Skrípnutý nerv v lopatke

Bolesť chrbta je mimoriadne častý jav, ktorý pravidelne postihuje 85 % svetovej populácie. Nepríjemné pocity nie sú vždy spôsobené nejakou patológiou a môžu sa objaviť v dôsledku nešťastného pohybu alebo dlhšieho pobytu v nepohodlnej polohe. Ak hovoríme o takom probléme, ako je zovretý nerv v lopatke, potom má zmysel nečakať, kým bolesť sama odznie, ale nechať sa vyšetriť špecialistom. Takéto nepohodlie môže súvisieť s traumou, ochorením pohybového aparátu a dokonca aj s kardiologickými a tráviacimi poruchami. Diagnózu môže vykonať vertebrológ, ortopéd alebo terapeut.

Epidemiológia

Zovretý nerv v lopatke je bežné ochorenie, ktoré z času na čas zažíva takmer každý druhý alebo tretí človek na planéte. Podľa štatistických údajov je priemerná ročná prevalencia tohto javu medzi 15 a 30 % a prevalencia počas celého života je medzi 15 a 80 % v závislosti od regiónu bydliska.

U väčšiny pacientov sa intenzita syndrómu bolesti počas prvých týždňov po jej vzniku znižuje. U mnohých ľudí sa však následne prejavuje recidíva, čo spôsobuje zníženie schopnosti pracovať.

Zovretý nerv v lopatke je častou príčinou chronickej bolesti, čo núti pacienta vyhľadať pomoc lekárov.

Ak sa vyskytnú abnormality v iných častiach chrbtice a/alebo súvisiacich nervových dráhach, syndróm bolesti môže „migrovať“. Vo väčšine prípadov je v akútnom období prítomná intenzívna bolesť sprevádzaná neurologickými príznakmi.

Zovretý nerv v lopatke je prevažne problémom dospelých mužských pacientov od 30 rokov. V detstve sa tento problém takmer nikdy nevyskytuje. Ženy častejšie zaznamenávajú výskyt poruchy počas tehotenstva.

Príčiny uviaznutie nervu v lopatke

Patológie chrbtice sú najčastejšími príčinami zovretia nervu v lopatke. Môžeme hovoriť najmä o nasledujúcich patológiách:

• Osteochondróza hrudnej chrbtice;
• Traumatické poranenie rebier;
• Vrodená anatomická chyba, nesprávna lokalizácia lopatkovej kosti;
• Spasticita svalov v dôsledku traumy, zápalu atď.;
• Herniované alebo vyčnievajúce platničky;
• Patologické zakrivenie chrbtice;
• Hrudná radikulitída (medzirebrová neuralgia); [ 1 ]
• Periartritída ramena (degeneratívna a zápalová lézia). [ 2 ]

Sekundárnymi príčinami môže byť podchladenie, zdvíhanie a nosenie ťažkých predmetov, nezvyčajná fyzická aktivita, vykonávanie cvičení so širokým rozsahom pohybu, spanie na nepohodlnej posteli.

Za najčastejšiu príčinu poruchy sa považuje progresívna osteochondróza, ktorá sa vyznačuje zmenami kontúr chrbtice, čo vedie k kompresii blízkych štruktúr a zhoršenému vedeniu nervových vzruchov. Medzi zriedkavé príčiny patria nádory chrbtice, autoimunitné, tráviace a endokrinné ochorenia.

Rizikové faktory

Zovretý nerv v lopatke môže byť spôsobený zmenami v stavci (najmä stavcov, medzistavcových platničiek, kĺbov, väzivového mechanizmu), poškodením alebo patológiami svalstva, léziami periférnych nervov alebo koreňov, ochoreniami vnútorných hrudných a brušných orgánov a dokonca aj duševnými poruchami. Odborníci poukazujú na vedúcu úlohu zmien pohybového aparátu spojených s natiahnutím, traumatizáciou, nadmerným zaťažením svalov, väzov alebo kĺbov pri zovretí nervov.

Hlavné potenciálne nebezpečné vertebrogénne faktory sa zaznamenávajú v približne 1 % prípadov a prejavujú sa vo vývoji primárnych a metastatických nádorov chrbtice, spondyloartritídy, infekčných lézií (discitis, tuberkulóza).

Nevertebrogénne faktory, spôsobené somatickými poruchami, sa nachádzajú v 2 % prípadov a pozostávajú z patológií hrudnej a brušnej dutiny a retroperitonea.

