^

Zdravie

Zrejmý

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 09.08.2022
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Yasnal je liek, ktorý selektívne inhibuje acetylcholínesterázu mozgu. Spravidla sa používa na liečbu pacientov s demenciou. Upozorňujeme vás na pokyny na lekárske použitie lieku Yasnal.

Indikácia Zrejmý

Droga používa na zmiernenie a redukcii symptómov u typu I, Alzheimerovej choroby (senilnej demencie typu altsgeymerskogo) - primárne degeneratívna demencie u starších pacientov, Presenilné a senilná vek, nekomplikované a sekundárne variantov ochorení.

trusted-source[1]

Formulár uvoľnenia

Jasnal je tableta s vonkajším ochranným náterom (filmom). Účinnou zložkou je hydrochlorid donepezilu.

Tablety sú balené v blistroch a lepenkových škatuliach č. 7, č. 10, č. 28, č. 56, č. 60, č. 98 alebo č. 120.

trusted-source[2]

Farmakodynamika

Acetylcholínesteráza je dominantný typ cholínesterázy v mozgu. Účinná látka Yasnal je schopná inhibovať túto látku tisíckrát viac ako pseudocholínesteráza, ktorá sa zvyčajne nachádza mimo centrálneho nervového systému.

Po jednorazovom podaní lieku Yasnal v množstve 5 až 10 mg sa aktivita acetylcholínesterázy znižuje zo 63 na 77%.

Táto droga je schopná zabrániť ďalšiemu vývoju demencie, vyčistiť niektoré kognitívne poruchy, často - stimulovať aktivitu pacientov počas dňa, čo značne zjednodušuje možnosť starostlivosti o nich. Priebeh liečby Yasnal pomáha eliminovať poruchy správania, zlepšuje náladu, eliminuje halucinácie a nevedomé motorické účinky.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní lieku môže byť limitná hladina účinnej látky v plazme pozorovaná po 3-4 hodinách. Množstvo donepezilu v plazme je vyššie, čím väčšia je dávka užívanej drogy. Polčas rozpadu v plazme môže trvať až 70 hodín, takže sa rovnovážna koncentrácia lieku pozoruje 14 až 21 dní od začiatku liečby.

Jedenie neovplyvňuje absorpciu aktívnej zložky liečiva.

Spojenie s plazmatickými proteínmi je 95%. Odborníci sa domnievajú, že účinná látka spolu s metabolitmi môže byť v tele 10 dní alebo dlhšie.

Metabolizmus lieku sa vyskytuje v pečeni, vylučovanie - cez močovú sústavu alebo v menšej miere - žlčou.

Po jednorazovom použití lieku v množstve 5 mg môže byť hladina nezmenenej účinnej látky v krvnom sére 30% dávky.

U pacientov s miernou alebo miernou poruchou funkcie pečene sa môžu zvýšiť plazmatické koncentrácie.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Dávkovanie a podávanie

Dospelí pacienti dostávajú liečivo v počiatočnej dávke 5 mg denne. Takáto liečba pacienta by mala trvať od 1 do jedného a pol mesiaca, aby sa stanovila stabilná hladina lieku v krvi a určila sa účinnosť lieku. Ďalej, podľa uváženia lekára môže byť dávka zvýšená na 10 mg za deň: toto množstvo liečiva sa považuje za maximálnu dennú dávku.

Kurz terapie môže trvať dosť dlho, ak lekár vidí pozitívnu dynamiku od užívania Yasnalu.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Používajte Zrejmý počas tehotenstva

Špeciálne a potvrdené štúdie týkajúce sa použitia Yasnalu počas tehotenstva a dojčenia sa neuskutočnili. Informácie o penetrácii účinnej zložky lieku do materského mlieka momentálne neexistujú.

Ak je to možné, potom je lepšie vyhnúť sa používaniu Yasnal počas tehotenstva a kŕmenia.

Kontraindikácie

  • Tehotenstvo a dojčenie.
  • Deti do 18 rokov (nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje).
  • Sklon k alergickej reakcii na ktorúkoľvek zložku lieku.

Opatrne predpísať liek pacientom s obštrukčným procesom dýchacieho systému, s astmatickými stavmi, s arytmiou, s ulceratívnymi procesmi tráviaceho traktu alebo s tendenciou k nim.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Vedľajšie účinky Zrejmý

  • Spomalenie srdcového rytmu, v niektorých prípadoch aj sinoatriálnej a atrioventrikulárnej blokády.
  • Stav mdloby, únava, poruchy spánku, halucinácie, podráždenosť a agresivita, bolesť hlavy, v niektorých prípadoch kŕče.
  • Dyspeptické poruchy, záchvaty nauzey a vracania, menej často - vývoj ulcerózneho procesu v zažívacom trakte.
  • Strata kontroly nad uvoľňovaním moču.
  • Kožné vyrážky, prípadne sprevádzané svrbením.
  • Bolesť svalov a kĺbov, bolesti tela, konvulzívne stavy.

trusted-source[19]

Predávkovať

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o prípadoch predávkovania s Yasnalom. Ak máte podozrenie na predávkovanie, musíte predpísať symptomatickú liečbu. Neexistuje špeciálna protilátka proti lieku.

trusted-source[30]

Interakcie s inými liekmi

Vzhľadom na nedostatok úplných informácií o používaní lieku Yasnal, pri predpisovaní lieku je potrebné vyhodnotiť nebezpečenstvo kombinovaného účinku určitých skupín liekov.

Metabolizmus aktívnej zložky lieku sa vyskytuje za účasti izoenzýmovej látky CYP3A4 a menej často - CYP2D6. Takže lieky, ktoré inhibujú tieto izoenzýmy, môžu inhibovať metabolické procesy Jasnalu. Tieto lieky zahŕňajú chinidín, erytromycín, fluoxetín a ketokonazol. Kombinované užívanie týchto liekov v kombinácii s Yasnalom môže zvýšiť hladinu donepezilu v plazme približne o 25-30%.

Pozornosť by sa mala venovať vyčistiť spoločnú aplikáciu s rifampicínom, etylalkohol, karbamazepín a fenytoín, pretože tieto kombinácie môžu znížiť hladinu účinnej zložky v krvi, je jasné. Stupeň zníženia hladiny lieku nie je známy.

Aktívna zložka Jasnalu zvyšuje účinok svalových relaxancií, ako aj liekov, ktoré ovplyvňujú srdcovú vodivosť.

Pri kombinovanom podávaní lieku Yasnal a iných cholínomimetických a anticholinergných liekov môžu dochádzať k výkyvom krvného tlaku a srdcovej frekvencie.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

Podmienky skladovania

Liečba Yasnal sa môže uchovávať na tmavom mieste pri t ° nie vyššej ako + 25 ° C. V žiadnom prípade neumožňuje deťom ukladať lieky.

trusted-source[36]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti - do 36 mesiacov od dátumu vydania.

trusted-source[37]

Pozor!

Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Zrejmý" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.

Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.