Yanumet

Liečivé liečivá Yanumet je komplexné hypoglykemické činidlo založené na metformíne a sitagliptíne.

 Kódovanie lieku podľa ATC: A10BD07.

Indikácia Yanumet

Liečivo na zníženie cukru Yanumet sa používa na diabetes mellitus typu II. Zvlášť dôležité je vymenovanie lieku Janumet so sprievodnou obezitou a tiež pri neprítomnosti účinku diétnej liečby.

Vo väčšine prípadov sa liek Yanumet užíva spolu so sulfonylmočovinovými liekmi.

Liek môže byť predpísaný pre seba alebo pre kombinovanú liečbu.

[1], [2]

Formulár uvoľnenia

Yanumet sa vyrába v tabletovanej forme:

• 500 mg v blistroch z PVC a hliníka;
• pre 850 mg v PVC-hliníkových blistroch;
• 1000 mg v PVC-hliníkových blistroch.

Počet tabliet v balení - 14 ks.

[3], [4]

Farmakodynamika

Liek na zníženie cukru Yanumet plne demonštruje svoju účinnosť pri vnútornom používaní. Účinné zložky majú rozdiely v chemickej štruktúre a farmakologických vlastnostiach podobných inzulínových prípravkov, sulfonylmočovín, amylínu, agonistov y-receptorov a mnohých ďalších. Atď. Potlačením dipeptidyl peptidázy-4 účinná zložka zvyšuje hladinu inkretínových hormónov, ktoré sa produkujú vo vnútri čriev. Zvyčajne sa množstvo takýchto hormónov zvyšuje v dôsledku príjmu potravy. Inkriginové látky sa považujú za prvok vnútorného fyziologického procesu glukózovej homeostázy.

Keď je hladina cukru v krvi prekročená alebo je v normálnych hraniciach, inkretinové hormóny stimulujú aktívnu produkciu inzulínu. Okrem toho sa aktivuje jeho uvoľňovanie beta-bunkami v pankrease, čo sa vysvetľuje pôsobením kontrolných intracelulárnych procesov.

Taktiež liek Yanumet pomáha inhibovať nadmerné uvoľňovanie glukagónu. Zníženie hladiny glukagónu pri zvyšovaní množstva inzulínu vedie k zníženiu produkcie glukózy v pečeni. Výsledkom takýchto procesov je zníženie glykémie.

Pri nízkej hladine glukózy sa vyššie uvedené vlastnosti nezobrazujú.

Aktívne zložky Yanumetu zabraňujú procesom hydrolýzy inkretínových hormónov enzýmom dipeptidyl peptidáza-4. V dôsledku toho sa zvyšujú plazmatické koncentrácie GLP-1 a HIP, zvyšuje sa produkcia inzulínu závislá od glukózy a dochádza k zníženiu uvoľňovania glukagónu. Metformín znižuje tvorbu glukózy a stupeň jej absorpcie v črevnej dutine a zvyšuje náchylnosť na inzulín prostredníctvom likvidácie glukózy.

[5], [6],

Farmakokinetika

Použitie jednej dávky lieku Yanumet je schopné potlačiť aktivitu enzýmu dipeptidyl peptidázy-4 počas dňa po podaní. To zvyšuje hladinu cirkulujúcich hormónov v krvi 2 alebo 3 krát.

Absorpcia aktívnych zložiek môže byť aspoň 85%.

Až 80% látky opúšťa telo v nezmenenej forme s močovou kvapalinou. Iba až 15% sa môže vylučovať výkalmi.

[7],

Dávkovanie a podávanie

Harmonogram liečby lieku Yanumet vždy určuje lekár individuálne, berúc do úvahy sprievodné predpisy, reakciu organizmu na lieky, dynamiku zlepšenia stavu.

Maximálna denná dávka nesmie presiahnuť 100 mg sitagliptínu.

Prípravok Yanumet sa zvyčajne užíva počas raňajok a večere s pomalým zvýšením dávky (na zníženie rizika nežiaducich účinkov).

[9], [10], [11]

Používajte Yanumet počas tehotenstva

Nie je známe, ako môže Yanumet ovplyvniť priebeh tehotenstva, vývoj plodu alebo už narodeného dieťaťa. Preto počas liečby a dojčenia je liečba liekom veľmi nežiaduca.

Kontraindikácie

Pred začatím liečby liekom Yanumet sa musíte oboznámiť so zoznamom možných kontraindikácií:

• zvýšená náchylnosť organizmu k alergiám na zložky lieku;
• závažné ochorenie obličiek alebo pečene;
• hypoxické stavy (nedostatočná funkcia dýchacieho systému a srdcová činnosť, infarkt, mŕtvica, akútna anémia);
• dehydratácia;
• závažné infekcie;
• závažné chirurgické zákroky, kraniocerebrálne trauma;
• chronické požívanie alkoholu;
• akákoľvek forma metabolickej acidózy;
• Prísne obmedzené kalórie (do 1000 kcal za deň);
• vykonávanie diagnostických postupov s použitím rádioaktívneho jódu;
• obdobie tehotenstva a kŕmenia dieťaťa.

[8]

Vedľajšie účinky Yanumet

Pravdepodobnosť nežiaducich účinkov počas liečby Yanumet sa považuje za minimálnu, avšak v niektorých prípadoch je to možné:

• ishudanie;
• dyspeptické poruchy;
• bolesť v brušnej dutine (eliminovaná konzumáciou lieku s jedlom);
• chuť kovu v ústnej dutine;
• gipoglikemiya;
• príznaky laktátovej acidózy (únava, zníženie krvného tlaku a teploty, poruchy srdcového rytmu, bolesť svalov);
• vyrážky na typ dermatitídy.

Predávkovať

Pri užívaní veľkého množstva lieku Yanumet sa môže vyskytnúť laktoacidóza:

• svalová bolesť;
• apatia, únava;
• časté dýchanie;
• zlyhanie srdca, komplikované vysokou kyslosťou;
• bolesť brucha;
• vracanie;
• kŕče;
• dezorientácia;
• kóma, strata vedomia.

V takýchto situáciách môže byť predpísaná podporná symptomatická liečba a dialýza.

[12]

Interakcie s inými liekmi

Účinnosť Yanumet môže byť zoslabený pôsobením diuretík, kortikosteroidov, glukagón, hormóny štítnej žľazy, estrogén, kyselina nikotínová, fenotiazíny, sympatomimetiká, izoniazid, antagonistu vápnika.

Hypoglykemický účinok sa zvyšuje inzulínom, liečivami so sulfonylmočovinou, inhibítormi ACE a MAO, cyklofosfamidom, nesteroidnými protizápalovými liekmi.

V kombinácii s inými liekmi nebola nájdená žiadna klinicky významná interakcia.

[13], [14]

Podmienky skladovania

Redukčné činidlo Yanumetu sa udržuje za normálnych podmienok, ďaleko od prístupu detí.

[15], [16]

Čas použiteľnosti

Môžete si ho uložiť až 2 roky.