Medzi rizikové faktory pre zovretie nervu v lopatke patrí zdvíhanie ťažkých predmetov, dlhodobé statické preťaženie, vibrácie, nepohodlná poloha rúk a chrbta počas práce, dlhodobé sedenie. Bolesť v oblasti lopatky sa často objavuje u kancelárskych pracovníkov, obsluhy strojov, farmárov, stavebných robotníkov. Do rizikovej zóny patria aj tehotné ženy a obézni ľudia (kvôli zvýšenému zaťaženiu chrbtice).

Frekvencia zovretia nervu v lopatke sa zvyšuje pri praktizovaní určitých športov (lyžovanie, veslovanie).

Patogenézy

Zápal, zovretý nerv v lopatke nie je samostatná patológia, ale príznak. Ako sme už povedali, existuje mnoho dôvodov pre jeho výskyt, ale vo veľkej väčšine prípadov ide o poruchy chrbtice - najmä jej hrudnej časti.

• Protrúzie a herniované platničky hrudnej chrbtice sú najčastejším mechanizmom zovretia nervov. Pri akejkoľvek deformácii fibrozného prstenca dochádza k stlačeniu koreňa, ktorý tvorí nervovú vetvu. V dôsledku toho je jeho funkcia narušená a v dôsledku toho sa objavuje silná bolesť. [ 3 ]
• S posunutím stavcov, nesprávnym zarovnaním chrbtice dochádza k mechanickému stlačeniu nervového vlákna.
• Stenóza mozgovomiechového kanála je sprevádzaná zúžením jeho lúmenu, čo tiež ovplyvňuje citlivosť nervových koreňov. [ 4 ]
• Osteochondróza je sprevádzaná degeneratívnymi zmenami medzistavcových platničiek, ktoré vyčnievajú z obrysu chrbtice a sú pokryté kostnými výrastkami, pričom vyvíjajú tlak a zvierajú nervové zakončenia. [ 5 ]
• K zovretiu nervu v lopatke prispieva aj kŕč okolitých svalov v dôsledku podchladenia, ťažkej fyzickej aktivity alebo traumy. Táto situácia môže tiež viesť k vzniku zápalu.

Mnohé štruktúry chrbtice majú nervové zakončenia a môžu sa stať zdrojom bolestivého syndrómu. Vývoj biomechanických nerovnováh, ktoré zvyšujú zaťaženie jednotlivých štruktúr, môže byť spojený s vrodenými anatomickými rozdielmi: asymetriou končatín a kĺbov, dysfunkčnými stavmi kĺbov, defektmi kostí a šliach.

Príznaky uviaznutie nervu v lopatke

Zovretý nerv v lopatke je bežný neurologický jav, ktorý sprevádza množstvo nepríjemných pocitov, z ktorých hlavným je ostrá bolesť. Vyskytuje sa častejšie náhle, zosilňuje sa pri pohyboch, kašli, kýchaní. [ 6 ] Vo všeobecnosti sú príznaky nasledovné:

• Pálenie, brnenie v hrudnej chrbtici a jednej z lopatiek, niekedy v ruke na strane postihnutej lopatky;
• V niektorých prípadoch - začervenanie, opuch kože v postihnutej oblasti;
• Zvýšené potenie;
• Necitlivosť svalov v oblasti lopatky, krku, hrudnej chrbtice;
• Zvýšená bolesť pri pokuse o pohyb ruky na postihnutej strane;
• Pocit stuhnutosti;
• Necitlivosť horných končatín (alebo jednej z nich);
• Bolesť za hrudnou kosťou.

Môžu sa vyskytnúť zášklby periolopatických svalov, pocit cudzieho predmetu v chrbte. Pacient sa stáva podráždeným, dochádza k zvýšenej únave, zhoršenej výkonnosti, zhoršeniu spánku. Obťažovať môže bolesť hlavy a zvýšený krvný tlak. [ 7 ]

Počiatočná symptomatológia má svoje vlastné špecifické charakteristiky kvôli umiestneniu zovretého nervového vlákna. Vo väčšine prípadov pacienti vyjadrujú nasledujúce sťažnosti:

• Náhly nástup ostrej, pálivej bolesti v chrbte alebo lopatke s vyžarovaním do ramena, hornej končatiny, hrudníka;
• Napätie, bolesť svalov v postihnutej oblasti;
• Obmedzenie pohyblivosti paže na postihnutej strane;
• Opuch v peripelvickej oblasti;
• Pocity brnenia, husia koža;
• Zášklby svalov.

