smermi.

Stojaci:

• začnite s vibračnými pohybmi s mierne pokrčenými kolenami, ktoré zobrazujú jazdu na koni;
• napodobňovať chôdzu, ohýbať nohy v kolenách, robiť pohyby rukami, telom, postupne zdvíhať päty z podlahy (až do bolesti);
• nohy od seba, mierne otočte telo jedným a druhým smerom;
• presúvanie z nohy na nohu, prenášanie telesnej hmotnosti z jednej na druhú.

Cvičenia sa robia opakovane, pokiaľ je dostatok sily, postupne sa zvyšuje záťaž.

Rehabilitačný program je vypracovaný pre každého pacienta individuálne, berúc do úvahy jeho vlastnosti.