Pri pokuse o pohyb ruky, pri dotyku poranenej oblasti, sa bolesť zvyčajne zvyšuje. Pacient sa snaží udržiavať vynútenú polohu, v ktorej sa nepohodlie pociťuje najmenej intenzívne.

Ďalšie príznaky sú niekedy:

• Bolesť hlavy;
• Bolesť v lopatke alebo hrudnej chrbtici pri hlbokom nádychu, kašľaní, kýchaní;
• Závraty.

Mnoho ľudí, ktorých práca je spojená s dlhodobým pobytom v nútenej polohe tela, sa sťažuje na pravidelné zovretie nervu v lopatke: niekedy sa to stáva vľavo, niekedy vpravo, alebo nad alebo pod lopatkovou kosťou.

Zovretý nerv v ľavej lopatke

Zovretý nerv na ľavej strane chrbtice v oblasti lopatky nie je menej častý ako na pravej strane. V niektorých prípadoch však bolesť vôbec nesúvisí so zovretým nervom: takýto príznak je charakteristický pre ochorenia kardiovaskulárneho systému - najmä infarkt myokardu, angínu pectoris, aneuryzmu aorty, perikarditídu. Pri týchto patológiách sa bolesť často prejavuje nielen v ľavej lopatke, ale aj v ľavom ramene alebo v celom hrudníku.

Ak sa zistí takýto problém, dôrazne sa odporúča konzultácia s lekárom. Samoliečba môže situáciu len zhoršiť bez poznania príčin jej vzniku. Obzvlášť tí ľudia, ktorí údajne majú zovretý nerv v ľavej lopatke sprevádzaný bolesťou za hrudnou kosťou, závratmi, kašľom a celkovou malátnosťou, by si mali dávať pozor.

Okrem kardiovaskulárneho systému môžu byť „vinníkmi“ podobných príznakov aj dýchacie orgány a gastrointestinálny trakt.

Zovretý nerv v pravej lopatke

K pravostrannému impingementu často dochádza pri zakrivení chrbtice, najmä pri skolióze alebo pravidelnom nesprávnom držaní tela počas práce. V takejto situácii dostáva svalstvo chrbtice nerovnomerné zaťaženie. V mnohých prípadoch však hovoríme o závažnejších patológiách - najmä o posunutí medzistavcových platničiek.

Ďalšou častou príčinou bolesti v lopatke na pravej strane sú rôzne ochorenia dýchacieho a tráviaceho systému. V tejto situácii sa bolesť neobjavuje priamo v oblasti lopatky, ale vyžaruje z iných orgánov a inervovaných oblastí. Takéto situácie sú obzvlášť nebezpečné: pacient sa domnieva, že má v lopatke zovretý nerv v dôsledku zdvíhania ťažkých predmetov alebo nesprávneho držania tela, ale v skutočnosti skutočný problém zostáva nepovšimnutý a nevyriešený.

Tak ako väčšina ochorení pohybového aparátu, aj bolesť v lopatke môže byť spojená s obezitou: stav takýchto pacientov sa zlepšuje s normalizáciou telesnej hmotnosti.

Zovretý nerv v chrbte pod lopatkou

Bolesť pod lopatkou nie je vždy znakom zovretého nervu. Zároveň môže naznačovať rôzne ochorenia vnútorných orgánov a pohybového aparátu.

Napríklad za bežné príčiny sa považujú:

• Medzirebrová neuralgia, ktorá sa vyvíja v dôsledku kompresie medzirebrových nervov a provokujúcim faktorom je často osteochondróza;
• Patológie vnútorných orgánov vrátane gastritídy, žalúdočných vredov a vredov spôsobených kyselinou cholesterolovou, cirhózy pečene, hepatitídy, ochorení sleziny, infarktu myokardu, pľúcnych porúch.

Pápavá bolesť pod lopatkami môže naznačovať rozvoj pankreatitídy a bolesť na pravej strane vyžarujúca nielen do lopatkovej kosti, ale aj do ramena a krku je príznakom akútnej cholecystitídy alebo hepatálnej koliky (pri kolike je súčasne prítomná aj nevoľnosť a vracanie).

V ktoromkoľvek z vyššie uvedených prípadov je lepšie navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie, aby sa predišlo vzniku nežiaducich účinkov a komplikácií.

Komplikácie a následky

Zovretý nerv v lopatke je zriedkavo komplikovaný inými patológiami. Len v zriedkavých prípadoch vedie neliečená, zanedbaná, komplexná forma ochorenia k rozvoju nebezpečných komplikácií:

• Zovretý nerv odumiera;
• Paralýza postihnutej končatiny;
• Porušenie trofizmu inervovaných vnútorných orgánov;
• Nestabilita chrbtice (hrudná chrbtica);
• Zhoršenie syndrómu bolesti, nedostatok reakcie na použitie analgetických postupov;
• Poruchy kardiovaskulárneho systému, centrálneho nervového systému (výskyt neuróz, nespavosť);
• Zhoršenie chronických kardiovaskulárnych, pľúcnych alebo tráviacich ochorení.

Tieto komplikácie sa zaznamenávajú iba v zriedkavých prípadoch, ak je trvanie zovretia nervu v lopatke dlhšie ako 3 mesiace. Pre väčšinu pacientov má aj opakované narazenie relatívne priaznivú prognózu, hoci každá ďalšia recidíva môže byť o niečo závažnejšia a dlhšie trvajúca.

Diagnostika uviaznutie nervu v lopatke

Diagnóza zovretého nervu v lopatke vyžaduje kompletné vyšetrenie pacienta. Špecialista musí zistiť, čo spôsobilo stlačenie nervu a na akej úrovni k nemu došlo. Na tento účel sa používajú nasledujúce diagnostické techniky:

• Zber anamnézy, vypočutie sťažností pacienta s posúdením povahy bolesti, jej intenzity, identifikácia ďalších patologických symptómov;
• Objasnenie času začiatku patológie, hľadanie možnej súvislosti poruchy s chronickými ochoreniami alebo traumami;
• Externé vyšetrenie s posúdením reflexných schopností, stavu chrbtice;
• Palpácia postihnutej oblasti, identifikácia najbolestivejších, opuchnutých, kŕčových oblastí;
• Inštrumentálna diagnostika vo forme röntgenových snímok, CT alebo MRI krčnej a hrudnej chrbtice na určenie príznakov osteochondrózy, protrúzie alebo hernie medzistavcových platničiek, zúženia miechového kanála;
• Ultrazvuk postihnutej oblasti na detekciu svalových kŕčov;
• Duplexné skenovanie ciev horných končatín na posúdenie pravdepodobnosti porúch prietoku krvi, deformácie, zúženia lúmenu arteriálnych alebo venóznych ciev, na vylúčenie vaskulárnej príčiny zovretia nervu v lopatke.

Ak je to indikované, je možné predpísať laboratórne testy vo forme všeobecného rozboru krvi a moču, biochemického rozboru krvi.

Ak sa zovretý nerv v lopatke objavil na pozadí patológie kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému, je potrebná ďalšia konzultácia s kardiológom, pulmonológom, ako aj vhodné vyšetrenia (ultrazvuk, nátery, kultivácia spúta atď.).

Odlišná diagnóza

Bolesť simulujúca zovretý nerv v lopatke sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov, vrátane nevertebrogénnych. Môže ísť o cievne lézie, neurologické ochorenia, patológie vnútorných orgánov s ožiarením bolesti.

Medzi stavy, ktoré môžu spôsobiť takúto vyžarujúcu bolesť, patria:

• Reumatické patológie spojené s poruchami imunity, poškodením kĺbov a ciev;
• Ochorenia tráviaceho traktu (pankreatitída, cholecystitída, 12-zubový vred);
• Kardiovaskulárne patológie (infarkt myokardu, ischemická choroba srdca);
• Infekčné patológie (herpes, tuberkulóza);
• Ochorenia dýchacieho systému (zápal pľúc).

Lekári rozlišujú charakteristické znaky, ktoré naznačujú, že bolesť nie je spôsobená zovretým nervom v lopatke, ale chorobami, ktoré nemajú nič spoločné s chrbticou:

• Nástup bolesti počas detstva a dospievania;
• Nedostatok úľavy od bolesti v pokoji, pri ležaní, v určitej polohe;
• Postupné zvyšovanie syndrómu bolesti;
• Prítomnosť onkopatológií v anamnéze;
• Výskyt bolesti na pozadí hypertermie, kachexie;
• Prítomnosť príznakov spinálnych lézií (paralýza, poruchy zmyslového vnímania);
• Zjavné abnormality zistené krvou, močom.

Rovnako dôležité je rozlišovať medzi syndrómom bolesti svalov (myozitídou) a vertebrogénnou bolesťou, ktorá vzniká v dôsledku porúch pohybového aparátu a nervového systému chrbtice. Myozitída je sprevádzaná tupou bolesťou, ktorá sa zvyšuje pri tlaku na svaly a neustupuje v pokoji.

Bolesť kostry je častejšie vystreľujúca bolesť, postihujúca niekoľko svalov chrbta, zhoršujúca sa pri námahe a ustupujúca v pokoji, s obmedzenou pohyblivosťou chrbtice.

Hlavným inštrumentálnym vyšetrením u pacientov s osteochondrózou je rádiografia, ktorá pomáha odhaliť zúženie medzistavcovej medzery, prítomnosť osteofytov, degeneratívne procesy v stavcoch, herniované platničky. Okrem toho môže rádiografia diagnostikovať zlomeniny stavcov spôsobené osteoporózou, metastázami nádorov atď.

Na diagnostiku radikulárnej bolesti je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba uviaznutie nervu v lopatke

Liečba zovretého nervu v lopatke sa vykonáva komplexným prístupom: kombinuje farmakoterapiu, fyzioterapiu, masáže, fyzioterapiu, fyzioterapiu atď.

V závislosti od intenzity príznakov môžu byť predpísané lieky z nasledujúcich kategórií:

• Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad Ketanov, Diclofenac, Meloxicam, Nimesulid, inhibujú rozvoj zápalovej reakcie a zmierňujú bolesť. Tieto lieky sa môžu používať vo forme tabliet alebo injekcií, ako aj vonkajších mastí a gélov.
• Anestetiká (novokaín, lidokaín) znižujú citlivosť receptorov bolesti, preto sa používajú na lokálne pôsobenie (aplikácia aplikátorom, obklady, náplasti), ako aj na elektroforézu alebo fonoforézu.
• Kortikosteroidné lieky na báze dexametazónu, hydrokortizónu, prednizolónu zastavujú rozvoj zápalového procesu, eliminujú opuch tkaniva. Môžu sa použiť pri absencii účinku analgetík a nesteroidných protizápalových liekov.
• Myorelaxanciá (napr. Midocalm) eliminujú svalový kŕč zastavením kompresie nervov v oblasti lopatky.
• Vitamíny skupiny B (napr. Neuromultivit, Milgamma) zlepšujú vedenie nervových vzruchov, rýchlo zmierňujú necitlivosť, nadmernú citlivosť a ďalšie bolestivé príznaky.

V zložitých prípadoch a pri intenzívnom bolestivom syndróme je indikovaná paravertebrálna blokáda, ktorá spočíva v injekčnom podaní anestetika alebo kortikosteroidu priamo do periorbitálnych štruktúr. Takáto injekcia môže byť jednorazová alebo viacnásobná, čo závisí od špecifík patológie. Najčastejšie sa na blokádu používa novokaín, lidokaín, dexametazón, diprospan alebo vitamín _B12.

Okrem liekovej terapie je predpísaná podporná liečba:

• Fyzioterapeutické postupy, ako je magnetoterapia, laserová terapia, fono a elektroforéza, UHF a iné metódy na zmiernenie kŕčov, zlepšenie trofizmu tkanív, zvýšenie účinku protizápalových liekov;
• Masáž - používa sa po odstránení akútnej bolesti, uvoľňuje svaly, zabraňuje opätovnému výskytu zovretého nervu v lopatke;
• Akupunktúra - zahŕňa vystavenie bioaktívnych bodov pomocou špeciálnych ihiel alebo tlaku prstov;
• Terapeutické cvičenie - predpísané po akútnom období poruchy na posilnenie svalstva a zvýšenie vytrvalosti tela.

Okrem toho sa odporúča kúpeľná liečba, bahenná liečba a ďalšie balneologické procedúry.

Chirurgický zákrok pri zovretom nerve v lopatke sa predpisuje veľmi zriedkavo. Indikáciami pre operáciu môžu byť rozsiahle novotvary v postihnutej oblasti (nádorové procesy, abscesy) alebo pokročilé formy osteochondrózy, pri ktorých je konzervatívna terapia neúčinná.

Lieky, ktoré vám môže predpísať lekár

Diklofenak	Tablety sa užívajú v dávke 100 – 150 mg/deň v 2 – 3 dávkach. Injekčne (intramuskulárne) sa liek podáva 1 ampulkou denne počas 2 – 3 dní. Dlhodobé užívanie je nežiaduce kvôli negatívnemu účinku lieku na gastrointestinálny trakt.
Meloxicam	Denná dávka pri vnútornom podávaní sa pohybuje od 7,5 do 15 mg. Možné vedľajšie účinky: dyspepsia, bolesť brucha, nadúvanie, zápcha, bolesť hlavy. Liek sa podáva s opatrnosťou ľuďom, ktorí boli liečení na žalúdočné alebo dvanástnikové vredy, ako aj pacientom užívajúcim antikoagulanciá.
Midocalm	Užíva sa perorálne po jedle, bez žuvania, v dennej dávke 150 – 450 mg, rozdelenej do troch dávok. Medzi vedľajšie účinky sa najčastejšie uvádzajú kožné vyrážky, celková slabosť, dyspeptické poruchy. Liek sa predpisuje s opatrnosťou, ak má pacient precitlivenosť na lidokaín.
Nimesulid	Užíva sa perorálne v dávke 100 mg dvakrát denne, pričom sa zapije dostatočným množstvom vody. Ak sa vyskytnú akékoľvek tráviace patológie, liek sa užíva po jedle. Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek by nemali užívať nimesulid v množstve vyššom ako 100 mg denne. Vo všeobecnosti by trvanie liečby u všetkých kategórií pacientov nemalo presiahnuť 2 týždne.
Milgamma	Injekcie sa podávajú hlboko intramuskulárne v dávke 2 ml denne počas jedného týždňa. Ďalšie injekcie sa podávajú každý druhý deň počas 2-3 týždňov alebo sa prechádza na užívanie tabletovej formy lieku Milgamma Compositum. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo. Medzi kontraindikácie patria: tehotenstvo a laktácia, sklon k alergiám, dekompenzácia srdcovej činnosti.

Prevencia

Keďže zovretý nerv v lopatke je mimoriadne nepríjemný stav, ktorý výrazne obmedzuje schopnosť človeka pracovať, je lepšie mu vopred predchádzať. Odborníci - vertebrológovia a neurológovia odporúčajú dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Nezdvíhajte ani nenoste ťažké predmety, vyhýbajte sa nadmernej fyzickej námahe;
• Dodržiavajte zdravý životný štýl, zabezpečte si výživnú, kvalitnú a pestrú stravu, buďte fyzicky aktívni (uprednostňuje sa mierna a premyslená fyzická aktivita);
• Dodržiavanie prestávok v prípade dlhého zotrvania v nútených polohách, dlhého sedenia alebo státia a vibrácií;
• Vyhýbanie sa podchladeniu, prievanu;
• Udržiavanie správneho držania tela.

Zovretý nerv v lopatke je pre mnohých ľudí bežným a známym problémom. Zdvíhanie ťažkej tašky, nešikovné otáčanie, náhly pohyb môžu viesť k silnej bolesti a stuhnutosti. Najčastejšie stačí nechať chrbát a končatiny odpočívať niekoľko dní, aby syndróm bolesti ustúpil. Ak vás však zovretie naďalej trápi alebo sa bolesť zvyšuje, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom.

Predpoveď

Prognóza pri zovretom nerve v lopatke je najčastejšie priaznivá. U mnohých pacientov sa porucha sama vyrieši v priebehu niekoľkých dní (zvyčajne 3-4 dni). V zložitejších prípadoch sa s vhodnou medikamentóznou a fyzioterapeutickou liečbou problém prekoná do 2-3 týždňov. V prevažnej väčšine prípadov nie je potrebný chirurgický zákrok.

Vo všeobecnosti výsledok patológie závisí vo veľkej miere od základnej príčiny poruchy. V prípadoch, keď je možné odstrániť príčinu liekmi alebo inými prostriedkami, sa prognóza na zotavenie považuje za pozitívnu. Ak je nerv postihnutý patologickými procesmi a jeho zotavenie si vyžaduje čas a úsilie aj po odstránení základnej príčiny, potom je v takýchto prípadoch priaznivý výsledok otázny. Genetickému a anatomicky dedičnému zovretiu nervu v lopatke sa nedá zabrániť. Ťažké poranenia nervových vlákien sa neregenerujú.